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Les leucocytes dans le sang
Dernière revue: 04.07.2025

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Les leucocytes sont l'un des éléments les plus importants du sang. Les globules blancs, comme on les appelle communément, sont en réalité incolores. Leur structure est très diversifiée et il existe de nombreux types et sous-types.
Le nom a des racines grecques: leuko's signifie blanc et ky'tos signifie cellule. Les globules blancs ont une structure nucléaire, et leurs noyaux peuvent être de formes très variées: polylobés, arrondis ou réniformes. Leur taille est également variable, de 6 à 20 microns. Les leucocytes sanguins ont leurs propres limites normales; chez un adulte, ces limites sont les suivantes: 4 000 à 9 000 par microlitre. Une diminution de leur taux est appelée leucopénie, et une augmentation, leucocytose.
Les globules blancs se forment dans la moelle osseuse, principal organe de l'hématopoïèse. Les analyses sanguines analysent les indicateurs quantitatifs et en pourcentage, en les interprétant selon la formule leucocytaire (leucogramme). Les leucocytes sanguins sont classés en types et sous-types (granulocytes, agranulocytes et neutrophiles, éosinophiles, basophiles, monocytes, lymphocytes), qui participent à différents processus de protection. Par conséquent, toute modification du leucogramme fournit des informations détaillées sur la maladie et contribue à préciser le diagnostic.
Lorsque les globules blancs sont élevés
L'augmentation du nombre de leucocytes dans le sang (leucocytose) est le plus souvent due à des facteurs physiologiques et pathologiques. On considère qu'une augmentation se produit lorsque la formule leucocytaire est supérieure à 9,0 x 109/l.
Facteurs physiologiques favorisant l'augmentation des leucocytes dans le sang
- Digestif – un phénomène naturel 2 à 3 heures après avoir mangé.
- Associé à un surmenage physique.
- Thermique – contrastes de température, comme les douches chaudes et froides.
- Psycho-émotionnel.
- Associé à la grossesse ou au cycle menstruel.
Pour ces raisons, afin de garantir la pureté des informations analytiques, tous les tests de leucocytes dans le sang sont effectués strictement à jeun, excluant la surcharge physique et émotionnelle, ainsi que diverses procédures de contraste hydrique.
Facteurs pathologiques d'augmentation des leucocytes dans le sang
Maladies infectieuses:
- Inflammation du système bronchopulmonaire – bronchite, pneumonie, pleurésie.
- Maladies inflammatoires de l’appareil auditif – otite, névrite du nerf auditif.
- Maladies infectieuses de la peau, des muqueuses – érysipèle, dermatite exfoliative.
- Maladies inflammatoires du cerveau, de la moelle épinière – méningite, encéphalite, AGM – abcès cérébral.
Processus purulents d’étiologies et de localisations diverses:
- Pleurésie, empyème.
- Péritonite, appendicite, pancréatite au stade aigu.
Processus purulents dans le tissu sous-cutané – abcès, panaritium, phlegmon.
- Oncoprocessus.
- Leucémie lymphoblastique.
- Leucémie myéloblastique.
Autres maladies, blessures:
- Brûlures.
- Crise cardiaque.
- Infarctus de la rate, des reins, des poumons.
- Perte de sang, y compris après une intervention chirurgicale.
- Insuffisance rénale.
- Coma diabétique.
Les leucocytes dans le sang sont un indicateur fondamental de la barrière protectrice, de l'activité de la fonction protectrice en principe, donc la moindre inflammation dans n'importe quel organe ou système entraîne une augmentation des globules blancs.
Lorsque les globules blancs sont faibles
Le nombre de leucocytes dans le sang est réduit (leucopénie): il s'agit d'une modification de la formule leucocytaire en dessous de 4,0 x 109 / l, ce qui entraîne une diminution significative de l'activité de formation de ces cellules par la moelle osseuse. Beaucoup plus rarement, la réduction des globules blancs résulte d'un collapsus, d'un choc, lorsqu'ils sont détruits dans le système vasculaire.
Facteurs contribuant à une diminution des leucocytes dans le sang:
- Rayonnement, irradiation - lésion de la moelle osseuse.
- Intoxication médicamenteuse – analgésiques, AINS, sulfamides, médicaments pour la gestion des processus oncologiques – méthotrexate, cyclophosphamide, vincristine, médicaments pour la gestion de la glande thyroïde – mercazolil, perchlorate de potassium.
- Pathologie hypoplasique et aplasique.
- Cirrhose.
- Lymphogranulomatose.
- Tuberculose.
- Splénomégalie.
- Syphilis.
- Fièvre typhoïde.
- Infections TORCH (rubéole, moins fréquemment cytomégalovirus).
- Hépatite.
- LED – lupus érythémateux disséminé.
- Anémie associée à une carence en vitamine B12.
- Processus oncologique avec métastases à la moelle osseuse.
- Stade initial de la leucémie.
L'agranulocytose est considérée comme la forme la plus dangereuse de la maladie. Elle se caractérise par une diminution du nombre de leucocytes dans le sang jusqu'à un niveau critique. Avec un tel indicateur quantitatif, l'organisme devient pratiquement sans défense contre toute infection.
Les leucocytes sanguins constituent un indicateur diagnostique important, mais leurs fonctions sont bien plus importantes et significatives. La barrière protectrice, la phagocytose et de nombreuses autres activités de ces cellules permettent au corps humain de faire face seul à de nombreuses maladies.