Causes des grains de beauté

Il est généralement admis que les causes de l'apparition de grains de beauté sur le corps, qui peuvent se former sur n'importe quelle partie de celui-ci, sont enracinées dans la prolifération locale bénigne des mélanocytes - cellules dendritiques de la couche basale de l'épiderme.

Ce sont les seules cellules qui synthétisent le pigment mélanine, qui protège la peau des rayons ultraviolets et détermine la couleur de la peau, des cheveux et des yeux.

En termes de structure et de propriétés, la mélanine est un biopolymère filtrant les UV obtenu par une transformation biochimique en plusieurs étapes de l'acide α-aminé tyrosine; le pigment se dépose dans les organites des mélanocytes – les mélanosomes, et pénètre dans les couches supérieures de notre peau grâce aux kératinocytes.

En s'accumulant en un seul endroit, les mélanocytes forment des grains de beauté, et leur nombre moyen chez une personne est de 30 à 40.

Principales causes des grains de beauté chez les adultes et les enfants

Afin de découvrir la véritable raison de l’apparition des grains de beauté, les biologistes et les médecins ont mené et mènent (et continueront de mener) de nombreuses études biochimiques et génétiques.

Dans le même temps, les experts rappellent que la peau est un organe multifonctionnel vital, dont la formation se produit au cours du processus d’embryogenèse, c’est-à-dire au cours du développement de l’embryon humain.

La plupart des taches de naissance apparaissent au cours des 20 à 30 premières années de vie et, selon les statistiques, seul un bébé sur 100 en présente à la naissance. L'apparition de taches de naissance chez l'enfant, c'est-à-dire de nævus congénitaux (en latin, naevus signifie « tache de naissance »), est liée à un léger défaut de développement embryonnaire survenant au cours des douze premières semaines de grossesse.

Les mélanocytes, responsables de la production du pigment cutané, sont formés à partir des mélanoblastes, cellules de la crête neurale. Aux premiers stades de l'embryogenèse, ils sont dispersés le long de la partie supérieure (dorsale) de la crête neurale dans diverses parties du corps (épithélium pavimenteux de la peau et des muqueuses, follicules pileux, tissus de l'arachnoïde du cerveau). Dans la couche basale de l'épiderme, les mélanoblastes se transforment en mélanocytes, capables de produire de la mélanine. Ce défaut entraînerait une prolifération accélérée des mélanocytes.

Cela signifie qu'il y en a un excès et que les mélanocytes « en excès » ne sont pas répartis uniformément dans la peau, mais sont rassemblés – en nids, en amas, en îlots – dans la couche supérieure de la peau et en font même saillie.

Des études récentes apportent un éclairage sur la question. Certains mélanocytes proviennent de mélanoblastes qui migrent ventralement, le long de la face inférieure du tube neural, puis le long des nerfs. Ces cellules précurseurs des mélanocytes donnent naissance au système nerveux périphérique et à la médullosurrénale. Elles finissent ainsi par se loger dans les gaines des nerfs et des axones, parmi les cellules de Schwann, et sont capables de produire des mélanocytes après la naissance.

Il existe des preuves scientifiques que les mélanocytes des grains de beauté se transforment en cellules dites « naevus » dermiques. Ce type de mélanocyte diffère des mélanocytes habituels par sa taille, le volume de son cytoplasme et l'absence de prolongements (dendrites). Ils sont généralement situés à la frontière de la transition du derme vers le tissu épithélial et, selon leur degré de maturité, peuvent être classés en épithélioïdes, lymphocytoïdes et névoïdes. On suppose que les cellules naevus sont capables de migrer, de pénétrer dans les ganglions lymphatiques et même dans le thymus, où les cellules immunocompétentes – les lymphocytes – se forment et mûrissent.

Il est aujourd'hui établi que dans 60 % des cas, les causes des grains de beauté chez l'adulte et l'enfant sont héréditaires. Plus de 125 gènes différents sont déjà connus, régulant directement ou indirectement la pigmentation. Nombre d'entre eux contrôlent la différenciation des mélanocytes ou influencent la biogenèse et la fonction des mélanosomes. Ils assurent également la participation d'hormones, de facteurs de croissance, de récepteurs transmembranaires (EphR, EDNRB2, etc.) et de facteurs de transcription (tels que MITF, Sox10, Pax3, etc.) aux processus biochimiques de pigmentation et de prolifération des cellules épithéliales. L'interaction de tous ces facteurs détermine les causes de l'apparition de nouveaux grains de beauté.

À propos, parlons des hormones. Les changements hormonaux pendant la grossesse et chez les patients diabétiques contribuent souvent à la formation de grains de beauté. Les causes hormonales des grains de beauté chez les enfants et les adolescents s'expliquent principalement par l'activité des hormones et des facteurs de croissance biochimiques (par exemple, le facteur SCF des cellules souches): après tout, les enfants grandissent et la surface cutanée augmente constamment. De plus, dans un organisme en croissance, les mélanocortines produites par l'hypophyse sont très actives; ce sont des hormones qui stimulent spécifiquement la synthèse de mélanine (elles influencent également la production de corticostéroïdes dans le cortex surrénalien et le métabolisme lipidique dans les cellules du tissu adipeux).

Sous l'influence du rayonnement solaire, la synthèse de mélanine augmente (et on le constate lors du bronzage). Ceci résulte de l'activation de la tyrosinase dans les mélanocytes, ce qui renforce la protection de la peau contre les UV. Certains scientifiques suggèrent qu'un rayonnement solaire excessif pourrait jouer un rôle dans la formation de grains de beauté acquis. Jusqu'à présent, la biomécanique de l'interaction entre la structure génétique et l'exposition générale aux rayons ultraviolets n'a pas été élucidée. Cependant, l'absence quasi totale de grains de beauté sur les fesses confirme cette hypothèse…

Causes des grains de beauté sur le cou, le visage et les aisselles

Presque tout le monde est intéressé par les réponses à trois questions:

1. Existe-t-il des raisons particulières à l’apparition de grains de beauté sur le visage?
2. Quelles sont les causes des grains de beauté sur le cou?
3. Quelles sont les raisons de l'apparition de grains de beauté sous les aisselles - dans un endroit aussi peu pratique, qui, en général, n'est pas exposé au soleil?

Nous allons essayer d'y répondre en nous basant sur ce que la dermatologie clinique sait déjà sur la formation de nævus épidermiques dans la localisation indiquée.

Les mélanocytes sont situés entre les kératinocytes basaux, dans un rapport d'environ un pour dix, et distribuent la mélanine par leurs prolongements (dendrites), ainsi que par contact cellulaire direct. Comme on le sait, les cellules kératiniques des couches supérieures de l'épiderme se remplacent assez rapidement et, en remontant vers la couche cornée, emportent la mélanine capturée, formant ainsi une barrière contre les rayons ultraviolets.

Parallèlement, la teneur en mélanine et le nombre de cellules productrices varient selon les zones de l'épiderme: la peau du cuir chevelu (y compris le visage), du cou et des mains contient deux fois plus de mélanocytes que les autres zones du corps. Cela s'explique évidemment par le fait que ces zones sont beaucoup plus souvent exposées au soleil.

Parmi les versions non prouvées de la cause de l'apparition des grains de beauté sur le visage, il existe une suggestion selon laquelle le processus de formation des cellules cutanées du naevus est facilité par un métabolisme accru dans les cellules de l'épiderme - en raison des effets stressants des changements de température et d'humidité de l'air sur la peau du visage, ainsi que de l'étirement et de la compression constants de la peau par les muscles du visage.

De plus, certains pensent que l'apparition de grains de beauté sur le cou pourrait être due à des troubles de la formation et de la distribution de la mélanine dans les zones de l'épiderme situées directement au-dessus des nerfs du plexus nerveux cervical (voir ci-dessus – concernant la migration des mélanoblastes au cours du développement embryonnaire). Il s'agit de branches des nerfs moteurs, cutanés et phréniques, reliées par des boucles et situées sur le cou (arrière, avant et latéraux).

Les chercheurs attribuent généralement l'apparition de grains de beauté sous les aisselles à la présence de follicules pileux et de glandes sudoripares et apocrines. Le mécanisme spécifique de formation des nævus sous les aisselles n'a cependant pas encore été étudié. De plus, le contrôle du flux de mélanocytes dans l'épiderme reste inconnu, bien qu'il existe bien sûr un système de régulation de ce processus.

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Causes des grains de beauté roses et rouges

La raison la plus probable de l'apparition de grains de beauté rouges est que le « corps » du nævus pourrait être constitué non seulement de mélanocytes, mais aussi de cellules du tissu conjonctif épidermique, de fibres annexielles et d'éléments vasculaires. Les nævus vasculaires (naevus vascularis) apparaissent sous forme de gonflements ou de taches rougeâtres de tailles variables sur la peau, dus à une hypertrophie capillaire (prolifération de vaisseaux sanguins cutanés).

De plus, il peut y avoir un lien avec une carence en facteurs de coagulation sanguine et en vitamine K, ce qui entraîne une augmentation des saignements lorsque les parois des capillaires cutanés sont endommagées, entrant partiellement dans la formation.

Selon les dermatologues, les grains de beauté rouges sont caractéristiques de diagnostics tels que la polyarthrite rhumatoïde auto-immune ou le lupus érythémateux disséminé.

Les causes des grains de beauté rouges convexes sont similaires. Leur « convexité » (comme dans le cas des grains de beauté bruns) résulte de la localisation des mélanocytes, souvent bien au-dessus de la jonction dermo-épidermique, dans la couche supérieure de l'épiderme, notamment la zone granuleuse et la couche cornée.

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Les causes des grains de beauté roses et rouges n'excluent pas l'influence de la composition de la mélanine produite. La mélanine peut être brun-noir (eumélanine) ou rouge-orange (phéomélanine). Dans ce dernier cas, notamment chez les roux et les blonds naturels, les grains de beauté sont souvent beige clair ou roses.

Causes des grains de beauté pendants

Il est inutile de préciser que les causes de l'apparition d'un grain de beauté sur une tige, ainsi que celles de l'apparition de grains de beauté pendants sur le cou, ont été étudiées en profondeur. Cependant, une attention particulière est accordée à l'étude de l'étiologie de ce type de nævus épidermique.

Ainsi, une association du naevus mélanocytaire avec les glandes sudoripares eccrines a été identifiée, qui s'exprime non seulement par la capture de la glande elle-même par le corps du grain de beauté (qui peut être situé au centre du grain de beauté), mais également par la sortie des cellules du naevus sous la forme d'un nœud vers l'extérieur - à travers les canaux eccrines.

Dans d'autres cas, le schéma d'infiltration se traduit par une distribution linéaire des cellules du nævus intradermique. Dépassant le bord dermo-dermique et la couche papillaire de la peau, un groupe de ces cellules pénètre la surface, élargissant la partie de l'épiderme située entre les fibres de collagène. De plus, les cellules du nævus intradermique peuvent former une papule pigmentée en forme de dôme ou papillomateuse (jusqu'à 1 cm de diamètre) munie d'un pédoncule. Une forme mollusque à base large est également possible, avec une couleur allant du brun clair et noir au blanchâtre ou au rose-rouge.

Les grains de beauté pendants peuvent se former n’importe où, mais leurs « endroits préférés » sont la région du cou, les aisselles et la peau de la région périnéale.

Au milieu de la dernière décennie, des chercheurs du King's College de Londres ont examiné 1 200 jumelles non identiques âgées de 18 à 79 ans et ont découvert que celles qui présentaient le plus de grains de beauté avaient également des os plus solides, ce qui signifie qu'elles étaient moins susceptibles de développer de l'ostéoporose. De plus, les femmes âgées ayant plus de 60 grains de beauté avaient une peau moins ridée et paraissaient plus jeunes que leur âge. Il s'est avéré que les personnes présentant un grand nombre de grains de beauté possèdent des chromosomes dotés de télomères exceptionnellement longs – les extrémités de l'ADN polymérase, qui prolongent la période de réplication active et retardent de nombreux processus liés à l'âge dans l'organisme.

Et les dermatologues conseillent – quel que soit le moment et la raison de l’apparition des grains de beauté – de contacter des spécialistes pour tout changement dans les nævus épidermiques, car le risque de développer un cancer de la peau associé à la présence de grains de beauté est assez élevé.