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Santé

Les caractéristiques d'âge de la colonne vertébrale sont normales

, Rédacteur médical
Dernière revue: 25.06.2018
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La colonne vertébrale est l'un des organes les plus complexes du corps humain. D'une part - il est le corps principal du squelette axial effectuant support, le moteur et la fonction de protection de l'autre - est un ensemble de segments de mouvement beaucoup vertébrales, dont chacun représente une formation anatomique indépendant et est impliqué dans l'exécution des mêmes fonctions. Dans le même temps, la structure anatomique des vertèbres, ainsi que leur rôle dans l'exécution de diverses fonctions, varie avec le niveau de la colonne vertébrale.

La croissance et le développement de la colonne vertébrale dans le processus de la vie est non seulement une augmentation mécanique de sa taille et de poids - avec l'âge d'une partie cartilagineux des vertèbres sont remplacés par de l'os, comme nous déplaçons la personne à une position verticale de la izgaby physiologique de la colonne vertébrale formée, en changeant la structure des disques intervertébraux et vertébraux départements subchondraux. Au cours des deux premières décennies de la vie de la colonne vertébrale est si rapide que même un petit intervalle de temps peuvent correspondre à des changements très importants dans sa structure. C'est pourquoi nous avons jugé nécessaire de se concentrer sur les caractéristiques spécifiques de l'âge du développement normal de la colonne vertébrale. Cette section contient certaines des données cliniques, anatomiques, anthropométriques, ainsi que des informations sur les paramètres radiologiques qui caractérisent le développement physiologique de la colonne vertébrale et sont utilisés pour l'évaluation de sa croissance normale et la formation dans son ensemble, ainsi que pour évaluer les services de développement normaux et les segments de la colonne vertébrale. Déviation des valeurs de ces paramètres srednefiziologicheskih, bien qu'il puisse être en raison des caractéristiques individuelles, mais est généralement un signe de la maladie. Comprendre la colonne vertébrale normale des caractéristiques de croissance est d'une importance pratique: ce sont les périodes les plus intenses avec la croissance physiologique, dans la plupart des cas le même que celui que l'on appelle la progression idiopathique (à savoir, sans cause apparente) déformations rachidiennes.

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Caractéristiques de l'âge de la croissance du rachis

Les principaux indicateurs anthropométriques humains sont le poids corporel et la taille hors tout. Ce dernier se compose de la hauteur de la tête, du tronc et de la longueur des membres inférieurs. Et bien que ce "pliage" soit très conditionnel, puisqu'il ne prend pas en compte le "chevauchement" partiel des segments, cependant, c'est le bon ratio de ces indicateurs qui caractérise la croissance normale et proportionnelle de la colonne vertébrale.

On sait que les proportions du corps humain varient significativement de la période du nouveau-né à l'âge adulte. La longueur (croissance) d'un nouveau-né est caractérisée par une taille relativement grande de la tête et du tronc. Pour estimer la proportion du corps humain en utilisant une longueur de division classique du corps en deux moitiés supérieure et inférieure, ainsi évaluées et comparées principalement deux mesures - l'intensité de l'augmentation annuelle de la croissance totale humaine (que l'on appelle une croissance annuelle de la longueur du corps) et le rapport de croissance humaine dans une position assise à la croissance en position debout (le soi-disant facteur de croissance).

L'augmentation de la longueur totale du corps au cours de la vie se produit en raison de la croissance plus faible est membre principalement moins important - en raison de la colonne vertébrale et que de façon marginale en augmentant la taille de la tête. La dynamique de l'augmentation annuelle de la longueur totale du corps (en tenant compte des différences entre les sexes) est reflétée dans le schéma de RA. Zorab'a. Parallèlement à la période relativement monotone allant de 4-5 à 10-12 e année de vie et se caractérise par le taux de croissance annuel moyen de 4-5 cm (la période dite du plateau de croissance), il y a deux périodes où la croissance annuelle est nettement plus élevé - Le soi-disant. Périodes spongy jaillissent (de jaillissement anglais - jerk). Le premier de ces coincide avec les tout-petits (le plus jeune enfant) âge - de la naissance à 3-4 ans et se caractérise d'abord par un taux de croissance annuelle forte (jusqu'à 24 cm dans la première année de vie) avec une diminution progressive de son moment de transition dans le shgato de croissance. La durée de la deuxième poussée de croissance de 2-4, le début de ses filles et les garçons prépubères correspondants - la puberté, et est accompagnée de l'achèvement de la décélération et la cessation complète de la croissance de la colonne vertébrale pour 16-19 ans.

En ce qui concerne la croissance annuelle moyenne de la colonne vertébrale, cet indicateur est différent dans les différents groupes d'âge, à la fois pour l'ensemble de la colonne vertébrale et séparément - dans les régions thoracique et lombaire.

Pour un nouveau-né physiologique est la forte prédominance de la taille de la moitié supérieure du corps en comparaison avec la partie inférieure. Dans le processus de développement naturel ultérieur, les taux de croissance des membres inférieurs dépassent les taux de croissance de la colonne vertébrale, ce qui se reflète dans la dynamique du facteur de croissance - le ratio de croissance de la position assise / debout.

Indicateurs d'âge du facteur de croissance

Âge

La valeur du coefficient de croissance

1année

0,63

2 ans

0,60

16 ans (filles)

0,53

(garçons)

0,52

Compte tenu de la fin de la croissance de l'enfant à 16-19 ans et les différents rythme de développement du tronc et des membres inférieurs, JM Tanner et RH Whitehouse (1976) a développé un des membres de taux de croissance annuelle à long et le tronc est normal, le calcul du ratio de la croissance de l'enfant à des âges différents à sa hauteur finale prévue. Cet indicateur est d'une importance fondamentale pour évaluer le degré de retard dans la croissance de la colonne vertébrale dans ses maladies ou blessures chez les enfants.

Le rapport entre la croissance de l'enfant à différentes périodes d'âge et sa croissance finale (en pourcentage)

Âge (années)

Les garçons

Filles

Hauteur debout%

Croissance assise%

Hauteur debout%

Croissance assise%

2

5

10

12ème

14ème

16

49

62

77

83

90

97

57

67

80

84

91

97

53

66

84

92

97

58

70

84

91

97

En conclusion de la description des indices anthropométriques, caractérisant la croissance physiologique de la colonne vertébrale, nous considérons qu'il est conseillé de citer des données sur la croissance moyenne de la colonne vertébrale sur le segment en norme.

Croissance segmentaire annuelle moyenne de la colonne vertébrale

Âge

Croissance segmentaire annuelle moyenne de la colonne vertébrale

5-10 ans

Plus de 10 ans

0,05 cm

0,11см

Formule RB Winter'a, dérivé logiquement de la table et vous permet de prédire le raccourcissement potentiel de la colonne vertébrale lors de la réalisation de sa fixation os-plastique à différentes périodes d'âge. Bien, nous savons bien que cet indicateur peut difficilement être attribué aux "paramètres physiologiques":

Raccourcissement potentiel de la colonne vertébrale avec fusion spinale = 0,07 cm × n1 × n2,

Où 0,07 est la croissance annuelle moyenne des vertèbres, n1 est le nombre de segments bloqués, n2 est le nombre d'années restant jusqu'à la fin de la croissance.

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