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Santé

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Érosion dentaire

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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L'érosion dentaire est une usure progressive, une destruction du tissu dentaire d'étiologie inconnue.

Certains scientifiques pensent que la cause de l'érosion dentaire est purement mécanique, d'autres l'attribuent à l'influence d'aliments et de boissons acides, ou à un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Mais tous s'accordent sur un point: il ne s'agit pas seulement d'un défaut esthétique, mais d'une maladie. Et puisqu'il s'agit d'une maladie, elle doit être traitée. Qu'est-ce que l'érosion dentaire? Il s'agit d'une atteinte de l'émail et de la dentine (matière osseuse qui constitue la base de la dent). L'érosion de l'émail se présente sous la forme d'une entaille arrondie ou ovale, située au centre de la dent. Il est essentiel de traiter l'érosion, sinon la dent perdra tout son émail et même une partie de son tissu osseux. Au cours des 20 dernières années, cette maladie a considérablement rajeuni et a commencé à progresser. Il est important de consulter régulièrement votre dentiste, car au début, l'érosion dentaire est indolore.

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Causes de l'érosion dentaire

L'érosion dentaire est souvent la conséquence de maladies du système endocrinien (hyperthyroïdie, goitre toxique diffus, thyrotoxicose). Dans ce cas, une salivation excessive entraîne une forte diminution de la densité du liquide buccal.

L'érosion dentaire peut également être causée par des facteurs mécaniques (par exemple, une brosse à dents trop dure), la consommation fréquente de jus et d'agrumes, de cornichons et de marinades. Le groupe à risque comprend également les personnes travaillant dans des industries dangereuses où l'air est exposé à des vapeurs acides ou à des poussières métalliques. L'utilisation prolongée de médicaments riches en vitamine C peut également favoriser l'érosion dentaire.

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Symptômes de l'érosion dentaire

L'érosion est une lésion de l'émail, de forme arrondie ou ovale. Elle peut être symétrique, mais disparaît avec le temps. Elle peut aussi avoir une forme irrégulière. Sa surface est lisse, dure et brillante. L'érosion dentaire évolue lentement, parfois sur des décennies.

Les dentistes identifient les symptômes cliniques suivants de l’érosion dentaire:

  • l’apparition d’une sensibilité dentaire accrue;
  • l'apparition de maux de dents lors du brossage des dents, à cause de boissons ou d'aliments froids, chauds;
  • Si la zone affectée de la dent est enduite d’iode, elle deviendra brune.
  • la partie affectée de la dent commence à se pigmenter;

On peut distinguer plusieurs degrés d’érosion:

  1. Initiale - c'est lorsque les couches supérieures de l'émail sont affectées;
  2. Moyen – l’émail dentaire est affecté sur toute son épaisseur;
  3. Profond – non seulement l’émail est affecté, mais aussi les couches supérieures de la dentine.

Érosion des tissus dentaires durs

L'érosion des tissus dentaires durs se manifeste de manière symétrique sur les incisives centrales et latérales des dents supérieures, ainsi que sur les canines et les prémolaires des mâchoires supérieure et inférieure. Très rarement, l'érosion touche les dents inférieures.

Les personnes souffrant d'érosion dentaire sont principalement des personnes d'âge moyen. La maladie progresse très lentement. Si vous avez des caries et que l'érosion dentaire se produit ensuite, la carie progressera. Les modifications commencent dans la couche supérieure de l'émail, où de larges zones creuses peuvent être diagnostiquées. Le traitement consiste en une solution à 3 % de Remodent, en 15 à 20 séances. L'hyperesthésie est un type d'érosion des tissus dentaires durs, lorsque les dents réagissent aux changements de température et aux effets chimiques et mécaniques. Comment la combattre? Utiliser une solution à 1-2 % de fluorure de sodium. Une dizaine de séances sont nécessaires.

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Traitement de l'érosion dentaire

Bien sûr, le traitement de l'érosion dentaire est un processus assez long. Le plus simple est de suivre un régime alimentaire spécifique. En général, il suffit de réduire la consommation d'agrumes, de jus de fruits et de sodas. Privilégiez les boissons chaudes, plutôt que chaudes, car les basses températures sont moins nocives pour les dents. Rincez-vous la bouche après chaque repas et utilisez du chewing-gum: cela rafraîchira votre haleine et stimulera la salivation. Achetez du dentifrice au fluor.

Si l'érosion dentaire est déjà trop avancée, un traitement médicamenteux est nécessaire. Dans tous les cas, le traitement dépend du stade de la maladie. Si elle est active, l'objectif principal sera de stabiliser le processus. Pour ce faire, il est nécessaire de minéraliser les dents. Afin de reconstituer la substance dure de la dent en calcium et en phosphore, des applications de pâte sont nécessaires pendant trois ou quatre jours, pendant 15 à 20 minutes. Pendant trois jours supplémentaires, un gel fluoré est appliqué sur la zone douloureuse pendant 2 à 3 minutes. À la fin des procédures, un vernis fluoré est appliqué. Si cette méthode d'application vous est prescrite, vous devrez subir au moins 15 procédures.

En cas d'érosion dentaire, il est recommandé de réaliser une électrophorèse avec une solution de gluconate de calcium à 10 %. Après l'intervention, il est nécessaire d'appliquer un tampon imbibé d'une solution de fluorure de sodium à 2 %. Le traitement par électrophorèse comprendra vingt séances.

Lors d'un traitement dentaire, les éléments suivants sont prescrits:

  • sel de calcium - 0,5 g 3 fois par jour pendant 1 mois;
  • clamin (1 à 2 comprimés) ou fitolon (30 gouttes) - 2 à 3 fois par jour 15 minutes avant les repas pendant 1 à 2 mois;
  • multivitamines Kvadevit ou Complivit - 3 à 4 comprimés par jour après le petit-déjeuner.

De nombreux experts estiment que l'obturation est inefficace en cas d'érosion dentaire, car des pathologies d'adhérence marginale sont fréquentes. Si vous décidez néanmoins de poser une obturation, soyez attentif à certains points. Avant l'obturation, il est nécessaire de déminéraliser les matériaux durs de la dent avec une solution de nitrate de calcium à 10 % et de phosphate acide d'aluminium. Des matériaux composites doivent être utilisés pour l'obturation. Le gluconate de calcium est prescrit par voie orale à raison de 0,5 g trois fois par jour pendant un mois.

Traitement chirurgical de l'érosion dentaire

L'époque où la dentisterie chirurgicale se limitait à l'extraction des dents malades est révolue. L'extraction dentaire n'est plus qu'une partie de la pratique de la dentisterie chirurgicale. Son activité principale vise précisément à préserver la dent. Dans les cliniques modernes, une attention particulière est portée aux opérations dites de préservation dentaire. Celles-ci comprennent l'élimination de diverses formations osseuses et des tissus mous, ainsi que l'extraction des racines dentaires. Le traitement de l'érosion dentaire au laser est possible. En cas d'excès d'humidité dans les dents affectées, le laser permet d'éliminer cet excès d'humidité, ce qui permet un épaississement significatif de l'émail. Le laser désinfecte la dent. Le traitement au laser exclut tout risque d'atteinte des tissus sains ou d'infection. En cas d'allergie aux anesthésiques, le traitement au laser ne nécessite pas d'anesthésie.

Traitement de l'érosion dentaire en médecine populaire

De nombreuses personnes souffrant d'érosion dentaire préfèrent se tourner vers la médecine traditionnelle plutôt que vers la médecine traditionnelle. Ces méthodes peuvent soulager efficacement la douleur et renforcer l'émail et les gencives, mais elles traitent rarement la cause même de la maladie. La médecine traditionnelle propose de nombreuses recettes. Nous vous en présentons quelques-unes.

Aubergines

Nous n'aurons pas besoin de l'aubergine entière, mais seulement de sa peau. Il faut bien la laver et la sécher. Réduisez-la ensuite en poudre. Versez 200 ml d'eau bouillante sur 1 cuillère à soupe de poudre et laissez infuser. Conservez au réfrigérateur et utilisez-la pour vous rincer la bouche après chaque repas.

écorce de chêne

L'écorce de chêne est reconnue pour ses excellents propriétés antimicrobiennes et tannantes. Versez 1 cuillère à soupe d'écorce de chêne broyée et séchée dans un verre d'eau bouillante et portez à ébullition. Réduisez ensuite le feu et laissez mijoter le bouillon à feu doux pendant 5 à 7 minutes. Rincez-vous la bouche avec le bouillon obtenu 2 à 3 fois par jour.

Huile d'arbre à thé

En plus de renforcer et de réduire les sensations douloureuses, l'huile d'arbre à thé rafraîchit votre haleine. Mode d'emploi: prenez un verre d'eau tiède et diluez-y 3 à 4 gouttes d'huile d'arbre à thé. Rincez-vous la bouche 3 fois par jour.

Prévention de l'érosion dentaire

Tout d'abord, il est nécessaire d'établir l'étiologie de l'érosion. Si le principal facteur étiologique est l'alimentation, il est nécessaire de réduire la consommation d'aliments acides. Si vous êtes un grand amateur d'eau citronnée, de sodas ou de jus de fruits, buvez-les rapidement ou à la paille. Notez que parmi les jus naturels, le jus de cassis est très nocif pour les dents érodées. Le jus le plus doux est le jus de pomme.

  • Choisissez des produits d'hygiène bucco-dentaire adaptés. Utilisez des gels à 1 % de fluor et au pH neutre deux fois par semaine.
  • Après avoir mangé, mangez du fromage, car le fromage neutralise l’acidité des aliments.
  • Vous ne devez pas vous brosser les dents immédiatement après avoir mangé, attendez environ une demi-heure.
  • Choisissez un dentifrice à faible effet abrasif.
  • Pour l'hygiène bucco-dentaire, privilégiez les brosses à poils souples, brossez-vous les dents avec de légers mouvements circulaires et brossez vos dents de devant de haut en bas, de l'intérieur vers l'extérieur.
  • Les cliniques dentaires modernes disposent d’une large gamme de scellants pour aider à protéger contre l’érosion dentaire.
  • Assurez-vous de consulter un endocrinologue. 75 % de l’érosion dentaire est causée par une maladie thyroïdienne avec une fonction accrue.
  • Évitez la procédure de blanchiment, elle endommage l’intégrité de l’émail.
  • Buvez du thé chaud, pas d'eau bouillante. Intégrez du poisson à votre alimentation, car il est riche en phosphore et en calcium, bons pour l'émail des dents.
  • Ne lésinez pas sur l'achat d'une brosse à dents de qualité. Il est conseillé d'en acheter une neuve tous les 2 à 2,5 mois, afin d'éviter qu'elle ne devienne un terrain propice à toutes sortes d'infections.
  • Consultez votre dentiste tous les six mois pour appliquer un film de fluor sur vos dents. Ce film prévient la destruction de l'émail et prévient le lessivage du calcium.

Pronostic de l'érosion dentaire

Si l'érosion dentaire n'est pas traitée, la maladie à un stade avancé peut entraîner la perte des dents. Sauver ou extraire une dent est souvent la décision du patient lui-même. Certains préfèrent extraire une dent plutôt que la traiter, invoquant le coût élevé et le manque de temps. Cependant, il faut savoir que si un implant dentaire n'est pas posé rapidement à la place de la dent extraite, toute la mâchoire commencera à se détériorer. Et puis, la situation s'aggrave: implantation, prothèses. Est-ce vraiment moins cher? Plus le traitement est efficace, plus le pronostic à long terme sera favorable. Et, bien sûr, n'oubliez pas la prévention.

L'érosion dentaire est une maladie extrêmement désagréable. Des visites régulières chez le dentiste et la prévention sont des méthodes efficaces pour la combattre. Le respect des règles de traitement et de prévention vous aidera à éviter les formes graves d'érosion.

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