L'épilepsie cryptogénique chez les enfants

Cette conclusion médicale n'est pas un diagnostic définitif, la symptomatologie peut changer avec l'âge et évoluer vers une forme déjà connue, et aussi - régresser.

L'épilepsie cryptogénique comprend les syndromes épileptiques les plus connus qui se manifestent dans l'enfance.

• Le syndrome de Vest (spasmes infantiles ou infantiles) apparaît d'abord dans l'enfance. Un tel diagnostic est déjà présent chez les bébés à l'âge de quatre à six mois, les bébés mâles sont plus sensibles à cette maladie. Le syndrome est caractérisé par des crises fréquentes, ne se prêtant pas à des traitements médicaux. L'électroencéphalogramme montre une hyperactivité cérébrale chaotique, le développement psychomoteur précoce de l'enfant est perturbé.
• Le syndrome de Lennox-Gasto se manifeste chez les enfants plus âgés avec la symptomatologie suivante: les enfants tombent soudainement (atonie), tout en maintenant la conscience, parfois - se déconnectant littéralement pour un moment. En règle générale, ils n'ont pas de crises. L'ajustement est très rapide et le bébé est déjà debout.

Avec ce syndrome, des paroxysmes de chutes peuvent être observés dans le cadre de crises asthéniques-astatiques, myocloniques-statiques, toniques, d'absences atypiques. Le syndrome de Lennox-Gastaut le plus courant est diagnostiqué chez des enfants de quatre à six ans, mais il peut aussi survenir chez des enfants de deux ou trois ans et de huit ans.

Dans environ la moitié des cas, le syndrome de Vest a été diagnostiqué chez des nourrissons chez des enfants malades, dans d'autres cas, le syndrome de Lennox-Gasto est apparu comme une maladie indépendante après deux ans.

Les crises tonices apparaissent à n'importe quel moment de la journée, diffèrent par la variété. Ils sont caractérisés par: une flexion inattendue du cou et du corps; Les bras du patient sont généralement soulevés vers le haut dans un état semi-courbé. Les contractions des muscles faciaux sont perceptibles, le patient tourne les yeux, son visage devient rouge et sa respiration s'arrête.

Le syndrome de Lennox-Gastaut est également caractérisé par des absences atypiques, qui diffèrent par la variété des symptômes. Dans ce cas, la conscience dans une certaine mesure peut être présente, ainsi que partiellement l'activité motrice et la parole. Il se produit souvent aussi une hypersalivation, une absence totale ou partielle d'expression faciale, une myoclonie de la bouche et des paupières, et une variété de phénomènes atoniques: la tête tombe impuissante sur la poitrine, la bouche s'ouvre légèrement. Absences atypiques se produisent souvent dans le contexte d'une diminution du tonus musculaire, qui ressemble à "boiter" du corps, en commençant généralement par le haut - des muscles du visage et du col de l'utérus. Déficit intellectuel dans la variante cryptogénique de ce syndrome se développe immédiatement après le début des attaques.

• Les crises convulsives généralisées manifestent une forme myoclonique-astatique d'épilepsie cryptogénique. Cela se produit généralement entre dix mois et cinq ans. Le plus souvent, de telles crises se manifestent dans 1-3 ans, plus proche de l'âge de cinq ans, il y a des crises myocloniques et myocloniques-astatiques. Extérieurement, la crise ressemble à des mouvements convulsifs très rapides des bras et des jambes, combinés à de fréquents hochements de tête, une convulsion légère et pulsatile traversant le corps. Le patient tombe, comme s'il était frappé sous ses genoux. Les crises se produisent principalement le matin, après s'être levé du lit.

Symptomatique des crises d'épilepsie diffère selon le groupe d'âge des patients.

Dans la petite enfance, les crises peuvent être confondues avec des convulsions fébriles ou l'hyperactivité de l'enfant. Le bébé peut avoir de la fièvre, il devient pleurnichard et irritable, les convulsions commencent habituellement d'un côté du corps et se déplacent progressivement vers l'autre. L'hypersalivation congelée, ainsi que les troubles du sommeil et de l'appétit, ne sont généralement pas observés.

Dans la petite enfance habituellement, il n'y a pas de crampes. Les saisies se produisent sous la forme d'un détachement de la réalité environnante. L'enfant se fige avec un regard concentré "en soi", ne répond pas au traitement.

Les écoliers, en particulier les hommes, se plaignent des paresthésies de la peau et des muqueuses de la bouche et du larynx. La mâchoire inférieure est décalée sur le côté, les dents en battent une fraction, la langue tremble, la bave s'intensifie et la langue est brouillée. Les crises commencent souvent dans un rêve.

Chez les adolescents, des convulsions musculaires sont observées dans tout le corps, une tension du tronc, des membres sur fond de syncope, une vidange involontaire de l'intestin et de la vessie. Lors d'un ajustement, les patients tournent souvent la tête, la jetant dans n'importe quelle direction.

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