Ejaculation rétrograde: qu'est-ce qui est dangereux et comment y remédier?

La santé du système reproducteur masculin est une opportunité non seulement d'obtenir une satisfaction sexuelle, mais aussi d'avoir des enfants, ce qui est important pour tout homme qui se respecte. L'incapacité à concevoir est un sujet très douloureux pour un homme. L'infertilité est particulièrement difficile à accepter pour ceux qui n'ont pas de problèmes d'éjaculation. Cependant, les spermatozoïdes sortent de manière anormale et non lors de leur sortie des testicules. L'éjaculation rétrograde se caractérise par une éjaculation pathologique, souvent source de déception féminine, car elle rend difficile la conception d'un enfant.

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Causes éjaculation rétrograde

Nous avons déjà traité la question de ce qui se passe dans le corps d'un homme lors de l'éjaculation normale et rétrograde, il est maintenant temps de découvrir les raisons qui peuvent conduire à l'apparition d'une pathologie, affectant la fonctionnalité du muscle circulaire (on l'appelle le sphincter) sur le col de la vessie et la butte séminale.

Les causes de l'éjaculation rétrograde sont très variées, héréditaires ou acquises. Il peut s'agir de malformations de l'appareil génito-urinaire chez les garçons, apparues pendant la période périnatale:

• la présence de valves supplémentaires dans l'organe génital,
• anomalies dans la structure de la vessie et des canaux par lesquels les spermatozoïdes se déplacent vers l'urètre (parfois une pathologie est détectée dans laquelle les canaux déférents sortent dans la vessie et non dans l'urètre),
• exstrophie de la vessie
• défauts des parois urétrales, etc.

Dans ce cas, la modification du flux spermatique est liée aux particularités de la structure anatomique, et ses manifestations peuvent être observées dès la puberté. Cependant, les modifications anatomiques peuvent être non seulement héréditaires, mais aussi acquises au fil du temps en raison de divers problèmes de santé et de manipulations du système génito-urinaire:

• rétrécissement de l'urètre,
• modifications sclérotiques dans la région du col de la vessie,
• congestion veineuse pelvienne.

Toutes les raisons mentionnées ci-dessus peuvent entraîner une éjaculation rétrograde avec une forte probabilité. Cependant, d'autres facteurs peuvent favoriser le développement de cette pathologie, qui, bien que rarement, peuvent affecter négativement le système reproducteur masculin.

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque de développement de l’éjaculation inversée comprennent:

• divers troubles neurologiques (polyneuropathie aux stades avancés du diabète sucré, développement de la sclérose en plaques avec perte du contrôle neurologique sur diverses fonctions de l'organisme, y compris la neurorégulation des contractions du sphincter de la vessie, lésions de la colonne vertébrale dans la région lombo-sacrée, etc.),
• lésions de la colonne thoracique et lombaire inférieure, du cerveau (ainsi que des pathologies inflammatoires telles que l'encéphalite, la méningite, etc., les processus tumoraux), des organes pelviens, à la suite desquelles la neurorégulation du système génito-urinaire souffre à nouveau,
• altération de la circulation sanguine dans le bassin, en raison de laquelle l'apport sanguin à l'organe génital peut être insuffisant (cette condition peut être observée en cas d'inactivité physique, de lésions intestinales (par exemple, avec des hémorroïdes), de pathologies cardiovasculaires, de maladies du foie et des poumons, d'inflammation des parois vasculaires et d'obstruction veineuse),
• troubles hormonaux et métaboliques liés à l'âge associés à des perturbations du système endocrinien, qui entraînent une diminution du tonus des muscles de la vessie,

Parfois, l'éjaculation rétrograde est la conséquence du traitement d'autres pathologies de l'appareil génito-urinaire. Par exemple, elle peut être observée après une résection transurétrale de la vessie ou de la prostate, si le processus inflammatoire provoque une forte dilatation de l'organe, entraînant une compression des voies urinaires et une miction difficile. Le même effet secondaire peut parfois être observé après d'autres interventions chirurgicales dans la région pelvienne (adénomectomie sus-pubienne, ablation de la prostate, sympathectomie, curage ganglionnaire rétropéritonéal, interventions chirurgicales du sigmoïde et du côlon).

Mais la chirurgie n'est pas le seul traitement susceptible d'affecter la capacité d'un homme à se reproduire. Parfois, la cause de l'orgasme sec est un traitement médicamenteux. Par exemple, les antidépresseurs et les hypotenseurs, qui ont un effet relaxant sur le système nerveux, peuvent réduire le tonus de différentes parties de la vessie. La prise fréquente et à fortes doses de ces médicaments peut rapidement entraîner des troubles du fonctionnement du système génito-urinaire.

Même certains médicaments destinés au traitement de la dysplasie de la prostate (adénome prostatique) peuvent entraîner une éjaculation rétrograde. C'est le cas de certains alpha-bloquants, qui présentent des effets secondaires similaires, indiqués dans leur notice. Ainsi, une éjaculation rétrograde est souvent observée après la prise d'Omnic. Le groupe à risque comprend également des médicaments comme la profloxacine, l'Urorek, le Fokusin et d'autres alpha-bloquants. Pour que les modifications de l'éjaculation n'effraient pas les hommes prenant divers médicaments, il est important de se renseigner sur les effets secondaires possibles avant de commencer un traitement et, mieux encore, de consulter son médecin.

La perturbation de la régulation nerveuse du fonctionnement de l'organisme peut être une conséquence de son intoxication constante due à l'abus de nicotine et d'alcool, ainsi qu'à la toxicomanie.

Les hommes souffrant d'éjaculation précoce peuvent également être à risque d'éjaculation rétrograde. Ces patients tentent souvent de se retenir pendant les rapports sexuels, sollicitant fortement les muscles de l'aine. Dans ce cas, des tensions musculaires régulières peuvent affecter leur tonus et, par conséquent, perturber l'écoulement du sperme. L'éjaculation précoce n'est pas un terrain propice aux expériences visant à flatter la fierté masculine, mais une raison de consulter un médecin spécialiste.

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Pathogénèse

L'éjaculation est le point culminant d'un rapport sexuel, lorsque l'homme atteint le summum du plaisir. Normalement, c'est à ce moment que le liquide séminal devrait être expulsé de l'urètre. Malheureusement, ce n'est pas toujours le cas. Lors d'une éjaculation rétrograde, parfois appelée orgasme inversé (ou orgasme sec), très peu de spermatozoïdes sont libérés, voire aucun, à la sortie du pénis.

Afin de comprendre pourquoi cela se produit, vous devez comprendre comment se déroule le processus de libération du liquide séminal pendant l’orgasme.

La stimulation des zones érogènes masculines active le centre éjaculateur, situé dans la partie sacrée de la moelle épinière. C'est ce centre qui envoie le signal aux muscles du canal déférent, de la prostate et des vésicules séminales de se contracter et aux spermatozoïdes de se déplacer vers l'urètre.

L'urètre masculin présente des caractéristiques particulières: contrairement à celui de la femme, il est divisé en deux parties: l'urètre antérieur et l'urètre postérieur (prostate). L'urètre antérieur est destiné à l'excrétion de l'urine, tandis que l'urètre postérieur est destiné au sperme. Le passage de l'urètre antérieur à l'urètre postérieur est associé au remplissage sanguin des composants du pénis.

Lors de l'orgasme, le pénis se remplit de sang, le monticule séminal grossit et l'entrée de l'urètre antérieur se ferme. Simultanément, les muscles sphincters de la vessie se contractent et bloquent l'entrée des spermatozoïdes dans l'organe, ne laissant qu'une seule voie de sortie: l'urètre postérieur, par lequel les spermatozoïdes du liquide séminal sortent.

Pour certaines raisons, les muscles de la vessie cessent de fonctionner et l'entrée de l'organe reste ouverte même pendant l'éjaculation. Le sperme suit alors la ligne de moindre résistance et atterrit dans le mauvais organe, au lieu de l'urètre, dans la vessie. Si ce phénomène se produit constamment, on parle d'éjaculation inversée complète.

L'éjaculation rétrograde incomplète (ou partielle) se caractérise par un mouvement bidirectionnel du liquide séminal lors de l'orgasme. Dans ce cas, une partie de l'éjaculat pénètre dans la vessie, dont l'entrée est à moitié obstruée, et le reste dans l'urètre. Dans ce cas, l'éjaculation se produit pendant le rapport sexuel, mais le volume de sperme libéré par le pénis reste insignifiant.

La pathologie en elle-même ne présente aucun danger pour la santé de l'homme; le sperme se mélange à l'urine et finit par sortir par l'urètre antérieur lors de la miction, ne modifiant que la transparence de l'urine.

L'éjaculation rétrograde n'est pas une pathologie fréquente chez les hommes. Selon les statistiques, un tel trouble de la fonction reproductrice ne touche que 1 % des hommes, soit 1 homme sur 100.

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Symptômes éjaculation rétrograde

Le tableau clinique de la pathologie se caractérise par une absence de symptômes évoquant le développement d'une éjaculation rétrograde. Cependant, ces symptômes sont si évidents et spécifiques qu'ils permettent d'établir un diagnostic précis avec un degré de probabilité élevé.

Les premiers signes du développement de la pathologie ci-dessus sont considérés comme étant 2 symptômes:

• un petit volume de sperme libéré lors des rapports sexuels, de la masturbation ou d'autres types de stimulation de l'orgasme chez les hommes (normalement ce volume chez différents hommes fluctue entre 2 et 6 ml, si la quantité d'éjaculat diminue à 1-1,5 ml ou si le sperme n'est pas libéré du tout, cela indique un dysfonctionnement érectile),
• modification de la transparence de l'urine (si, dans le contexte d'une carence en spermatozoïdes excrétés, une turbidité notable de l'urine est observée, il est fort probable que l'éjaculat pénètre dans la vessie et ne sorte pas par l'urètre postérieur).

Concernant le premier symptôme, deux scénarios sont possibles, car il existe deux types d'orgasme sec. Dans le cas d'une éjaculation rétrograde complète, aucun sperme n'est libéré pendant les rapports sexuels ou la masturbation, l'érection étant maintenue. L'éjaculation rétrograde partielle ou incomplète se caractérise par une faible quantité d'éjaculat, bien que l'homme connaisse un orgasme complet, après quoi la tension du pénis diminue sensiblement, comme lors d'une éjaculation normale.

Le deuxième symptôme n'est pas constant. Une urine fortement trouble est observée lors de la première miction après un rapport sexuel. Ensuite, l'urine retrouve progressivement un aspect normal. Le symptôme réapparaît après chaque rapport sexuel ou masturbation.

L'éjaculation rétrograde, bien que considérée comme une maladie, se manifeste principalement lors d'une érection. L'homme ne ressent ni gêne ni douleur. L'érection reste généralement intacte ou légèrement réduite. Cela perturbe quelque peu les patients, qui se sentent en parfaite santé.

Un symptôme tardif, mais non moins révélateur de l'éjaculation rétrograde, est l'incapacité à concevoir un enfant. L'absence de sécrétion de spermatozoïdes lors des rapports sexuels est une voie directe vers l'infertilité masculine. Et même une petite quantité de spermatozoïdes sécrétés peut empêcher un couple d'avoir des enfants pendant longtemps, même si les deux parents semblent en être tout à fait capables.

Complications et conséquences

Malgré le fait qu'il n'y ait pas de sensations désagréables pendant et après les rapports sexuels avec éjaculation rétrograde, et que l'homme et la femme reçoivent satisfaction de l'intimité, la maladie ne peut qu'affecter le bien-être du sexe fort et les relations au sein de la famille.

Quel est le danger de l'éjaculation rétrograde? Tout d'abord, c'est un coup porté à l'estime de soi du représentant du sexe fort, porteur de sperme pour la vie future. Beaucoup d'hommes vivent leur infériorité psychologiquement très durement. Ils sont capables de donner naturellement du plaisir à une femme, mais ils se sentent gênés, craignant qu'elle ne remarque leur défaut, surtout lors de rapports sexuels oraux et de certains jeux de rôle, où le sperme n'est pas éjaculé dans le vagin. Les hommes sont très sensibles aux questions indélicates concernant l'absence ou la faible quantité de sperme, et peuvent susciter des regards déçus ou curieux face à leur défaut.

Un homme peut percevoir l'absence de sperme lors des rapports sexuels comme un obstacle insurmontable au mariage, conscient qu'à un moment donné, la femme désirera un enfant de lui et qu'il ne pourra pas réaliser ses rêves. Dans certains cas, les hommes, par peur d'être déshonorés ou de ne pas être à la hauteur des attentes de leur partenaire, peuvent renoncer complètement à la vie sexuelle. La stagnation des organes reproducteurs entraîne alors le développement d'une prostatite, et la peur des critiques de la part des femmes ou des amis peut même provoquer l'impuissance.

Si le trouble de l'éjaculation est la conséquence de pathologies survenues alors que l'homme était déjà marié, un malaise survient en raison de la perte des capacités antérieures. Et si, dans un contexte d'éjaculation rétrograde, le couple ne peut concevoir d'enfant, cela peut entraîner non seulement une baisse de l'estime de soi de l'homme, mais aussi des conflits familiaux.

L'éjaculation inversée en elle-même ne présente aucun danger pour la santé masculine. Mélangé à l'urine, l'éjaculat s'écoule librement par l'urètre antérieur, sans provoquer d'inflammation ni de gêne au niveau de la vessie ou des voies urinaires.

Dans certains cas, l'absence de spermatozoïdes est une méthode fiable et sûre de protection contre une grossesse non désirée si un couple, en raison de circonstances, ne peut pas se permettre d'avoir ses propres enfants (par exemple, en raison d'une maladie d'une femme, dans laquelle porter un enfant et accoucher peut mettre en danger sa vie et sa santé).

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Diagnostics éjaculation rétrograde

Bien que l'éjaculation rétrograde présente des symptômes assez prononcés, il est impossible de se fier uniquement à eux pour établir un diagnostic. Les symptômes décrits par le patient lors d'une consultation chez un andrologue ou un urologue ne peuvent qu'orienter le médecin vers la bonne solution.

L'examen initial consiste à étudier l'anamnèse et les symptômes en fonction des plaintes du patient. Parallèlement, le médecin examine le pénis et palpe la prostate afin d'identifier d'éventuels processus tumoraux et anomalies évidentes. Une consultation complémentaire avec un proctologue ou un chirurgien peut être nécessaire.

Dans ce cas, les médecins prescrivent les examens habituels. Une analyse sanguine et un examen OAM permettent de clarifier l'état de santé général du patient et de suspecter des processus inflammatoires latents.

Une analyse plus spécifique permettant un diagnostic plus précis de l'éjaculation inversée est l'analyse d'urine post-éjaculatoire. Sa réalisation requiert des conditions particulières: vous devez d'abord vider votre vessie, puis vous masturber, et ce n'est qu'ensuite que vous pourrez effectuer le test. Dans ce cas, les analyses de laboratoire révéleront la présence de protéines et de spermatozoïdes dans les urines.

Mais le diagnostic ne s'arrête pas là: il est non seulement nécessaire d'établir un diagnostic, mais aussi d'identifier la cause du trouble de l'éjaculation. Diverses malformations du système génito-urinaire et troubles de l'innervation des organes peuvent être identifiés grâce au diagnostic instrumental. Ses méthodes, efficaces pour la pathologie existante, comprennent: l'échographie de la vessie, de la prostate et d'autres organes pelviens, l'urétroscopie, l'électromyographie, l'électroneurographie, etc.

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Diagnostic différentiel

Un diagnostic différentiel est effectué avec d'autres pathologies érectiles. Le plus souvent, les hommes ne consultent un médecin qu'après de nombreuses tentatives infructueuses de concevoir un enfant. Cependant, si une éjaculation rétrograde partielle, plutôt que complète, est diagnostiquée, la possibilité d'avoir un enfant demeure, bien que limitée. Après tout, même 1 ml de sperme contient plusieurs millions de spermatozoïdes qui, s'ils sont correctement détectés, sont tout à fait capables de féconder un ovule. La cause de l'infertilité masculine pourrait être une autre pathologie non détectée.

Par exemple, l'absence de spermatozoïdes lors des rapports sexuels est également observée en cas d'anéjaculation ou d'akinospermie, mais les analyses de laboratoire ne confirment pas la présence de spermatozoïdes dans les urines. Pour la même raison, le diagnostic d'oligospermie peut être rejeté (dans cette pathologie, une quantité insignifiante de spermatozoïdes est observée lors de l'éjaculation, mais l'urine reste transparente et exempte d'impuretés).

Si un homme sécrète encore une petite quantité de spermatozoïdes, mais que la femme ne tombe pas enceinte, une étude plus détaillée de l'éjaculat est nécessaire. comme l'oligospermie (initialement une petite quantité d'éjaculat), Pour exclure l'azoospermie, qui révèle l'absence de spermatozoïdes dans le liquide séminal, un spermogramme est réalisé.

La biochimie du sperme, ainsi que l'étude de son interaction avec le mucus du canal cervical de la femme, aideront à exclure ou à confirmer des diagnostics tels que l'oligozoospermie (lorsqu'un très petit nombre de spermatozoïdes est trouvé dans l'éjaculat), l'asthénozoospermie (faible activité des spermatozoïdes existants), la tératozoospermie (anomalies anatomiques dans la structure des spermatozoïdes qui affectent la trajectoire de leur mouvement), etc.

Il faut également prendre en compte le fait que l'urine trouble, considérée comme l'un des principaux symptômes de l'éjaculation inversée, peut être associée non seulement à la présence de spermatozoïdes dans sa composition, mais également de protéines, de leucocytes, d'érythrocytes, ce qui est également une source de préoccupation, mais peut indiquer des problèmes de santé complètement différents (par exemple, une maladie rénale).

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Traitement éjaculation rétrograde

La variété des causes de l’éjaculation rétrograde nécessite que le médecin adopte une approche individuelle pour élaborer un plan de traitement pour le patient, qui doit viser à restaurer une érection normale avec la libération d’une quantité suffisante de sperme lors des rapports sexuels.

La situation la plus simple concerne les patients ayant développé une éjaculation rétrograde suite à un traitement médicamenteux pour d'autres maladies (psychotropes, antidépresseurs, hypotenseurs). Dans ce cas, il suffit d'identifier le médicament à l'origine de cette réaction et de l'arrêter (ou de le remplacer par un autre). Quelque temps après l'arrêt du médicament, l'éjaculation revient généralement à la normale.

Dans certains cas, le seul traitement prescrit pour normaliser le fonctionnement du système reproducteur est constitué d’exercices physiques visant à renforcer les muscles des jambes et du plancher pelvien.

Si une éjaculation rétrograde est observée dans le contexte d'une polyneuropathie légère, complication du diabète, des préparations à base d'acide alpha-lipoïque peuvent être utilisées pour corriger la situation. Dans le traitement des troubles de l'éjaculation dus à une polyneuropathie, les préparations suivantes ont fait leurs preuves: « Thiogamma », « Berlition 600 », « Octolipen » et d'autres médicaments qui améliorent le métabolisme énergétique des tissus du système nerveux et la circulation sanguine dans la partie inférieure du corps.

Si la cause du trouble de l'éjaculation, dans lequel les spermatozoïdes se déplacent dans la mauvaise direction, est un trouble de l'innervation de la vessie et un faible tonus de son sphincter, les patients se voient prescrire des sympathomimétiques « Éphédrine », « Midodrine », etc. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que ces médicaments ne conviennent pas aux patients souffrant d'hypertension artérielle.

Étant donné que certains hommes peuvent devenir déprimés en raison de pensées négatives sur leur échec, dans de tels cas, une consultation avec un psychothérapeute et la prise d'antidépresseurs (par exemple, l'imipramine, la désipramine) peuvent être prescrites en plus.

Pour améliorer la fonctionnalité du tissu nerveux, parallèlement aux principaux médicaments, des vitamines et des complexes vitamino-minéraux à haute teneur en vitamines B et en magnésium sont prescrits, qui ont un effet positif sur le fonctionnement du système nerveux du corps.

De plus, le médecin peut prescrire au patient des interventions telles que la stimulation de la prostate, l'électrostimulation de la vessie et de l'urètre, qui améliorent la contractilité musculaire, ainsi que d'autres méthodes de physiothérapie. Parfois, des méthodes non traditionnelles sont utilisées pour traiter l'éjaculation rétrograde, comme la réflexologie (acupuncture).

Si le traitement ci-dessus n'apporte pas le résultat escompté et que le couple souhaite avoir des enfants, vous pouvez tenter de remédier à la situation en pratiquant des rapports sexuels non conventionnels. Il s'agit de rapports sexuels avec vessie pleine. La valve qui ferme l'entrée de la vessie est alors fortement comprimée et ne laisse pas les spermatozoïdes pénétrer dans l'organe. Ils n'ont d'autre choix que de sortir par l'urètre.

La situation est plus complexe si l'éjaculation rétrograde est due à des anomalies anatomiques du système génito-urinaire. Dans ce cas, la solution optimale est le traitement chirurgical. En l'absence de contre-indications, une sphinctéroplastie vésicale ou une chirurgie plastique urétrale peuvent être prescrites, permettant de corriger la structure interne des organes génito-urinaires.

Il faut dire que, malgré la diversité des méthodes de traitement, il n'est pas toujours possible d'obtenir un résultat positif. En principe, l'éjaculation rétrograde n'affecte pas particulièrement la qualité des rapports sexuels; elle ne nécessite donc pas toujours de mesures extrêmes. Si le couple ne prévoit pas d'enfants et que les rapports sexuels ne provoquent pas d'émotions négatives chez l'homme, rien ne peut être changé.

Mais si le désir de paternité est fort, vous pouvez adopter un enfant ou recourir à la FIV. En l'absence de sécrétion de spermatozoïdes lors des rapports sexuels, le matériel utilisé sera constitué de spermatozoïdes extraits d'un échantillon d'urine prélevé à l'aide d'une sonde immédiatement après l'éjaculation.

Médicaments contre l'éjaculation rétrograde

On ne peut pas affirmer que l'éjaculation rétrograde soit traitée efficacement par des médicaments dans tous les cas. Aucun médicament en pharmacie n'inclut l'éjaculation rétrograde dans ses indications. Le traitement vise principalement à combattre la maladie sous-jacente à l'origine du trouble de l'éjaculation; il est donc adapté à la cause identifiée.

Si l'éjaculation inversée n'est pas la conséquence de prérequis anatomiques ou de troubles neurologiques irréversibles (par exemple, des lésions des nerfs responsables de l'innervation de la vessie et de l'urètre lors d'une chirurgie abdominale), le traitement médicamenteux peut montrer d'assez bons résultats associés à l'utilisation de sympathomimétiques.

L'éphédrine est un médicament dont l'action est similaire à celle de l'adrénaline, l'un des neurotransmetteurs importants qui améliorent la conductivité des impulsions nerveuses et peuvent donc normaliser la fonction contractile du sphincter de la vessie.

Pour l'éjaculation rétrograde, les médecins prescrivent du « sulfate d'éphédrine » à une dose de 10 à 15 mg, pris 4 fois par jour.

Le traitement médicamenteux est généralement sans effets secondaires. Il arrive parfois qu'après une demi-heure, un tremblement passager soit ressenti, sans conséquence négative.

Malheureusement, ce médicament ne peut pas être utilisé dans tous les cas. Les contre-indications à l'utilisation des agents sympathomimétiques comprennent l'athérosclérose vasculaire et d'autres pathologies vasculaires avec troubles circulatoires, les maladies cardiaques organiques, l'hypertension, l'augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde (hyperthyroïdie et thyrotoxicose).

La « midodrine » est un médicament du même groupe qui a un effet semblable à celui de l’adrénaline.

En cas de pathologie de l'éjaculation avec nombre insuffisant de spermatozoïdes, le médicament est prescrit à une dose quotidienne de 15 mg, qui doit être divisée en 3 prises.

Les effets secondaires du médicament comprennent une augmentation de la pression artérielle, une diminution du rythme cardiaque (bradycardie), une hyperhidrose, des tremblements avec apparition de « chair de poule » et des changements dans la fréquence des mictions.

Les contre-indications à la prise du médicament sont l'hypertension artérielle, le processus tumoral dans les glandes surrénales, les pathologies dans lesquelles une diminution de la lumière des vaisseaux périphériques est observée, la thyrotoxicose, l'adénome de la prostate et l'augmentation de la pression intraoculaire.

Le médicament est prescrit avec prudence aux patients souffrant d’insuffisance cardiaque et de maladie rénale grave.

Si la cause de l'affaiblissement de la fonctionnalité de la vessie est le diabète sucré, et en particulier la polyneuropathie diabétique (des médicaments spéciaux sont prescrits qui améliorent le métabolisme dans les tissus et la conduction nerveuse. Soit dit en passant, un symptôme similaire peut également être observé dans les troubles neurologiques d'origine alcoolique, par conséquent, le traitement des patients dont l'éjaculation rétrograde est une conséquence d'une intoxication alcoolique est effectué avec les mêmes médicaments.

L'un de ces médicaments est l'« Octolipen ». Il faut prendre 1 à 2 gélules (ou comprimés) une demi-heure avant le petit-déjeuner, avec un grand verre d'eau.

Lors de la prise du médicament, des symptômes de dyspepsie (nausées avec vomissements, brûlures d'estomac), une forte diminution de la glycémie, des réactions allergiques, y compris graves (dues à une intolérance au médicament) peuvent être observés.

Le médicament n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité aux composants. Les patients doivent être âgés d'au moins 18 ans.

Très souvent, dans un contexte d'éjaculation rétrograde, les hommes ressentent une irritabilité et une anxiété accrues, et deviennent plus sujets à la dépression face à l'impossibilité d'avoir des enfants. Dans ce cas, des antidépresseurs sont prescrits aux patients, sur prescription d'un psychothérapeute.

L'imipramine est un médicament contre la dépression qui améliore le tonus mental et général. Cependant, la prudence est de mise avec ces médicaments, car ils ont un effet alpha-bloquant, tout comme les médicaments pour le traitement de la prostate, dont l'éjaculation rétrograde est un effet secondaire.

En fonction de l'état du patient, le médecin peut prescrire le médicament à une dose de 25 à 75 mg par jour (1 comprimé 1 à 3 fois par jour), en commençant le traitement par des doses minimales.

La prise d'antidépresseurs peut s'accompagner de multiples effets secondaires: maux de tête et vertiges, engourdissements et tremblements des extrémités, convulsions, troubles de la coordination et du sommeil, hallucinations et troubles de la vision. On peut observer une baisse de la tension artérielle et un pouls rapide (tachycardie), des modifications de la composition sanguine, une sécheresse buccale, une constipation, une détérioration des fonctions hépatique et rénale, et une baisse de la libido. Dans de rares cas, les patients se plaignent de symptômes tels qu'alopécie (calvitie), prise de poids, transpiration accrue et sensibilité accrue à la lumière.

Les contre-indications à la prise de cet antidépresseur sont l'insuffisance hépatique et rénale, l'ischémie cardiaque, la tachycardie, l'insuffisance cardiaque décompensée, l'adénome de la prostate et l'atonie vésicale. Ce médicament est déconseillé aux personnes sujettes aux convulsions, à l'épilepsie, à la schizophrénie, au glaucome, ou aux patients ayant récemment subi un infarctus du myocarde.

Si nous parlons de l'efficacité de la thérapie médicamenteuse, la pire situation est celle de la polyneuropathie diabétique, mais ici aussi, tout dépend du degré de lésion des terminaisons nerveuses.

Quant aux traitements traditionnels, la phytothérapie et l'homéopathie ne donnent pas de résultats notables pour cette pathologie. Leur utilisation ne peut être justifiée que pour le traitement des principales maladies à l'origine de l'éjaculation rétrograde.

La prévention

La prévention de l'éjaculation rétrograde consiste avant tout à prendre des mesures pour prévenir et traiter les pathologies de santé pouvant provoquer une telle violation de l'éjaculation (maladies intestinales, diabète, pathologies neurologiques, lésions pelviennes), ainsi qu'à respecter les exigences du médecin dans la période postopératoire sur les organes pelviens.

Par exemple, en cas de diabète sucré, il est nécessaire de contrôler strictement la quantité de glucose absorbée par l'organisme et son taux sanguin. Le traitement médicamenteux de l'adénome de la prostate doit être effectué sous stricte surveillance médicale. En cas de troubles de l'éjaculation, il est conseillé de consulter un médecin pour remplacer le médicament par un médicament n'affectant pas la fonction érectile. Les hommes hypertendus peuvent également nécessiter une telle consultation en cas de prise de certains médicaments hypotenseurs.

Lorsqu'ils acceptent un traitement chirurgical des pathologies de la prostate ou de la vessie, il est conseillé aux hommes de privilégier les méthodes thérapeutiques mini-invasives, qui présentent moins d'effets secondaires.

Afin de prévenir l’éjaculation rétrograde, il est recommandé d’éviter l’utilisation incontrôlée d’antidépresseurs et d’autres types de médicaments qui dépriment le système nerveux.

La prévention des malformations congénitales de l'appareil reproducteur chez les garçons incombe à la mère. Pendant la grossesse, elle doit veiller à une alimentation adéquate pour elle-même et pour le fœtus, renoncer aux mauvaises habitudes et assurer un repos suffisant à elle et à l'enfant à naître. Tout impact négatif sur la femme pendant la grossesse, y compris le stress, nuit au développement du fœtus, et il faut en tenir compte constamment.

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Prévoir

Il est assez difficile d'établir un pronostic pour une pathologie telle que l'éjaculation rétrograde. Tout dépend de la cause de la maladie et de l'attitude du patient. Les pathologies congénitales de l'appareil génito-urinaire ne peuvent être traitées que par chirurgie; les autres traitements sont inefficaces.

Le pronostic est souvent défavorable, voire incertain, dans le diabète sucré, lorsque la maladie a entraîné des lésions irréversibles des terminaisons nerveuses de la vessie, ce qui altère la fonction contractile du sphincter de l'organe. L'éjaculation inversée, qui survient à la suite d'une intervention chirurgicale infructueuse sur l'appareil génito-urinaire, est pratiquement incurable.

Bien que, dans l'ensemble, l'éjaculation rétrograde soit une maladie avec laquelle on peut vivre très bien, même sans traitement. Comme ce trouble de l'éjaculation n'affecte pas l'érection, la vie sexuelle n'en souffre pas et les deux partenaires apprécient les rapports sexuels. L'essentiel est que l'homme ne se complexe pas face à ce défaut, qui, soit dit en passant, n'est pas visible si l'on fait l'amour selon des méthodes traditionnelles. La possibilité d'avoir un enfant est assurée soit par un traitement efficace, soit par insémination artificielle. Dans tous les cas, le couple obtient l'enfant souhaité avec les chromosomes parentaux, et la méthode de conception n'a plus beaucoup d'importance.

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