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Santé

Traitement de la fracture du coccyx

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Tout traitement ne débute qu'après un diagnostic. Le traitement d'une fracture du coccyx est symptomatique et dépend largement du type de troubles survenus après la blessure. Cependant, un certain nombre de recommandations doivent être respectées dans tous les cas afin d'éviter une aggravation de la situation.

Si vous ou l'un de vos proches ou enfants êtes blessé, la victime doit recevoir les premiers soins en respectant certaines règles.

  • En cas de blessure ou si les parents observent chez leur enfant les symptômes décrits dans l'article « Symptômes et conséquences d'une fracture du coccyx », il est important de ne jamais palper la zone affectée soi-même. Il est encore plus dangereux de corriger soi-même une luxation.
  • La première chose à faire est d'allonger la victime sur le côté afin que le point sensible ne touche pas la surface - cela réduira l'intensité de la douleur et améliorera au moins légèrement l'état du patient.
  • Pour réduire l’enflure et l’étendue du saignement, de la glace doit être appliquée sur le site du coup.
  • Pour réduire l'intensité de la douleur, vous pouvez prendre un analgésique. Si le problème survient chez un enfant, le médicament et sa posologie doivent être adaptés à son âge. Par conséquent, avant toute utilisation, il est important de lire attentivement la notice.
  • Après cela, vous devez appeler une ambulance à votre domicile ou emmener vous-même la victime aux urgences. Dans ce cas, le patient doit être transporté en position allongée sur le côté.

Les médicaments suivants peuvent être utilisés comme analgésiques: aldolor, spazgan, maxicold, paracétamol, sumatriptan, analgin, solpadeine, citramon, tramadol, bralangin, tramal, panadol, efferalgan et autres.

Si un enfant est blessé, par exemple, Efferalgan fera parfaitement l'affaire. Le médicament peut être pris avec du lait, des jus de fruits et de l'eau plate. Sa posologie dépend directement de l'âge et du poids du jeune patient. Il est prescrit à raison de 10 à 15 mg par kilogramme de poids corporel, répartis en trois à quatre prises quotidiennes. La dose quotidienne maximale ne dépasse pas 60 mg par kilogramme de poids corporel. L'intervalle entre les injections doit être de quatre à six heures.

Les contre-indications à la prise d'Efferalgan comprennent un dysfonctionnement rénal et/ou hépatique sévère, une intolérance individuelle aux composants du médicament, y compris le paracétamol, en cas de maladie du sang, et des antécédents de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

L'Analgin peut être pris par voie orale ou par injection dans un muscle ou une veine.

Il est administré par voie orale avant les repas. La posologie initiale pour les patients adultes est de 250 à 500 mg, à prendre deux à trois fois par jour; pour les patients plus petits, le médicament est prescrit à raison de 5 à 10 mg par kilogramme de poids corporel, répartis en trois à quatre prises quotidiennes.

En cas de douleur intense, il est conseillé d'administrer le médicament par voie intramusculaire ou intraveineuse. La posologie pour un adulte est de 1 à 2 ml de solution à 25 % ou 50 % deux ou trois fois par jour, sans dépasser 2 g par jour. Pour les jeunes enfants, la dose est de 0,1 à 0,2 ml (solution à 50 %) ou de 0,2 à 0,4 ml (solution à 25 %), à prendre pour 10 kg de poids corporel. Le médicament n'est pas administré par voie sous-cutanée en raison du risque élevé de réaction allergique. L'Analgin est contre-indiqué en cas de sensibilité accrue à ses composants, ainsi qu'en cas d'antécédents de rétrécissement de la lumière bronchique (risque élevé de bronchospasme).

Comme indiqué précédemment, le traitement est symptomatique dans ce cas. Si une luxation est diagnostiquée, le médecin, après avoir accordé un arrêt de travail au patient, le traite en ambulatoire.

Le diagnostic d'une fracture du coccyx nécessite une hospitalisation et un repos au lit. Selon la gravité de la pathologie, cette hospitalisation peut durer jusqu'à deux à trois semaines. Dans ce cas, le patient doit s'allonger uniquement sur le côté ou sur le ventre. S'il doit s'asseoir, un anneau en caoutchouc est placé sous les fesses.

L'analgésique peut être pris sous différentes formes: comprimé oral, suppositoire rectal médicamenteux ou solution administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse.

En cas de traumatisme avec déplacement, une injection de novocaïne est réalisée dans la zone affectée.

L'anesthésique local Novacoin est utilisé dans ce cas sous forme de solution à 2 % et administré à raison de 5 à 10 ml. Ce n'est qu'après cette opération que le repositionnement (remise en place de la section osseuse déplacée) est réalisé par voie rectale. Dans ce cas, le spécialiste évite les mouvements brusques et agit avec douceur et ménagement le corps du patient. Lors de cette intervention, le médecin doit veiller à ne pas blesser la paroi postérieure du rectum.

La plupart du temps, ces mesures suffisent à assurer une cicatrisation optimale. Cependant, il arrive aussi que la zone fracturée ne maintienne pas sa position. Si, lors d'une nouvelle radiographie de la zone affectée, l'image révèle un nouveau déplacement, le traumatologue prescrit une intervention chirurgicale. L'intervention consiste généralement à retirer la partie distale (éloignée de l'os) du coccyx.

Pendant le traitement, il est également possible d'utiliser des pommades spéciales, à condition de ne pas endommager la peau de la zone traitée. Il convient toutefois de garder à l'esprit que l'automédication peut entraîner de multiples complications et aggraver l'état du patient. Par conséquent, la prescription des médicaments nécessaires au traitement est l'apanage d'un spécialiste qualifié, en l'occurrence le médecin traitant. Ces pommades ne peuvent être utilisées qu'avec son autorisation. Leur utilisation est particulièrement dangereuse en cas de fracture ouverte ou de fistule purulente locale.

Le protocole de traitement comprend également des suppléments de calcium pour la victime.

Le gluconate de calcium se prend par voie orale immédiatement avant un repas ou une heure et demie après. Il est préférable de prendre les comprimés avec du lait, mais de l'eau fera l'affaire.

La dose initiale unique pour les adultes et les adolescents de plus de 14 ans est de 1 à 3 g, soit deux à six comprimés. Pour les jeunes patients, la dose unique dépend de l'âge:

  • Pour les enfants de trois à quatre ans: 1 g, soit l'équivalent de deux comprimés. Ils doivent être écrasés et administrés à l'enfant.
  • De cinq à six – 1 à 1,5 g, soit deux à trois comprimés. On peut aussi les écraser.
  • De sept à neuf ans – 1,5 à 2 g, ce qui correspond à trois à quatre comprimés.
  • Pour les adolescents de 10 à 14 ans – 2 à 3 g, ce qui correspond à quatre à six comprimés.

Le médicament est pris deux à trois fois par jour. La dose quotidienne maximale pour les patients âgés ne doit pas dépasser 2 g, soit quatre comprimés. La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin traitant, en fonction du tableau clinique et de l'état du patient.

Durant les premiers jours de la maladie, le patient reçoit un lavement pour permettre la défécation. Cette méthode d'évacuation des selles est justifiée par la nécessité d'éviter le déplacement des os endommagés durant les premiers jours.

Une fois la période aiguë passée, le patient se voit prescrire une thérapie réparatrice, qui comprend:

  1. Complexe d'entraînement thérapeutique et physique.
  2. Électroanalgésie – un courant électrique d’une certaine intensité est appliqué sur la zone affectée, réduisant ainsi la sensibilité à la douleur.
  3. Massages thérapeutiques.
  4. L'hirudothérapie est une thérapie utilisant une sangsue médicinale. En aspirant le sang de la zone affectée, elle permet d'accélérer l'élimination de l'hémorragie et d'améliorer la circulation sanguine locale, ce qui favorise la cicatrisation.
  5. Physiothérapie.

Chirurgie pour une fracture du coccyx

Dans la plupart des cas, le fragment osseux cassé est parfaitement repositionné, après quoi il guérit correctement et le patient récupère ensuite.

Il n'est cependant pas rare que le fragment ne reste pas en place et qu'une nouvelle radiographie révèle un nouveau déplacement. La chirurgie d'une fracture du coccyx est prescrite précisément dans ce cas.

L'essentiel de l'intervention chirurgicale consiste à retirer l'appendice rompu. Si l'appendice rudimentaire est gravement fragmenté, il est retiré complètement. Cette procédure est également possible si la défécation est difficile en raison de la compression du côlon. L'opération est réalisée sous anesthésie générale.

La coccygectomie (excision du coccyx) est également recommandée si, après un traitement complexe, le patient ressent toujours des douleurs locales, entraînant à terme une invalidité. Cependant, à la grande satisfaction des médecins, cette intervention est assez rare.

Selon les statistiques, le traitement, qui comprend une intervention chirurgicale, dure en moyenne trois à quatre semaines, après quoi le patient retrouve son mode de vie habituel. Dans certains cas particulièrement graves, la rééducation peut durer plusieurs mois.

Pour raccourcir la période de récupération, le médecin prescrit des procédures de physiothérapie à la victime.

À l'avenir, il n'est pas recommandé à un tel patient de faire du vélo, de la luge ou de pratiquer des sports susceptibles d'entraîner une nouvelle blessure; un effort physique intense est également exclu.

Ostéosynthèse pour fracture du coccyx

La médecine évolue sans cesse et propose diverses innovations pour aider les médecins. Récemment, les traumatologues ont de plus en plus recours à l'ostéosynthèse en cas de fracture du coccyx, en associant chirurgicalement des fragments osseux afin d'assurer une fusion optimale. Dans ce cas, diverses structures de fixation spécialisées sont utilisées, assurant l'immobilisation à long terme du matériel biologique fragmenté.

Traitement d'une fracture du coccyx à domicile

La guérison d'une blessure est un processus assez long, et vous devrez prendre soin de vous toute votre vie. Le diagnostic d'une pathologie avec déplacement est particulièrement délicat. Cependant, il existe quelques recettes utiles pendant la période de rééducation.

Il est important de rappeler que le traitement d'une fracture du coccyx à domicile doit être effectué avec l'autorisation du médecin traitant et sous sa supervision.

  • La victime peut appliquer de la chaleur sèche sur la zone douloureuse à domicile. Cela peut être une ceinture en laine de chien ou de chameau, une couverture ou une couette.
  • Une pommade cicatrisante à base de consoude s'est avérée excellente. Pour la préparer, il vous faudra un verre de feuilles de consoude écrasées et la même quantité d'huile végétale. Mélangez le tout et faites bouillir sur le feu pendant une demi-heure. Laissez ensuite le bouillon refroidir légèrement et filtrez. Ajoutez ensuite de la vitamine E (facile à trouver en pharmacie) et 50 ml de cire d'abeille au médicament. Laissez la pommade revenir à température ambiante. Appliquez le médicament sur la zone douloureuse deux fois par jour. L'application dure entre une demi-heure et une heure. Pour éviter de tacher vos sous-vêtements, il est préférable de porter un pansement pendant ce temps.
  • Les compresses à base de plantes médicinales aux propriétés analgésiques et cicatrisantes sont adaptées. Dans ce cas, les teintures et décoctions des plantes suivantes sont recommandées: molène, renouée, panais, trèfle rouge, acore, basilic, bleuet, camomille, ronce, belladone, sauge, lin, eucalyptus, romarin, tilleul, houblon, mélisse, genévrier, menthe poivrée, argousier, plantain, violette, absinthe, etc.
  • Le géranium est également très utilisé. Pour préparer des bains, infusez deux cuillères à soupe de feuilles de la plante dans un litre d'eau. Faites bouillir le mélange pendant cinq minutes. Filtrez ensuite. En cas d'utilisation de compresses, la méthode d'obtention du mélange est similaire, seul le rapport entre la plante et l'eau change: une cuillère à soupe par verre.
  • Le mumiyo est également utilisé sous forme de pommade maison. Pour le préparer, il vous faudra 0,5 g de produit organique et minéral et une petite quantité d'huile de rose. Mélangez les ingrédients et appliquez-les sur la peau affectée avec une extrême prudence.
  • Un mélange vitaminé composé des ingrédients suivants est très nutritif: citron, abricots secs, cerneaux de noix, miel et raisins secs. Il est conseillé de prendre tous les ingrédients en proportions égales; il est donc préférable de commencer par le poids du citron acheté. Rincez et séchez le citron, les abricots secs et les raisins secs. Passez tous les ingrédients au hachoir à viande et mélangez-les avec le miel. Bien mélanger. Consommez une cuillère à café trois fois par jour après les repas. En prévention, une cuillère à café à jeun une fois par jour, le matin. Cette « bombe » vitaminée est utile non seulement pour les fractures et les contusions. Elle peut être consommée par les personnes cardiaques et en bonne santé.
  • Vous pouvez préparer une compresse à base de pommes de terre crues. Lavez les tubercules, coupez-les en petits morceaux, appliquez-les sur la zone meurtrie et fixez-les. Ces compresses ont des propriétés analgésiques.
  • Vous pouvez préparer une autre pommade maison. Pour cela, prenez 20 grammes de résine d'épicéa. Ajoutez un oignon moyen, haché au mixeur ou râpé. Ajoutez 15 grammes de sulfate de cuivre et 50 grammes d'huile d'olive. Mélangez bien tous les ingrédients jusqu'à obtenir une consistance homogène. Portez ensuite le mélange à ébullition, sans le porter à ébullition. Appliquez sur la zone douloureuse.
  • Beaucoup savent que les coquilles d'œufs sont riches en calcium, mais peu les utilisent en traitement. Dans notre cas, il faut les laver soigneusement, les débarrasser de leur pellicule interne et les broyer ou les réduire en poudre fine. Ce concentré de minéraux peut être mélangé en petites quantités à n'importe quel aliment, ou vous pouvez procéder différemment: prendre la moitié de la poudre dans une cuillère à café, arroser de jus de citron et avaler avec la quantité d'eau nécessaire. Il s'avère qu'en milieu acide, le calcium est absorbé par l'organisme en plus grande quantité. Dans ce cas, il est conseillé de consommer des coquilles d'œufs maison, mais des œufs industriels feront l'affaire.
  • Une plante comme la rose d'or peut soulager les gonflements et les douleurs, caractéristiques d'une ecchymose ou d'une fracture. Versez 200 ml d'eau bouillante et ajoutez une cuillère à soupe de la plante écrasée. Après avoir mélangé les ingrédients, laissez infuser pendant environ deux heures, puis faites bouillir à feu doux pendant environ trois minutes. Laissez ensuite reposer et filtrez. Une fois tiède, appliquez en compresse.

Ici, il faut également ajouter les produits qui doivent être présents sur la table de la victime:

Riche en calcium:

  • Lait et produits laitiers
  • Fromage blanc et fromages à pâte dure.
  • Soja et haricots verts.
  • Poisson et noix (surtout le sésame).
  • Légumes verts.
  • Fruit de mer.
  • Fruits: oranges, kakis.

Riche en silicium:

  • Airelles rouges, groseilles et fraises.
  • Légumineuses et olives.
  • Noix et céréales complètes.
  • Œufs de poule et de caille.
  • Différents types de choux.
  • Navet et radis.

Il est important de noter que ces recettes ont fait leurs preuves, mais l'automédication est déconseillée. Avant d'utiliser une méthode traditionnelle en thérapie, il est conseillé de consulter un spécialiste.

Oreiller orthopédique pour fracture du coccyx

Dans la pathologie étudiée, le patient est soumis au repos au lit et à un minimum d'activité physique. Pendant sa convalescence, il ne doit en aucun cas s'asseoir afin de ne pas aggraver la blessure au coccyx. Des spécialistes ont trouvé une solution à cette situation: un oreiller orthopédique pour fracture du coccyx a été inventé, permettant de s'asseoir. Le problème est abordé dans cet article.

Il permet de minimiser la charge sur la zone blessée, de réduire le tonus et la tension des tissus musculaires du périnée.

Ce produit se distingue par sa variété (de forme et de matière), ce qui vous permet d'acheter un produit pratique à un prix abordable.

Les oreillers sont fabriqués en forme d'anneau. Le trou central permet d'éviter toute pression sur la zone douloureuse lors de l'atterrissage. De plus, le poids est réparti uniformément sur toute la surface de l'oreiller. Il est essentiel qu'à l'atterrissage, les tubérosités ischiatiques touchent le cercle et que le rudomentum et le périnée se trouvent au centre du vide. Il est également important de garder à l'esprit que ce produit doit être placé sur une surface dure. Ces oreillers sont fabriqués en deux types de matériaux: mousse de polyuréthane ou caoutchouc ordinaire.

Si l'on compare ces deux matériaux, la mousse de polyuréthane l'emporte nettement. Durable et dotée d'une densité optimale, elle peut supporter des charges importantes, telles que le poids du patient. De plus, elle n'a pas besoin d'être gonflée comme le caoutchouc.

Le caoutchouc présente d'autres inconvénients. Il peut provoquer des réactions locales: éruption cutanée, irritation, hyperémie. Son seul avantage est son prix inférieur à celui de la mousse de polyuréthane.

Le produit se présente sous la forme d'un rectangle. Lors de l'atterrissage, le périnée et la zone affectée doivent être placés de manière à ce qu'ils tombent dans le creux central. Le poids, comme dans le premier cas, est également réparti uniformément sur le périmètre. La plupart de ces oreillers sont en polyuréthane.

Récupération après une fracture du coccyx

Immédiatement après la blessure, dès le deuxième jour, le traumatologue traitant prescrit à la victime une série d'exercices de rééducation physique thérapeutique (ERP). Dans ce cas, la récupération après une fracture du coccyx est traditionnellement divisée en trois périodes, le choix des exercices et leur intensité variant au cours de ces périodes.

Durant la première période, qui dure trois à quatre jours, le patient se voit prescrire des exercices de respiration, des exercices de gymnastique pour les membres supérieurs et le cou, ainsi que des exercices isométriques pour le bassin. Le nombre d'exercices doit correspondre à six à huit séries, trois à quatre fois par jour. Durant cette période, il est nécessaire d'augmenter le tonus général du corps, d'activer et de normaliser la fonction intestinale. La première période se termine lorsque le patient est capable de soulever seul ses membres inférieurs au-dessus du coussin orthopédique.

La deuxième phase vise à renforcer les muscles du dos et du bassin. Elle se termine lorsque la victime est capable de se relever seule. Le passage à la troisième phase de rééducation intervient généralement entre le huitième et le dixième jour suivant la blessure. Durant cette période, les muscles des membres inférieurs sont renforcés. Le nombre d'exercices doit correspondre à huit à dix séries, trois à quatre fois par jour.

La troisième phase de la convalescence dure généralement de 16 à 21 jours à compter de la blessure. Durant cette période, une série d'exercices vise à rétablir une démarche normale. Les principaux exercices sont les pompes, la marche sur la pointe des pieds et les talons, les flexions, les balancements des jambes, les squats et les mouvements circulaires des hanches.

Durant cette période, ainsi qu'à l'avenir, il faut éviter de faire du vélo, de la luge et d'utiliser des pelles spécialisées pour dévaler les pentes, les sports intenses et l'activité physique accrue.

Est-il possible de porter des talons si vous avez une fracture du coccyx?

Pour beaucoup de femmes, la beauté prime. Et en portant des talons hauts, les femmes ne se rendent même pas compte des dangers pour leur santé. Après tout, un talon est une structure très instable et, en portant des chaussures de mannequin, une femme risque de perdre l'équilibre, de tomber et de se blesser.

Comme le montrent les statistiques, les femmes, généralement chaussées de talons hauts, se retrouvent plus souvent aux urgences que les hommes. Et ce sont elles qui battent tous les records de fractures et d'ecchymoses de la région sacro-coccygienne.

Tout le monde peut sans doute répondre facilement à la question: « Combien de kilomètres faut-il pour qu'une représentante de la moitié de l'humanité tombe en talons hauts? » Pas grand-chose. Un léger gel accompagné de neige ou un asphalte irrégulier suffisent et le risque de blessure augmente rapidement.

Au vu de ce qui précède, la réponse à une autre question: « Est-il possible de porter des talons avec une fracture du coccyx? » est évidente: absolument pas.

Exercices pour un coccyx fracturé

Dans cet article, nous proposons une série d'exercices pour une fracture du coccyx, destinés à soutenir le corps, à améliorer son état et à accélérer sa guérison. Il est important de rappeler que, pour préserver la santé de la victime, les exercices recommandés à ce stade doivent être prescrits par le médecin traitant, qui doit effectuer et suivre les résultats.

Parmi les plus efficaces, au stade précoce de la réadaptation, on trouve les suivantes:

  • Pour réaliser cet exercice, prenez un ballon en caoutchouc. Installez un tapis ou un matelas, allongez-vous sur le dos, jambes tendues, bras le long du corps. Placez le ballon entre vos pieds. Appuyez vos pieds sur le ballon pendant cinq secondes, puis relâchez la tension dans vos jambes. Faites une pause de 10 à 15 secondes et répétez l'exercice. En un bloc, vous pouvez effectuer dix séries de postures.
  • La position de départ reste la même: seules les jambes doivent être pliées au niveau des genoux. Levez les hanches et écartez les genoux sur le côté. Contractez les fessiers. Maintenez cette position pendant cinq secondes, puis revenez à la position de départ. En un bloc, effectuez dix séries d'exercices.
  • Cet exercice est réalisé avec un ballon en caoutchouc. Il doit être serré entre les genoux. Soulevez les fesses, redressez le ventre et contractez les muscles. Commencez à serrer le ballon avec les genoux et maintenez la position pendant cinq secondes. Revenez à la position de départ. En un bloc, vous pouvez effectuer dix séries de ces exercices.
  • Faites un exercice similaire, mais sans ballon. Appuyez un genou sur l'autre. Surveillez attentivement votre ventre: il ne doit pas dépasser. Effectuez dix séries de ces exercices avec des pauses de 10 à 15 secondes.

Ces exercices simples contribueront à réduire la douleur et à renforcer un groupe musculaire spécifique. Il est toutefois important de rappeler que les exercices thérapeutiques doivent être débutés avec l'accord du médecin. Tout mouvement corporel immédiatement après une blessure peut être dangereux.

Au fur et à mesure que la blessure guérit, la série d'exercices évolue: d'autres groupes musculaires sont impliqués et la charge devient plus importante. Si une douleur apparaît pendant un exercice, il convient de l'exclure temporairement de la série et de le reprendre ultérieurement. Il est également conseillé de limiter les mouvements brusques et de maintenir un rythme régulier et mesuré.

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Yoga après une fracture du coccyx

Ce complexe de gymnastique orientale, aux connotations philosophiques, s'impose de plus en plus dans la vie de nombre de nos compatriotes. Après une telle blessure, la question de savoir si le yoga peut nuire à la santé après une fracture du coccyx est donc légitime.

La question de l'activité physique et d'une série d'exercices spécialisés a déjà été abordée dans cet article. Par conséquent, on peut affirmer sans équivoque qu'immédiatement après une blessure, il ne faut pas recourir à l'exercice. Par la suite, certains exercices doivent être supprimés de la routine quotidienne, par exemple ceux effectués en position assise.

Au fil du temps, certaines asanas de yoga peuvent être incluses dans la gymnastique quotidienne, mais cela ne peut être fait qu'avec le consentement du médecin traitant, et la sélection d'asanas efficaces et sûrs doit être laissée à un spécialiste.

Beaucoup de gens ont simplement une peur panique des médecins, mais la plupart perçoivent bien une consultation chez un ORL ou un gastro-entérologue, par exemple. Si la pathologie touche les parties intimes, la personne sombre dans la stupeur et la gêne. Elle tarde et prend son courage à deux mains pour consulter un spécialiste. Un tel retard peut entraîner une grave détérioration de la santé. Il est essentiel de se rappeler l'essentiel: il ne faut pas avoir honte lorsqu'il s'agit de sa santé. C'est particulièrement vrai dans le cas de la maladie évoquée dans cet article. Plus tôt le traitement d'une fracture du coccyx est entrepris, plus le problème sera traité efficacement et rapidement, et moins de complications menacent le corps du patient. Par conséquent, soyez plus attentif à votre corps et aucune gêne ne doit vous empêcher de lutter pour sa santé!

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