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Le syndrome de Lennox-Gasto

 
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Dernière revue: 23.04.2024
 
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Le syndrome de Lennox-Gastaut est l'une des formes de l'épilepsie. Considérons les caractéristiques d'une pathologie, les méthodes de diagnostic et de traitement, ainsi que les prévisions sur la convalescence.

La forme généralisée de l'épilepsie provient des lésions du SNC au cours du développement intra-utérin et les facteurs négatifs qui surviennent au cours du processus de naissance et après. Le trouble neurologique est le plus souvent diagnostiqué chez les enfants de 1-5 ans, en règle générale, chez les garçons. Très souvent, c'est le résultat de la transformation de l'encéphalopathie infantile et du syndrome de Vest. Par conséquent, il se réfère aux formes de névralgie dépendantes de l'âge et résistantes aux traitements.

Pour la maladie est caractérisée par une combinaison de crises atoniques et toniques, le développement mental retardé et l'absence atypique. Au fur et à mesure que le patient grandit, la nature des crises change également, des crises secondaires généralisées et partielles apparaissent. Dans la plupart des cas, le trouble a un mauvais pronostic, car il ne se prête pratiquement pas à une guérison complète.

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Causes le syndrome de Lennox-Gasto

Ce qui provoque le développement de troubles neurologiques graves est encore inconnu. Les causes du syndrome de Lennox-Gasto sont associées à l'activité épileptique dans le cerveau, à la structure de la membrane des cellules cérébrales et à leurs caractéristiques chimiques. En raison de manifestations cliniques étendues, le trouble est difficile à réduire à un facteur. Ainsi, dans 70% des cas, la cause reste non résolue, malgré un examen neurologique complet.

Il y a un certain nombre de facteurs qui peuvent provoquer une forme généralisée d'épilepsie:

  • Anomalies dans le développement du cerveau.
  • Maladies pathologiques congénitales du système nerveux central et du cerveau.
  • La naissance prématurée et l'asphyxie au cours du processus de naissance.
  • Traumatisme du SNC dans la période périnatale.
  • Maladies infectieuses sévères reportées (rubéole, méningite, encéphalite).
  • Les blessures craniocérébrales et les troubles de la circulation sanguine causés par eux.
  • Tumeurs et abcès du cerveau.
  • Surmenage psycho-émotionnel fréquent.
  • Surmenage et stress
  • Changement des conditions climatiques.

Selon l'âge du patient, le médecin peut présumer de certaines causes du syndrome de LH. Si la maladie est apparue avant l'âge de 20 ans, la cause est probablement liée à des lésions cérébrales pendant la grossesse ou l'accouchement. Si les crises surviennent après 25 ans, elles peuvent être associées à des tumeurs cérébrales ou à une altération de la circulation sanguine. Considérez les causes possibles du syndrome par catégorie d'âge:

Âge

Raison

0-2 ans

Hypoxie et ischémie au cours de la période périnatale

Blessures à la naissance

Troubles métaboliques et génétiques

Troubles idiopathiques

Infection aiguë

2-12 ans

Traumatisme craniocérébral

Infections

12-18 ans

Troubles idiopathiques

Diverses blessures

Malformations artério-veineuses

Le syndrome de sevrage avec de l'alcool ou des drogues fortes

18-35 ans

Les blessures

Tumeurs du cerveau

Alcoolisme et toxicomanie

> 35 ans

Les tumeurs et les lésions vasculaires du cerveau

L'alcoolisme

Troubles métaboliques

Les blessures

Selon la recherche médicale, les crises focales sont basées sur des lésions d'une ou plusieurs régions du cerveau, contrairement aux lésions généralisées. Mais les deux types de violations nécessitent un examen diagnostique approfondi.

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Pathogénèse

Le facteur déterminant dans le développement du syndrome est l'encéphalopathie diffuse dans le cerveau. La pathogenèse est un mécanisme clair des processus physiopathologiques. L'apparition de crises est associée au fonctionnement des lobes frontaux du cerveau, où de nombreuses réactions biochimiques ont lieu. La fréquence et la nature des crises d'épilepsie dépendent de leur état. Un autre facteur est l'âge de l'enfant, quand il est atteint, les lobes frontaux se forment et mûrissent. Ceci explique la coïncidence de la période d'apparition de la maladie et de la maturation des lobes frontaux.

Selon la symptomatologie et l'évolution clinique, le défaut fait référence à la nature épileptique de l'encéphalopathie. Autrement dit, cette maladie est considérée comme une forme transitoire entre l'épilepsie et l'état épileptique complet. Dans 30% des cas, les symptômes ne sont pas liés aux pathologies cérébrales existantes, ce qui peut indiquer une nature idiopathique de la maladie. Cela nécessite un diagnostic différentiel, car il peut indiquer des dommages graves au système nerveux central et au cerveau. Dans d'autres cas, il s'agit d'attaques symptomatiques causées par de graves lésions cérébrales. Les infractions peuvent être causées par des maladies infectieuses, des traumatismes ou des sortes lourdes.

Au début du développement du syndrome, le patient est enregistré avec des signaux focaux dans le cerveau, qui indiquent l'implication des structures sous-corticales dans le processus pathologique. L'activité des ondes du cerveau est d'une importance significative, car elle affecte négativement son fonctionnement et provoque des troubles cognitifs, qui se manifestent comme des crises d'épilepsie.

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Symptômes le syndrome de Lennox-Gasto

Le trouble neurologique se développe le plus souvent chez les patients âgés de 2-8 ans du sexe masculin. Les symptômes du syndrome de Lennox-gasto sont caractérisés par l'apparition soudaine de crises sans raison apparente.

Les principaux signes de la maladie:

  • Développement psychomoteur ralenti ou absence de développement
  • Violations du développement intellectuel
  • Troubles du comportement (hyperactivité, agression)
  • Auparavant, la puberté et l'hypersexité
  • Autisme et traits antisociaux
  • Psychose chronique

Mais dans la plupart des cas, le trouble n'a pas de signes neurologiques prononcés. La symptomatologie dépend de la localisation et de l'étendue de la pathologie. Le plus souvent, les patients présentent des symptômes moteurs, c'est-à-dire des spasmes de différents groupes musculaires. Les attaques sont de courte durée et dépendent du tissu musculaire participant. Considérons-les plus en détail:

  • Tonique - la musculature du tronc, du cou et des membres sont impliqués dans le processus pathologique. Cela se manifeste par un torse tranchant, hochant la tête, poussant les jambes ou étirant les bras. Les crises durent de quelques secondes à une minute, se produisent le plus souvent pendant le sommeil ou le réveil.
  • Les absences atypiques - ne sont pas accompagnées de crampes, mais elles se caractérisent par une perte de conscience, une bouche à moitié ouverte, des contractions musculaires, des lèvres et des paupières. Apparaissent très souvent, en règle générale, pendant la période de veille, c'est-à-dire, pendant la journée. Ils durent moins de cinq secondes, ils sont donc invisibles aux autres.
  • Saisies épileptiques de chutes - secousses, levée brutale des épaules et jets de mains, squats, torse du tronc, chute vers l'avant. Les attaques sont fugaces, sans perturbation de la conscience.

En plus des crises décrites ci-dessus peuvent se produire: myoclonique (spasmes musculaires et des membres) et tonico-clonique généralisée. Le polymorphisme des symptômes est un trait distinctif du syndrome de Lennox-Gasto. Chaque type de crise a sa propre image diagnostique.

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Premiers signes

Le principal symptôme de la forme généralisée de l'épilepsie est la présence de crampes de nature différente. Les premiers signes se manifestent sous la forme de spasmes à court terme de différentes parties du corps. Pour les patients caractérisés par un retard mental, ils commencent plus tard à écrire, lire et parler. À un âge plus avancé, le retard mental peut être retardé. L'état de stupeur est caractérisé par une transition en douceur vers l'épilepsie, la personnalité et les troubles cognitifs.

Les attaques apparaissent comme des secousses involontaires dans tout le corps ou dans les extrémités, une forte tension sur les muscles du tronc, des bras ou des jambes et leur contraction. Le danger particulier est représenté par des chutes causées par une perte temporaire du tonus musculaire. Le plus souvent, les crises surviennent la nuit. La plupart des patients éprouvent de l'impulsivité, un manque d'instinct de conservation et une attention à eux-mêmes.

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Le syndrome de Lennox-Gastaut chez les enfants

Les premiers symptômes du syndrome de Lennox-Gasto chez les enfants apparaissent dans 1-2 ans. La principale manifestation clinique est l'ataxie cérébelleuse, la perturbation de la coordination des mouvements et de la parole, le tremblement intentionnel. À l'âge de 10 ans, les patients perdent la capacité de se déplacer de façon indépendante. La violation de la consistance des mouvements peut être associée à une hypotension musculaire diffuse, à des troubles du mouvement oculaire et à une diminution des réflexes tendineux. Aux stades ultérieurs, il y a violation du développement mental et intellectuel.

Chez les enfants présentant une forme généralisée d'épilepsie, les crises (atonie, absences et tonicité) sont différentes en fréquence et en apparence. La cause de la maladie peut être des anomalies congénitales dans le développement du cerveau et du SNC, un traumatisme dans le processus de l'accouchement, des tumeurs cérébrales et d'autres pathologies. Selon la cause, on distingue ces formes du syndrome de Lennox-Gastaut:

  • Secondaire (classique) - se produit dans le contexte de lésions cérébrales (traumatisme à la naissance), les maladies, les tumeurs.
  • Primaire (idiopathique) - n'a pas de cause clairement établie.

Dans la majorité des patients de l'âge d'enfant, il y a des violations de l'intelligence et le retard du développement psychomoteur. Cela se manifeste par un comportement altéré, l'impulsivité, le manque d'auto-préservation, l'autisme, le besoin d'une attention accrue. En raison du retard de développement, la probabilité d'une intelligence normale est extrêmement faible. Le problème principal est lié au manque de formation des compétences et à la cessation complète ou partielle de l'assimilation de l'information. Selon les statistiques médicales, la moitié des patients n'ont pas de compétences en libre-service, et un quart de ceux qui survivent jusqu'à l'adolescence font face à des problèmes émotionnels et sociaux.

Autisme, hyperactivité, déficit d'attention, changements d'humeur fréquents, tendance à l'agression, problèmes d'adaptation dans une société peuvent également survenir. Il existe une relation définie entre l'âge de l'enfant et l'apparition de crises. Le plus tôt le syndrome a commencé à se manifester, plus le déclin de l'intelligence.

La maladie est diagnostiquée sur la base d'une analyse des crises généralisées. La tâche du médecin est de corriger et de tonifier les crises et d'identifier les absences atypiques. Le pronostic pour les enfants est lourd, mais variable. Ainsi, le soulagement complet de la maladie avec l'aide de la thérapeutique médicamenteuse se passe dans 10-20% des cas. Les crises myoclines sans graves lésions du SNC et du cerveau peuvent être traitées, contrairement aux crises toniques avec une forte diminution de l'intelligence.

Le syndrome de Lennox-Gastaut chez les adultes

Les flaccs involontaires, la perte de conscience et la perte périodique du tonus musculaire sont des symptômes révélateurs du syndrome de Lennox-gasto. Chez les adultes, il peut être causé par un traumatisme craniocérébral, des troubles aigus de la circulation cérébrale ou des hémorragies, diverses tumeurs, des kystes, des troupeaux et des anévrismes cérébraux. La méningite, l'encéphalite et les lésions cérébrales toxiques dues aux drogues ou à l'alcool peuvent également provoquer des frustrations.

Dans la plupart des cas, les épiphyses généralisées s'accompagnent d'une perturbation de la conscience, c'est-à-dire que le patient ne se souvient pas de ce qui lui est arrivé. Les attaques chez les adultes sont divisées en plusieurs groupes, en fonction de la symptomatologie qui les accompagne:

  • Absences - une perte soudaine de conscience pendant 5-15 secondes. Si d'autres symptômes se joignent à l'évanouissement (roule l'œil, soutient les paupières et le nez, lèche les lèvres, les palpitations et la respiration), alors c'est une absence complexe.
  • Myoclonique - contractions musculaires prononcées, contractions musculaires, inclinaison de la tête, chute aux genoux.
  • Les convulsions tonico-cloniques et toniques provoquent une chute, une contraction convulsive des muscles du larynx et des muscles masticateurs, une courbure du tronc. La crise dure de 15 secondes à 1-2 minutes.
  • Tonique - spasmes musculaires de 5 à 30 secondes (extension du cou, des extrémités et du tronc).
  • Astatique - perte soudaine de tonus musculaire dans n'importe quelle partie du corps. Cela peut se manifester par une chute de la mâchoire, une chute dans la tête ou une chute complète du corps, s'évanouissant dans une position pendant quelques secondes.
  • Clonique - se produisent extrêmement rarement, semblable aux saisies tonico-cloniques, seulement écoulement sans la première phase.

Sur cette base, les signes du syndrome de Lennox-Gasto chez les adultes n'apparaissent pas toujours comme des convulsions ou une perte de conscience. Si les convulsions durent plus de 30 minutes ou si les crises surviennent les unes après les autres, cela indique un état de mal épileptique sévère, qui met la vie en danger. Le principal danger de la maladie est que les neurones meurent pendant les crises. Cela peut conduire à un changement épileptique de la personnalité. Les patients deviennent agressifs, grossiers, pédants, dépourvus de tact, sombres, émotifs. Dans ce cas, il y a un ralentissement de la réflexion.

Le trouble neurologique chez les adultes est incurable. Mais avec le bon type de crises et le diagnostic, la pathologie peut être traitée avec des médicaments. L'utilisation régulière de médicaments antiépileptiques minimise les crises d'épilepsie, vous permettant de revenir à une vie normale.

Complications et conséquences

Le syndrome de Lennox-Gasto est une maladie complexe dont la guérison complète est impossible. Les effets de la pathologie se font sentir tout au long de la vie, même sous l'effet du soulagement des crises induit par le médicament. Le plus souvent, les patients sont confrontés à de tels problèmes:

  • Infériorité mentale
  • Violation du travail et adaptation sociale
  • Troubles intellectuels et comportementaux
  • Changements dans la psyché
  • Blessures fréquentes et accidents dus aux saisies
  • Problèmes psychologiques

Dans la plupart des cas, les conséquences sont de nature sociale. Si un enfant malade à l'école a eu une attaque, il peut devenir un paria parmi ses pairs. Malgré le fait que le trouble n'est pas contagieux, toutes les personnes ne répondent pas normalement à ses manifestations. Sous la restriction de l'activité physique. Une activité physique épuisante peut provoquer une attaque, provoquer un traumatisme ou des conséquences plus dangereuses et irréparables.

Une attention particulière est accordée aux femmes atteintes du syndrome qui prévoient une grossesse. Le gynécologue devrait connaître le diagnostic de la future mère au stade de la planification de l'enfant afin de créer toutes les conditions pour la préservation du fœtus. La consultation en génétique médicale est obligatoire. Les conséquences d'un trouble neurologique causent un certain nombre de difficultés dans la vie quotidienne, mais avec l'observation des recommandations médicales et la pharmacothérapie, il est possible d'améliorer l'état du patient.

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Complications

Si la maladie a été détectée dans l'enfance, alors que l'enfant grandit, les symptômes du syndrome persistent non seulement, mais sans le bon traitement commence à progresser. Les complications sont associées à une baisse persistante de l'intelligence, à des saisies périodiques et à la perte de la capacité de self-service.

Considérons les principales complications de la forme généralisée de l'épilepsie:

  • Statut épileptique - entre les saisies est de courte durée, il existe de nombreuses violations différentes dans le travail des organes internes. La plupart des complications affectent le système cardiovasculaire et respiratoire, ce qui peut entraîner la mort.
  • Blessures - lors d'une attaque, les muscles se tendent ou se relâchent involontairement, ce qui entraîne des chutes et des traumatismes. Une chute brutale est le risque de fracture des membres ou de fracture par compression de la colonne vertébrale. En raison des crises, les lésions se trouvent sur la langue et les joues, car pendant l'ajustement, le patient est capable de les mordre.
  • Troubles mentaux - les patients vivent souvent dans un état dépressif, social et isolé de la société.
  • Œdème pulmonaire neurogène - le fonctionnement pathologique du système nerveux provoque une augmentation de la pression artérielle. L'œdème se développe en raison de l'augmentation de la pression dans l'oreillette gauche et de la privation d'oxygène.
  • Mort subite - la mort peut survenir lors d'une attaque accompagnée de nombreuses crises.
  • Le syndrome est particulièrement dangereux pour les femmes enceintes, car ses attaques peuvent entraîner une naissance prématurée ou une fausse couche. En outre, l'utilisation d'anticonvulsivants pendant la période de gestation menace le développement de malformations congénitales chez l'enfant.

En plus des complications ci-dessus, des problèmes peuvent survenir avec l'utilisation de médicaments antiépileptiques. Ceci est rencontré par 7-25% des patients de différents âges. La plupart des cas, des complications toxiques (constipation, diminution de la température du corps et le tonus musculaire), réaction allergique (essoufflement, urticaire, fatigue, dermatite), et des complications métaboliques (troubles du sommeil et l'irritabilité de la nervosité, de la léthargie).

L'objectif principal d'un traitement nommé par le médecin est d'améliorer la qualité de vie du patient et de minimiser l'apparition de crises. Le refus du traitement ou le changement indépendant du schéma nommé ou proposé ou le plan de la thérapeutique amène à ce que le syndrome lennoksa-gasto se transforme en la forme plus sérieuse de l'épilepsie.

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Diagnostics le syndrome de Lennox-Gasto

Si les divers symptômes neurologiques se font sentir pendant une longue période de temps, il vaut la peine de consulter un médecin, car cela peut indiquer des signes de pathologie grave. Le diagnostic du syndrome de Lennox-Gasto est basé sur les manifestations cliniques de la maladie et la collecte de l'anamnèse. Il est composé de:

  1. La collecte de l'anamnèse et l'analyse des plaintes:
  • Lorsque les symptômes du syndrome sont apparus.
  • Comment l'accouchement a eu lieu, qu'ils soient difficiles, prolongés ou traumatisants.
  • Y a-t-il une prédisposition héréditaire?
  • Correspondance du niveau au développement de l'âge.
  1. Examen neurologique:
  • Présence de pathologies du SNC en dehors de l'attaque.
  • Questionner pour déterminer le niveau de développement mental.
  1. Diagnostic instrumental et de laboratoire
  • Analyses
  • Électroencéphalographie.
  • Tomographie informatique.
  • Imagerie par résonance magnétique

La consultation avec l'épileptologue est obligatoire. Le médecin fait attention à la présence de crises généralisées, identifie les crises toniques et les absences atypiques. L'examen est effectué pendant le réveil et le sommeil. Cela nous permet d'identifier les dysfonctionnements cognitifs du cerveau.

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Analyses

Si vous soupçonnez un trouble neurologique, vous devez subir une série de procédures de diagnostic. Les analyses sont incluses dans ce complexe et sont:

  • Test sanguin biochimique et général
  • Étude du niveau de sucre dans le sang
  • Ponction de la colonne vertébrale
  • Analyses pour les maladies infectieuses
  • Tests fonctionnels du foie et des reins

En utilisant un test sanguin standard, il est possible de déterminer si les crises sont associées à une hypoglycémie, une hyper / hypocalcémie ou une hyper / hyponatrémie. Si des troubles biochimiques sont détectés, leur correction sera attribuée. Les analyses permettent d'établir des causes moins communes de la maladie, par exemple: thyréotoxicose, intoxication au plomb ou à l'arsenic, porphyrie intermittente.

Les symptômes du syndrome de Lennox-gasto chez les patients âgés peuvent indiquer une altération aiguë de la circulation cérébrale ou une conséquence d'une crise cardiaque. Par conséquent, les diagnostics de laboratoire viseront à confirmer ces hypothèses. Si des crises tonico-cloniques généralisées surviennent chez des patients sans déviations du SNC, cela peut indiquer une privation de sommeil. Cela se trouve chez les étudiants, les travailleurs du quart de nuit et les militaires. Si les analyses n'ont révélé aucun écart après une seule crise, aucun traitement supplémentaire n'est requis.

S'il n'y a pas de pathologies après l'ensemble des tests, alors les crises sont probablement idiopathiques. Un diagnostic similaire est fait pour les attaques multiples, qui peuvent être dues à de graves lésions du SNC ou à des tumeurs dans le cerveau.

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Diagnostic instrumental

L'examen avec suspicion d'une forme généralisée d'épilepsie consiste en un ensemble de procédures différentes. Un diagnostic instrumental est nécessaire pour confirmer les résultats d'analyses et d'autres types de recherche. Il est représenté par de telles méthodes:

  1. L'électroencéphalographie est l'enregistrement de l'activité cérébrale, c'est-à-dire la mesure des ondes cérébrales. Il est effectué dans un état de sommeil et d'éveil afin de suivre la fréquence d'apparition des crises. Dans le syndrome de Lennox-Gasto, des ondes aiguës diffuses et lentes sont observées.
    • EEG intercritique - révèle une activité convulsive. Cela se traduit par un ralentissement de l'activité de fond, des complexes d'ondes parasites avec une fréquence <2,5 Hz, et des paroxysmes de rythmes rapides.
    • Ectal EEG - dépend du type de crises. Tonique sont présentées comme paroxysmes activité rapide> 2 Hz, absences atypiques - pic à ondes lentes avec une fréquence <2,5 Hz, myoclonique - polypointes et atonique - paroxysmes activité rapide, les pointes (ondes lentes).
  2. Videoélectroencéphalographie - est effectuée dans un environnement hospitalier, car le patient doit être sous surveillance vidéo constante par un médecin. Il est prescrit à la fois pour le diagnostic primaire et après une thérapie inefficace.
  3. Tomographie par ordinateur - l'analyse du cerveau fait référence aux méthodes de visualisation. Détermine la présence de changements pathologiques, permet d'examiner l'état des tissus mous et des structures osseuses en temps réel.
  4. Imagerie par résonance magnétique - cette méthode est prescrite aux patients présentant des crises non provoquées, des problèmes mentaux ou moteurs importants. En utilisant l'IRM, vous pouvez déterminer la nécessité d'un traitement chirurgical.

En plus des méthodes instrumentales décrites ci-dessus, la tomographie par émission de positrons peut être utilisée dans le processus de diagnostic. Il détecte les cicatrices et les lésions dans le cerveau dans les zones où les crises se produisent. La tomographie informatisée par émission monophotonique est réalisée lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire. Avec son aide, le médecin détermine quelle partie du cerveau doit être enlevée. Les deux méthodes sont faites avec l'IRM.

Diagnostic différentiel

Tout trouble neurologique nécessite une approche diagnostique complète. C'est parce que de nombreuses pathologies ont des symptômes similaires. Le diagnostic différentiel du syndrome de Lennox-gasto est réalisé avec:

  • Événements non épileptiques.
  • Encéphalopathie épileptique.
  • L'épilepsie avec des crises myocloniques-astatiques.
  • La maladie de Recklinghausen.
  • Neurofibromatose.
  • Le syndrome de Louis-Bar.
  • Sclérose tubéreuse.

La tâche des médecins d'exclure toutes les conditions qui provoquent des attaques épileptiques généralisées, et cela peut être:

  • Migraine - des maux de tête sévères avec une anxiété accrue et des crampes par erreur peuvent être confondus avec la neurologie.
  • L'évanouissement est une perte de conscience à court terme, au cours de laquelle la circulation du sang vers le cerveau diminue. Très souvent, il est mal diagnostiqué et pris pour une crise d'épilepsie, malgré le fait que les patients n'ont pas de contractions rythmiques et de relaxation musculaire.
  • État de panique - des crises partielles dans certains cas peuvent ressembler à un trouble panique. Ses symptômes comprennent: rythme cardiaque rapide, transpiration excessive, suffocation, douleurs thoraciques, frissons, tremblements, peur de la mort.
  • Troubles du sommeil - La narcolepsie s'accompagne d'une perte soudaine du tonus musculaire et d'une somnolence accrue pendant la journée, de sorte qu'elle peut être confondue avec les symptômes du syndrome.

Sur la base des résultats des activités de diagnostic, le médecin choisit la méthode de traitement la plus efficace et la plus sûre.

Qui contacter?

Traitement le syndrome de Lennox-Gasto

Le principal problème rencontré par les médecins dans le traitement du syndrome de Lennox-Gasto est sa résistance à tout type de thérapie. Par conséquent, même avec des diagnostics opportuns et un schéma correctement conçu, les prévisions restent sérieuses. Mais grâce à une approche globale, l'état du patient peut être amélioré. Pour ce faire, utilisez les méthodes suivantes:

  • Chirurgie - La chirurgie vise à enlever une tumeur ou une sclérose tubéreuse, c'est-à-dire un substrat organique de la pathologie. Dans certains cas, un corps calleux est utilisé et la stimulation du nerf vague est utilisée.
  • La pharmacothérapie - le patient est prescrit une série d'anticonvulsivants avec un large spectre d'action. Au début, la monothérapie avec une connexion progressive d'autres médicaments est efficace. S'il y a des améliorations, alors les médicaments qui sont efficaces contre certains types de crises sont ajoutés pour arrêter les symptômes pathologiques. Il est obligatoire de prendre des fonds pour améliorer les processus métaboliques dans le cerveau.
  • La physiothérapie consiste en des massages, des exercices de physiothérapie, de l'acupuncture et d'autres procédures visant à prévenir l'apparition du syndrome et à minimiser leurs effets pathologiques sur le corps. Pour corriger les retards de développement, des séances régulières sont organisées avec un psychologue, des enseignants et un orthophoniste.

Mais même l'application du complexe décrit ci-dessus ne garantit pas une amélioration de l'état du patient, ce qui est observé dans 14% des cas. Selon les statistiques médicales, environ 10% des enfants meurent dans les 10 premières années de la vie. Dans 100% des cas, un degré différent d'altération du comportement et de l'intelligence est diagnostiqué.

En plus des méthodes ci-dessus, il existe un certain nombre de méthodes expérimentales pour traiter la forme généralisée de l'épilepsie:

  • La stimulation profonde du cerveau - la génération d'impulsions est dirigée vers la partie du cerveau qui produit des crises d'épilepsie. Les résultats de la méthode ont montré un résultat positif.
  • Neuroimplantation - le cerveau est implanté avec des dispositifs de stimulation qui détectent les crises par la stimulation électrique du cerveau et les arrêtent. Selon cette technique, la stimulation des nerfs trijumeaux impliqués dans la suppression des crises convulsives a été développée.
  • La radiochirurgie stéréotaxique - avec l'aide de faisceaux de rayonnement focalisés, les lésions sont enlevées dans la profondeur du cerveau. Cette méthode vous permet d'abandonner la chirurgie ouverte, minimisant le traumatisme du patient.

Une attention particulière est accordée au soulagement des crises, accompagnées de chutes. Parce que cela aggrave le degré d'encéphalopathie épileptique. À mesure que le patient grandit, les principales directions du traitement restent inchangées, seul le besoin d'utiliser des médicaments qui réduisent les effets secondaires du syndrome augmente. Dans ce cas, un contrôle complet des crises est peu probable.

Traitement médicamenteux

Le traitement du syndrome de Lennox-gasto nécessite des médicaments obligatoires pour les patients de tous âges. Les médicaments sont sélectionnés par un médecin en fonction des résultats du diagnostic. Lors du choix des médicaments, prenez en compte le type de crises, leur durée et d'autres caractéristiques de la maladie. Les médicaments basiques sont des dérivés de l'acide valproïque. En outre, ils peuvent être prescrits: benzodiazépines, succinimides et autres agents. S'il y a une résistance absolue aux médicaments ci-dessus, alors l'hormonothérapie est réalisée en combinaison avec des anticonvulsivants.

Considérez les médicaments antiépileptiques populaires:

  1. Valproate sodique

Anticonvulsivant sous la forme de comprimés 300/500 mg. La substance active est le valproate de sodium, auxiliaire: hypromellose, copolyvidone, stéarate de magnésium, dioxyde de titane, opadrai et autres. Le mécanisme d'action est associé à une augmentation de la concentration du neurotransmetteur inhibiteur GABA dans le système nerveux central. Les composants actifs affectent les canaux potassiques et sodiques des membranes neuronales.

Après administration orale, il est rapidement et complètement absorbé dans l'intestin grêle. Environ 95% du valproate de sodium se lie aux protéines du sang et est distribué dans tout le corps. Métabolisé dans le foie, excrété sous forme de métabolites avec de l'urine. Demi-vie de 12-16 heures.

  • Indications d'utilisation: crises épileptiques généralisées, absences, crises tonico-cloniques, crises atoniques et myocloniques. Les comprimés peuvent être utilisés comme thérapie auxiliaire pour les attaques focales et partielles.
  • La méthode d'administration et la dose dépendent de la réponse clinique au médicament et des symptômes du syndrome. Au stade initial de la thérapie, une dose minimale est indiquée pour contrôler les crises. Les adultes fixent 600 mg par jour avec une augmentation graduelle de la dose tous les 5-7 jours jusqu'à l'arrêt complet des crises. La dose d'entretien est de 1000-2000 mg par jour, la dose quotidienne maximale est de 2500 mg. La dose pour les enfants et les patients âgés est calculée par le médecin pour chaque patient individuellement.
  • Les effets indésirables sont temporaires et dose-dépendants. Le plus souvent, les patients se plaignent de maux de tête et d'étourdissements, de nausées, d'irritations gastro-intestinales, de troubles métaboliques. Les réactions possibles du système hématopoïétique et cardiovasculaire, pour leur élimination, vous devez consulter un médecin.
  • Le médicament est contre-indiqué pour l'intolérance individuelle du valproate de sodium et d'autres composants. Il n'est pas utilisé pour l'hépatite chronique et aiguë, le dysfonctionnement grave des reins et du pancréas, avec la porphyrie et une tendance aux saignements.
  • Lorsqu'un surdosage apparaît tels symptômes: nausées, vomissements, dépression respiratoire, maux de tête et vertiges. Il peut y avoir des épisodes de somnolence, de tachycardie, d'augmentation de la pression intracrânienne et de convulsions. Il n'y a pas d'antidote spécifique, donc un traitement symptomatique est indiqué.
  1. Depakin

Un médicament anticonvulsivant agissant sur le système nerveux central. Produit sous la forme de comprimés avec la substance active acide valproïque. Efficace dans le traitement de diverses formes d'épilepsie, y compris le syndrome de Lennox-Gasto. A propriétés sédatives et miorelaksiruyuschimi, augmente le niveau de l'acide gamma-aminobutyrique dans le système nerveux central. Ceci conduit à une diminution de l'excitabilité et de l'activité convulsive des sites moteurs du cortex cérébral. Les comprimés améliorent l'humeur et ont une action antiarythmique.

  • Indications d'utilisation: épipriplées généralisées et petites, crises partielles focales avec symptômes simples et complexes. Syndrome convulsif avec maladies cérébrales organiques et troubles du comportement, teck, convulsions fibrillaires. Il peut être utilisé pour la psychose maniaco-dépressive, le trouble bipolaire et le syndrome de Vest.
  • Les comprimés sont pris par voie orale, 2-3 fois par jour, lavés avec de l'eau. Le dosage est choisi par le médecin pour chaque patient individuellement, tandis que le poids du patient doit être supérieur à 25 kg. Pour les adultes et les adolescents nommer 20-30 mg / kg, avec une augmentation progressive à 200 mg par jour avec une pause de 3-4 jours.
  • Effets secondaires: nausées, vomissements, douleurs épigastriques douloureuses, maux d'estomac et pancréas, réactions allergiques, maux de tête, tremblements des membres, troubles visuels. Pour éliminer les réactions ci-dessus, il est recommandé de réduire la dose du médicament et consulter un médecin.
  • Contre-indiqué à utiliser avec une sensibilité accrue aux composants du médicament, l'hépatite aiguë / chronique, les violations du pancréas, l'insuffisance hépatique. Il n'est pas prescrit chez les patients présentant une diathèse hémorragique, une thrombocytopénie, pendant le premier trimestre de la grossesse et pendant l'allaitement, ainsi que chez les enfants de moins de trois ans. Avec un soin particulier est utilisé dans la leucopénie, l'anémie, le retard mental, la thrombocytopénie et les lésions organiques du système nerveux central. Depakin est interdit pendant la grossesse, car dans 2% des cas, il peut provoquer des malformations congénitales chez le fœtus (troubles du développement du tube neural, spina bifida).
  • En cas de surdosage, il est possible d'avoir un coma, une forte diminution de la pression artérielle, une violation des fonctions respiratoires. Pour éliminer ces symptômes, un lavage gastrique et une diurèse osmotique sont effectués. Vous devez également surveiller votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et votre respiration. Si nécessaire, l'hémodialyse est réalisée.
  1. Carbamazépine

Antiépileptique, normotime et antidépresseur. Produit sous la forme de comprimés de 200 mg de 30 et 100 pièces par colis.

  • Indications d'utilisation: épilepsie psychomotrice, crises sévères, crises post-traumatiques et post-impalites, névralgie du nerf trijumeau. Il est contre-indiqué à utiliser dans les lésions hépatiques et les troubles de la conduction cardiaque.
  • Les comprimés sont pris par voie orale à la dose prescrite par un médecin. Pour les patients adultes, en règle générale, nommer 100 mg 2-3 fois par jour avec une augmentation progressive de la dose à 800-1200 mg par jour. La dose quotidienne pour les enfants est calculée à 20 mg / kg, soit de 100 à 600 mg par jour, selon l'âge.
  • Les effets secondaires sont rares, car le médicament est bien toléré. Dans de rares cas, il y a des accès de nausée, des vomissements, une perte d'appétit, des maux de tête, une mauvaise coordination des mouvements et une somnolence. Pour réduire les réactions indésirables, il est nécessaire de réduire la dose du médicament.
  1. Phénobarbital

Un médicament antiépileptique. Très souvent, il est utilisé comme somnifère, car à petites doses, il a un effet calmant. Produit sous la forme de comprimés et de poudre, adapté pour le traitement des enfants et des adultes.

  • Indications d'utilisation: crises généralisées tonico-cloniques, pathologies du système nerveux avec excitations motrices et mouvements non coordonnés, réactions convulsives, paralysie spastique. En combinaison avec des médicaments vasodilatateurs et antispasmodiques peuvent être utilisés comme un sédatif ou hypnotique dans les troubles neurovégétatifs.
  • Le traitement du syndrome de Lennox-gasto est long, le médicament est pris avec une dose minimale de 50 mg 2 fois par jour et progressivement augmenté à 500 mg par jour. Le dosage pour les enfants est calculé en fonction de l'âge du patient. Le retrait du médicament devrait se produire progressivement, car un retrait soudain peut provoquer un certain nombre de crises d'épilepsie.
  • Effets secondaires: abaissement de la pression artérielle, réactions cutanées allergiques, dépression du SNC, modifications de la formule sanguine.
  • Contre-indiqué pour l'utilisation dans les dommages graves aux reins et au foie, la dépendance à l'alcool et aux drogues, la faiblesse musculaire. Il n'est pas prescrit pour le traitement pendant le premier trimestre de la grossesse et pendant l'allaitement.
  1. Oxcarbazépine

Antiépileptique, dont l'action est basée sur la stabilisation des membranes des neurones surexcités. Inhibe les décharges sérielles des neurones, réduisant les impulsions synaptiques.

  • Indications d'utilisation: monothérapie et traitement combiné des crises d'épilepsie généralisées avec perte ou perte de connaissance, généralisation secondaire, crises tonico-cloniques.
  • Le dosage et la durée d'utilisation dépendent de la symptomatologie du trouble neurologique et des indications médicales. En monothérapie, le médicament est pris 2 fois par jour, augmentant progressivement la dose. Le retrait du médicament doit être progressif afin de prévenir l'apparition de réactions indésirables. Adultes nommer 600 mg par jour pour 2 doses divisées, pour les enfants de 3 à 5 mg / kg. Dans le cadre du traitement combiné, la dose initiale de 300 mg 2 fois par jour.
  • Contre-indiqué à utiliser dans l'hypersensibilité aux ingrédients actifs, pendant la grossesse et l'allaitement, pour le traitement des enfants de moins de deux ans.
  • Les effets secondaires se manifestent par de tels symptômes: somnolence, maux de tête, étourdissements, nausées, fatigue accrue, vomissements, nausées, diminution de l'appétit, tremblements. En cas de surdosage, les mêmes symptômes apparaissent. La thérapie symptomatique et d'entretien est indiquée pour son élimination. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

La plupart des médicaments antiépileptiques utilisés dans le syndrome de Lennox-Gasto sont prescrits simultanément avec d'autres médicaments d'effet antispasmodique ou apaisant. Si le patient répond bien aux médicaments et qu'il y a des améliorations dans son état, alors ils peuvent être complètement abandonnés après 5-10 ans, à condition que les crises ne se fassent pas sentir au cours des deux dernières années.

Vitamines

Avec n'importe quelle maladie neurologique, le corps subit un stress sévère et une carence en nutriments. Les vitamines du syndrome de Lennox-Gasto et d'autres formes d'épilepsie sont nécessaires pour maintenir et renforcer le système immunitaire. Les vitamines et les minéraux sont des substances nécessaires à une activité vitale normale. Ils doivent être pris uniquement sous surveillance médicale, car au lieu du bénéfice attendu, on peut aggraver l'évolution de la maladie.

Le besoin de vitamines est dû au fait que certaines pathologies transmises par voie héréditaire peuvent provoquer des crises épileptiques. Par exemple, avec une carence et une violation du métabolisme de la vitamine B6, des crises peuvent survenir dans la petite enfance. En outre, l'utilisation continue de divers médicaments antiépileptiques affecte le niveau de vitamine B, C, D et E dans le sang, ainsi que l'acide folique, le bêta-carotène. L'absence de ces substances peut provoquer des troubles du comportement.

Considérez ce que les vitamines devraient être utilisées dans le traitement de la forme généralisée de l'épilepsie:

  • B1 (thiamine)

Une fois ingéré, il est transformé en une enzyme appelée pyrophosphate de thiamine, nécessaire au fonctionnement normal du système nerveux. Fournit des nutriments au cerveau et à tout le système nerveux, régule l'équilibre eau-sel et est responsable de la régulation hormonale des tissus nerveux. La principale caractéristique de cette enzyme est qu'elle utilise de l'acide lactique et pyruvique. Si le processus d'utilisation est insuffisant, le système nerveux ne reçoit pas d'hormone, l'acétylcholine, qui, avec la norépinéphrine, régule le travail des cellules nerveuses dans tout le corps.

Il se trouve dans ces produits: haricots, légumes verts, pain, céréales, noix, baies, fruits, algues, herbes épicées, légumes-racines, viande, produits laitiers. C'est-à-dire faire un régime dans lequel B1 n'est pas très difficile. Parce qu'il est rapidement consommé, il doit être constamment réapprovisionné. En outre, il est nécessaire d'améliorer l'absorption de la vitamine B5.

  • B2 (riboflavine, lactoflavine)

La vitamine hydrosoluble, est nécessaire à la formation des anticorps et erythrocytes, la régulation de la croissance et le fonctionnement normal des fonctions reproductrices. Responsable de la santé des ongles, des cheveux et de la peau. La carence de cette substance est négativement reflétée sur l'état des tissus riches en vaisseaux sanguins et capillaires, par exemple, le tissu cérébral. Peut provoquer une insuffisance cérébrale de sévérité variable, une faiblesse générale, des vertiges, une augmentation du tendon et des réflexes musculaires.

B2 dans les aliments: les abats (foie, rein), blanc d'oeuf, poisson, fromage, champignons, fromage, le sarrasin, le lait, la viande, les légumineuses, les légumes-feuilles et légumes. Le corps ne stocke pas cette substance en réserve, de sorte que son excès est excrété dans l'urine. La consommation régulière des aliments décrits ci-dessus aidera à normaliser le niveau de B2 dans le corps.

  • B5 (acide pantothénique)

Responsable de l'échange des graisses, des acides aminés et des glucides, synthétise les acides gras essentiels. Entrer dans le corps est transformé en pantetine, qui fait partie de la coenzyme A, responsable de l'acétylation et de l'oxydation. B5 est nécessaire pour l'absorption et le métabolisme de la vitamine B9. L'absence de cette substance se manifeste par de tels symptômes: irritabilité, troubles du sommeil, fatigue, douleurs dans la tête et les muscles, engourdissement des extrémités, dyspepsie.

Besoin de corps pour cette vitamine est tout à fait satisfait de l'alimentation normale B5 contenue dans les produits d'origine végétale et animale: le sarrasin, l'avoine, les pois, l'ail, le jaune d'oeuf, légumes, pain avec du son, le chou-fleur, carottes. En outre, il est synthétisé par la flore intestinale.

  • B6 (pyridoxine, pyridoxal, pyridoxamine, pyridoxalphosphate)

Participe à la formation des globules rouges et au processus d'assimilation du glucose par les cellules nerveuses. Participe au métabolisme des protéines des acides aminés. La carence en B6 provoque des convulsions, de l'irritabilité, une anxiété accrue, une dermatite et d'autres réactions cutanées, une condition dépressive. Beaucoup de patients éprouvent une perte d'appétit, des crises fréquentes de nausées et de vomissements, une polynévrite.

B6 haute teneur noté dans les grains non traités des cultures de céréales, les légumes-feuilles, la levure, le blé, le riz et le sarrasin, les légumineuses, les carottes, les bananes, le poisson, l'huile de foie de morue et des bovins de boucherie et autres sous-produits. Et aussi dans les jaunes d'œufs, le chou et les noix.

  • B7 (biotine, vitamine H, coenzyme R)

Il améliore le fonctionnement du système nerveux, participe à la décomposition des acides gras et à la combustion des graisses. Le manque de vitamine provoque de tels symptômes: nervosité, éruptions cutanées diverses, somnolence, léthargie, irritabilité, augmentation du sucre et du cholestérol dans le sang. La substance est contenue dans la levure, la tomate, le soja, le jaune d'oeuf, le lait, le chou-fleur et les champignons.

  • C (acide ascorbique)

Il est nécessaire de renforcer le corps avec l'utilisation prolongée de médicaments antiépileptiques, qui sont métabolisés dans le foie. Contenues dans les agrumes et les légumes. La vitamine est riche en rose sauvage, poivron rouge, kiwi, cassis, tomates, oignons.

  • E (tocophérol)

Réduit la fréquence des crises d'épilepsie chez les patients de tous âges. Rajeunit le corps, active les processus de respiration tissulaire, réduit la coagulation sanguine, améliore la microcirculation et prévient la congestion sanguine. Il rend les parois des vaisseaux sanguins lisses, les protégeant du dépôt de plaques de cholestérol. Contenues dans les huiles végétales, les grains germés de blé et de maïs, les haricots, l'orge perlé, la farine d'avoine, le sarrasin, les oeufs, les fruits de mer et le poisson.

L'utilisation incontrôlée de vitamines dans le syndrome de Lennox-gasto est également dangereuse, de même que leur carence. Tous les complexes de vitamines sont pris sous surveillance médicale stricte. Cela est dû au fait que certaines vitamines peuvent réduire l'efficacité des médicaments antiépileptiques.

Traitement physiothérapeutique

Pour prévenir et prévenir les troubles neurologiques, la physiothérapie est indiquée. Son essence réside dans l'impact sur le corps de différents facteurs physiques: champs électromagnétiques, eau, température, ultrasons, etc. La physiothérapie est considérée à juste titre comme la plus ancienne des médecines, constamment améliorée et en développement. L'avantage de cette méthode est qu'elle a un minimum de contre-indications, elle est sûre et provoque rarement des réactions secondaires.

La physiothérapie est utilisée comme méthode de traitement supplémentaire. Indépendamment, il peut être utilisé aux stades initiaux de la maladie, mais dans la plupart des cas, il est effectué en combinaison avec des méthodes et des moyens médicinaux.

Dans le syndrome de Lennox-Gasto, une telle physiothérapie est réalisée:

  • Acupuncture
  • Hydrothérapie (douche de massage, sulfure d'hydrogène, dioxyde de carbone et bains de radon)
  • Électrophorèse avec des médicaments
  • Oxygénation hyperbare (oxygène sous haute pression)
  • Thérapie ultra-haute fréquence
  • Inductothermie
  • Barothérapie régionale

Le principe principal est un traitement de cours, comme les procédures uniques n'ont pas un effet durable. Physiothérapie est effectuée tous les jours ou après 2-3 jours, le cours du traitement prend de 6 à 20 jours. Cela fournit une approche globale de la maladie, car de nombreux systèmes du corps qui nécessitent un soutien et une stimulation sont impliqués dans le processus pathologique.

Malgré les effets positifs de la physiothérapie, la méthode a contre-indications: tumeurs malignes, l'étape de l'hypertension 3, l'athérosclérose cérébrale, une maladie du système hématopoïétique, épuisement sévère du corps, la fièvre, les psychoses, l'épilepsie avec crises fréquentes. L'efficacité du traitement de physiothérapie est beaucoup plus élevée si avant c'était le cours de la thérapie de drogue, qui a arrêté les attaques.

Traitement alternatif

Les épipriplets généralisés accompagnant le syndrome de Lennox-Gasto sont apparus chez l'homme avant même le développement de la médecine moderne et la description de cette pathologie. Pour les éliminer, diverses méthodes ont été utilisées, mais un avantage particulier a été donné à un traitement alternatif.

Envisager des recettes efficaces pour la médecine alternative:

  • Excellente prévention des crises de toute gravité est le jus d'oignons. Manger un jour ½ d'une ampoule peut faciliter les attaques, faites en sorte qu'ils soient répétés moins souvent.
  • Le jus d'épinards a un effet similaire. Un tas de feuilles fraîches bien rincer et broyer dans un mélangeur. Pendant la journée, vous devez boire 100 ml de jus avant chaque repas avant de manger. Le jus doit être fraîchement préparé.
  • 100 g de racines de sommeil-herbe (chambre de prairie), verser 500 ml d'alcool et laisser infuser dans un endroit frais et sombre pendant 10 jours. Après cela, filtrer et prendre ½ tasse (dilué avec de l'eau) 3 fois par jour pendant une heure avant les repas. Cette recette est contre-indiquée dans les maladies rénales chroniques. En outre, il n'est pas recommandé de changer les proportions des ingrédients, car la plante est toxique et peut provoquer des réactions secondaires.
  • Les propriétés antiépileptiques ont du jus des racines et des feuilles d'un pissenlit. Rincer les feuilles fraîches et les racines de la plante sous l'eau froide, les couper en petits morceaux et les faire bouillir avec de l'eau bouillante. Les matières premières doivent être broyées dans un mélangeur ou à travers un hachoir à viande. Le liquide végétal résultant doit être filtré à travers de la gaze, dilué 1: 1 avec de l'eau et bouilli pendant 3-5 minutes à feu doux. Prenez le médicament pour 1-3 cuillères à soupe 2-3 fois par jour pendant 20 minutes avant les repas. Le médicament peut être conservé au réfrigérateur, mais pas plus de trois jours.
  • 30 g de racines de pivoine moulues, versez 750 ml d'eau bouillante et laissez reposer dans un plat fermé pendant 1-1,5 heures. Après cela, la perfusion doit être filtrée et prise 50 ml avant les repas 2-3 fois par jour.

Utiliser toutes les recettes de traitement alternatif sans autorisation médicale est contre-indiqué. En outre, il convient de prêter attention au fait que les décoctions végétales et les infusions peuvent augmenter l'acidité du suc gastrique et abaisser la pression. Par conséquent, lors de leur utilisation, vous devez planifier soigneusement votre régime alimentaire.

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Traitement à base de plantes

Beaucoup de médicaments contiennent des composants végétaux, car ils ont un minimum de contre-indications et d'effets secondaires, lutter efficacement contre diverses maladies. Le traitement à base de plantes se réfère aux méthodes de médecine alternative et permet l'utilisation complète de la valeur des plantes.

Recettes de phytothérapie dans le syndrome des épipriplés généralisées:

  • 30 g d'herbe ruta remplir avec 250 ml d'eau bouillante et laisser infuser pendant 1-2 heures, filtrer. Prendre 30 ml 2-3 fois par jour.
  • 100 g d'absinthe d'herbe séchée versez 350 ml d'eau bouillante et laissez-le reposer pendant 3-4 heures dans un récipient scellé, filtrer. Prendre 150 ml 2 fois par jour avant les repas.
  • Pour réduire la fréquence des crises, renforcer et tonifier le corps, une infusion de 100 g de jus de feuilles vertes d'avoine sème conviendra. Le médicament est pris 2-3 fois par jour avant les repas.
  • Prenez en proportions égales des cônes de houblon, de menthe poivrée, de mélisse, d'herbe de trèfle, de framboise odorante et d'aunée. La collecte doit être bien mélangée, pour 30 g de la collection utiliser 250 ml de l'eau bouillante et insister jusqu'à refroidissement. Prendre 2 fois par jour, quel que soit l'apport alimentaire.
  • Prenez en proportions égales les fleurs de calendula et de camomille, de racine de valériane, de cynorrhodon et de sorbier. 50 g du mélange, versez 250 ml d'eau bouillante et faites cuire à feu doux pendant 5 minutes. Le médicament doit être perfusé pendant 20-30 minutes, après quoi il est filtré et pris pour ½ tasse 3-4 fois par jour.

Les recettes ci-dessus ne peuvent être utilisées qu'avec l'autorisation du médecin traitant. Leur utilisation indépendante peut provoquer un certain nombre de réactions indésirables incontrôlées.

Homéopathie

De nombreuses méthodes différentes sont utilisées pour traiter les troubles neurologiques. L'homéopathie appartient à la catégorie des thérapies alternatives, car tous les médecins ne sont pas d'accord avec son efficacité et sa sécurité d'utilisation. Mais, néanmoins, il existe un certain nombre de médicaments qui peuvent aider à la pathologie de Lennox-Gasto.

Le plus souvent pour le soulagement des épipriplés, de telles substances sont utilisées:

  • Arnica 3x
  • Argentum metalcum et nitrikum 6
  • Giosciamus 3
  • Kalium bro-matum b
  • Kuprum Metallicum 6
  • Force 6
  • 6 soufre
  • Platine 6
  • Nukus vomics 6

Ils sont pris sur 8 pois 4-5 fois par jour tout au long de l'année. Le complexe ci-dessus aide à soulager les crises et à réduire la fréquence de leur apparition. En outre, il existe des collections plus efficaces, par exemple, un complexe développé par l'homéopathe Voronsky:

Le premier jour

  • Le matin avant les repas: argentum nitrikum 12, viper 12 pour 8-10 pois.
  • Ignacy 30, kuprum metalcum 30, nayya 12, kuprum atseti-kum 6 pour 8-10 pois.
  • Veratrum album 3, cicuta virosa 3, artemisia 3, cactus Zx pour 8-10 pois 2-3 fois par jour.
  • Viper 12 pour 5-8 petits pois avant le coucher.

Le deuxième jour

  • Avant le petit déjeuner: argentum nitrikum 12, magnésium phosphoricum 3 à 8-10 granules.
  • Belladonna 6, agaricus 6, ignorance 3 (30), colocytis Zh - 8-10 gorosins.
  • Hyoscyamus 3x, arnica 2, absinthe feta 3x, feta de valériane 2x - 8-10 granules.
  • Avant d'aller au lit - magnésium phosphoricum 3 pour 7-8 pois.

Le troisième jour

  • Le matin avant les repas: argentum nitrikum 12, zincum metalcum 3 - 8-10 grains
  • Arsenicum 30, phosphore 30, aurum bromatum 30, zincum cyanatum 30 - 8-10 grains.
  • Calcium phosphore 6, curate 6, potassium phosphore 6, poivre de menthe poivrée 3x - 8-10 haricot.
  • Le soir avant d'aller se coucher: zincum metalcum 3 pour 7-8 pois.

La durée du cours est déterminée par le médecin, individuellement pour chaque patient. Mais, en règle générale, pour éliminer définitivement les crises font 3-4 cycles avec une pause de 1-2 jours.

Traitement opératoire

Le traitement chirurgical de la forme généralisée de l'épilepsie est possible dans le cas où les résultats du diagnostic montrent que les crises apparaissent sur de petites zones du cerveau clairement définies. Dans ce cas, les zones touchées ne violent pas les fonctions vitales, c'est-à-dire qu'elles n'affectent pas la parole, l'ouïe, la vision et les autres. Le traitement opératoire est effectué chez 20% des patients présentant différentes formes d'épilepsie. Son objectif principal est d'améliorer la qualité de vie et de minimiser le nombre de saisies.

Indication pour l'opération:

  • Attaques d'un caractère atonique, chutes soudaines sans crises.
  • Saisies partielles avec généralisation secondaire et perte de conscience.
  • Les crises partielles avec la conscience conservée.
  • Sclérose progressive de l'hippocampe du lobe temporal.

Le processus de planification pré-opérationnelle et les méthodes chirurgicales elles-mêmes sont améliorés chaque jour. L'opération devient aussi sûre que possible grâce aux méthodes de visualisation et de suivi de l'ensemble du processus. Avant le traitement, le patient est soumis à une série d'études diagnostiques pour déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire. Les principaux sont:

  • IRM - identifie les zones pathologiques du tissu cérébral sur lequel les crises se produisent.
  • Surveillance vidéo EEG - surveillance d'un patient dans un hôpital avec une fixation permanente de l'activité cérébrale.
  • Surveillance de l'EEG ambulatoire - étude de l'état du cerveau et du système nerveux central dans la vie quotidienne du patient.

Ces tests peuvent déterminer avec précision le tissu affecté. Si, d'après leurs résultats, il s'avère que l'activité pathologique s'empare de plusieurs sites, des méthodes de surveillance plus invasives sont utilisées.

Types d'opérations:

  • Résection du lobe temporal - pendant la procédure, le foyer épileptogène est excisé ou enlevé. Le plus souvent, il est dans le département avant ou ophtalmique. Si vous voulez enlever le tissu cérébral derrière le lobe temporal, alors une résection extra-temporale est effectuée.
  • Lésionectomie - cette méthode vise à éliminer les lésions isolées, c'est-à-dire les zones traumatisées ou les zones présentant des pathologies. Ceux-ci peuvent être des tumeurs ou des malformations des vaisseaux sanguins.
  • Callosotomie du corps calleux est une suppression partielle ou complète des connexions neuronales entre les hémisphères pour empêcher la propagation des tumeurs qui causent le syndrome. L'intervention est réalisée chez des patients présentant des formes graves et incontrôlées d'épilepsie, accompagnées d'attaques atoniques.
  • L'hémisphérectomie fonctionnelle est l'ablation complète d'un hémisphère du cerveau. Le plus souvent, il est effectué pour les enfants de moins de 13 ans, dans lequel l'un des hémisphères a un fonctionnement anormal.
  • Stimulation du nerf vague - sous la peau implanter un dispositif électronique qui stimule le nerf vague, qui est responsable de la connexion entre le cerveau et les organes internes. Après une telle opération, l'activité convulsive est significativement réduite.
  • Dissections multiples sous-faciales - suppression des foyers pathologiques, qui ne peuvent être éliminés sans risque neurologique significatif. Le médecin effectue de nombreuses transections dans les tissus pour prévenir la propagation des impulsions épileptiques. Cette méthode vous permet de maintenir le fonctionnement normal du cerveau.
  • Implantation du neurostimulateur (RNS) - sous la peau dans la zone du neurostimulateur de l'implant du crâne. Le dispositif est connecté à une paire d'électrodes situées sur les tissus cérébraux qui répondent aux attaques. Le neurostimulateur suit l'activité pathologique et stimule le cerveau, en normalisant son fonctionnement et en prévenant une attaque.

Selon le type d'opération choisi, son efficacité est estimée à 50-80%. Les crises disparaissent complètement chez certains patients, dans d'autres, elles deviennent moins prononcées et moins fréquentes. Mais indépendamment des résultats de la chirurgie, le patient doit toujours prendre des médicaments prescrits, mais avec un dosage réduit.

Comme toute opération, le traitement chirurgical du syndrome de Lennox-Gasto est associé à certains risques. Tout d'abord, il s'agit d'infections postopératoires, de saignements ou de réactions aux médicaments utilisés, d'anesthésie. Il existe un risque de troubles neurologiques, c'est-à-dire perte de vision, de mémoire, d'activité motrice. N'oubliez pas que même une opération soigneusement planifiée et exécutée avec succès ne peut garantir la récupération.

La prévention

Les principes de prévention du syndrome de Lennox-gasto n'ont pas été développés, car la pathologie a des causes imprévisibles (traumatismes, tumeurs, méningites) qui la provoquent. La prévention vise à soulager l'état du patient et à améliorer la qualité de sa vie.

Mesures préventives

  • Une nuit de repos - un sommeil mauvais ou fragmentaire peut provoquer des crises. Il est très important de réguler le sommeil et l'éveil.
  • Nutrition - diverses allergies alimentaires provoquent non seulement des convulsions, mais aussi des maux de tête, une gêne dans le tube digestif, des migraines. Suivez attentivement le régime et choisissez soigneusement les aliments riches en vitamines et minéraux.
  • Les habitudes nocives - l'alcool, le tabagisme et la toxicomanie sont contre-indiqués pour les personnes souffrant d'attaques épileptiques de toute gravité, car ils peuvent les provoquer.
  • La relaxation et la santé physique - la méditation et la respiration profonde réduisent les crises et soulagent l'anxiété. L'exercice régulier augmente le ton et améliore le bien-être général.
  • Contexte émotionnel et psychologique - de nombreux patients et leurs proches ont besoin d'un soutien psychologique professionnel. Cela va normaliser les relations, apprendre à prendre la maladie et à combattre ses manifestations.

En plus des recommandations ci-dessus, il est nécessaire de suivre strictement les médicaments prescrits par le médecin, car l'évolution de la maladie en dépend. Catégoriquement, il est contre-indiqué d'ajuster le dosage vous-même ou de prendre des médicaments. Il est également recommandé de porter un bracelet médical spécial. Cela aidera les médecins et les autres à s'orienter, si des soins médicaux sont nécessaires. Le patient doit être attaché à la vie sociale active. Puisque les crampes incontrôlées affectent la vie, causant des épisodes d'apathie et de dépression.

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Prévoir

La maladie a un mauvais pronostic et ne se prête presque pas à une pharmacothérapie. Environ 10% des cas entraînent la mort de patients au cours des dix premières années de la vie. Dans 80-90% des crises continuent et à un âge plus avancé. Défavorables en termes de critères de pronostic, de tels facteurs sont: une fréquence élevée de paroxysmes, un syndrome convulsif dans le contexte d'un retard mental, la détection d'une pathologie dans la petite enfance.

Le syndrome de Lennox-Gasto est un diagnostic sérieux, dont la létalité élevée est associée à un traumatisme lors de crises épileptiques. Dans le même temps, 95% des patients présentent des anomalies mentales et neurologiques graves, divers degrés de retard mental, 40% n'ont pas la capacité de self-service.

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