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Le stade initial du psoriasis

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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Le psoriasis est une maladie cutanée bien connue et incurable. Depuis des décennies, les scientifiques tentent d'en expliquer les causes et de trouver un traitement efficace, mais malheureusement, sans succès jusqu'à présent. Même si le patient consulte un médecin à temps et que le stade initial du psoriasis est détecté, rien ne garantit que la maladie ne progresse pas.

Mais comment reconnaître la maladie à l'avance et prendre les mesures nécessaires pour prévenir sa propagation? Est-ce possible?

Symptômes psoriasis

Les premiers signes du psoriasis sont l'apparition d'éléments inflammatoires plats sur la peau. Il s'agit de scellements convexes, transparents, rose clair, recouverts de squames légères, sèches et lâches qui se détachent facilement. Ces scellements n'ont pas de localisation spécifique et peuvent affecter n'importe quelle zone de la peau. Les nodules psoriasiques sont souvent localisés au niveau des articulations, du cuir chevelu et des plis (par exemple, les plis fessiers et inguinaux). Un psoriasis des ongles est parfois également diagnostiqué.

Au début de la maladie, le nombre d'éruptions cutanées est limité et elles sont généralement isolées. Au fil du temps, les éléments fusionnent et forment des foyers de tailles diverses, appelés zones de croissance périphérique.

L'apparition aiguë du psoriasis peut être la conséquence de blessures cutanées mineures (égratignures, piqûres, etc.). Avec le temps, l'éruption peut s'étendre au-delà de la zone initialement affectée, recouvrant parfois de larges zones cutanées.

  • Le stade initial du psoriasis des mains se manifeste par des démangeaisons et la formation de squames, principalement au niveau des articulations ou de la paume. Dans les cas graves, non seulement la peau est touchée, mais aussi les poches articulaires elles-mêmes, ce qui se traduit par des douleurs articulaires et une mobilité réduite.

Autres symptômes du psoriasis sur les mains:

  • l'apparition de nodules roses avec une légère croûte squameuse sur les coudes ou les doigts;
  • l'apparition de cloques sur les surfaces palmaires des mains;
  • gonflement et hyperémie de la peau au niveau des doigts;
  • modifications de la structure et détérioration de l'état des plaques unguéales.

Le plus souvent, le psoriasis de la main se trouve sur la face externe ou interne de la main, sur les articulations des doigts, sur les ongles ou sur la face externe du coude.

  • Le stade initial du psoriasis du cuir chevelu apparaît sur le cuir chevelu et se caractérise par les types d'éruptions cutanées suivants:
    • compactions sous les cheveux, avec une bordure nette au niveau du front;
    • petits nodules qui n'interfèrent pas avec la croissance des cheveux.

La principale différence entre les squames psoriasiques et la séborrhée est qu’elles peuvent être ressenties et palpées.

La localisation la plus fréquente du psoriasis sur la tête est la face occipitale, la zone de séparation et l'arrière des oreilles. La maladie survient sur fond de démangeaisons et d'irritations cutanées.

  • Le stade initial du psoriasis sur les coudes ou les genoux se manifeste presque de la même manière:
    • de petites taches rosâtres en relief apparaissent sur les zones externes des articulations;
    • au fil du temps, ils fusionnent et augmentent de taille;
    • des squames exfoliées grisâtres se forment au-dessus des taches;
    • parfois, une démangeaison irritante se produit;
    • Lorsque l’éruption cutanée est endommagée, une surface saignante est exposée.

Formes

Le tableau clinique du stade initial du psoriasis peut différer quelque peu, car il existe différents types de cette maladie:

  • forme classique de psoriasis en plaques (décrite ci-dessus);
  • forme exsudative ou rupoïde du psoriasis (avec des compactions et des squames, il existe un processus inflammatoire prononcé);
  • forme arthropathique du psoriasis (développement de l'arthrite sur fond de psoriasis);
  • forme pustuleuse du psoriasis (psoriasis palmoplantaire);
  • forme pustuleuse limitée du psoriasis (groupes limités d'éruptions cutanées dans la région des coudes, des paumes et des pieds);
  • érythrodermie (peut-être la forme la plus grave de la maladie, avec des symptômes clairs d'une réaction inflammatoire prononcée).

Dans l'enfance, on détecte généralement un psoriasis des plis, localisé dans divers plis de la peau: entre les fesses, dans l'aine, sur le cou, dans la région des aisselles, dans la région poplitée, etc.

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Complications et conséquences

La principale complication du stade initial du psoriasis est la progression de la maladie et son évolution vers des formes plus sévères. Celles-ci incluent l'érythrodermie, les lésions psoriasiques généralisées et l'arthrite. Toute aggravation du psoriasis peut entraîner une invalidité ultérieure.

Le psoriasis contribue souvent au développement de maladies concomitantes. Par exemple, les patients présentent un risque significativement accru d'insuffisance cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'hypertension, de troubles métaboliques et endocriniens.

Les troubles neuropsychiatriques sont également fréquents chez les patients, notamment les psychoses dépressives. Nombre d'entre eux ressentent un inconfort important, notamment lors de la communication avec autrui. Cela peut affecter gravement le fonctionnement du système nerveux à l'avenir.

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Diagnostics psoriasis

En règle générale, le psoriasis est diagnostiqué principalement par le tableau clinique caractéristique. Les médecins utilisent à cet effet le trio de signes généralement admis:

  • lorsque vous essayez de gratter les squames de la surface affectée, vous pouvez observer une augmentation du nombre de squames (le signe dit de la « tache de stéarine »);
  • en grattant davantage la peau, la surface brillante des tissus sous-jacents est exposée (signe de la « plaque terminale »);
  • Après avoir retiré les squames, de petits capillaires sont exposés, ce qui provoque un léger saignement (signe de « rosée de sang »).
  • Le médecin examinera tous les signes énumérés avant de poser un diagnostic. Il est déconseillé de nettoyer soi-même les écailles, car cela pourrait aggraver la pathologie.

Le médecin peut également prescrire les tests suivants:

  • analyse sanguine générale (peut indiquer une leucocytose, une augmentation de la VS et parfois une anémie);
  • biochimie sanguine (une augmentation des taux d'acide urique et une absence de facteur rhumatoïde sont détectées).

Le diagnostic instrumental au stade initial du psoriasis est peu informatif. Une biopsie cutanée est parfois réalisée, permettant de détecter une acanthose, une parakératose et des signes inflammatoires dans les tissus externes.

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Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel du stade initial est réalisé avec le parapsoriasis, la syphilis papuleuse, le lichen plan, la kératose lenticulaire, le mycosis fongoïde, le lupus érythémateux discoïde et d'autres dermatoses.

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Qui contacter?

Traitement psoriasis

Est-il possible de guérir le psoriasis à un stade précoce? Malheureusement, il est impossible de guérir complètement le psoriasis, même en consultant un médecin à temps. Cependant, un traitement précoce sera sans aucun doute beaucoup plus facile et efficace. Après tout, l'objectif principal du traitement du psoriasis est de contrôler la maladie et d'en soulager les symptômes.

À des fins thérapeutiques, des agents externes sont utilisés au stade initial. Ces traitements visent à soulager les démangeaisons, la douleur et les signes d'inflammation. Le plus souvent, le médecin prescrit des médicaments à effet kératolytique, c'est-à-dire dissolvant la couche supérieure des tissus endommagés. Des médicaments hormonaux à usage externe, l'homéopathie, des vitamines et d'autres médicaments peuvent également être prescrits.

Noms des médicaments

Mode d'administration et posologie

Effets secondaires

Instructions spéciales

Préparations de calcium, de potassium, de sodium et de magnésium

Thiosulfate de sodium

Prendre une solution à 10 % dans l'eau par voie orale à raison de 2 à 3 g par prise.

Aucun.

Peut être utilisé pour le traitement et la prévention.

Gluconate de calcium

Prendre 2 à 3 g avant les repas jusqu'à 3 fois par jour.

Aucun.

Ne pas utiliser si vous êtes sujet à la thrombose.

Aspartate de potassium et de magnésium

Administrer par voie intraveineuse en perfusion une fois par jour, 500 ml, pendant 7 jours.

Hyperkaliémie et hypermagnésémie.

Le médicament est instillé lentement, environ 20 à 25 gouttes/min, pour éviter les effets secondaires.

Antihistaminiques

Tavegil

Prendre par voie orale 0,001 g deux fois par jour.

Maux de tête, dyspepsie.

Non prescrit pendant la grossesse et l'allaitement.

Pipolfen

La dose quotidienne du médicament peut atteindre 500 mg, qui doivent être pris 3 à 4 fois.

Irritabilité, troubles du sommeil, bouche sèche.

Non prescrit pendant la grossesse et aux enfants de moins de 6 ans.

Produits vitaminés

Cyanocobalamine (B¹²)

Il est administré par voie intramusculaire à raison de 200 mcg par jour. La durée du traitement est de deux semaines.

Allergies, agitation, maux de tête.

Non prescrit pendant la grossesse et l'allaitement, en cas de tendance à la thrombose et en cas de maladies oncologiques.

Acétate de tocophérol (E)

Acide nicotinique

Prendre par voie orale 0,015-0,025 g après les repas pendant 2 semaines.

Hyperémie du visage et du haut du corps.

Un traitement à long terme doit être évité, notamment en cas d’hypertension artérielle et d’athérosclérose.

Moyens externes

Lorinden A

Appliquer sur les zones affectées 2 fois par jour pendant 10 à 14 jours.

Peau sèche, hyperpigmentation.

Ne convient pas à une utilisation à long terme.

Acide salicylique

Appliquer sur la peau 2 fois par jour.

Peau sèche.

Aucun.

Pommade à la prednisolone

Appliquer jusqu'à 3 fois par jour pendant 2 semaines.

Démangeaisons, sensation de brûlure.

Ne convient pas à une utilisation prolongée ou à une application sur de grandes surfaces de peau.

Médicaments homéopathiques

Psorinocheel

Appliquer 10 gouttes sous la langue.

Aucun.

Autorisé pour une utilisation pendant la grossesse.

Psoriasis

Appliquer sur la zone affectée trois fois par jour pendant un mois.

Hyperémie, démangeaisons de la peau.

Ne pas utiliser pour traiter les enfants de moins d’un an.

Escule

Prescrit en usage interne, 10 gouttes trois fois par jour, avant les repas. La durée du traitement est de 30 à 45 jours.

Dyspepsie, somnolence.

Non utilisé en pédiatrie et pour l'immunosuppression.

Talon de soufre

Appliquer sur la peau quotidiennement avant le coucher pendant 10 jours.

Au début, cela peut entraîner une aggravation de l’état, ce qui est considéré comme une variante normale.

Ne pas utiliser sur des surfaces de plaies humides.

Autres drogues

Timalin

Il est administré par injections intramusculaires de 5 à 20 mg sur une semaine. Le traitement peut être répété au plus tôt après un mois.

Aucun.

Aucun.

Micanol

Appliquer sur la peau jusqu'à 2 fois par jour.

Réactions allergiques, hyperpigmentation de la peau saine.

Ne pas appliquer sur une peau saine. Utiliser des gants de protection lors de l'application.

Trétinoïne

Lubrifiez la peau deux fois par jour.

Manifestations allergiques.

Ne pas utiliser pendant la grossesse ou l'allaitement.

Lévamisole

Prendre 150 mg par voie orale chaque jour.

Maux de tête, troubles du sommeil, dyspepsie, troubles du goût.

L'effet se développe lentement, parfois après 3 mois d'utilisation régulière.

La physiothérapie joue un rôle majeur dans le soulagement des symptômes du psoriasis, ce qui implique l’utilisation des méthodes suivantes:

  • méthode de thérapie au laser infrarouge, irradiation ultraviolette (ondes moyennes);
  • méthode transcérébrale d'électrothérapie UHF;
  • chromothérapie, thérapie magnétique;
  • hydrothérapie, bains de goudron et bains alcalins;
  • traitement cytostatique (traitement PUVA);
  • électrosommeil, franklinisation;
  • thérapie à la paraffine, ozokérite, radon, sulfure d'hydrogène.

Le traitement chirurgical n'est indiqué que dans les cas extrêmes, lorsque le traitement médicamenteux conventionnel n'a pas l'effet escompté. En règle générale, les stades initiaux du psoriasis ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale.

Traitement traditionnel du stade initial du psoriasis

La médecine traditionnelle offre de nombreux moyens de stopper le psoriasis à un stade précoce. L'effet est particulièrement visible lorsque les traitements traditionnels sont utilisés en association.

  • Le jus de chélidoine fraîche est pressé et appliqué en compresse. Ce soin soulage la douleur et prévient l'infection des zones affectées.
  • La teinture alcoolique de succession a un effet immunostimulant et anti-inflammatoire. Ce médicament est disponible en pharmacie. Prenez 20 gouttes de teinture trois fois par jour.
  • Préparez un mélange à parts égales d'argile blanche et de sel de mer. Appliquez en masque pendant 30 minutes, tous les deux jours.
  • Le champignon chaga séché est versé dans de l'eau pendant 4 heures, puis écrasé et versé à nouveau avec la même quantité d'eau (dans un rapport de 1:5). Laissez infuser pendant deux jours, pressez le champignon et buvez 200 ml de la boisson trois fois par jour, une demi-heure avant les repas.

Le traitement à base de plantes peut être complété par les recettes suivantes:

  • Les cynorhodons séchés sont incendiés et les cendres obtenues mélangées à de la vaseline (1:1) sont utilisées pour lubrifier les zones endommagées de la peau.
  • Préparez un mélange de fleurs de sureau, de rhizomes d'aunée, de barbes de maïs, de feuilles d'airelle rouge, de pousses de prêle (20 g chacune), de chélidoine (10 g), de rhizomes d'acore odorant, de millepertuis et de chélidoine (30 g chacune). Versez 250 ml d'eau bouillante sur une cuillère à soupe du mélange et poursuivez la cuisson à feu doux pendant 10 minutes, puis laissez infuser une demi-heure supplémentaire. Filtrez et prenez 100 ml deux fois par jour entre les repas.
  • Versez deux cuillères à soupe de feuilles de mûre dans 0,5 litre d'eau bouillante et laissez infuser dans un thermos pendant au moins 4 heures. Filtrez et prenez 100 ml 4 fois par jour, 30 minutes avant les repas. La durée du traitement est d'un mois et demi.
  • Mélangez la chélidoine séchée, réduite en poudre, avec du saindoux dans un rapport de 1:4. Appliquez en pommade sous les pansements.
  • Préparez un mélange de 10 g d'agripaume, 10 g de cônes de houblon, 30 g de rhizome de réglisse, 10 g de feuilles d'ortie, 20 g de ficelle et 20 g de rhizome de bardane. Laissez infuser 1 cuillère à soupe du mélange dans 500 ml d'eau bouillante, de préférence dans un thermos, pendant 10 heures. Filtrez l'infusion et buvez-la tiède tout au long de la journée. La durée du traitement est longue: environ un an ou plus.

Si vous utilisez des recettes de médecine traditionnelle similaires, au stade initial du psoriasis, une amélioration peut survenir dans les 2 à 3 semaines suivant le début du traitement.

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La prévention

Si le psoriasis est déjà à un stade précoce, il est impossible de s'en débarrasser définitivement. Cependant, il est possible de stopper la maladie et d'empêcher sa progression.

  • Essayez de vous débarrasser de mauvaises habitudes, comme fumer ou boire de l'alcool. Cela vous aidera à éviter les complications.
  • Assurez-vous que votre peau est toujours hydratée. Choisissez une crème hydratante efficace.
  • Évitez de rester trop longtemps au soleil. N'oubliez pas: une exposition modérée au soleil est bénéfique pour le psoriasis, mais une exposition prolongée ne peut que nuire.
  • Prenez soin de votre système nerveux, protégez-vous du stress et des soucis.
  • Soyez prudent lorsque vous prenez des médicaments. Avant de prendre tout médicament, consultez votre médecin.

Le pronostic du psoriasis peut être amélioré en suivant toutes les règles de prévention. Bien que la maladie soit considérée comme incurable, avec patience et persévérance, le traitement peut être efficace.

Nous espérons que les informations ci-dessus vous aideront à oublier le stade initial du psoriasis. Un traitement précoce donnera peut-être des résultats positifs et durables.

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