Laryngospasm sa mga bata

Le laryngospasme, ou contraction spasmodique aiguë de la fente labiale, occupe une place particulière parmi les nombreuses affections douloureuses nécessitant des soins d'urgence. Chez l'enfant, le laryngospasme se développe souvent lors de pleurs intenses, de stress ou de peur. Ses principales manifestations sont une respiration sifflante prononcée suivie d'apnées prolongées: le bébé devient pâle, puis cyanosé, et sa conscience est perturbée. La crise se termine par une respiration profonde et bruyante, et après quelques minutes, l'enfant retrouve son bien-être. Une évolution sévère du laryngospasme peut entraîner la mort par arrêt cardiaque.

Épidémiologie

Le laryngospasme peut se développer à n'importe quel âge, mais il est le plus souvent diagnostiqué chez les jeunes enfants, à partir de six mois et jusqu'à 2-3 ans.

Les nouveau-nés ne souffrent pas de laryngospasme. Les spécialistes soulignent l'impossibilité physiologique de crises chez les enfants de moins de six mois, ce qui s'explique par l'immaturité de leur système nerveux.

Statistiquement, les laryngospasmes surviennent chez 5 % des enfants âgés de six mois à trois ans.

Causes ng laryngospasm sa mga bata

Le laryngospasme chez l’enfant se développe pour diverses raisons:

• Carence en calcium, associée à un faible apport de calcium dans l'organisme, ou à une violation de son absorption;
• Réponse immunitaire faible;
• Traumatisme à la naissance;
• Corps étranger dans le larynx, la trachée (petits morceaux de jouets, os de fruits, etc.);
• Troubles métaboliques;
• Anomalies congénitales dans le développement du système respiratoire, en particulier - sections laryngées, trachéales et bronchiques;
• Prendre des vasoconstricteurs puissants;
• Hyperkinésie choréique;
• Stress intense, peur, manifestations fortes d’émotion, crises de colère;
• Tétanie rachitogène, spasmophilie;
• Rachitisme;
• Bronchite, asthme bronchique, pneumonie;
• Une toux sévère et prolongée.

Facteurs de risque

Le laryngospasme est plus susceptible de survenir chez les enfants appartenant à certains groupes à risque:

• Bébés prématurés;
• Nourrissons présentant certains retards de développement physique;
• Enfants initialement nourris artificiellement avec des produits laitiers non adaptés;
• Les bébés qui ont été blessés pendant l’accouchement;
• Enfants ayant un comportement hyperactif;
• Enfants souffrant de processus allergiques (allergopathie, conjonctivite, dermatite, asthme bronchique), tendance au rachitisme;
• Les bébés souffrant de troubles intestinaux, de carences enzymatiques et ceux qui ne reçoivent pas suffisamment de vitamines et de minéraux dans leur alimentation.

Pathogénèse

Certains enfants sont prédisposés aux laryngospasmes en raison des caractéristiques physiologiques de leur système respiratoire. Le larynx pédiatrique présente des zones dangereuses et sensibles. L'une d'elles, située au-dessus des cordes vocales, est appelée espace sous-clavier. L'autre, au niveau des cordes vocales, se trouve à ces endroits. Chez les jeunes enfants, ces zones contiennent du tissu conjonctif fibreux et lymphoïde non formé. En raison de leur manque de densité, ces tissus gonflent rapidement et obstruent le système respiratoire: cela peut se produire sous l'effet d'une augmentation de la température, d'une réaction allergique, de la fumée, d'une infection, etc. Si ces zones présentent des anomalies génétiques ou des modifications anatomiques et physiologiques, le risque de développer une laryngite et un laryngospasme est significativement accru.

Heureusement, à mesure que l’enfant grandit, ce facteur devient moins important.

Symptômes ng laryngospasm sa mga bata

Le laryngospasme peut survenir chez les patients de toute catégorie d'âge, mais cette pathologie est le plus souvent enregistrée chez les enfants au cours des deux premières années de vie.

Les premiers signes d'un laryngospasme croissant sont une difficulté à inspirer, accompagnée de bruit. Parallèlement, la pâleur de la peau s'accentue, se transformant en cyanose, particulièrement visible au niveau du triangle nasogénien. Une tension des muscles du cou est visible.

L'attaque immédiate est caractérisée par la symptomatologie suivante:

• L'enfant ouvre grand la bouche;
• Il y a une augmentation de la production de sueur;
• Le pouls devient filant.

Étant donné qu'avec l'apparition d'une crise de laryngospasme dans le sang, la concentration de dioxyde de carbone dans le sang augmente, il y a une irritation du centre respiratoire, de sorte que la respiration est rapidement stabilisée.

À quoi ressemble un laryngospasme vu sous l'angle de la laryngoscopie? Les cordes vocales sont fortement comprimées. Les crises ont tendance à se reproduire plusieurs fois par jour, principalement pendant la journée. L'évolution sévère s'accompagne généralement d'autres signes douloureux:

• Semi-évanouissement et syncope;
• Contractions convulsives des membres;
• Salive mousseuse sortant de la bouche;
• Miction et défécation involontaires;
• Arrêt cardiaque.

Laryngospasme chez un nourrisson

Le laryngospasme chez le jeune enfant apparaît soudainement, sans signes avant-coureurs; il est donc presque impossible de prédire la crise à l'avance. Il peut survenir au milieu de la nuit, pendant que le bébé dort, ou en plein jour, voire pendant les jeux. Le bébé respire bruyamment, puis tousse. Il devient agité et renverse la tête en arrière. Une tension des muscles du cou est perceptible, la bouche est grande ouverte, la surface frontale est couverte de sueur et la peau est pâle. Des convulsions et un pouls filant sont possibles.

Les crises sont de durée variable et peuvent réapparaître à une fréquence variable. Chez de nombreux nourrissons ayant déjà souffert de laryngospasme, le problème a tendance à réapparaître à chaque rhume ou infection virale.

Dans certains cas, le laryngospasme est atypique et ressemble dans ses manifestations à une crise d'épilepsie, car il s'accompagne de convulsions des bras et des jambes, du pharynx et de l'œsophage.

Étapes

Au cours de son développement, le laryngospasme chez l'enfant peut passer par plusieurs étapes, ce qui se reflète fortement dans le tableau clinique de la pathologie.

• Le premier stade se caractérise par une petite sténose laryngée, qui survient uniquement lors d'un choc physique ou mental, ou d'un stress. L'examen et l'écoute de l'enfant suffisent à établir un diagnostic.
• Le deuxième stade se manifeste par des difficultés respiratoires, même au calme, sans stimulations spécifiques. Lors de l'inspiration, le bébé présente une hésitation au niveau de la fosse jugulaire et une respiration sifflante sèche. Des signes de manque d'oxygène peuvent apparaître (bleuissement du triangle nasogénien, accélération du rythme cardiaque, agitation générale).
• Au troisième stade, une dyspnée inspiratoire avec rétraction des zones intercostales et de l'épigastre se manifeste. On observe une toux sifflante accompagnée de dysphonie et de troubles respiratoires. L'enfant est surexcité, mais il devient parfois brusquement somnolent et léthargique.
• La quatrième étape correspond à la disparition de la toux sifflante et des bruits respiratoires. L'inspiration devient arythmique et superficielle. Un ralentissement du rythme cardiaque peut être observé. Dans les cas graves, sans assistance, un coma hypoxique, une asphyxie et le décès peuvent survenir.

Formes

Quatre degrés de laryngospasme sont également connus:

• Le premier degré est appelé laryngospasme compensé, pour lequel il est typique d'avoir des difficultés à respirer dans un contexte d'effort physique ou de stress.
• Le deuxième degré est sous-compensé et se caractérise par une difficulté à respirer même au repos.
• Le troisième degré de décompensation est la présence d'une respiration paradoxale sévère, d'une respiration très laborieuse.
• Le quatrième degré est terminal et peut entraîner la mort du patient.

Le laryngospasme aigu chez l'enfant survient toujours de manière inattendue, tant pour les autres que pour l'enfant lui-même. Son apparition est parfois associée à d'autres pathologies, à un traumatisme mental, à des réactions allergiques ou à la prise de fortes doses de médicaments. Selon les circonstances, le laryngospasme peut être d'origine allergique, liée au stress, à la prise de médicaments, etc.

Complications et conséquences

Chez la plupart des jeunes patients, les crises de laryngospasme passent inaperçues et ne récidivent pas. Cependant, si la maladie est sévère, des complications telles que des affections douloureuses sont possibles:

• Crampes musculaires;
• Insuffisance respiratoire;
• Insuffisance cardiaque;
• Perte de connaissance.

En cas de laryngospasme prolongé, une asphyxie, un coma, voire la mort du patient, peuvent se développer.

Si le diagnostic est posé à temps, si le médecin prescrit un traitement complexe compétent, vous pouvez compter sur une évolution favorable de la maladie: les laryngospasmes disparaîtront à mesure que le bébé grandira et se développera.

Diagnostics ng laryngospasm sa mga bata

Le diagnostic de laryngospasme peut être posé par un ORL pédiatrique (oto-rhino-laryngologiste) après recueil des données anamnestiques et évaluation des signes cliniques de la maladie. Le médecin recueille généralement des données sur l'évolution de la période périnatale, les premiers signes de dysfonctionnement et l'évolution du tableau clinique. Il est également important d'obtenir des informations sur les autres pathologies présentes chez le bébé, le traitement suivi et les caractéristiques individuelles de l'organisme.

L’examen de la cavité buccale et laryngée devient obligatoire.

Les examens sont généraux et sont prescrits pour évaluer l'état général de l'organisme ou pour diagnostiquer la maladie sous-jacente. Il s'agit généralement d'analyses sanguines et urinaires. Il est parfois recommandé de réaliser un bilan sanguin biochimique, un coagulogramme ou un coprogramme. Lors d'une laryngoscopie, un écouvillon est prélevé dans le pharynx, suivi d'un examen microscopique et d'un ensemencement sur milieu nutritif (pour identifier l'agent pathogène). Si le degré de privation d'oxygène est nécessaire, la composition des gaz du sang et l'équilibre acido-basique sont analysés.

Si nécessaire, des diagnostics instrumentaux supplémentaires sont effectués: examen échographique de la tête (neurosonographie), radiographie des sinus et du thorax, électroencéphalographie, parfois évaluation du travail du cœur (électrocardiographie, échographie).

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est obligatoire: il faut distinguer le laryngospasme d'un vrai croup diphtérique, d'un abcès pharyngé, d'une inflammation aiguë de l'épiglotte, d'un corps étranger dans le larynx, d'une obstruction bronchique aiguë.

Traitement ng laryngospasm sa mga bata

Si un enfant souffre d'une crise de laryngospasme, la première chose à faire est de le calmer. Pour améliorer la circulation de l'air, ouvrez une fenêtre, déboutonnez ses vêtements. Laver le bébé à l'eau froide ou utiliser une autre méthode irritante (pincer, chatouiller, tapoter, etc.) peut être bénéfique.

Vous pouvez utiliser un coton absorbant imbibé d'une solution d'ammoniaque ou administrer de l'hydrate de chloral en lavement à raison de 0,3 à 0,5 g pour 200 ml d'eau. En cas de crises prolongées, des bains chauds et une prise orale de solution de bromure de potassium deux fois par jour sont utiles.

Dans les cas graves, une intubation trachéale ou une trachéotomie est réalisée.

Dans tous les cas de laryngospasme chez l'enfant, même léger, il est nécessaire de consulter un médecin. Un rétablissement général, un traitement de renforcement et un durcissement sont recommandés. Il est obligatoire de prescrire des médicaments contenant du calcium, de la vitamine D, des préparations multivitaminées et des séances de rayons UVB. En matière d'alimentation, l'accent est mis sur les produits laitiers et végétaux.

Traitement d'urgence du laryngospasme chez l'enfant

Le médecin urgentiste doit évaluer la gravité du laryngospasme et l'état général de l'enfant, puis prescrire un traitement. Si la crise est grave, le bébé doit être hospitalisé.

Pour un laryngospasme léger, le traitement peut être le suivant:

• Assurer l’accès aérien;
• Fournir suffisamment de liquides chauds (thé, eau, compote);
• Appliquer des compresses chaudes ou des pansements à la moutarde sur les muscles du mollet;
• Administration par inhalateur de bicarbonate de soude, de vitamine A, d'hydrocortisone, d'eufilline;
• Administration d’antispasmodiques (Papavérine, Atropine);
• Prise d’antihistaminiques et de sédatifs (Dimedrol, Pipolfen);
• Administration de vitamines (notamment de vitamine D).

En cas d'attaque forte et d'absence de l'effet nécessaire du traitement, un blocage de la novocaïne est effectué, avec lequel il est possible de soulager le gonflement des tissus muqueux et la compression réflexe des muscles.

Un laryngospasme sévère chez l’enfant peut également nécessiter l’administration de médicaments supplémentaires:

• Agents hormonaux (Prednisolone, Hydrocortisone);
• Glycosides cardiaques (Strophanthine, Corglycone);
• Neuroleptiques (Aminazine, Promazine);
• Solutions hypertoniques de gluconate de calcium ou de glucose.

Que ne faut-il pas faire en cas de laryngospasme chez l’enfant?

• Les allergènes potentiels tels que les produits de la ruche, les boissons aux agrumes, le chocolat, etc. ne doivent pas être administrés à l'enfant.
• Les huiles essentielles ne doivent pas être tentées afin de ne pas aggraver le spasme.
• Les médicaments contre la toux ne doivent pas être administrés sans recommandation d’un médecin.

Comment soulager le laryngospasme chez un enfant à la maison

Comment aider un enfant souffrant d'un laryngospasme, par exemple avant l'arrivée des secours? Plusieurs options permettent généralement de soulager la crise et de permettre à votre bébé de respirer normalement:

• Il faut tenir le bébé, le calmer et l'amener près d'une fenêtre ou d'un balcon pour qu'il prenne l'air. S'il est chaudement vêtu ou enveloppé dans une couche, il faut le sortir pour qu'il puisse respirer pleinement.
• Vous pouvez placer un coton imbibé d'une solution d'ammoniaque sur le bec verseur.
• Il est utile de se laver le visage à l'eau froide ou d'autres actions distrayantes (on peut chatouiller, pincer l'enfant, taper la paume de la main sur le dos, appuyer une cuillère sur la base de la langue pour déclencher le réflexe nauséeux).

Pour prévenir une attaque, il est nécessaire de bien humidifier et aérer la pièce dans laquelle séjourne le bébé.

En cas de laryngospasme prolongé et sévère, une ventilation artificielle (bouche-à-bouche) et un massage cardiaque indirect peuvent être nécessaires. L'hospitalisation est alors obligatoire.

Médicaments que votre médecin peut vous prescrire

Fencarol	Un antihistaminique systémique à prendre par voie orale immédiatement après les repas. La posologie moyenne est de 10 mg deux fois par jour pendant 10 à 14 jours. Effets secondaires du Fencarol: étourdissements, maux de tête, nausées, somnolence, amertume en bouche.
Dexaméthasone	Glucocorticoïde semi-synthétique à action anti-inflammatoire, immunosuppressive et antihistaminique. La posologie est calculée à raison de 0,6 mg par kilogramme de poids corporel du bébé. La voie d'administration est déterminée par le médecin: perfusion intraveineuse ou intramusculaire. Effets secondaires possibles: allergies, prise de poids, pancréatite, insuffisance surrénalienne.
Pulmicort	Glucocorticoïde à base de budésonide, disponible en inhalateur multidose pratique. La dose pour le laryngospasme est déterminée individuellement par le médecin, en fonction de la gravité de la maladie et de l'âge du bébé. Pulmicort peut être mélangé à une solution saline et à d'autres liquides de nébulisation, notamment la terbutaline, le fénotérol, le salbutamol et l'acétylcystéine (ce mélange est utilisé pendant une demi-heure). Ce médicament est utilisé pour le traitement des enfants à partir de six mois. Effets secondaires possibles: candidose buccale et pharyngée, irritation pharyngée, troubles du sommeil et allergies.
Papavérine	Médicament antispasmodique administré par voie intramusculaire à raison de 0,1 ml par an de vie du bébé, en association avec des antihistaminiques (par exemple, avec du diphenhydramine ou du pipolphène). Dans certains cas, ce médicament peut provoquer des allergies, une tachycardie, une hypotension artérielle et une altération de la vision.
Teinture d'agripaume	Sédatif, il réduit l'excitabilité émotionnelle et améliore le système cardiovasculaire. Le médicament est pris par voie orale après les repas, à raison d'une goutte par an de vie du bébé. La durée du traitement est déterminée par le médecin. Effets secondaires possibles: étourdissements, somnolence, apathie.

Berodual pour le laryngospasme chez les enfants

L'un des remèdes les plus courants contre les crises de laryngospasme chez l'enfant est le Berodual, une association médicamenteuse composée de deux ingrédients aux propriétés bronchodilatatrices. Parmi ces ingrédients, on trouve le bromure d'ipratropium, un anticholinergique bien connu, et le bromhydrate de phénotérol, un sympathomimétique.

Berodual favorise la relaxation des fibres musculaires lisses des bronches et des vaisseaux, arrête le développement du bronchospasme.

En cas de laryngospasme, ce médicament agit un peu plus faiblement que le populaire Pulmicort, mais il est plus sûr et présente une liste plus réduite d'effets secondaires.

Berodual est utilisé à des doses individuelles, en fonction de l'âge, du mode d'administration par inhalation et de la qualité de la nébulisation. La durée d'inhalation est contrôlée en fonction du débit de la solution.

Le médicament dissous est utilisé dans divers modèles de nébuliseurs ou dans un appareil d'oxygénothérapie. Dans ce dernier cas, il est utilisé à un débit de six à huit litres par minute.

L'utilisation de Berodual, si nécessaire, est répétée à intervalles d'au moins quatre heures. Il est possible d'alterner le médicament avec Pulmicort.

Vitamines

La vitamine D est considérée comme une vitamine particulièrement importante, susceptible d'influencer positivement l'évolution du laryngospasme chez l'enfant. Cette vitamine est synthétisée par la peau sous l'effet des rayons ultraviolets, mais elle peut également être absorbée par l'organisme via l'alimentation. Les experts estiment que la quantité optimale de vitamine D dans le sang est de 30 ng/ml: elle est suffisante pour maintenir des taux adéquats de calcium et d'hormone parathyroïdienne. En général, les principales propriétés de cette vitamine sont les suivantes:

• Soutenir le métabolisme du calcium dans le corps;
• Sécrétion d'hormones stabilisatrices;
• Activation des fonctions du système immunitaire;
• Régulation des processus de prolifération et de différenciation cellulaire.

La vitamine D3 est présente dans l'huile de poisson et les œufs. Certains produits (notamment les préparations pour nourrissons et les jus) en sont souvent spécialement enrichis pour prévenir de nombreuses maladies, notamment le rachitisme, les convulsions, l'asthme bronchique et le laryngospasme. Cependant, les médecins prescrivent également des préparations contenant un complément utile. Dans la plupart des cas, il s'agit de gouttes liquides de vitamine _D3, utilisées à des fins préventives et thérapeutiques.

Traitement de physiothérapie

La physiothérapie pour se débarrasser des crises de laryngospasme chez les enfants implique un certain nombre de mesures générales de renforcement visant à améliorer la réponse immunitaire du corps de l'enfant, en optimisant le travail de tous les organes et systèmes vitaux.

Tout d'abord, il est recommandé à l'enfant des soins de renforcement, de la balnéothérapie et des cures thermales. Il est conseillé de se promener souvent au grand air, d'aller à la mer ou dans un sanatorium au cœur des forêts de conifères. L'hydrothérapie, qui consiste en l'action externe de l'eau sous forme de bains chauds, de douches de contraste, d'arrosages, de frictions et d'enveloppements frais, est également recommandée. L'hydromassage a un effet puissant.

L'activité physique devient obligatoire: en fonction de l'âge et des capacités de l'organisme, le médecin sélectionnera l'ensemble optimal d'exercices, recommandera le type de sport nécessaire dans ce cas.

Une fiche séparée est consacrée à la diététique. L'alimentation de l'enfant est riche en légumes et en produits laitiers fermentés. Pour les nourrissons, l'allaitement maternel est préférable.

La plupart des patients souffrant de laryngospasme se voient prescrire des procédures UVO: elles sont réalisées à l'aide d'une lampe spéciale, généralement disponible dans l'arsenal des kinésithérapeutes. La durée et la puissance de l'irradiation sont déterminées individuellement par le spécialiste.

Une fois les crises de laryngospasme terminées, il est utile de suivre une cure d'oxygène.

Traitement populaire

La guérison du laryngospasme est favorisée par la médecine traditionnelle. Celle-ci peut prendre la forme d'infusions et de décoctions en usage interne, d'inhalations, de compresses, de techniques de distraction, etc.

Si l'enfant ne souffre pas d'allergies, on peut lui proposer une décoction thérapeutique. Versez une cuillère à soupe de baies de calamus écrasées dans un verre d'eau, portez à ébullition en remuant constamment. Refroidissez la décoction, filtrez-la et ajoutez 1 cuillère à soupe de miel. Buvez le remède en petites quantités tout au long de la journée, par exemple une petite gorgée toutes les deux heures. Le jus de baies de calamus a un effet similaire. Il se boit toutes les heures et demie à deux heures, à raison d'une cuillère à soupe.

Le traitement aux feuilles d'aloès a un bon effet:

• Récoltez, lavez et passez au hachoir à viande 300 g de feuilles, mettez-les dans un bocal en verre d'une capacité de 1 litre;
• Ajoutez 300 ml de miel (en l'absence d'allergie) et 1 cuillère à soupe de graisse de blaireau, remuez et laissez reposer une journée au réfrigérateur;
• En cas de spasme laryngé, donnez 1 cuillère à café du remède avec du thé chaud ou de l'eau.

Traitement à base de plantes

En cas de laryngospasme chez l'enfant, les infusions à base de plantes médicinales sont particulièrement efficaces, par exemple:

• Prenez une demi-cuillère à soupe de feuille de bardane écrasée, la même quantité de feuilles de tremble, une cuillère à café d'aiguilles de sapin, une demi-cuillère à café de bicarbonate de soude, 200 ml d'eau;
• Les matières premières sont mélangées, versées avec de l'eau bouillante, insistées jusqu'à refroidissement;
• Ajoutez le bicarbonate de soude, couvrez et placez le mélange au réfrigérateur pendant une semaine;
• Infusion filtrée, prendre 1 cuillère à soupe matin et soir, ainsi qu'à chaque crise de laryngospasme.

De plus, pendant la journée, vous devriez boire au moins 3 tasses de thé chaud à base de feuilles ou de baies d'airelle rouge.

Vous pouvez faire un remède comme celui-ci:

• Préparez un mélange de feuilles de bouleau, d’origan et de framboise (5 cuillères à soupe de chaque);
• Versez 500 ml d'eau bouillante, laissez reposer sous couvercle pendant deux heures;
• Filtré;
• Ajoutez 200 ml de miel et la même quantité de beurre ou de ghee, remuez.

Conserver le mélange au réfrigérateur, en prenant 1 cuillère à soupe par jour avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner.

Homéopathie

Les remèdes homéopathiques pour soulager le laryngospasme chez l'enfant sont prescrits par un médecin homéopathe: la fréquence d'administration et la dose dépendent de la gravité de l'affection, du nombre et de la profondeur des récidives, ainsi que des caractéristiques individuelles de l'enfant. Lors du traitement des crises chroniques de laryngospasme, une exacerbation de la maladie peut initialement se produire. Dans ce cas, il est nécessaire de suspendre l'administration du remède et de la reprendre après 3 à 4 jours.

Les médicaments homéopathiques sont pratiquement dépourvus d’effets secondaires négatifs, ils n’ont pas d’effet addictif et n’ont pas d’effet indésirable sur d’autres organes et systèmes.

En cas de laryngospasme chez l'enfant, il est recommandé de prendre les remèdes homéopathiques suivants:

• Tartéfédrel
• Bronchalis calcanéum
• Talon de Galium
• Engistol H
• Spaccuprel

Si les laryngospasmes sont saisonniers, il est recommandé d'effectuer un traitement homéopathique préventif environ un mois et demi avant le début prévu des crises. Allergy, Rhinosennai et EDAS-118 soulagent efficacement les gonflements, les spasmes et l'augmentation des sécrétions glandulaires des muqueuses.

Traitement chirurgical

Si aucune mesure thérapeutique médicamenteuse n'a apporté le résultat nécessaire, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour arrêter le laryngospasme, ce qui est une mesure plus complexe et radicale.

Deux types de chirurgie sont utilisés pour traiter le laryngospasme chez les enfants:

• Trachéotomie;
• Intubation trachéale.

L'intubation est réalisée pour assurer le débit d'air grâce à la mise en place d'une sonde endotrachéale. Les voies aériennes redeviennent accessibles, l'oxygène pénètre dans le système pulmonaire et la fonction respiratoire est rétablie.

La trachéotomie est réalisée à l'hôpital, sous anesthésie. Le chirurgien dissèque la paroi antérieure de la trachée, puis y insère un tube ou suture la paroi à la peau.

Chacune des procédures ci-dessus est une méthode extrême qui n’est appropriée que dans des conditions terminales lorsque les autres méthodes sont inutiles ou futiles.

La prévention

Les mesures préventives visant à prévenir le développement d'un laryngospasme chez l'enfant consistent à exclure et à éliminer les causes possibles de cet état pathologique. Les médecins formulent les recommandations suivantes à cet égard:

• Il est nécessaire de tempérer le corps de l’enfant dès son plus jeune âge;
• Il est important de s’assurer que l’immunité des enfants est forte;
• Fournir une nutrition complète, vitaminée et équilibrée;
• Évitez l’hypothermie et la surchauffe;
• Marchez plus souvent au grand air, aérez l'appartement, faites suffisamment attention à humidifier la pièce;
• Observer les règles d’hygiène, enseigner ces règles à l’enfant;
• Gardez l'appartement propre, nettoyez-le régulièrement, dépoussiérez-le, lavez les sols.

Si l'enfant est sujet aux allergies, il est nécessaire d'éviter tout contact avec des allergènes potentiels. Si un laryngospasme s'est déjà produit, il est conseillé de consulter un médecin pour connaître les médicaments nécessaires dans la trousse de premiers soins et d'essayer d'en déterminer la cause afin de tenter de l'éliminer.

Prévoir

Une crise sévère de laryngospasme non traitée en urgence peut entraîner le décès du patient. Une spasticité sévère et prolongée peut affecter le système nerveux central et, à long terme, entraîner un retard mental.

Heureusement, dans la grande majorité des cas, le pronostic de la maladie est favorable: le laryngospasme chez les enfants cesse de les déranger avec l'âge.