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Vitamine B12 dans le sang
Dernière revue: 05.07.2025
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Valeurs de référence (norme) pour la concentration de vitamine B 12 dans le sérum sanguin: chez les nouveau-nés - 160-1300 pg/ml, chez les adultes - 200-835 pg/ml (valeurs moyennes 300-400 pg/ml).
La vitamine B12 ( cyanocobalamine) est nécessaire à la maturation normale des globules rouges. Elle joue un rôle de coenzyme dans la synthèse des acides nucléiques (ADN et ARN) et de la méthionine à partir de l'homocystéine. La méthionine est nécessaire à la conversion de l'acide folique en acide folinique, ce qui assure l'hématopoïèse normoblastique. De plus, la vitamine B12 assure la synthèse des lipoprotéines de la myéline et du glutathion. Par conséquent, une carence en vitamine B12 s'accompagne du développement d'une anémie mégaloblastique, d'une neutropénie et de troubles neurologiques (myélose funiculaire). L'immunodéficience associée à une carence en vitamine B12est associée à la formation de neutrophiles hypersegmentés, caractérisés par une activité réduite du mécanisme bactéricide oxygénodépendant, nécessaire à la destruction des bactéries et virus intracellulaires.
Les vitamines B12 comprennent plusieurs cobalamines, présentes exclusivement dans les produits animaux. Une carence alimentaire en vitamine B12 est rare. La vitamine B12 est absorbée dans l'iléon distal. Cela n'est possible qu'après la formation d'un complexe avec le facteur intrinsèque, une glycoprotéine sécrétée dans l'estomac. La transcobalamine II, une protéine porteuse spécifique, transporte les cobalamines dans le plasma sanguin. L'absorption de la vitamine B12 dépend normalement des facteurs suivants: la sécrétion du facteur intrinsèque dans l'estomac; l'intégrité de la muqueuse de l'iléon distal; la présence de transcobalamine II dans le plasma en quantité suffisante. La vitamine B12 est nécessaire à la croissance de certaines bactéries intestinales, qui empêchent son absorption en entrant en compétition avec les cellules intestinales. Par conséquent, l'absorption de la vitamine B12 peut également être affectée par la microflore intestinale.