La dysphorie
Dernière revue: 18.10.2021
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Dans différentes situations de la vie, chaque personne réagit à sa manière aux stimuli et, par conséquent, exprime des émotions qui caractérisent son attitude face à ce qui se passe. Avec des situations stressantes prolongées, des maladies du système nerveux central, les expériences affectives s'intensifient et peuvent atteindre une hauteur pathologique. En psychologie, la dysphorie est un type de trouble émotionnel caractérisé par un fond d'humeur non motivé et clairement abaissé, caractérisé par une morosité intense, une morosité et un mécontentement généralisé. Cet état est l'opposé de l'euphorie. Ils appartiennent tous deux à des troubles avec une émotivité accrue. La sensibilité d'une personne est exacerbée, elle est capable d'une explosion soudaine de colère et d'un comportement agressif d'une force non comparable aux stimuli externes, souvent dirigés contre elle-même.
Épidémiologie
La prévalence de la dysphorie est très large. Cela peut être dû à de nombreuses raisons, allant du surmenage banal à la terminaison du psycho-syndrome organique.
Les statistiques ne mettent en évidence que certains types de dysphorie, par exemple, un trouble dysphorique prémenstruel survient chez 5 à 8% des femmes en âge de procréer, et les patients de 25 à 35 ans en sont les plus sensibles.
Selon les statistiques médicales américaines, une femme sur des centaines souhaite changer de sexe pour devenir un homme. Une femme sur quatre cents veut devenir une femme. Le comportement caractéristique du sexe opposé démontre environ 4% de la population de la planète. Cependant, on ne sait pas qui d'entre eux a le mécontentement sur cette base atteint l'apogée de la dysphorie.
La dysphorie est observée chez de nombreux épileptiques d'âges différents, plus souvent chez les hommes, et est corrélée à une augmentation de la fréquence des attaques.
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Causes forme de disque
Une insatisfaction douloureuse associée à de la mélancolie, une humeur dépressive, une explosion de colère, des tours du mal dirigés contre les autres et envers soi-même peuvent se développer dans le contexte de nombreux troubles mentaux - névrose, psychopathie, dépression, phobies et autres maladies mentales plus graves - schizophrénie, l'épilepsie. Dans ce dernier cas, une dysphorie peut être observée dans le prodrome de la crise après son achèvement et également à sa place.
L'irritabilité et la méchanceté non motivées caractérisent le syndrome de sevrage chez les alcooliques et les toxicomanes.
L'état dysphorique est observé dans la structure des lésions cérébrales organiques d'origines diverses (traumatisme, intoxication, tumeur, hypoxie, hémorragie).
Le diabète décompensé et le dysfonctionnement de la thyroïde peuvent également causer cette maladie.
Les fluctuations hormonales mensuelles chez certaines femmes en âge de procréer peuvent provoquer une réaction pathologique du système nerveux central sous la forme du développement d'un trouble dysphorique.
L'insatisfaction sexuelle, l'incapacité sexuelle, la douleur chronique, l'insomnie ou le stress, l'anxiété prolongée, l'hérédité, l'obésité, la santé générale et certains traits de personnalité sont des facteurs de risque de développement de la dysphorie.
La pathogenèse d'une baisse d'humeur douloureuse est déclenchée par plusieurs des raisons décrites ci-dessus, et plus souvent par leur combinaison. Au niveau actuel, la vulnérabilité neurobiologique du cerveau aux fluctuations hormonales a été démontrée - l'apparition d'un trouble dysphorique au cours de la période prémenstruelle ou dans le contexte d'un excès (déficit) d'hormones thyroïdiennes; troubles métaboliques, en particulier hypoglycémie; intoxication. De nombreux facteurs de causalité peuvent influencer l’interaction chimique des neurotransmetteurs avec les protéines du récepteur sur les membranes présynaptiques et postsynaptiques, en modifiant leur concentration dans les synapses.
Une perturbation de la transmission de la dopamine affecte l'humeur et le comportement. L’affaiblissement de l’activité de la noradrénaline conduit à la formation d’une humeur mélancolique, trouble du cycle veille-sommeil. Des niveaux réduits de sérotonine, un déséquilibre des neuropeptides, en particulier des endorphines, et d'autres substances provoquent une réaction pathologique du système nerveux central sous la forme d'une forte baisse de l'humeur tout en maintenant l'activité physique et un stress émotionnel explosif.
Le rôle de l'hérédité dans la pathogenèse de la maladie mentale a également été établi. De plus, certaines caractéristiques personnelles (anxiété accrue, méfiance), les tendances aux maladies somatiques, telles que le diabète, la toxicomanie, l'alcoolisme, d'autres actes antisociaux et même l'apparition d'une dysphorie prémenstruelle, sont héritées.
Les aspects héréditaires sont impliqués dans la formation de l'identité sexuelle. Le cerveau des hommes et des femmes présente des différences neuroanatomiques qui affectent les caractéristiques psychologiques et le comportement des personnes de sexe différent. Les mutations de gènes en cas de dysphorie de genre, ou plus précisément de responsables d'identité sexuelle atypique et de l'insatisfaction associée, ont jusqu'à présent été peu étudiées, mais des études montrent qu'elles se produisent.
En général, le mécanisme de développement de la dysphorie dans tous les troubles mentaux et pathologies organiques est à l'étude, la possibilité de neuroimagerie intravitale, le succès des neurosciences et de la génétique n'ont pas encore révélé tous les secrets de l'interaction des structures cérébrales.
Symptômes forme de disque
Les premiers signes qui attirent l'attention sur eux-mêmes sont exprimés dans le fait que l'état émotionnel du sujet est clairement marqué d'un signe moins. De plus, il n'y a pas de raisons évidentes à cela, ou elles ne correspondent pas à une expression faciale déplaisante et dégoûtée, à des propos caustiques et caustiques, à des réponses grossières aux questions et à l'irritation qui disparaît souvent et conduit à une poussée d'agression non motivée.
Une personne peut rester silencieusement silencieuse, cependant, la tension est ressentie dans tout. La dysphorie se réfère à des troubles avec une émotivité accrue, le patient n’a pas d’inhibition de la motricité et de la parole, caractéristique de la dépression typique. Il passe facilement du silence morne au combat, des menaces, du comportement brutal et même des actions illégales sous la forme d'une attaque soudaine ou d'une blessure à lui-même.
Une attaque de mauvaise humeur survient sans raison apparente, souvent le matin même. L’expression: «prendre le mauvais pied» est à peu près tout: le mécontentement total, le grognement, le harcèlement en combinaison avec l’hypersensibilité et la sensibilité, se transformant facilement en sévérité aiguë, sont caractérisés par un syndrome de dysphorie, comme certains l’appellent, bien qu’en psychiatrie, ce n’est pas une condition des syndromes se rapportent à.
Parfois, en présence d'une situation stressante négative antérieure, d'autres ont l'impression qu'il s'agit d'une réaction naturelle aux événements. Toutefois, des réactions répétées et assez fréquentes de ce type, parfois sans raison apparente, devraient nous faire penser à la présence d'un trouble mental.
Les épisodes de dysphorie surviennent soudainement et durent deux à trois jours, parfois plusieurs semaines (c'est une pathologie évidente). Les crises de mauvaise humeur s'arrêtent aussi soudainement qu'elles se présentent.
Si l'état est retardé, les symptômes végétatifs se joignent à une très mauvaise humeur: sauts de tension, tremblements des membres, maux de tête, accélération du rythme cardiaque, dégradation du sommeil et de l'appétit.
L'euphorie et la dysphorie sont deux troubles émotionnels diamétralement opposés. L'état euphorique se compose de la complaisance, d'un état mental serein et non chalant et s'accompagne de symptômes somatiques agréables. Les effets toxiques des opiacés sont associés à l'émergence d'un état de repos et de satisfaction, de sensations de chaleur bienfaisante, de vagues se propageant du bas de l'abdomen jusqu'au cou. L'euphorie des opiacés provoque une légèreté de la tête, un sentiment de joie et de joie. Le monde qui nous entoure est perçu comme brillant, les gens sont gentils et amicaux. Ensuite, les sensations sont lissées et acquièrent les caractéristiques de satisfaction, de douce langueur, de paresse naturelle - un état de nirvana.
La caféine, la cocaïne, l'euphorie lysergide se combinent davantage avec des sensations d'un esprit clarifié, une poussée intellectuelle.
L'intoxication alcoolique, l'empoisonnement au barbiturique rend le sujet complaisant, vantard, confiant et désinhibé. Cependant, il n'y a pas d'augmentation réelle de la productivité mentale et physique dans les états euphorisants artificiels.
Parfois, un trouble dysphorique peut s’accompagner d’un enthousiasme, d’une logorie, d’une exaltation et de déclarations délirantes quant à sa propre grandeur, rappelant quelque peu l’euphorie. Cependant, il ne «sent» pas en même temps.
La dysphorie chez les enfants se produit moins fréquemment, cependant, peut se développer pour les mêmes raisons que chez les adultes. Le plus souvent, les enfants épileptiques, les oligophréniques et les futurs psychopathes épileptoïdes excitables souffrent de crises de mauvaise humeur avec une irritabilité accrue.
La condition peut se développer dans le contexte d'une maladie infectieuse grave. La violence domestique contre un enfant, ou une situation dans laquelle il devient témoin d'actes violents, devient un facteur de risque supplémentaire pour le développement du trouble dysphorique.
Selon des études occidentales, de plus en plus d'enfants et d'adolescents dans le monde ne sont pas satisfaits de leur sexe et se plaignent de défauts physiques imaginaires. Les experts estiment qu'en cas de dysphorie chez l'enfant non associée à un retard mental, à un traumatisme, à l'épilepsie, une aide psychothérapeutique est également nécessaire pour ses parents.
La dysphorie, sous une forme légère, est perçue et perçue par d’autres comme une très mauvaise humeur: une personne grogne le matin, déplaît à tout le monde, critique les domestiques, et trouve fâcheuse les bagatelles. Cependant, elle est très offensée. Le patient peut se réveiller, se quereller, claquer la porte. Ces attaques durent généralement plusieurs heures, puis passent soudainement.
Avec un parcours plus long (jusqu'à plusieurs jours), l'état atteint un stade plus sévère. Les symptômes végétatifs rejoignent les manifestations de mauvaise humeur et d’irritabilité, la personne se comporte de manière trop inadéquate, l’état émotionnel est instable, sa conscience est rétrécie, l’attitude critique envers son comportement est réduite ou absente. Parfois, après la fin d'un épisode dysphorique, le patient se souvient très brièvement de ce qui se passait. Un état de dysphorie grave peut constituer un danger pour la santé et la vie de la personne elle-même et de son environnement.
Formes
Les experts identifient certains types de ce trouble de l'humeur, qui sont assez fréquents et attirent donc l'attention. Par exemple, dans la cinquième et dernière édition du Manuel de diagnostic et de statistique sur les troubles mentaux DSM-5, de telles unités nosologiques sont apparues sous le nom de «dysphorie de genre» plutôt que de trouble de l'identité sexuelle, soulignant le profond mécontentement suscité par leur détresse psychologique, ainsi que le trouble dysphorique prémenstruel..
Sexe, dysphorie sexuelle
Dans le monde, le nombre d'appels dans les cliniques pour changer de sexe augmente chaque année, les gens se sentant incompatibles avec leur personnalité et leur apparence internes. À l'heure actuelle, la psychiatrie occidentale reconnaît l'incongruence sexuelle comme une anomalie congénitale, même s'il existe encore de nombreux débats sur cette question. En plus de la présence de certains gènes responsables de l'identification sexuelle non encore établis, les scientifiques se penchent sur la théorie endocrinienne, suggérant la survenue de processus pathologiques dans les noyaux de l'hypothalamus et d'autres structures cérébrales perturbant la transmission, la conduction et la régulation des neuropulses.
La théorie sociale attribue l'impact sur la psyché de tout facteur défavorable, et la plupart de ces facteurs sont présents dans la vie d'un enfant dès la petite enfance.
En outre, le terme «sexuel» a été remplacé par «sexe», car la notion de sexe («sexe») ne s'applique pas aux personnes ayant un développement sexuel altéré. Le genre implique des signes biologiques clairs du genre. Mais en réalité, un certain nombre de patients présentent des caractéristiques de genre ambiguës. Le terme «genre» est plus général et reflète l'identification sociale et psychologique en tant que personne d'un certain sexe.
La «dysphorie de genre» se présente d’abord comme un problème clinique, à savoir un trouble émotionnel, un décalage entre expériences et sensations du sexe en cours de définition.
Les symptômes de la dysphorie de genre se manifestent souvent pendant l'enfance - l'enfant commence à se comporter comme un membre du sexe opposé, à s'habiller de manière inappropriée et à porter des vêtements inappropriés, demande à changer de nom. Cependant, une telle violation de la perception de soi ne persiste pas toujours à l'âge adulte.
La dysphorie de genre chez les femmes est plus fréquente que chez les hommes. Parmi ceux qui veulent changer le sexe au contraire, le beau sexe est quatre fois plus (au moins aux USA).
Ils classifient les individus avec un comportement hétérogène sur l'échelle de Benjamin, ce qui permet de déterminer la gravité des symptômes et de déterminer la direction des soins.
Les pseudo-travestis sont des personnes vêtues de vêtements qui sont spécifiques au sexe opposé et à une variété de préférences sexuelles, mais qui ne présentent pas leurs propres caractéristiques le font souvent par curiosité pour acquérir des sensations sexuelles aiguës et une nouvelle expérience intéressante. En fait, leur identité sexuelle correspond uniquement à biologique. Ils acquièrent souvent une famille traditionnelle, n’ont pas l’intention de changer quoi que ce soit dans leur vie et n’envisagent pas la possibilité d’un traitement hormonal ou chirurgical.
Les fétichistes travestis s'identifient eux-mêmes exclusivement avec leur sexe. Dans la vie sexuelle, les contacts hétérosexuels sont plus souvent préférés, la bisexualité est possible mais elle est rare. Les toilettes sont régulièrement portées pour le sexe opposé, les sous-vêtements peuvent être portés en permanence et s’appellent aussi par des noms masculins et féminins. Le but - la réalisation de l'excitation sexuelle. Sur tous les types de traitement, il ne va pas. Parfois, il est recommandé de corriger le comportement en utilisant des séances de psychothérapie.
Les vrais travestis sont déterminés dans les cas où l'auto-identification sexuelle pour des raisons biologiques est difficile et où leur sexe est reconnu avec beaucoup de réserve. Avec un peu d'intensité, les gens essaient de porter le plus souvent possible tous les vêtements du sexe opposé et copient le comportement et le mode de vie qui leur sont inhérents. L'orientation sexuelle est directement liée aux vêtements portés à une personne (hétérosexuelle psychologiquement). En période de déguisement, se sentir membre du sexe opposé choisit le partenaire de celui qui a un sexe biologique. Il ne recherche pas activement la chirurgie de changement de sexe, mais ne rejette pas l'idée elle-même. Le traitement psychothérapeutique n’aide généralement pas dans de tels cas, un traitement hormonal est parfois utile.
Une forme plus sévère est le transsexualisme non op. L'auto-identification sexuelle est difficile, cependant, il n'y a aucune activité sur la question du changement rapide de sexe, bien que cela suscite un certain intérêt. Utilise toutes les occasions pour s’habiller et maintenir le mode de vie d’une personne du sexe opposé. Cependant, il ne ressent pas une satisfaction complète, se plaint que cela ne suffit pas. Ces personnes ont souvent un désir sexuel réduit, elles sont principalement bisexuelles. Dans ce cas, montre une hormonothérapie, ce qui aide à s'adapter à la société. Le choix d'un rôle de genre se fait souvent sous l'influence de facteurs externes.
Les vrais transsexuels atteints de troubles modérés ne doutent pas du sexe opposé. Dans le sexe, ils choisissent des partenaires de leur sexe biologique à orientation hétérosexuelle, tout en imaginant le contact sexuel classique entre un homme et une femme. Ils portent constamment des vêtements et mènent le style de vie du sexe opposé, mais cela ne leur apporte pas de satisfaction. Le traitement hormonal n’est pas efficace, bien qu’ils ne le refusent pas non plus. Rechercher activement une intervention chirurgicale pour changer de sexe. Ils sont plus positifs que le groupe suivant.
Le transsexualisme sévère se traduit par le rejet complet de leurs caractéristiques sexuelles biologiques jusqu'à la commission du suicide. C'est dans ce groupe que se développe une grave dysphorie des transgenres. Le comportement social et sexuel est similaire au groupe précédent. C’est pour eux, selon des indications vitales, qu’une correction chirurgicale du sexe est nécessaire, suivie d’un traitement hormonal.
La discordance entre les caractéristiques sexuelles externes (corps) et la conscience de soi de son propre sexe est également appelée dysphorie corporelle, qui est principalement associée au désir de changer de sexe. Cependant, des troubles de l'humeur peuvent survenir avec toutes les manifestations de la dysmorphophobie. Une personne peut être excessivement préoccupée par une partie de son corps, être disposée à le changer, être bouleversée à un point tel que sa capacité de travail, ses soins personnels et ses autres responsabilités sociales sont altérées. De telles pathologies mentales se rencontrent également chez les hommes et les femmes, se manifestant à l'adolescence ou à l'adolescence, il existe un risque de suicide en raison de l'incapacité de changer un défaut imaginaire.
L'espèce est une autre continuation de la dysphorie physique. Une personne est également insatisfaite de son corps, se sent appartenir à une autre espèce de créature, parfois mythique - par exemple, un dragon, parfois réel, souvent un prédateur - un loup, un léopard. Les patients ressentent la présence de parties fantômes du corps (ailes, pattes griffues, queue), bouleversées par le manque de poils ou de crinière. La dysphorie des espèces inclut essentiellement le sexe: une femme dans le corps d’un homme en est un cas particulier. Néanmoins, les personnes souffrant de dysphorie des espèces sont conscientes de leur identité biologique, même si elles ne sont pas satisfaites, même à la hauteur d'un trouble dysphorique.
Dysphorie prémenstruelle
Une baisse régulière de l'humeur, l'apparition du découragement, de l'irritabilité sont ressenties par environ un quart des femmes menstruées à la fin de la phase lutéale (la semaine précédant les règles) et, avec l'apparition des règles, ces symptômes s'atténuent et disparaissent ensuite. Pas plus du tiers de cette cohorte de patients présente un syndrome prémenstruel sous une forme très grave. La médecine moderne considère qu'il s'agit d'un trouble psycho-neuroendocrinien complexe qui réduit la qualité de vie d'une femme à certaines périodes.
En outre, il n’est même pas nécessaire d’observer les symptômes décrits ci-dessous à chaque cycle menstruel. Cependant, la plupart d’entre eux doivent être accompagnés d’au moins cinq signes. Parmi eux, la présence obligatoire d'au moins l'un des quatre premiers est requise.
Une organisation faisant autorité, telle que l'American Psychiatric Association, a identifié les principaux symptômes suivants:
- humeur sombre et refoulée, ne focalisant l'attention que sur des événements négatifs, un sentiment de désespoir ou une faible signification («abandonne juste»);
- anxiété, anxiété, émotivité accrue à la limite d'un effort constant;
- instabilité de l'état émotionnel: larmoiements soudains, hypersensibilité;
- explosions de colère, de mauvais tours, de conflits.
En outre, il peut y avoir des plaintes supplémentaires concernant l’incapacité de se concentrer sur une activité, une attention éparse, un manque de force et d’énergie, une fatigue, un désir constant de s’allonger, un changement d’appétit ou d’habitudes alimentaires, des troubles du sommeil (difficulté à s’endormir ou une somnolence pathologique), un sentiment subjectif. L'incapacité de mener leurs actions, de naviguer dans la situation, le manque de critiques de leurs actions.
Certains symptômes somatiques sont attendus: gonflement et / ou sensibilité des glandes mammaires, douleurs abdominales, flatulences, migraine, arthralgie, myalgie, prise de poids, gonflement des extrémités.
Les facteurs de risque de développement de la dysphorie prémenstruelle comprennent l’hérédité (souffrance proche de la femme), l’obésité, les pathologies somatiques chroniques, la violence physique (sexuelle) et les épisodes dépressifs de l’histoire.
Le mécanisme de développement du syndrome prémenstruel et de sa forme la plus grave, la dysphorie, est toujours à l'étude.
Ses formes suivantes se distinguent:
- neuropsychique, dans lequel prévalent les symptômes affectifs et, à un jeune âge - épisodes dépressifs et, plus mature - dysphorie sévère;
- Oedème - le nom parle de lui-même, à part cela il y a la faiblesse, l'irritabilité, la transpiration et les démangeaisons de la peau;
- céphalique - avec une prédominance d'hypersensibilité aux sons (maux de tête), aux odeurs (nausées, vomissements, vertiges), cardialgie, paresthésies des extrémités, hyperhidrose;
- crise - états de panique ou attaques sympatho-surrénaliennes (stade plus sévère des trois premières formes décompensées);
- réactions allergiques ou hyperthermiques atypiques - cycliques, vomissements incontrôlés et autres.
Le trouble dysphorique prémenstruel suggère l’absence d’autres troubles mentaux (bien qu’ils puissent l’être par le passé). Les symptômes ne devraient apparaître qu'à la fin de la phase lutéale et disparaître complètement après la menstruation.
Dysphorie post-coïtale
Non seulement les femmes, mais aussi les hommes sont confrontés à une mauvaise humeur, à des sentiments de vide et d'insatisfaction après un rapport sexuel, dont la qualité ne fait généralement pas l'objet de plaintes de la part de l'individu.
Cela s'exprime de différentes manières. Les femmes ressentent de la tristesse, un désir inexplicable, certaines pleurant violemment.
Les hommes veulent rester seuls pendant un certain temps, ne les touchez pas, ne leur parlez pas, sinon, ils ressentent une forte irritation. Parfois triste aux larmes et au sexe fort.
Des études et des enquêtes ont montré qu'environ un cinquième de la population souffrait de cette condition après un rapport sexuel occasionnel et qu'environ 4% des hommes et des femmes subissaient constamment une baisse de l'humeur.
Les causes de ce phénomène sont inconnues, l'une des hypothèses suggérant que le sentiment d'humeur dépressive après les joies amoureuses soit associé à une diminution des taux de dopamine au cours des rapports sexuels. Puis le corps retrouve son équilibre pendant un certain temps, il faut compter un quart d’heure à trois heures, dans lequel se manifestent mélancolie, déplaisir, larmoiement, irritabilité.
Des études sur jumeaux ont également été menées, ce qui n'exclut pas les prédispositions héréditaires.
Les recommandations des spécialistes de la dysphorie post-coïtale sont les suivantes. Si la détérioration de l'humeur après un rapport sexuel ne vous dérange pas, vous pouvez continuer à vivre avec. Si cela vous inquiète, contactez un psychothérapeute, dans la plupart des cas, il pourra vous aider.
Vous pouvez contacter un sexologue, parfois le problème réside dans le champ de ses activités.
Cependant, des causes plus graves ne sont pas exclues - les maladies du système nerveux central, les organes endocriniens. Par conséquent, vous devriez faire attention à votre état de santé en général et à ses changements.
Dysphorie dans l'épilepsie
Emil Kraepelin a noté que les épisodes dysphoriques intermittents chez les épileptiques sont les troubles mentaux les plus courants chez cette catégorie de patients. Ils sont souvent accompagnés par des éclats de colère éclatants, bien qu'ils puissent se produire sans eux.
Classer ces violations en fonction du moment de leur survenue par rapport à une crise d'épilepsie.
La dysphorie prodromique précède la crise. Le trouble dysphorique se manifeste par une humeur dépressive, la morosité et l'irritabilité. La maladie se développe en quelques heures et parfois même quelques jours avant une crise d'épilepsie, après quoi elle régresse indépendamment. Les proches du patient notent que l'état d'esprit du patient après une crise est significativement amélioré. Des études confirment que chez les épileptiques, la dysphorie prodromique se caractérise par des symptômes plus prononcés que pendant la période intercritique. Ceci s’explique par la généralité des processus neurobiologiques à l’origine d’un épisode dysphorique et de crises épileptiques, c’est-à-dire qu’une humeur réduite est une manifestation subclinique de l’activité crises épileptique croissante.
Dysphorie postcritique (postpristnaya) - la perturbation de l'affect, qui dure de plusieurs heures à plusieurs jours. Sous forme isolée ne se produit presque pas. Il est caractéristique des patients présentant des épisodes de dysphorie intercalés et des crises d'épilepsie dont l'état de conscience est altéré et qui proviennent du foyer situé dans les lobes temporaux de l'hémisphère droit. La dysphorie posthume est associée à des processus neurobiologiques inhibant l’activité épileptique.
Les épisodes dysphoriques interdictifs (interictaux) sont plus souvent à court terme (pas plus de deux trois jours) et ont tendance à se maîtriser. Ces affections sont caractéristiques des patients atteints d'épilepsie réfractaire (résistante à la thérapie), en particulier de foyers situés dans la région temporale. La dysphorie intercritique se développe environ deux ans ou plus après le début de la maladie. Ses épisodes sont représentés par diverses combinaisons de symptômes, dont la gravité chez un patient peut varier. Chez les patients atteints de dysphorie intercalaire, les symptômes psychopathologiques augmentent à la fin de la phase lutéale. C’est cette forme de trouble mental chez les épileptiques qui est considérée comme un facteur de risque sérieux pour les tentatives de suicide et le développement d’une psychose entre les attaques.
Dépression dysphorique
Une forme atypique de trouble de l'humeur chronique qui, dans la plupart des cas, débute dès le plus jeune âge en réaction aux effets de facteurs négatifs persistants (inconfort psychologique et physique, maladie grave, consommation de substances psychoactives), de modifications des conditions d'existence habituelles ou de stress aigu.
Sur fond d'humeur dépressive et de pessimisme, le patient ne présente pas de retard psychomoteur caractéristique de la dépression classique. Cependant, l'irritabilité est accrue, de fréquentes émotions négatives et un comportement agressif ne correspondant pas aux circonstances de la force de l'expression.
Le patient trouve sa faute dans les bagatelles, insatisfait de tout et de tout le monde - du dîner servi au comportement de la maison et même des passants dans la rue. Il est particulièrement contrarié et apporte à la rage l'expression de la joie et du contentement sur le visage des autres, de leurs succès et de leurs réalisations. Comment osent-ils se réjouir quand il se sent si mal! Avec une dépression typique, le patient s'en fiche, il ne remarque tout simplement rien.
Dans la dépression dysphorique, une personne devient souvent l'initiatrice de querelles, de scandales et de bagarres, son irritation se caractérisant par une chaleur intense. Dans une crise de rage, il devient dangereux parce qu'il ne contrôle pas ses actions.
Au-delà des accès de colère, des traits dépressifs apparaissent - inactivité et pessimisme. La performance du patient diminue, il se fatigue rapidement et se sent constamment vide et débordé. Les années passées sont perçues comme infructueuses, le patient ressent de la frustration et du mécontentement vis-à-vis de ce qui a été réalisé, du mécontentement envers lui-même et l’avenir dans sa perception ne le présage pas non plus.
Commencez les problèmes de sommeil, de pression, de cœur. Une personne cherche l’oubli et essaie de se détendre à l’aide d’alcool et de drogues, mais ces méthodes aggravent de plus en plus la situation et sont chargées d’actes illégaux et / ou de tentatives de suicide.
Complications et conséquences
Dysphorie dysphorie discorde. L'état d'insatisfaction fonctionnel chez les personnes en bonne santé est réversible, généralement court et sans danger. Naturellement, quand une humeur sombre et irritable dure plusieurs heures, personne n’aura le temps de consulter un médecin.
Mais si de tels états ont tendance à se répéter ou sont retardés dans le temps, affectant l'activité et la capacité de travail, rendant la communication difficile, vous devriez persuader une personne de comparaître devant un médecin. La dysphorie peut être causée par une affection nécessitant un traitement.
Les troubles affectifs pathologiques prolongés sans traitement approprié entraînent des conséquences indésirables. L'absence d'activité productive, les conflits et la méchanceté peuvent entraîner une perte de travail et de famille et une perte de statut social, qui sont souvent aggravées par un comportement antisocial, des actions illégales ou une décision de mettre fin à la vie.
Diagnostics forme de disque
La dysphorie est diagnostiquée au cours d'une conversation avec un psychiatre, qui posera une série de questions et, si nécessaire, effectuera un test de dysphorie avec le patient. En fonction du facteur causal qui a provoqué l'attaque de la morosité et de l'irritabilité pathologiques, le sujet du test sera choisi (test de psychopathie, de dysphorie de genre, etc.).
Des analyses et des diagnostics instrumentaux peuvent être nécessaires si le médecin soupçonne que la cause de la dysphorie réside dans une violation chronique de la santé en général. Dans ce cas, le traitement sera traité par des spécialistes du profil approprié.
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Diagnostic différentiel
Un diagnostic différentiel est réalisé entre les maladies qui ont provoqué le trouble dysphorique et leur absence. Par exemple, une personne souffrant de dysphorie de genre, insatisfaite de son corps et nécessitant une opération de changement de sexe, doit tout d'abord être en bonne santé mentale. Un schizophrène qui s’imagine lui-même comme un transsexuel aura besoin d’un traitement complètement différent.
La dysphorie des espèces est différenciée de la lycanthropie. Une femme qui se plaint de trouble dysphorique prémenstruel ne devrait pas non plus souffrir d’épilepsie ni de schizophrénie. La dysphorie post-coïtale est également diagnostiquée chez des personnes en parfaite santé.
Il y a dysphorie chez les épileptiques, chez les personnes atteintes de lésions cérébrales organiques résultant de maladies, blessures, opérations, alcoolisme et toxicomanie. Cela est nécessaire pour choisir la bonne tactique de traitement des troubles mentaux.
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Traitement forme de disque
Comment traiter la dysphorie? Cette maladie survient et disparaît soudainement, souvent en quelques heures, même chez les épileptiques. S'il s'agit d'une situation ponctuelle, aucun traitement n'est requis. Les crises fréquentes ou prolongées d'états pathologiquement déprimés avec des effets facilement générateurs nécessitent un diagnostic et un traitement par un spécialiste.
Si le diabète sucré ou un dysfonctionnement de la thyroïde sont à l'origine du trouble dysphorique, l'endocrinologue traitera le patient et les symptômes de la dysphorie disparaîtront si un état compensé est atteint.
Les normes pour le traitement des troubles de l'humeur chez les patients atteints d'épilepsie n'ont pas encore été élaborées. Ces patients sont traités symptomatiquement. Parfois, il suffit de corriger le schéma de traitement antiépileptique. Certains patients, en particulier ceux souffrant de dysphorie, se voient prescrire des antiépileptiques en association avec des antidépresseurs.
Dans le traitement des troubles dysphoriques, la psychothérapie, l'autoformation, la méditation, les exercices de respiration, le yoga et le qigong sont largement utilisés. De telles pratiques aident bien dans les cas de dysphorie post-coïtale et post-stress, lorsque le trouble est survenu chez une personne sensible, mais pratiquement en bonne santé.
Les femmes chez qui on a diagnostiqué une dysphorie prémenstruelle se font prescrire des médicaments pour soulager la maladie et faire cesser les symptômes prédominants. Il peut s'agir d'analgésiques, de sédatifs d'origine végétale, de somnifères. Dans les cas plus graves, une correction hormonale à base de progestérone peut être prescrite. En cas de réactions psychotiques graves, le médecin peut vous prescrire des antidépresseurs ou des tranquillisants.
Les vrais transsexuels ne peuvent être aidés chirurgicalement que dans le cadre d'un traitement hormonal. Au moins, une telle voie d'aide a maintenant été choisie. Bien que de plus en plus d'opérations de réassignation sexuelle soient effectuées, il est loin d'être toujours une personne qui se retrouve après l'opération et se débarrasse de la souffrance. De plus en plus de voix de scientifiques se font entendre pour défendre l'opinion que lorsque l'âme et le corps souffrent, l'âme devrait être guérie et non la redessin du corps, comme c'est le cas actuellement.
La prévention
La prévention de l'apparition de troubles dysphoriques devrait commencer même avant la naissance d'un enfant. Des parents en bonne santé, une grossesse normale et un accouchement naturel sans complications sont la clé d'un enfant en bonne santé qui devrait être élevé par une famille saine et amicale, sans interactions pathologiques entre ses membres, puis par une société en bonne santé. Est-ce réaliste? À tout le moins, vous devez vous efforcer de parvenir à cela.
À l'âge adulte - buts et objectifs clairs, positivisme, capacité non seulement à travailler, mais aussi à se détendre, à adopter un mode de vie sain réduisant considérablement le risque d'effets douloureux.
Prévoir
Les formes légères de dysphorie disparaissent souvent d'elles-mêmes et un psychothérapeute peut parfois aider à soulager une maladie.
Si la dysphorie est compliquée par l'alcoolisme ou la toxicomanie, le pronostic est moins rose.
Avec le développement de cette condition sur le fond des maladies, le pronostic dépend complètement de la maladie. La médecine moderne dispose d’un vaste arsenal de moyens d’aide dans presque tous les cas de trouble dysphorique.