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Insuffisance vertébrobasilaire

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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L'insuffisance vertébro-basilaire est un processus d'altération du fonctionnement du cerveau, associé à une diminution du niveau d'apport sanguin.

Causes insuffisance vertébrobasilaire

  • Perturbation de l'apport sanguin au cerveau.
  • Athérosclérose des vaisseaux cérébraux.
  • L'hypertension artérielle.
  • Maladie artérielle (stratification, compression, thrombose).
  • Pathologies congénitales du développement vasculaire.
  • Compression des artères de la colonne vertébrale due à des pathologies cervicales.
  • Dommages aux petites artères du cerveau (à la suite du diabète).

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Symptômes insuffisance vertébrobasilaire

Les signes de la maladie peuvent être très variables. L'un des symptômes les plus communs et brillants est un vertige rapide et spontané. Cela peut durer de quelques secondes à plusieurs heures. Les signes d'accompagnement sont une sensation de nausée, qui peut s'accompagner de vomissements, de sueurs, d'une violation du rythme cardiaque et d'une instabilité de la pression artérielle. Il y a des cas où, avec des vertiges et d'autres symptômes, le patient a l'impression de tomber dans l'abîme ou de s'accroupir. Les troubles de l'activité motrice se manifestent par une diminution de la force physique des membres. Il y a des cas de dommages aux cellules nerveuses sensibles de l'oreille interne, du nerf auditif et des formations centrales du système auditif.

Diagnostics insuffisance vertébrobasilaire

L'insuffisance vertébrobasilaire est diagnostiquée par un neurologue sur la base de l'anamnèse générale de la maladie. Après avoir découvert les raisons de cette pathologie, un traitement peut être prescrit. Pour l'examen, la dopplerographie échographique des vaisseaux est utilisée - c'est une procédure absolument indolore qui ne provoque pas d'effets secondaires, ne contient pas de radiation et convient à tous les patients. Il est destiné à l'étude des vaisseaux sanguins et à l'analyse des paramètres de la circulation sanguine chez eux. En outre, à l'examen, des tests fonctionnels sont effectués avec hyperventilation pour évaluer l'apport sanguin au cerveau. Cette méthode implique plusieurs respirations rapides et expirations pendant trente à quarante secondes, après quoi les paramètres de l'électrocardiogramme sont immédiatement enregistrés et comparés aux valeurs de base.

Si le pouls augmente de cinquante à cent pour cent et que les résultats de l'ECG montrent des dents négatives, l'échantillon peut être considéré comme positif. Le patient est également affecté à la radiographie de la colonne vertébrale (zone du cou), ordinateur ou tomographie par résonance magnétique. Il est également possible d'utiliser la méthode de thermographie infrarouge et de rhéoencéphalographie (sont les moins informatifs). La méthode d'IRM-angiographie permet d'obtenir les informations nécessaires sans manipulation intraveineuse. Un test sanguin biochimique est également prescrit.

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Traitement insuffisance vertébrobasilaire

Le traitement principal de l'insuffisance vertébro-basilaire est fixé en fonction de la nature de la lésion vasculaire. Dans la thérapie combinée du patient est affecté à une alimentation médicale avec un apport en sel réduite, indemnité journalière requise des paramètres de la pression artérielle, le patient doit éviter la nicotine et l'alcool, un effort physique excessif. Si les résultats positifs ne sont pas observés après quelques mois (de trois à six), un traitement par des médicaments est prescrit. Parmi eux, les diurétiques, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les inhibiteurs calciques - médicaments amlodipine, captopril, énalapril, bêta-bloquants - aténolol, métoprolol, bisoprolol. Le choix des médicaments et de leur combinaison est choisi dans chaque cas individuellement par le médecin traitant.

Si l'insuffisance basilaire-vertébro-basilaire est une conséquence de l'athérosclérose est possible d'appliquer des formulations à effet antithrombotique, par exemple, l'acide acétylsalicylique (dose quotidienne de 50 à 100 mg), le dipyridamole (dose journalière peut être de 75 à 225 mg, selon le poids corporel), le clopidogrel (75 mg / jour), la ticlopidine (0,25 g deux fois par jour pendant les repas). Nicergoline médicament est capable d'exercer effet antispasmodique contre vasculaire périphérique et les artères cérébrales permet également de réduire le tonus des artères pulmonaires et cérébrales, améliore la circulation sanguine. Prendre 10 mg 3 fois par jour.

Cinnarizine affecte positivement mais la circulation cérébrale, améliore la microcirculation, réduit l'excitabilité des structures cérébrales. Utilisation: 25 mg 3 fois par jour ou 75 mg (1 capsule) une fois par jour. Attribuer également pyrocétam, cerebrolysin, fesam, injecter par voie intraveineuse le chlorhydrate de carnitine (8-12 fois). La bétahistine est utilisée pour se débarrasser des vertiges, nommés pendant longtemps (2-3 mois) pour 8-16 mg 3 r / j. Un médicament tel que la méclosine est également capable de réduire la fréquence des étourdissements et d'éliminer les symptômes actuels tels que les nausées et les vomissements.

Prévoir

Le pronostic d'une telle maladie, comme l'insuffisance vertébro-basilaire, dépend de la nature et de la gravité de la pathologie sous-jacente. Avec un processus progressif de rétrécissement des artères et une hypertension artérielle stable, il y a une menace d'accident vasculaire cérébral. Si la maladie survient sans complications, avec un traitement compétent et opportun, le résultat de la maladie est positif.

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