Fracture de la tête du radius: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Les symptômes de la fracture de la tête du radius
La douleur et la restriction des fonctions indiquent des dommages à l'articulation du coude.
Diagnostic de fracture de la tête du radius
Anamnèse
Dans l'histoire - l'indication d'une blessure.
Examen et examen physique
En cas d'examen externe, un gonflement de la face antérieure antérieure de l'articulation est détecté. Appuyer sur la tête du rayon est douloureux. Marquez un symptôme positif de la charge axiale. Le mouvement dans l'articulation du coude est sévèrement limité, en particulier la rotation et l'extension.
Laboratoire et recherche instrumentale
Sur les rayons X, une fracture est détectée, son caractère et le déplacement des fragments sont déterminés.
[Le traitement de la fracture de la tête de l'os radial
Indications d'hospitalisation
Ambulatoires dans une polyclinique ou sous la supervision d'un médecin de famille, les patients présentant des fractures par compression de la tête et du cou du radius sont traités, ainsi que des fractures sans déplacement des fragments.
Les patients présentant des fractures avec déplacement et des fractures comminutives sont hospitalisés.
Le traitement conservateur de la fracture de la tête de l'os radial
Les patients présentant des fractures par compression de la tête et du cou du radius, ainsi que des fractures sans déplacement de fragments sont traités de manière conservatrice. Après une anesthésie sur le site de fracture carpienne articulation est redressée à un angle de 150 °, l'avant-bras est fixé à une position moyenne entre la supination et de pronation, et plié à un angle de 90 à 100 °. Le membre est fixé avec un longus de gypse du tiers supérieur de l'épaule à la tête des os métacarpiens pendant 2-3 semaines. Dans le processus d'immobilisation assigner UHF, la thérapie d'exercice des types statiques et dynamiques. Après avoir enlevé le pansement en plâtre, ils commencent à développer des mouvements articulaires, à appliquer des procédures thermiques et de soulagement de la douleur, à faire de l'exercice. Pour éviter l'ossification des tissus paraarticulaires et le développement de contractures persistantes, le massage direct des articulations et les mouvements violents forcés ne peuvent être réalisés. Tout aussi déraisonnable est la boue de boue, en particulier les températures élevées.
Si des ruptures de bord sont identifiées ou si la tête est divisée en deux ou trois gros fragments situés l'un à côté de l'autre, un repositionnement manuel fermé est effectué. Sa technique consiste en une traction du membre en supination vers l'axe longitudinal et une déviation de l'avant-bras jusqu'au coude. L'abaissement de l'os radial à travers le ligament annulaire peut rapprocher les fragments fendus longitudinalement. La déflexion de l'avant-bras vers l'intérieur élargit l'espace articulaire, excluant la pression sur la tête du condyle de l'épaule. Le chirurgien appuie directement les doigts sur la tête du radius pour compléter le repositionnement. Le membre est immobilisé avec un longus de gypse dans une position fonctionnellement avantageuse du tiers supérieur de l'épaule à la tête de l'os métacarpien pendant 4-5 semaines.
Le traitement chirurgical de la fracture de la tête de l'os radial
Avec des fractures multi-lobées ou un repositionnement échoué, un traitement chirurgical est utilisé. Il consiste en la résection de la tête du radius. Cette opération ne peut pas être réalisée pour les enfants, car l'ablation de la zone de croissance conduira par la suite à une longueur inégale des os de l'avant-bras et à une déformation en valgus de l'articulation du coude.
Après l'opération, le membre est fixé avec un longus de gypse pendant 2 semaines et pour 2 autres semaines utilise l'immobilisation amovible. Effectuer un traitement physiothérapeutique pour la prévention des adhérences et l'ossification hétérotopique.