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Peau du talon fissurée
Dernière revue: 04.07.2025
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Les talons fendillés sont un problème moderne qui préoccupe de plus en plus de personnes. Il est préférable de les traiter par des méthodes thérapeutiques, car les méthodes cosmétiques ne permettent pas de résoudre complètement le problème, mais seulement de le masquer et d'en atténuer les symptômes. Ce problème touche aussi bien les femmes que les hommes. Il peut survenir à tout âge, y compris chez les enfants.
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Épidémiologie
Selon les statistiques, les crevasses sont plus fréquentes chez les femmes, car elles portent souvent des chaussures trop serrées et des talons. De plus, les particularités de la structure anatomique et de la physiologie de la peau féminine contribuent à ce que celle-ci soit plus rapidement sujette à divers dommages, notamment les crevasses et les atteintes à l'intégrité de la peau. Les crevasses sont deux à trois fois plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.
Les crevasses sont le plus souvent observées chez les personnes âgées de 35 à 45 ans (environ 61 % des cas). Elles sont moins fréquentes chez les moins de 18 ans (5,6 % des cas). Elles sont le plus souvent observées en été (55 % des cas), et dans 40 % des cas en automne-printemps, lorsque l'organisme manque de vitamines. En hiver, elles sont observées dans 5 % des cas. La principale cause de ces crevasses est une carence en vitamine E (33 % des cas).
Facteurs de risque
Le groupe à risque comprend les personnes souffrant de diverses affections du pied, notamment la varicocèle, les varices et la thrombophlébite. Il comprend également les personnes sujettes aux cors, durillons et crevasses permanents, ainsi que celles atteintes de diverses maladies de peau. Les facteurs de risque incluent les infections fongiques, bactériennes et virales, en particulier celles qui touchent la peau des pieds.
Les personnes atteintes de maladies du système immunitaire, de troubles endocriniens, d'une diminution de la circulation sanguine et lymphatique constituent un groupe à risque particulier. Les carences en vitamines, notamment A et E, sont à l'origine de crevasses et d'atteintes à l'intégrité des muqueuses et de la peau.
Découvrez d’autres raisons du développement de la peau craquelée sur les talons dans cet article.
Pathogénèse
La pathogénèse repose sur un dysfonctionnement du métabolisme vitaminique et du métabolisme général de l'organisme. Le déclencheur est souvent une carence en vitamine E, ce qui perturbe l'intégrité des membranes cellulaires et perturbe le métabolisme, tant à l'intérieur de la cellule qu'à l'intérieur de l'espace intercellulaire. Cela entraîne une perturbation supplémentaire du métabolisme tissulaire. Les tissus perdent alors leur élasticité et leur souplesse, et deviennent fragiles et cassants. Rapidement, leur intégrité est altérée et des fissures apparaissent.
De plus, l'apparition de fissures sur les pieds peut être causée par un tissu osseux rugueux, l'apparition de dépôts osseux, la présence d'épines calcanéennes et d'autres pathologies.
Symptômes fissures du talon
Les principaux symptômes des talons crevassés sont des douleurs et des brûlures au niveau du talon, notamment lors de la marche. Une fissure visible apparaît également, reconnaissable à une atteinte de l'intégrité cutanée. La fissure peut être sèche ou humide. Dans certains cas, du sang peut apparaître. Dans d'autres cas, il n'y a ni sang ni écoulement. Dans de nombreux cas, les fissures s'accompagnent de démangeaisons.
Les premiers signes annonciateurs de crevasses sont des brûlures, des démangeaisons et parfois des douleurs au niveau du talon. La douleur s'intensifie souvent la nuit, ainsi qu'après une longue marche. Une peau sèche, rugueuse et qui pèle sont également fréquentes.
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Complications et conséquences
Les conséquences peuvent être très graves: d'un simple inconfort à des maladies et complications graves. Au début, marcher sur le pied est simplement douloureux, mais les crevasses peuvent s'humidifier et s'étendre. Parfois, elles peuvent saigner ou s'infecter. La pénétration d'une infection dans la crevasse est considérée comme particulièrement dangereuse, car elle peut se propager et provoquer des processus inflammatoires et infectieux.
L'infection peut non seulement couvrir la fissure, mais aussi tout le talon, puis se propager à toute la jambe, provoquant gangrène et septicémie. Le contact avec le sol est particulièrement dangereux, car il peut contenir des champignons ou des agents pathogènes du tétanos. La pénétration du champignon entraîne une infection fongique, difficile à éliminer et qui tend à progresser. Le tétanos est une maladie mortelle, plutôt dangereuse, qui s'accompagne de lésions cérébrales et musculo-squelettiques, ainsi que d'une paralysie des muscles moteurs et respiratoires.
La complication la plus dangereuse est la propagation de l’infection dans tout le corps, en particulier l’empoisonnement du sang (septicémie).
Lire aussi: Pourquoi les talons crevassés ne guérissent pas, font mal et que faire?
Diagnostics fissures du talon
Pour établir un diagnostic, il est nécessaire de consulter un médecin au plus vite. Un examen sera nécessaire, permettant au médecin d'établir un diagnostic. En général, le médecin interroge d'abord le patient, recueille des informations générales et une anamnèse. Cela permet de déterminer la cause de la pathologie et d'identifier les principaux liens du processus pathologique.
La pathologie ne peut être éliminée qu'en réduisant l'impact des facteurs négatifs. Par conséquent, un traitement étiologique visant à éliminer cette cause est souvent utilisé. Ainsi, si la cause est une allergie, des médicaments antiallergiques et des antihistaminiques sont utilisés. De même, en cas d'infection fongique, un traitement antifongique est utilisé, et des probiotiques peuvent être indiqués en cas de dysbactériose. Un traitement antibactérien est également souvent utilisé en cas d'infection bactérienne.
Le médecin examine ensuite le patient. Les méthodes d'examen classiques telles que la palpation, la percussion et l'auscultation sont généralement suffisantes. Lors de la palpation, le médecin palpe la jambe, le pied et le talon. La palpation permet d'identifier diverses pathologies, telles que des compactions, des hématomes et des néoplasies. Elle permet également d'évaluer le degré d'hyperémie, le gonflement des tissus et la température locale, ce qui peut être très instructif et apporter des informations importantes pour le diagnostic et la mise en place du traitement.
Lors de l'auscultation, le médecin écoute la respiration et les battements cardiaques, ce qui peut également indiquer indirectement la cause de la pathologie. Par exemple, en cas d'infection bactérienne, la fréquence cardiaque peut augmenter significativement; en cas d'infection virale, une arythmie peut apparaître; certains processus auto-immuns peuvent s'accompagner de souffles cardiaques et pulmonaires. La percussion peut également révéler des lésions multiples, telles que des foyers d'inflammation, de gonflement et de compaction. Elle permet également de déterminer la zone douloureuse et son intensité.
Si nécessaire, des examens de laboratoire et des analyses instrumentales peuvent être prescrits pour clarifier le diagnostic et approfondir les connaissances sur la maladie. Le choix des méthodes de recherche dépend de l'organe où se situe la pathologie potentielle.
Tests
Comme pour toute pathologie, des examens cliniques sont d'abord prescrits: analyses de sang, d'urine et de selles. Ces examens permettent d'évaluer l'évolution générale des processus biologiques. Ils peuvent ainsi révéler un processus inflammatoire, infectieux ou allergique. Ensuite, d'autres examens complémentaires permettent d'établir un diagnostic différentiel définitif.
Les tests cliniques permettent de choisir parmi une grande variété de méthodes diagnostiques celles qui sont les plus rationnelles et contribuent à l'établissement du diagnostic. Par exemple, la présence d'une quantité importante de protéines dans les urines peut indiquer le développement d'une inflammation rénale. La présence de sang ou de mucus dans les selles peut indiquer le développement d'une inflammation gastrique ou intestinale.
Après avoir reçu les données préliminaires, nous pouvons déterminer la marche à suivre pour un diagnostic plus approfondi. Par exemple, une concentration élevée d'éosinophiles et un taux élevé d'histamine dans le sang peuvent suggérer un processus allergique.
Afin d'avancer dans le diagnostic, de l'établir ou de l'infirmer, des tests d'allergie sont prescrits. Dans les cas plus graves, une analyse du taux d'immunoglobulines E totales et spécifiques, ainsi que du taux d'histamine, peut être nécessaire. Un immunogramme détaillé peut être requis, permettant d'évaluer l'état actuel du système immunitaire et de choisir le traitement optimal pour normaliser les principaux processus de l'organisme.
En cas de suspicion de maladie infectieuse, une étude virologique ou bactériologique est réalisée. Un dépistage bactériologique et une analyse de dysbactériose peuvent être nécessaires. Cela nous permettra de déterminer avec précision la cause de la pathologie, d'isoler l'agent pathogène et de choisir le traitement optimal, le plus efficace et le plus sûr possible pour l'organisme.
Dans certains cas, un grattage de la peau de la zone affectée peut être nécessaire. Pour cela, un examen microscopique de l'échantillon obtenu est effectué. Cette analyse permet d'identifier les micro-organismes qui se développent sur la peau et provoquent une inflammation. Cette méthode permet également d'identifier le démodex, un acarien qui se développe sur la peau humaine et provoque des démangeaisons, des brûlures, des éruptions cutanées et des crevasses.
Diagnostic instrumental
Les diagnostics ciblés visant à identifier les pathologies du talon, notamment les fissures, sont rarement utilisés. En revanche, les diagnostics généraux, comme l'étude des principaux systèmes fonctionnels de l'organisme, peuvent être très instructifs. Ces diagnostics sont généralement prescrits après un examen et un interrogatoire préliminaires du patient, car le médecin a alors une idée approximative de la cause de la pathologie et des maladies auxquelles le patient est exposé.
Par exemple, si un médecin suspecte une maladie gastro-intestinale, une gastroscopie, une radiographie, une échographie et une coloscopie peuvent être nécessaires. Si une maladie cardiaque ou circulatoire est suspectée, un électrocardiogramme, une échographie cardiaque et d'autres examens peuvent être nécessaires.
En cas de maladies rénales et hépatiques, une échographie, une radiographie, des examens fonctionnels, des analyses de laboratoire spécifiques et d'autres méthodes peuvent être nécessaires. En cas de suspicion de pathologie respiratoire, un examen comprenant un spirogramme, une radiographie et des examens fonctionnels est prescrit.
La méthode privilégiée est l'imagerie par résonance magnétique (IRM), qui permet d'évaluer l'état du squelette et des tissus mous, et d'identifier d'éventuelles pathologies dès les premiers stades de leur développement. Elle permet également d'identifier rapidement les principales pathologies du corps, en déterminant l'état global de tous les organes et systèmes.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel repose sur la nécessité de déterminer si les crevasses constituent une maladie indépendante ou si elles constituent l'un des symptômes d'une maladie cutanée, d'une réaction allergique ou autre. Parfois, les crevasses peuvent être le symptôme d'une autre maladie plus grave, qui s'accompagne d'une perturbation des processus métaboliques, d'une diminution des mécanismes de défense et du degré de résistance de l'organisme. Pour cela, des diagnostics en laboratoire et instrumentaux sont réalisés.
Un diagnostic plus approfondi est ensuite réalisé, permettant de différencier les maladies provoquant des changements similaires. Dans ce cas, il est conseillé de réaliser des examens instrumentaux. Dans certains cas, des consultations avec d'autres spécialistes peuvent être nécessaires. Afin de choisir le traitement adapté, il est nécessaire de différencier les taches selon leur origine et d'en déterminer la cause exacte. Pour cela, le patient est généralement interrogé et observé de manière dynamique.
Traitement fissures du talon
En savoir plus sur les méthodes de traitement des talons fissurés dans cet article.
La prévention
La prévention permet d'empêcher le développement de la maladie. Il est important de se rappeler qu'il est toujours plus facile de prévenir une maladie que de la traiter, et encore plus d'en éliminer les conséquences et les complications. La prévention repose principalement sur un diagnostic rapide. Il est donc nécessaire de consulter un médecin, de se soumettre à des examens médicaux de routine et à des bilans de santé. Il est important d'identifier la pathologie à un stade précoce, car cela permet de prendre rapidement les mesures nécessaires pour prévenir son développement. La prévention permet également de prévenir la progression de la maladie et son passage à une forme chronique.
À titre préventif, il est essentiel de veiller à ce que l'alimentation soit toujours complète et contienne toutes les vitamines et tous les micro-éléments nécessaires. Il est important de maintenir un régime alimentaire équilibré et de consommer des aliments frais et sains.
Il est important de respecter les règles d'hygiène et de santé, de ne pas porter de chaussures trop serrées ni trop chaudes. Il est également important de veiller à ce que vos pieds ne transpirent pas. En cas de transpiration excessive, utilisez des produits cosmétiques spécifiques pour réduire la transpiration, comme des poudres spéciales, des déodorants et des antitranspirants.
Des bains de pieds réguliers et des soins cosmétiques réguliers ont un effet préventif. Par exemple, il est nécessaire d'utiliser des huiles, des infusions et des baumes spéciaux pour les bains de pieds, des huiles, des crèmes et des gommages qui entretiennent la peau. Après le bain, appliquez une crème adaptée au problème. Pour les peaux sèches, utilisez des crèmes hydratantes; pour les peaux grasses, des antiseptiques et des agents asséchants. Les remèdes populaires et homéopathiques ont également fait leurs preuves. En cas de fatigue accrue ou de forte sollicitation des jambes, utilisez des agents rafraîchissants.
Les massages, la cryothérapie, divers masques et soins esthétiques constituent d'excellentes mesures préventives. Il est conseillé d'éviter les épilations et dépilations fréquentes. Le sauna a un effet bénéfique sur les talons. La piscithérapie est devenue une pratique populaire aujourd'hui: les pieds sont plongés dans un récipient contenant de petits poissons qui éliminent les peaux mortes et adoucissent les zones rugueuses. L'hirudothérapie, un traitement aux sangsues, est également utilisée.
À titre préventif, il est absolument nécessaire de faire de l'exercice et de bien répartir la charge sur l'ensemble du pied, et pas seulement sur le talon. Les talons crevassés peuvent également être prévenus par des cosmétiques et des médicaments spécifiques. Les vêtements et les chaussures doivent être naturels, ne pas irriter la peau ni provoquer de compression excessive. Il est essentiel d'utiliser des produits anti-transpiration.
Prévoir
Si la cause est identifiée à temps et que le traitement nécessaire est mis en œuvre, le pronostic sera favorable. Les talons fendillés peuvent être éliminés complètement et sans laisser de traces. L'absence de traitement et un diagnostic tardif peuvent engendrer un pronostic défavorable. L'automédication peut également entraîner de graves complications et un pronostic défavorable.
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