Phénigidine

La phénigidine est un antagoniste sélectif de l'élément Ca, qui agit principalement sur les vaisseaux sanguins. C'est un dérivé de l'élément dihydropyridine.

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Les indications Phénigidine

Il est utilisé en cas d'augmentation de la pression artérielle, qui se développe dans le contexte de pathologies cardiovasculaires telles que le syndrome de Raynaud, l'hypertension artérielle et la cardiomyopathie hypertrophique.

Le médicament est utilisé pour éliminer rapidement une crise hypertensive et, en plus de cela, pour prévenir le développement de crises d'angine de poitrine (par exemple, une maladie coronarienne).

En outre, le médicament est également utilisé en pneumologie – pour le traitement du syndrome broncho-obstructif, ainsi que de l’hypertension dans la région pulmonaire.

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Formulaire de décharge

La libération se fait sous forme de comprimés, à raison de 10 unités par plaquette thermoformée. La boîte contient 5 plaquettes thermoformées de comprimés.

Pharmacodynamique

L'élément actif, un antagoniste des ions Ca, bloque les canaux Ca à l'intérieur des cellules artérielles et des cardiomyocytes. Cela permet à la nifédipine d'agir sur les vaisseaux périphériques et cardiaques, favorisant leur expansion.

Le médicament n'affecte pas le tonus musculaire lisse des veines. Il contribue à réduire la pression artérielle, la résistance des vaisseaux périphériques (principalement les artérioles) et le besoin en oxygène des cardiomyocytes. Il en résulte une réduction significative de la charge globale sur la fonction cardiaque.

Parmi les propriétés de la nifédipine figure également la suppression des processus d’agrégation plaquettaire.

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Pharmacocinétique

Le médicament est rapidement absorbé et son effet thérapeutique se développe rapidement après administration. Les concentrations sanguines maximales de nifédipine sont observées 0,5 heure après l'administration orale du comprimé.

La période de métabolisme, ainsi que la demi-vie, dure environ 2 à 4 heures.

L'excrétion des produits métaboliques se fait par les reins, avec l'urine. Certains produits de décomposition inactifs se retrouvent dans les selles.

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Dosage et administration

La taille de la portion est choisie individuellement pour chaque patient (en tenant compte des pathologies concomitantes, de l'âge, de la réaction de l'organisme au traitement, etc.). La portion minimale standard est de 10 mg (elle peut parfois atteindre 20 mg), et la fréquence d'administration quotidienne est de 4 mg maximum.

Lors du traitement d'une sténose coronaire, il est nécessaire de prendre au moins 50 à 100 mg du médicament. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 12 comprimés.

Pour éliminer les crises d'hypertension ou d'angine de poitrine, il faut placer un comprimé sous la langue et attendre sa dissolution complète. Il est également conseillé de rester allongé pendant au moins une heure.

La taille des portions doit être ajustée avec précaution, en augmentant ou en diminuant progressivement la concentration de l'élément actif. Pour éviter les effets secondaires, la phénigidine doit être prise avec de la nourriture.

La durée du traitement est déterminée en fonction des indications. Elle est souvent d'environ 1 à 2 mois. Le médecin traitant doit ensuite choisir un autre schéma thérapeutique.

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Utiliser Phénigidine pendant la grossesse

Il est interdit de prescrire de la phénigidine aux femmes enceintes et allaitantes, car le médicament n'a pas été testé. Par conséquent, on peut s'attendre à un effet tératogène et embryotoxique de la nifédipine.

Le médicament passe dans le lait maternel.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• valeurs de pression systolique diminuées;
• insuffisance cardiaque sévère;
• effondrement;
• la présence d’hypersensibilité au principe actif ou aux dérivés de la dihydropyridine;
• sténose aortique;
• état de choc d'origine cardiogénique;
• infarctus du myocarde aggravé.

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Effets secondaires Phénigidine

L'utilisation du médicament peut provoquer l'apparition des effets secondaires suivants:

• troubles du système cardiovasculaire: une forte diminution de la pression artérielle, un gonflement des jambes, le développement d'une asystolie, d'une bradycardie ou d'une tachycardie, ainsi qu'une rougeur de la surface de la peau au niveau du visage et de la poitrine;
• problèmes du système nerveux central: troubles du sommeil, somnolence modérée, problèmes de perception visuelle, apparition de tremblements dans les membres, ainsi que migraines et vertiges;
• troubles gastro-intestinaux: apparition de brûlures d'estomac, de nausées ou de diarrhées, et en plus, suppression de la fonction hépatique.

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Surdosage

Suite à une intoxication à la phénigidine, la pression artérielle systolique diminue (avec des risques pour la santé). Dans ce contexte, les manifestations suivantes sont observées: collapsus, bradycardie, hypotension artérielle, céphalées et, en outre, troubles du rythme cardiaque et de la conduction.

En cas de signes d'intoxication, il faut immédiatement rincer l'estomac de la victime et lui administrer du charbon actif. En cas de troubles particulièrement graves, une solution de chlorure de calcium à 10 % doit être administrée par voie intraveineuse.

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Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament a un effet plus prononcé lorsqu'il est pris en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs, diurétiques, nitrates, cimétidine, tricycliques et également ranitidine.

L'association avec des bêtabloquants peut entraîner une perturbation des processus de circulation sanguine dans le muscle cardiaque et une potentialisation de l'hypotension artérielle.

L'effet de la nifédipine est affaibli lorsque le médicament est associé à la rifampicine, aux médicaments à base de calcium, à la carbamazépine, à la phénytoïne et au phénobarbital.

L’utilisation combinée avec la quinidine, ainsi qu’avec la digoxine ou la théophylline, entraîne des modifications des taux plasmatiques de ces médicaments.

L'alcool éthylique peut potentialiser les effets de la nifédipine, ce qui entraîne une sensation de faiblesse et des étourdissements, ainsi qu'un trouble des processus de circulation coronarienne.

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Conditions de stockage

La phénigidine doit être conservée dans un endroit sombre et sec, hors de portée des enfants. La température doit être comprise entre 8 et 15 °C.

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Durée de conservation

La phénigidine doit être prise pendant 3 ans à compter de la date de fabrication du médicament.

Avis

La phénigidine est considérée comme un médicament obsolète et, en raison de la présence d'un nombre assez important de restrictions sur son utilisation, les médecins prescrivent de plus en plus d'analogues de médicaments plus modernes et plus sûrs.

La plupart des avis indiquent que le médicament provoque souvent des réactions indésirables, ce qui inquiète les patients pour leur santé. Il convient toutefois de noter qu'ils confirment tous la grande efficacité du médicament, notamment en cas d'augmentation brutale de la pression artérielle systolique ou de survenue de crises d'angine de poitrine.

La différence entre la phénigidine et les autres antihypertenseurs réside dans ses propriétés supplémentaires: son principe actif non seulement réduit la tension artérielle, mais a également un effet athérosclérotique. Les patients ont des avis divergents sur ce médicament: certains décident de l'utiliser sans prêter attention aux effets secondaires prononcés, tandis que d'autres préfèrent des médicaments modernes, plus sûrs, qui abaissent la tension artérielle plus facilement et n'entraînent pas d'effets secondaires.