Facteur V (proaccelérine)
Dernière revue: 20.11.2021
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Les valeurs de référence (norme) de l'activité du facteur V dans le plasma sanguin sont de 0,5 à 2 cd / l ou de 60 à 150%.
Le facteur V (proaccelérine) est une protéine entièrement synthétisée dans le foie. Contrairement à d'autres facteurs du complexe prothrombique (II, VII et X) son activité ne dépend pas de la vitamine K. Il est nécessaire de former une prothrombinase intérieure (de sang) active le facteur X pour convertir la prothrombine en thrombine. En cas de déficience en facteur V, les voies externes et internes de formation de la prothrombinase sont plus ou moins perturbées. Dans le coagulogramme, cela se manifeste par une augmentation du temps de prothrombine; APTTV et le temps de thrombine restent dans les limites normales.
Les anticoagulants indirects n'ont pas d'effet significatif sur la teneur en facteur V dans le sang.
La détermination de l'activité de la pro-acétyline est utilisée pour détecter sa déficience congénitale et acquise.
La déficience héréditaire du facteur V se manifeste par la paragémophilie (maladie d'Ovren).
L'activité du facteur V est nettement réduite dans les formes sévères d'hépatite virale aiguë et dans la transition de l'hépatite aiguë à chronique. Avec la cirrhose du foie, une diminution nette du taux de proacceleurine dans le plasma sanguin est observée. Avec l'ictère mécanique non compliqué, l'activité du facteur V diminue, mais est insignifiante; avec une implication secondaire dans le processus du foie, il y a une nette diminution de l'activité du facteur V.
Le niveau d'activité hémostatique minimum du facteur V dans le sang pour les opérations est de 25%, avec une teneur plus faible, le risque d'hémorragie postopératoire est extrêmement élevé. Le niveau minimum d'activité du facteur V dans le sang pour arrêter le saignement est de 5-15%, avec un plus faible taux d'arrêt du saignement sans que l'introduction d'un facteur V soit impossible. Avec le syndrome DIC, à partir du stade II, il y a une nette diminution de l'activité du facteur V du fait de sa consommation.
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