Facteur de croissance analogue à l'insuline I dans le sang
Dernière revue: 23.04.2024
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Facteur de croissance analogue à l'insuline I dans le sérum
Le principal facteur déterminant la concentration d'IGFR I dans le sérum sanguin est l'âge. La concentration d'IGFR I dans le sang augmente à partir de très faibles valeurs (20-60 ng / ml) à la naissance et atteint des valeurs maximales (600-1100 ng / ml) au cours de la puberté. Déjà dans la deuxième décennie de la vie d'une personne, le niveau de IGFR I commence à diminuer rapidement, atteignant des valeurs moyennes (350 ng / ml) à l'âge de 20 ans, puis décroît plus lentement avec chaque décennie. A 60 ans, la concentration de l'IGFR I dans le sang ne dépasse pas 50% de celle de l'âge de 20 ans. Les fluctuations quotidiennes de la concentration d'IGFR I dans le sang n'ont pas été détectées.
Conditions affectant la concentration de glucose sanguin dans le sang
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Augmentation de la concentration |
Réduction de la concentration |
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Acromégalie et Gigantisme La famine, le stress, l'alcoolisme Insuffisance rénale chronique Post-traumatique et les états post-opératoires porphyrie, les produits de l'hyperglycémie tumeurs ectopiques de l'estomac, l'ACTH de la charge physique de hyperpituitarism du poumon, la vasopressine, les oestrogènes, la norépinéphrine, la dopamine, la sérotonine, la clonidine, le propranolol, la bromocriptine, l'arginine, l'insuline, la vitamine PP, l'amphétamine |
Nanisme hypophysaire Hypercortisie L'obésité Chimiothérapie, radiothérapie Interventions opératoires Syndrome Itenko-Cushing Facteurs causant l'hyperglycémie Hypopituitarisme Anencéphalie chez le fœtus Progestérone, glucocorticostéroïdes, phénothiazines, somatostatine, glucose |
Valeurs de référence de la concentration de IGFR I dans le sérum sanguin
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Âge, années |
Sexe |
IGFR I, ng / ml |
|
1-3 |
Homme Femme |
31-160 |
|
Femmes |
11-206 | |
|
3-7 |
Homme Femme |
16-288 |
|
Femmes |
70-316 | |
|
7-11 |
Homme Femme |
136-385 |
|
Femmes |
123-396 | |
|
11-12 |
Homme Femme |
136-440 |
|
Femmes |
191-462 | |
|
13-14 |
Homme Femme |
165-616 |
|
Femmes |
286-660 | |
|
15-18 |
Homme Femme |
134-836 |
|
Femmes |
152-660 | |
|
18-25 |
Homme Femme |
202-433 |
|
Femmes |
231-550 | |
|
26-85 |
Homme Femme |
135-449 |
|
Femmes |
135-449 |
La concentration de l'IGFR I dans le sang dépend de l'hormone de croissance, ainsi que de la T 4. Les faibles niveaux d'IGF I détectés chez les patients présentant une insuffisance grave T 4. L'administration d'une thérapie de substitution avec des préparations de lévothyroxine sodique entraîne une normalisation de la concentration d'IGFR I dans le sérum sanguin.
Un autre facteur déterminant la concentration de l'IGFR I dans le sang est l'état nutritionnel. L'apport adéquat en protéines et en énergie du corps est la condition la plus importante pour maintenir la concentration normale d'IGFR I dans le sang, chez l'enfant et chez l'adulte. Chez les enfants présentant une carence sévère en énergie et en protéines, la concentration de l'IGFR I dans le sang est réduite, mais il est facile de la corriger pendant la normalisation de la nutrition. D'autres troubles cataboliques, tels que l'insuffisance hépatique, la maladie inflammatoire de l'intestin ou l'insuffisance rénale, sont également associés à une faible teneur en IGFR I dans le sang.
En pratique clinique, l'étude de l'IGFR I est importante pour évaluer la fonction somatotrope de l'hypophyse.
Avec l'acromégalie, la concentration de l'IGFR I dans le sang est constamment augmentée et est donc considérée comme un critère plus fiable pour l'acromégalie que le contenu de l'hormone de croissance. La concentration moyenne d'IAPF I dans le sérum sanguin chez les patients atteints d'acromégalie est environ 7 fois plus élevée que l'âge normal. La sensibilité et la spécificité de l'étude IGFR I pour le diagnostic de l'acromégalie chez les patients de plus de 20 ans dépassent 97%. Le degré d'augmentation de la concentration d'IGFR I dans le sérum est en corrélation avec l'activité de la maladie et la croissance des tissus mous. La détermination du taux sérique d'IGFR I est utilisée pour surveiller l'efficacité du traitement, car elle correspond bien à la sécrétion résiduelle de l'hormone de croissance.
Les indicateurs de laboratoire suivants sont considérés comme des critères pour la guérison de l'acromégalie:
- la concentration d'hormone de croissance dans le sang à jeun est inférieure à 5 ng / ml;
- la concentration d'hormone de croissance dans le sang est inférieure à 2 ng / ml lors de la réalisation de PTTG;
- concentration de l'IGFR I dans le sang dans les limites des valeurs normales.
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