Enlèvement des molaires: extraction ou exodontie

Et l'enlèvement d'une dent molaire et ekzodontiya et extraction - peu importe comment appeler cette procédure dentaire - son essence est la même: la dent sera tirer ... Par ailleurs, un grand maître dans ce cas était le premier empereur de toutes les Russies Pierre Ier, qui portait toujours avec lui les outils, y compris il y avait aussi des pinces pour l'extraction des dents.

Quand il s'agit de l'enlèvement de la molaire, cela signifie la dent à mâcher - molaire ou prémolaire. Le nombre total de dents permanentes chez un adulte est de 28-32: 8 incisives, 4 canines, 8 prémolaires (petites molaires) et 8-12 molaires (grandes molaires).

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Enlèvement des molaires: quand vous ne pouvez pas faire sans?

À l'éloignement urgent des dents, en général, ont recours à en cas des inflammations aiguës purulentes qui affectent l'os, ou avec le mal de dents intolérable, qui ne permet pas le traitement. Cependant, il existe d'autres raisons pour enlever la molaire. L'extraction est appliquée lorsque:

• canal radiculaire de la dent est impraticable (en cas de circoncision chronique inflammation gingivale - parodontite);
• La couronne de la dent est tellement détruite par les caries qu'il est impossible de restaurer la dent;
• la dent est très mobile et titube (avec parodontite);
• l'anomalie de la dentition perturbe la fonction de mâcher, d'articuler et de traumatiser la muqueuse buccale;
• "Superfluous", c'est-à-dire ininterrompu dans le temps (retinirovanny) les dents provoquent la douleur ou provoquent l'inflammation;
• il y avait une fracture de la racine de la dent;
• les dents étaient sur la ligne de fracture de la mâchoire;
• telle ou telle dent interfère avec la prothèse complète ou partielle des dents;
• l'éruption et la croissance de la dent de sagesse ont des déviations, entraînant une gêne, des anomalies de la dentition ou un traumatisme de la muqueuse buccale.

Méthode d'enlèvement des molaires

Aujourd'hui, avant l'extraction de la dent, dans de nombreux cas, les dentistes (après avoir examiné les dents du patient) se font prescrire une radiographie de la mâchoire, afin de voir clairement la position des racines de la dent. L'enlèvement de la molaire est toujours effectué sous anesthésie locale. La chirurgie dentaire divise l'extraction des dents des alvéoles dentaires par l'habituel (simple) et chirurgical (complexe). Le retrait simple est effectué avec un emplacement normalement vu de la racine de la dent, et la dent elle-même peut être bien fixée avec des outils.

D'ailleurs, la première pince spéciale pour l'extraction dentaire - appelée "pélican" - a été inventée par le docteur français Guy de Scholiak au milieu du 14ème siècle. Maintenant, les chirurgiens-dentistes ont tout un arsenal d'outils.

Et la méthode d'élimination de la molaire dépend de la dent dont l'exodontique a besoin. L'extraction des dents (et des racines) est réalisée par une pince, avec laquelle la dent se détache (pour rompre l'intégrité des tissus parodontaux), tourne autour de son axe et ... Est prête! Et le bon choix de l'instrument par un médecin est un gage non seulement d'une procédure réussie, mais aussi d'un manque de complications à bien des égards.

La forme de la pince est différente - selon la forme anatomique des dents et leur emplacement dans la dentition. Par exemple, les prémolaires de la mâchoire supérieure sont supprimés pinces en forme de S prémolaires du maxillaire inférieur - aux joues larges de forceps et molaires mandibulaires - une pince à pointes spéciales (qui entrent entre les racines des dents). Et pour les dents sur le côté droit et gauche de la mâchoire sont conçus "droite" et "gauche" forceps. Les ascenseurs sont également utilisés pour enlever les dents (et la racine des dents) de la mâchoire supérieure. Le médecin prend de l'outil lors de la suppression de la molaire ou de la racine à l'aide des pinces est impossible ou de la muqueuse et causer des dommages au tissu osseux de la crête alvéolaire.

La méthode chirurgicale (complexe) d'extraction dentaire est utilisée quand on ne peut pas atteindre une pince ou un élévateur: la dent ferme le tissu muqueux ou osseux (ceci se produit avec des dents retanées et atypiques). Et aussi lorsque le tissu gingival ferme complètement les morceaux apicaux (vekushechnye) de racines de dents éloignées ou cassées.

Dans certains cas, le chirurgien dissèque les tissus mous recouvrant la dent, dans d'autres - il coupe l'os de la mâchoire. Il y a des situations où le dentiste doit enlever la dent en plusieurs parties, la divisant d'abord.

Effets de l'enlèvement des molaires

Il est naturel que les conséquences de l'enlèvement des molaires dépendent du degré de complexité. Mais les plus fréquents sont le gonflement des gencives ou des joues et la douleur.

Le gonflement du tissu gingival et de la joue après extraction dentaire est le résultat de leur traumatisme pendant l'opération. Si toutes les recommandations sont suivies, le gonflement passera dans quelques jours. Pour réduire et soulager les poches, les médecins conseillent de faire des compresses froides sur la joue - pendant 8-10 minutes avec une répétition de la procédure 3-4 fois par jour toutes les demi-heures.

Assez souvent, le gonflement des gencives (où il passe dans la joue) augmente, la douleur augmente et la température du corps augmente. Dans ce cas, le caillot de sang dans le trou est dense, et après quelques jours, la peau sur la joue du côté de la dent enlevée acquiert une nuance cyanosée. Ce sont les signes caractéristiques de la formation de l'hématome avec la suppuration, à qui il faut aller chez le médecin. Lui-même ne passera pas ou ne se produira pas, et peut verser dans l'abcès ou le phlegmon.

La douleur est une conséquence naturelle et, hélas, inévitable, de l'ablation de la molaire. Et avec une suppression complexe, cela peut durer une semaine entière. Si la cause de la douleur est un fragment de la dent qui reste dans le trou, le médecin doit l'enlever et nettoyer le trou. Dans cette situation, les dentistes recommandent de rincer la bouche avec une solution aqueuse à 0,05% de bactéricide Chlorhexidine (2-3 fois par jour). Le médicament peut causer la coloration de l'émail des dents, le dépôt de tartre et la perturbation du goût. Il ne peut pas être utilisé par les enfants, les femmes enceintes et allaitantes.

Récemment, en tant qu'anesthésique, il est recommandé que les médecins prennent plus souvent Nurofen (ou ses analogues - ibufen, ibuprofen). Nurofen est prescrit par les adultes pour 0,2-0,8 g 3-4 fois par jour - après les repas ou avec beaucoup d'eau. Cette préparation est généralement bien toléré, mais il a contre-indications: exacerbation aiguë des ulcères gastriques et les ulcères duodénaux, la colite ulcéreuse, l'inhibition de l'hématopoïèse et diathèse hémorragique, la maladie du nerf optique et l'hypertension portale, l'insuffisance cardiaque et la grossesse.

Si 3-4 jours après le retrait d'une dent molaire semble douleur sourde qui monte du lieu d'extraction à l'oreille, et il y a un mauvais goût dans la bouche, il est appelé un symptôme de alvéolite. Cette conséquence de l'ablation de la molaire est le résultat du déplacement du caillot sanguin. En même temps, il n'y a pas de sang ou de décharge purulente. Cependant, pour traiter un trou sec, vous devez consulter un médecin.

La conséquence de l'ablation des molaires est l'alvéolite. Cette inflammation aiguë des parois de la cavité, qui se manifeste par une douleur intense le deuxième troisième jour après l'extraction de la dent. La douleur n'aide pas à éliminer les analgésiques. L'état général se détériore, la température peut atteindre + 37,5-38 ° C. À cause de la douleur, manger est difficile. En même temps, dans la cavité de la dent enlevée, il y a décomposition des restes du caillot de sang: le trou est recouvert d'un enduit gris d'odeur putride, de ses rougeurs et de ses gonflements. Les ganglions lymphatiques sous la mâchoire inférieure sont élargis et deviennent douloureux lorsqu'ils sont pressés. Avec de tels symptômes, il ne faut pas aller chez le dentiste, car l'alvéolite après extraction dentaire peut provoquer l'ostéomyélite de la mâchoire, du phlegmon ou de l'abcès.

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Que faire après l'enlèvement de la molaire?

Tout d'abord, ce qu'il faut faire après avoir enlevé les molaires n'est pas nécessaire.

Après l'enlèvement des molaires ne pas:

• pendant la journée se rincer la bouche et cracher même, ne pas perturber le caillot sanguin, qui est l'extraction des dents bien (ce groupe est très important pour la cicatrisation des plaies - dans l'avenir, il est formé à partir du tissu fibreux, qui est ensuite transformé en os);
• se brosser les dents (pendant la journée) et utiliser des rince-bouche;
• en mangeant, mâchez avec les dents situées dans la zone d'extraction de la dent, buvez et mangez chaud (au moins les premières 24 heures après le retrait);
• Exposez votre corps à l'effort physique pendant au moins 24 heures (sports, travail dur, etc.);
• fumer et boire de l'alcool - au moins 48 heures.

Et maintenant - ce que vous devez faire après avoir enlevé la dent molaire:

• si 8 heures après l'extraction de la dent, le saignement ne disparaît pas, vous devez mordre suffisamment l'écouvillon de gaze pendant 45 minutes. N'a pas aidé - aller chez le chirurgien qui a enlevé la dent;
• 24 heures après l'extraction de la dent, rincer doucement la bouche (après avoir mangé et avant d'aller au lit) avec une solution légèrement chaude de sel de table - une cuillère à café dans un verre d'eau;
• après un repas faire la soude, le sel (une cuillère à café par tasse d'eau) ou des bains à base de plantes décoction par voie orale de la camomille, la sauge, l'écorce de chêne, calendula, le millepertuis (une cuillère à soupe d'herbes sèches dans un verre d'eau bouillante). Lorsque le bouillon refroidit à la température ambiante, il est recueilli dans la bouche (ne pas rincer!), Maintenez pendant une demi-minute et crachez.

Le prix de l'enlèvement des molaires

Le coût d'enlèvement de la molaire, ainsi que le coût de toutes les interventions dentaires, dépendent du degré de complexité, du niveau de la clinique privée et de l'emplacement de l'établissement. Et les deux derniers facteurs ont le plus grand impact sur la liste de prix des services de dentistes ukrainiens.

Par exemple, à Kiev, le coût de l'extraction dentaire varie de l'ordre de 150-1440 UAH. Plus 50-70 UAH. - pour l'anesthésie. Retrait de la dent de sagesse coûtera 450-650 UAH. À Kharkov, pour enlever la dent molaire, demander à partir de 150 UAH. Jusqu'à 420 UAH., et pour l'anesthésie de cette procédure - une moyenne de 50 UAH.

Dnepropetrovsk dentistes dans leurs listes de prix indiquent le coût de l'enlèvement d'une dent 180-350 UAH. Et l'anesthésie - à partir de 40 UAH. Jusqu'à 140 UAH. Dans les cliniques dentaires à Simferopol, le prix de l'enlèvement de la molaire est de 60-150 UAH. Et pour l'anesthésie devra payer de 20 à 70 UAH. Pour les résidents Sumy extraction de la dent coûte au moins 90 UAH., Et avec une injection d'anesthésique - 130 UAH.

Mais dans l'enlèvement Krasnoïarsk russe de la dent molaire a abouti à 300 mille roubles (soit 75,6 milliers d'UAH.). C'est le montant par une décision de justice qu'un patient recevra de l'une des cliniques dentaires privées, dont les spécialistes ont endommagé le tissu osseux lors de l'enlèvement de la dent malade. À la suite de la prestation de services médicaux médiocres, une femme ayant un œdème de l'ensemble du visage a dû passer une semaine en congé de maladie. D'abord, elle a demandé l'aide d'un autre médecin, puis - avec une déclaration à la cour.