Suppression de l'athérome

L’ablation de l’athérome est considérée comme une procédure simple qui est réalisée en ambulatoire.

L'athérome est une tumeur bénigne, ou plus précisément un kyste des glandes sébacées, qui se forme pour diverses raisons. Ce néoplasme peut être localisé dans presque toutes les zones du corps, à l'exception des paumes des mains et des pieds. L'athérome se caractérise par une caractéristique particulière: il est impossible de s'en débarrasser sans intervention chirurgicale. Les traitements conservateurs ou alternatifs sont inefficaces et ne font qu'aggraver le blocage des glandes sébacées.

Selon la localisation du kyste, l’opération est réalisée de différentes manières, généralement mini-invasive et pratiquement indolore.

Indications de l'énucléation (ablation) de l'athérome:

• Un défaut esthétique prononcé.
• Inflammation du kyste.
• Suppuration du kyste.
• Gêne physique causée par un gros athérome (kyste sous le bras, dans l'aine, sur le cou, derrière l'oreille).
• Localisation de l'athérome au niveau des gros vaisseaux sanguins et risque de leur compression.
• Abcès, phlegmon causé par de l'athérome suppurant.

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Est-il douloureux de retirer un athérome?

L'énucléation d'un kyste sébacé est pratiquement indolore. L'ablation de l'athérome est-elle douloureuse? Cette question inquiète beaucoup de personnes, mais celles qui se sont déjà débarrassées de cette masse désagréable peuvent partager leur expérience et affirmer que tout se déroule rapidement et avec un minimum de traumatisme.

Dans 90 % des cas, l'ablation est réalisée sous anesthésie locale. L'anesthésie générale est très rarement utilisée, principalement chez les jeunes enfants nécessitant une intervention pour des raisons vitales. Dans tous les autres cas, l'anesthésie générale est irrationnelle et ne correspond pas à l'ampleur de l'intervention.

L'anesthésique est injecté directement sous la peau, en profondeur dans les tissus, à la base du kyste. L'effet de l'anesthésie dure jusqu'à une demi-heure, ce qui permet au chirurgien de procéder à l'énucléation complète du kyste. Si l'athérome est volumineux, une dose supplémentaire d'anesthésique est administrée au patient afin de limiter la gêne.

Avant l'anesthésie, un test de tolérance aux médicaments peut être réalisé. Pour l'anesthésie locale, on utilise la lidocaïne, la novocaïne et, plus rarement, la bupivacaïne ou la marcaïne (un anesthésique prolongé). Les anesthésiques visent à bloquer temporairement le développement et la transmission de l'influx nerveux douloureux; presque tous les médicaments ont des contre-indications spécifiques:

• Grossesse, allaitement.
• Tumeurs malignes.
• Méningite.
• A utiliser avec précaution en cas de maladies du sang.
• Anémie.
• Ascite.
• Hypotension marquée.

L'ablation d'un athérome est-elle douloureuse? La plupart du temps, l'intervention est peu inconfortable, mais tout dépend de la complexité de l'opération. Un kyste purulent sera plus difficile à retirer; sa neutralisation peut donc s'accompagner d'une douleur modérée. Un simple petit athérome est retiré très rapidement, presque imperceptiblement, surtout si l'on utilise la technologie laser ou radio.

Ablation de l'athérome chez les enfants

Un kyste des glandes sébacées chez l'enfant peut être congénital, mais il est le plus souvent diagnostiqué comme une néoplasie rétentionnelle entre 5 et 16-17 ans. Les causes de l'athérome chez l'enfant sont liées soit à l'hérédité (type de peau et métabolisme), soit à des changements liés à l'âge, notamment hormonaux (puberté). Un kyste est rarement gênant pour l'enfant; il s'agit plutôt d'un facteur esthétique et irritant. Le médecin décide d'enlever ou d'observer l'athérome, en fonction de l'état de la néoplasie, de l'âge de l'enfant et du risque potentiel associé à la localisation de la formation.

L'ablation de l'athérome chez l'enfant n'est pas réalisée dans les cas suivants:

• L'athérome ne dépasse pas 1 à 1,5 centimètre de taille.
• Le néoplasme est situé sur l’épaule, le dos ou la poitrine et n’interfère en rien avec la vie de l’enfant.
• L'athérome ne s'enflamme pas et n'augmente pas de taille.
• Un kyste sébacé ne comprime pas les gros vaisseaux sanguins voisins lorsqu'il grandit.
• L'athérome n'a pas de ganglions lymphatiques à proximité.
• Un kyste simple et petit n’est pas retiré avant que l’enfant n’atteigne l’âge de 3 à 4 ans, et peut-être même plus tard – 7 à 10 ans.

L'ablation de l'athérome chez l'enfant est obligatoire pour les indications suivantes:

• Le kyste est situé sur le visage, dans l'aine, dans l'aisselle.
• L'athérome se développe rapidement et atteint des tailles gigantesques.
• L'athérome s'enflamme et suppure, ce qui présente un risque de développer un abcès et même un phlegmon.
• Le néoplasme interfère avec le développement et le fonctionnement des organes importants du corps à proximité (kyste dans la région du nez, au-dessus du sourcil, près de l'œil, de l'oreille, dans l'aine).
• Le kyste comprime les vaisseaux sanguins et provoque une inflammation des ganglions lymphatiques régionaux.

Avant d'enlever un kyste chez un enfant, le médecin effectuera un diagnostic différentiel et s'assurera qu'il s'agit bien d'un athérome et non d'une autre maladie cutanée présentant des symptômes externes similaires. Les examens et tests suivants pourront être prescrits à l'enfant:

1. Échographie du néoplasme et de la zone environnante.
2. Analyse de sang (numération globulaire complète).
3. Radiographie.
4. Tomodensitométrie ou IRM selon les indications (athérome de la tête, de l'aine, du cou).

Si le médecin décide d'enlever le kyste, l'opération est réalisée sous anesthésie générale pour les enfants de moins de 7 ans et sous anesthésie locale pour les enfants de 7 à 8 ans et plus. Le plus souvent, l'intervention est rapide et les techniques médicales les plus douces sont utilisées chez les enfants: ablation de l'athérome au laser ou vaporisation du kyste par ondes radio. Le laser est efficace si l'athérome est très petit et ne présente aucun signe d'inflammation. L'énucléation de l'athérome au scalpel est également pratiquée en chirurgie pédiatrique. Cette méthode est particulièrement adaptée au traitement des kystes volumineux ou en cas de développement d'un processus inflammatoire ou de suppuration. L'athérome est ouvert, les conditions sont créées pour l'écoulement du contenu purulent (drainage) et des anti-inflammatoires locaux (pommades, solutions, sprays) sont utilisés. Après l'évacuation de tout le contenu du kyste et la disparition des symptômes inflammatoires, l'athérome est complètement énucléé, ainsi que la capsule, afin d'éviter toute récidive et de ne pas soumettre l'enfant à une nouvelle intervention. Les enfants supportent beaucoup mieux la période de rééducation que les adultes, car leurs capacités réparatrices sont plus développées. En règle générale, après 2 à 3 mois, voire plus tôt, les cicatrices se résorbent complètement et deviennent pratiquement invisibles.

Élimination de l'athérome au laser

Pour retirer complètement un kyste sébacé, il faut l'énucléer complètement, faute de quoi une récidive et une nouvelle intervention chirurgicale sont inévitables. La méthode la plus radicale est l'ablation de l'athérome au scalpel. Cette méthode consiste à ouvrir la partie supérieure de la formation, à pratiquer des incisions cutanées et à libérer tous les composants du kyste pour l'énucléation. L'ablation de l'athérome au laser est une méthode plus douce, considérée comme peu traumatisante et ne laissant pratiquement aucune cicatrice postopératoire. Cependant, cette technologie est utilisée pour traiter les petites tumeurs ne présentant aucun signe d'inflammation. Avantages de l'ablation laser des kystes sébacés:

• Un effet cosmétique clairement exprimé, pratiquement sans coutures ni cicatrices.
• Convient pour éliminer l'athérome sur le visage et le cuir chevelu.
• Une courte période de temps en termes de procédure – pas plus de 20 à 25 minutes.
• Absence absolue de douleur, l'opération est réalisée sous anesthésie locale.
• Coagulation simultanée des tissus et des vaisseaux, entraînant une anémie de la procédure.
• Effet antiseptique élevé.
• Précision. La procédure est réalisée dans des tissus sains avec une préservation maximale.

L'ablation au laser de l'athérome et d'autres néoplasmes présentant des symptômes similaires relève de la « chirurgie mineure » ou « chirurgie d'un jour ». L'essentiel de la manipulation réside dans l'action ciblée d'un scalpel laser sur le kyste, au cours de laquelle la cavité athérome est détruite et les détritus (contenu) s'évaporent. Ainsi, le grattage disparaît, tout comme les éventuelles récidives lors d'une intervention chirurgicale au scalpel simple. Après l'ablation du contenu du kyste, la plaie est traitée avec des préparations spéciales (antiseptiques) et des pommades aux propriétés régénératrices et résorbables sont appliquées.

Élimination de l'athérome par ondes radio

Parmi les dernières avancées de la science médicale, il convient de noter la méthode des ondes radio, qui est utilisée avec succès pour éliminer divers néoplasmes, bénins et malins.

L'ablation de l'athérome par ondes radio est une procédure simple et indolore utilisant le dispositif Surgitron, souvent appelé « couteau à ondes radio ». Cette technologie repose sur la capacité de l'électricité à se transformer en ondes, qui sont « collectées » en un faisceau spécifique à l'aide de l'appareil et envoyées au site de la tumeur. Ce « couteau » unique sectionne les tissus mous, ce qui serait plus justement décrit comme une propagation plutôt qu'une coupure. Le mécanisme de ce « passage » de l'onde repose sur la chaleur émise par le corps humain. L'ablation de l'athérome par ondes radio présente de nombreux avantages, parmi lesquels:

• Absence absolue de douleur.
• Préservation de l’intégrité des tissus et absence de besoin de sutures.
• Aucune cicatrice après la chirurgie.
• L’opération est pratiquement sans effusion de sang.
• L'utilisation d'un radio-couteau permet une coagulation parallèle des tissus et des vaisseaux.
• La procédure est très rapide - 15 à 20 minutes.
• La méthode des ondes radio présente tous les avantages de la technologie laser, mais est plus rapide et donc plus abordable en termes de coût de la procédure.
• Le processus de guérison du site de séparation des tissus dure 14 à 20 jours.

L'utilisation d'un radio-couteau est efficace, mais présente ses propres contre-indications, qui incluent les maladies et affections suivantes:

• Histoire de l'épilepsie.
• Maladies oncologiques.
• Diabète sucré.
• Maladies infectieuses.
• Glaucome.
• Présence d'un stimulateur cardiaque.
• Toute maladie qui se trouve au stade aigu de développement.
• Implants dentaires en métal.

Élimination de l'athérome au laser

L'ablation de l'athérome au laser est considérée comme l'une des méthodes les plus sûres et les plus efficaces. Cependant, cette technologie ne peut être utilisée que pour traiter les petits kystes des glandes sébacées; les grands athéromes sont excisés au scalpel.

L'élimination de l'athérome au laser repose sur l'utilisation d'un laser à l'erbium ou au dioxyde de carbone. Le plus souvent, les cosmétologues et les dermatologues utilisent un laser CO₂, ainsi appelé en raison du milieu générant le flux du faisceau (dioxyde de carbone concentré). Cette méthode a été utilisée pour la première fois au siècle dernier, en 1964, et est toujours considérée comme fiable et efficace dans le traitement des problèmes dermatologiques et esthétiques.

Comment se déroule l’élimination de l’athérome au laser?

1. La zone du kyste est traitée avec un antiseptique.
2. Un anesthésique est injecté dans la partie supérieure de l'athérome (par injection, moins souvent par voie externe).
3. La cavité du kyste est ouverte à l'aide d'un scalpel laser; il n'y a pratiquement pas d'incision, mais d'une manière ou d'une autre, les tissus doivent être écartés.
4. Le contenu du kyste est littéralement évaporé par l’action du dioxyde de carbone dirigé sans qu’il soit nécessaire de retirer la capsule.
5. En même temps, la coagulation des vaisseaux se produit, c'est pourquoi la méthode laser est considérée comme sans effusion de sang.
6. Le site de l'ouverture de l'athérome est traité avec un antiseptique sans appliquer de points de suture.
7. Un pansement stérile est appliqué sur la zone chirurgicale et doit être maintenu en place pendant 2 à 3 jours.
8. L'avantage de la technologie laser est que lors de l'élimination de l'athérome du cuir chevelu, la zone de manipulation n'est pas rasée, le patient se débarrasse ainsi d'une caractéristique désagréable qui est standard pour une opération régulière à l'aide d'un scalpel.

L'élimination des kystes sébacés avec un scalpel laser n'est pas seulement un excellent effet esthétique, mais aussi l'absence de douleur, de cicatrices et de rechutes.

Électrocoagulation de l'athérome

L'électrocoagulation est une méthode basée sur l'utilisation de courant électrique de différentes intensités (continu ou alternatif). En règle générale, cette méthode est utilisée pour neutraliser une tumeur rétentionnelle ne présentant aucun signe d'inflammation ou de suppuration. Comment se déroule l'électrocoagulation de l'athérome? •

• Une anesthésie locale par infiltration est administrée.
• À l’aide d’une électrode spéciale, semblable à un scalpel chirurgical, le sommet du néoplasme est disséqué (la peau est coupée).
• Ensuite, l’électroscalpel dissèque la capsule d’athérome.
• Le chirurgien presse soigneusement le contenu du kyste sur une serviette stérile.
• Une pince à épiler et un instrument de grattage sont insérés dans le trou résultant, et la cavité est complètement nettoyée (excisée), retirant ainsi la capsule elle-même.
• La cavité est traitée avec un antiseptique.
• La plaie chirurgicale est suturée avec des sutures cosmétiques.
• Un bandage et une serviette stériles sont appliqués sur la suture.

Il convient de noter que l'électrocoagulation de l'athérome est actuellement utilisée extrêmement rarement, car la plupart des salles de manipulation dans les établissements médicaux sont équipées d'appareils laser. De plus, l'utilisation du courant électrique, bien qu'indolore, entraîne assez souvent des rechutes.

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Chirurgie de l'athérome

Comment se déroule la chirurgie standard pour l’athérome?

Après un examen initial et une palpation, le médecin détermine la méthode d'ablation du kyste sébacé. Si la méthode traditionnelle (ablation de l'athérome au scalpel) est prescrite, il est utile de se familiariser avec les règles de préparation à l'intervention:

• Le jour de l'opération, il est préférable de ne rien manger ni boire. La veille, il est conseillé de suivre un régime alimentaire modéré.
• Avant l’opération, le médecin effectuera certainement un test de tolérance à l’anesthésie.
• La zone d'énucléation du kyste est traitée avec un antiseptique. Si l'athérome est localisé au cuir chevelu, la zone à opérer est rasée.
• La zone chirurgicale est anesthésiée à l’aide d’injections de novocaïne ou de lidocaïne.
• Le médecin fait une incision au-dessus du kyste.
• L'athérome peut être énucléé de plusieurs manières: sans formation de lumière ou avec énucléation complète de la capsule après extraction des détritus (pour un meilleur effet esthétique). Une incision est inévitable lors de l'ablation du néoplasme, mais la dissection cutanée maximale ne dépasse pas 4 à 5 mm.
• Le tissu athérome est obligatoirement envoyé au laboratoire pour un examen histologique. Cela confirme le diagnostic d'athérome et exclut la possibilité d'une malignité du kyste.
• Après l'énucléation de l'athérome, l'incision est suturée avec de petits points cosmétiques en utilisant des matériaux spéciaux qui ont la propriété de s'auto-résorber.
• Les points de suture ne sont généralement pas retirés, car le matériau de suture peut se dissoudre en 5 à 7 jours (catgut, glycolide-lactide, polysorb).
• Une petite cicatrice subsiste au niveau de la dissection tissulaire, mais elle disparaît en 1,5 à 3 mois. Les tissus du dos et du thorax cicatrisent particulièrement bien. Les cicatrices du visage et de la tête se résorbent plus lentement.

La chirurgie de l'athérome est pratiquée à tout moment de l'année. On pense que les petits kystes sous-cutanés sont retirés plus facilement et sans conséquences. L'athérome purulent et enflammé nécessite une préparation plus minutieuse et un traitement préliminaire des symptômes pathologiques. Par conséquent, une incision est pratiquée lors de l'ouverture de l'abcès, et elle est également nécessaire lors de l'intervention. Ce traumatisme tissulaire entraîne une cicatrice qui non seulement met du temps à cicatriser et à se résorber, mais est également visible pour le patient et son entourage.

Conséquences de l'ablation de l'athérome

L'énucléation d'un kyste sébacé est une intervention chirurgicale simple. L'ablation de l'athérome entraîne les sutures postopératoires habituelles si la tumeur a été retirée au scalpel. En cas d'utilisation d'une méthode laser ou radio, aucune suture n'est pratiquée; il ne devrait donc pas y avoir de défauts esthétiques cutanés.

Les complications liées à l'ablation de l'athérome sont très rares et sont le plus souvent liées à des soins cutanés inappropriés et au non-respect des recommandations médicales. Qu'est-ce qui peut inquiéter un patient après une intervention chirurgicale?

• Augmentation locale de la température cutanée en réaction à la pénétration du scalpel.
• Très rarement – augmentation générale de la température corporelle. Cela se produit si le patient a été opéré d'athérome lors d'une exacerbation de la maladie sous-jacente. De tels cas sont difficiles à imaginer, car avant la manipulation, le médecin examine non seulement le patient, mais effectue également des examens préliminaires afin d'exclure de telles conséquences.
• Léger gonflement dans la zone où le kyste a été retiré.
• Accumulation de liquide tissulaire dans le tissu sous-cutané lors de l'ablation d'un athérome géant. Dans ce cas, un bandage compressif spécial ou la pose d'un drain est indiqué.
• Infection secondaire de la suture postopératoire due au non-respect des règles élémentaires d'hygiène personnelle.

Les suites de l'ablation de l'athérome consistent généralement en des interventions simples, consistant en des pansements ou l'application de pommades résorbables sur la cicatrice. En 2 à 3 mois, parfois plus tôt, la cicatrice disparaît et se résorbe complètement. L'utilisation de nouvelles méthodes de haute technologie (laser, radio-couteau) élimine totalement toute complication après l'ablation de l'athérome.

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Athérome après ablation

L’intervention d’ablation d’un kyste sébacé relève de la « chirurgie d’un jour », ce qui signifie que toutes les manipulations sont réalisées en ambulatoire et ne nécessitent pas de soins postopératoires spécifiques.

Athérome après ablation - voici les actions du personnel médical:

• Il est possible d'appliquer des sutures à l'aide d'un scalpel chirurgical. La méthode laser, comme celle par ondes radio, n'implique pas de section grossière de la peau; par conséquent, aucune suture n'est appliquée.
• Pansements en cas de suture. Cela se produit lors de l'énucléation d'athéromes géants, qui se développent le plus souvent au niveau du cuir chevelu.
• Traitement aseptique de la cicatrice en cas d'apparition de signes d'inflammation. De telles situations peuvent survenir lors de l'ablation d'un athérome volumineux ou de l'énucléation d'un kyste purulent.
• Les points de suture sont retirés 5 à 7 jours après l’intervention, en fonction de l’étendue de l’opération et de la taille du kyste.
• La cicatrisation des sutures postopératoires dure environ deux semaines. Durant cette période, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin concernant les soins à apporter à la zone opérée. Des médicaments externes aux propriétés anti-inflammatoires, réparatrices et cicatrisantes peuvent être prescrits.

Athérome après ablation. Conseils d'entretien:

• La zone où le kyste a été retiré ne doit pas être mouillée pendant deux jours.
• La surface de la plaie doit être traitée quotidiennement avec un antiseptique prescrit par le médecin.
• Un pansement doit être porté sur la zone d'athérome retirée pendant une semaine afin d'éviter tout risque d'infection. Si le kyste est situé sur le cuir chevelu, un chapeau propre doit être porté.

L'effet esthétique après la manipulation dépend moins de la méthode chirurgicale que de la taille de l'athérome, de l'utilisation d'un algorithme approprié et de l'expérience du médecin. De plus, la vitesse de cicatrisation et de résorption de la cicatrice postopératoire est directement liée aux caractéristiques de la peau du patient et à son état de santé général.

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Complications après l'ablation de l'athérome

Quelles complications peuvent survenir après l’énucléation d’un kyste sébacé?

• Un léger gonflement au niveau de la zone opérée, surtout si l'athérome est volumineux (plus de 3 à 5 centimètres). L'ablation de tels kystes nécessite inévitablement des incisions tissulaires, et la violation de leur intégrité peut entraîner une inflammation et un gonflement locaux ultérieurs.
• Augmentation de la température cutanée dans la zone opérée, jusqu'à 37-38 degrés. Cela se produit lorsque le kyste est localisé dans la région de l'aine, des aisselles ou du cuir chevelu.
• Petit hématome. De telles ecchymoses sont possibles lors d'une énucléation au scalpel, le plus souvent au niveau du visage. En règle générale, on tente d'opérer cette zone au laser ou par radiofréquence, mais l'athérome purulent nécessite un traitement traditionnel, qui maximise l'accès à la cavité néoplasique. Par conséquent, les hématomes au niveau de la dissection cutanée sont presque inévitables, mais disparaissent rapidement. De petites hémorragies peuvent également survenir lors de l'ablation d'une tumeur au niveau des yeux, car les vaisseaux de cette zone sont très fragiles et situés très près de la peau.
• L'hyperémie, la rougeur de la peau dans la zone de l'intervention ne sont pas considérées comme une complication, cependant, si elles ne disparaissent pas dans les 5 à 7 jours, vous devez consulter un médecin et exclure le risque d'infection secondaire.
• Cicatrisation lente d'une cicatrice postopératoire. De tels cas surviennent en cas d'infection de la plaie ou de troubles circulatoires dans la zone opérée.
• Récidive, formation d'un nouvel athérome. Ceci est possible si le kyste a été partiellement retiré. En règle générale, le traitement de l'athérome consiste en son énucléation radicale, mais une tumeur inflammatoire ou purulente est très difficile à éliminer, car sous l'influence de l'infection, les tissus fondent et l'athérome perd ses contours nets. Dans de tels cas, un nouveau traitement de l'inflammation est indiqué et, une fois les symptômes atténués, une nouvelle intervention est pratiquée.

L'ablation de l'athérome s'accompagne rarement de complications et la régénération tissulaire est rapide (2 à 3 mois). Ceci est dû à l'évolution bénigne de la maladie, qui ne dégénère jamais en processus malin. Cependant, l'athérome doit être retiré le plus tôt possible afin d'éviter sa croissance, son inflammation ou sa suppuration, auxquelles il est sujet. C'est la seule façon d'éviter les conséquences désagréables postopératoires, ainsi qu'un défaut esthétique visible sous forme de cicatrice.

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Où retirer l'athérome?

L'athérome est diagnostiqué par un dermatologue ou un cosmétologue. Il peut également être détecté et différencié d'autres néoplasmes de la peau et des tissus sous-cutanés présentant des symptômes similaires par un chirurgien. Où retirer l'athérome? C'est une question que se posent de nombreux patients après avoir appris le diagnostic. Les kystes des glandes sébacées étant traités exclusivement par chirurgie, leur ablation ne peut se faire que dans un établissement médical spécialisé. L'intervention est généralement réalisée en ambulatoire, plus rarement en milieu hospitalier, et propose les options suivantes pour le choix du site d'intervention:

• Clinique externe, salle de traitement au sein du service de chirurgie.
• Clinique dermatologique, hôpital, salle de traitement.
• Un centre de cosmétologie disposant de la licence appropriée pour effectuer de telles procédures.

Lorsque l’athérome ne peut pas être retiré:

• Dans les salons de coiffure, même si ces établissements proposent ce service, l'intervention doit être réalisée par un médecin, et non par une esthéticienne, un maquilleur ou un spécialiste du visage.
• À la maison. Le contenu du kyste peut être extrait, mais cette activité amateur est lourde de conséquences: inflammation, suppuration de l'athérome et phlegmon.

Le choix de l'emplacement de l'athérome peut être décidé après une première consultation avec votre médecin traitant. Vous pouvez également contacter immédiatement une clinique spécialisée (centre de cosmétologie ou de dermatologie). Un kyste sébacé n'est pas une tumeur maligne; il ne nécessite donc pas de traitement de longue durée ni d'hospitalisation. Cependant, il doit être retiré le plus tôt possible et uniquement par chirurgie.

Prix de l'ablation de l'athérome

L'ablation de l'athérome sera probablement payante. Le prix dépend de nombreux facteurs:

• Localisation du patient. Le prix de l'ablation de l'athérome peut varier d'une ville à l'autre.
• La taille de l'athérome. Un petit kyste est retiré très rapidement, le coût de l'intervention sera donc faible. Un athérome volumineux nécessite une préparation plus minutieuse, plus de temps et le coût de l'opération sera plus élevé.
• Localisation du néoplasme. Les kystes les plus difficiles à retirer, en raison de l'accès et de la proximité des gros vaisseaux sanguins et des ganglions lymphatiques, se situent au niveau du visage, du bas du cou, de l'aine et des aisselles.
• Athérome. Un kyste présentant des signes d'inflammation, l'athérome purulent, doit d'abord être ouvert, drainé et traité. Son énucléation est plus difficile, et le coût de son ablation sera donc élevé.
• Âge et état de santé du patient. L'anesthésie générale est indiquée chez les enfants de moins de 5 à 7 ans. De plus, diverses pathologies concomitantes peuvent compliquer l'intervention.
• Niveau, type et catégorie de l'établissement médical. En règle générale, les établissements médicaux publics pratiquent la plupart des interventions gratuitement. Certains médicaments ou analyses spécifiques peuvent être payants. Les centres médicaux privés sont a priori payants. Le prix de l'énucléation d'un kyste sébacé dépend du niveau de l'établissement, de la complexité de l'intervention, des qualifications et de la catégorie du médecin.

Quel est le coût de l'ensemble de la procédure d'élimination de l'athérome dans un centre de cosmétologie ou médical privé?

1. Premier rendez-vous, consultation et examen du patient.
2. Examen échographique de la projection d'athérome.
3. Cito teste le RW, l'hépatite, le VIH, le sucre.
4. Test de tolérance à l'anesthésie.
5. La suppression proprement dite:
   1. Anesthésie (généralement locale).
   2. Ablation d’un kyste de la glande sébacée – le coût dépend de la taille (jusqu’à 1 cm, jusqu’à 2 cm, plus de 2,5 cm).
   3. Choix de la méthode d'élimination - utilisation d'un scalpel, technologie laser ou radio, électrocoagulation.
   4. Application de sutures.
6. Services postopératoires – pansements, prescription éventuelle de médicaments externes, retrait des points de suture (si l’intervention est réalisée à l’aide d’un scalpel).
7. Conseils postopératoires, qui dépendent des résultats histologiques.

En règle générale, l'athérome est retiré dans un délai de 30 à 40 minutes, de manière planifiée, ce que les médecins appellent à juste titre « chirurgie d'un jour ».

Avis sur l'ablation de l'athérome

La neutralisation des kystes sébacés est généralement bien tolérée par les patients. Les avis sur l'ablation de l'athérome varient, allant de positifs à positifs. Une insatisfaction peut être associée aux situations suivantes:

• Cicatrice après l'intervention. En effet, malgré le caractère peu traumatisant de l'opération, celle-ci s'accompagne toujours d'une dissection cutanée. Autrement, il est impossible d'enlever le kyste, même la méthode radio-oncologique préconisée nécessitant une petite incision. Par conséquent, plus l'athérome est important, plus la cicatrice postopératoire sera importante. En règle générale, le matériel de suture se dissout rapidement, en 1,5 à 2 mois. Tout dépend de la localisation du néoplasme, de sa taille et de son état (kyste simple ou purulent). Ainsi, plus l'ablation chirurgicale est réalisée tôt, avant que l'athérome ne se soit développé, plus le risque d'obtenir une cicatrice importante et visible est faible.
• Inflammation de la suture postopératoire. Cela n'est possible que si le patient ne respecte pas certaines règles d'entretien. Il est nécessaire de consulter un établissement médical pour la pose de pansements, si prescrits, et une visite de contrôle chez le médecin est également nécessaire, même si la suture est dissoute et indolore.
• Récidive d'athérome. Elle survient en cas d'ablation incomplète du kyste, lorsque son accès est difficile en raison de la suppuration.

Sinon, les avis sur l'élimination de l'athérome sont généralement positifs et peuvent servir de bon argument en faveur d'un contact rapide avec un spécialiste pour résoudre le problème du néoplasme.

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