Athérome

L'athérome est une tumeur bénigne qui se développe suite à l'obstruction des glandes sébacées de la peau. Souvent appelé lipome, il a pour synonyme médical stéatome (de stear, graisse). L'athérome peut être détecté chez les enfants et même les nouveau-nés, mais il est le plus souvent diagnostiqué comme un kyste de rétention de la glande sébacée chez les adultes.

Code CIM-10

L'athérome est un kyste bénin du tissu sous-cutané. Ce néoplasme appartient à la catégorie des tumeurs épithéliales et se subdivise histologiquement en kystes épidermoïdes, dermoïdes, stéacystomes et tumeurs trichilemmales. Tous les types d'athérome présentent des signes cliniques pratiquement identiques et sont inclus dans la Classification internationale des maladies (CIM-10), dernière révision, comme maladies des phanères.

Dans la CIM, l'athérome est défini comme suit:

• Classe L00-L99, classe XII – maladies de la peau et du tissu sous-cutané.
• Bloc L60-L75 maladies des phanères.

Code de la maladie	Nom de la maladie
L72	Kystes folliculaires de la peau et du tissu sous-cutané
L72.0	Kyste épidermoïde
L72.1	Kyste trichodermique
L72.2	Stéacistome, y compris stéacistome multiple
L72.8	Autres kystes folliculaires de la peau et du tissu sous-cutané
L72.9	Kyste folliculaire de la peau et du tissu sous-cutané NCA (non spécifié)

En général, le groupe nosologique de néoplasmes L72.1 comprend les maladies des glandes sébacées qui sont du même type selon les signes cliniques et les méthodes de traitement:

• Athérome.
• Kyste sébacé.
• Athéromatose.
• Stéatome.

Raisons

L'étiologie de l'athérome est due à l'obstruction du canal sébacé. Les glandes sébacées constituent une unité structurelle unique du corps humain. Réparties dans tout le corps, elles sécrètent une substance lipidique destinée à hydrater et protéger la peau et les cheveux. Contrairement à leurs homologues sudoripares, les glandes sébacées sont situées beaucoup plus près des couches supérieures de la peau: elles se situent dans la couche papillaire et réticulaire, et leur partie excrétrice est associée aux zones de formation de l'athérome.

• Le conduit est ouvert à la surface de la peau - conduit auditif externe, paupières, lèvres, pénis, anus, prépuce, mamelons.
• Un conduit ouvert vers les follicules pileux (presque partout dans le corps).

La localisation prédominante des glandes sébacées est le visage, suivi par ordre décroissant par le cou, le dos, le cuir chevelu, la poitrine, le pubis, l'abdomen, puis les épaules, les avant-bras et les tibias.

Les glandes sébacées sont capables de produire jusqu'à 20 grammes de sécrétion lipidique par jour; si les canaux sont obstrués par des cellules sébocytes et de la kératine, trop de sécrétion graisseuse est libérée, la glande se remplit excessivement et des « dépôts de graisse » s'y forment – des tumeurs kystiques.

Les causes de l'athérome dépendent de sa localisation et des caractéristiques de la capsule kystique. Actuellement, les types d'athérome suivants sont bien étudiés et rapidement diagnostiqués:

• Les kystes folliculaires de rétention sont généralement classés comme des néoplasmes secondaires résultant de l'obstruction du canal sébacé. Les athéromes secondaires sont le plus souvent localisés sur le visage, le cou et le dos et peuvent être une complication typique de l'acné ou de l'éruption cutanée.
• Les épidermoïdes sont des néoplasmes bénins d'origine congénitale, souvent héréditaire. Ces kystes se forment directement à partir de l'épiderme. Les athéromes congénitaux héréditaires sont souvent définis comme multiples et sont principalement localisés dans les zones où se trouvent des follicules pileux: tête, aine (pubis, scrotum).

Les causes de l’athérome sont également déterminées par les facteurs suivants:

• Troubles du métabolisme et, en relation avec cela, modifications de la consistance de la sécrétion de sébum.
• Lésion du follicule pileux (souvent inflammation) et ralentissement du flux de sécrétion, blocage du bulbe.
• Inflammation de la couche supérieure de la peau et lésions des glandes sébacées.
• Anomalies congénitales de la structure des glandes sébacées.
• Acné, points noirs et traumatismes cutanés lorsque vous les retirez vous-même.
• Hyperhidrose.
• Dysfonctionnements hormonaux.
• Utilisation illettrée de produits cosmétiques, de préparations, y compris de cosmétiques décoratifs.
• Violation des règles d'hygiène personnelle.
• Maladies génétiques rares.

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Symptômes

Comme la plupart des néoplasmes des glandes sébacées, l'athérome ne se manifeste pas par des signes cliniques prononcés; le seul signal, indicateur visuel, est son augmentation et la détection d'un kyste atypique et dense sur le corps. Les kystes de rétention se localisent généralement sur les zones velues du corps: le cuir chevelu, le bas du visage, la région des oreilles, le cou, le dos et l'aine.

On distingue les symptômes suivants de l'athérome:

• Formation à la surface de la peau.
• Structure élastique dense.
• Contours nets du kyste.
• Mobilité de la capsule sous-cutanée.
• Au milieu, au centre de l'athérome, il peut y avoir un canal excréteur visible.
• Lorsqu'un athérome s'enflamme, une suppuration se produit - une hyperémie de la peau dans les limites de la formation, des sensations douloureuses lors de la palpation, un léger gonflement et une possible percée du contenu purulent vers l'extérieur.

Si nous imaginons le blocage de la glande sébacée sous la forme d’un schéma structurel, nous obtiendrons la liste suivante:

• La peau elle-même (couches supérieures).
• Tissu sous-cutané.
• Cavité d'athérome avec détritus (contenu d'éléments lipidiques, parties kératinisées de l'épiderme, cristaux de graisse et de cholestérol).
• Capsule kystique.
• Ouverture du canal de la glande sébacée.

En pratique médicale, on rencontre le plus souvent des athéromes secondaires: des kystes de rétention des glandes sébacées. Ces néoplasmes sont typiques des personnes ayant un type de peau spécifique (peau grasse et poreuse), souffrant d'hyperhidrose et de séborrhée. De plus, l'athérome se développe souvent chez les personnes dont la peau est couverte d'acné ou de points noirs. Dans ce cas, le kyste est très dense, assez douloureux et atteint une taille importante (jusqu'à 3-4 cm).

Ainsi, les symptômes de l'athérome sont des signes purement visuels qui sont déterminés assez rapidement; un diagnostic primaire plus précis est réalisé par un dermatologue ou un cosmétologue à l'aide d'un examen et d'une palpation.

À quoi ressemble l’athérome?

Les signes externes de l'athérome sont ses manifestations cliniques, généralement peu fréquentes chez ces néoplasmes. L'athérome ne se manifeste ni par une douleur ni par une gêne; son seul inconvénient est un défaut esthétique visible lorsqu'un kyste volumineux se développe. L'athérome peut également être gênant s'il se forme dans une zone régulièrement en contact avec un vêtement; par exemple, un athérome sur la tête peut s'enflammer lorsqu'on porte un chapeau.

L'athérome est un kyste tumoral ressemblant à un lipome commun, dépassant de la peau comme un scellement indolore. La peau recouvrant le kyste ne change pas, présente une couleur et une structure normales. Un athérome enflammé est plus évident cliniquement, souvent douloureux et peut suppurer. La peau recouvrant le kyste est hyperémique; la palpation de la tumeur révèle une fluctuation distincte.

Un athérome a toujours un contour assez clair; en son milieu, on peut voir le centre du canal excréteur, ce qui est considéré comme un signe différentiel qui permet de distinguer un kyste des lipomes, des fibromes et des hémangiomes qui présentent des symptômes similaires.

La taille de l'athérome varie de petite (à partir d'un centimètre) à grande (de la taille d'une noix). Un kyste qui se développe sur une longue période et est constamment irrité peut devenir purulent et se transformer en abcès sous-cutané, provoquant douleurs et fièvre. Assez souvent, un athérome purulent s'ouvre spontanément, laissant s'écouler une sécrétion inflammatoire épaisse à l'odeur caractéristique du processus purulent.

Quelle est la différence entre l’athérome et le lipome?

Le diagnostic différentiel de l'athérome est très important, car ce kyste ressemble beaucoup à un lipome et ses symptômes peuvent être confondus avec ceux d'un fibrome ou d'un hygrome. Quelle est la différence entre l'athérome et le lipome, la maladie la plus fréquente du tissu sous-cutané?

1. L'athérome est similaire au lipome par ses manifestations cliniques externes, mais il se forme dans le canal d'une glande sébacée obstruée. De plus, l'athérome n'est pas une véritable tumeur, sa structure étant typique des kystes. L'étiologie des kystes athéromateux est bien connue: il s'agit de l'obstruction du canal excréteur par une sécrétion épaisse et graisseuse qui s'accumule progressivement dans la capsule kystique. L'athérome peut s'enflammer et suppurer. Sa principale caractéristique est un point de sortie clairement visible de la glande sébacée vers l'extérieur, sur la peau. Un kyste de rétention a une consistance très caractéristique: dense, élastique, mobile et partiellement fusionné avec la peau. Les zones de prédilection de l'athérome sont toutes les zones pileuses du corps, en particulier la tête, l'aine et les aisselles.
2. Le lipome est un exemple classique de tumeur graisseuse qui se forme sous la peau, dans le tissu adipeux. L'étiologie des lipomes reste obscure; on pense qu'ils résultent de troubles métaboliques, et les médecins ne nient pas l'influence d'un facteur héréditaire. De consistance, le lipome est beaucoup plus mou et flexible que l'athérome. Il peut se former n'importe où sur le corps, indépendamment de la présence de poils. Les localisations privilégiées des lipomes sont les hanches, les épaules, plus rarement la tête et l'abdomen. Les lipomes ne bougent pas à la palpation et ne fusionnent pas avec la peau. Ils se développent très lentement, sur plusieurs années, pratiquement sans gêne. Une caractéristique du lipome est sa capacité à se développer dans les couches profondes du derme, jusqu'aux muscles et au périoste. Les dépôts graisseux sont retirés chirurgicalement, comme pour l'athérome.

En résumé, un lipome est une tumeur bénigne dense sans cavité, tandis qu'un athérome est un kyste bénin avec une capsule et un contenu (détritus). Il est assez difficile de le déterminer soi-même; il est préférable de confier cette tâche à un spécialiste (chirurgien, dermatologue, cosmétologue) possédant les connaissances et l'expérience nécessaires pour résoudre ce type de problèmes diagnostiques.

Récidive d'athérome

Lors de l'opération, l'athérome est excisé totalement. Une récidive n'est possible qu'en cas d'ablation incomplète. Si le kyste persiste dans le canal sébacé, une capsule se reforme, qui se remplit ensuite de sécrétions sébacées et épithéliales et obture le canal excréteur. L'athérome doit être excisé complètement, parfois avec les tissus adjacents infiltrés en cas de suppuration et de fusion de la capsule. La cause d'une récidive de l'athérome peut également être liée non pas aux particules restantes de la capsule, mais directement au canal excréteur, lorsqu'un nouveau kyste se forme à proximité immédiate de la cicatrice postopératoire. De plus, la récidive du kyste est assez souvent une erreur de diagnostic, lorsqu'un kyste dermoïde ou un lipome est confondu avec un athérome, ces types de néoplasmes sont également traités chirurgicalement, mais la technique de l'opération peut être spécifique, différente de l'excision de l'athérome.

Selon les statistiques, la récidive de l'athérome est d'environ 15 %, dont plus de 10 % sont dues à l'ouverture d'un kyste abcédé, lorsque l'énucléation de la capsule (cavité) est extrêmement difficile en raison de son remplissage par un contenu purulent. Ces kystes doivent être désinfectés, traités contre l'inflammation et retirés après 2 à 3 semaines. L'ablation de l'athérome est efficace pendant la période dite « froide », lorsque le kyste commence à se former ou ne présente aucun signe d'inflammation ou de suppuration.

Il convient de noter que la récidive de l'athérome peut être liée à la cause même de la formation du kyste: l'hyperhidrose, une prédisposition héréditaire à l'obstruction des glandes sébacées. Dans de tels cas, l'athérome ne se forme pas sur le site de l'opération, mais à proximité, dans les canaux excréteurs adjacents de la glande. Ces processus sont particulièrement caractéristiques du cuir chevelu et de la région de l'aine.

Athérome récurrent

L'athérome peut en effet réapparaître, cela se produit dans les cas suivants:

• Ablation incomplète du kyste (énucléation de mauvaise qualité, excision).
• Ouverture de l'abcès en cas de suppuration de l'athérome, mais pas d'ablation de tous les composants du kyste.
• Utilisation de méthodes de traitement conservatrices inefficaces.
• Automédication de la part du patient, lorsque l'athérome purulent s'ouvre de lui-même, s'atténue et réapparaît à nouveau.

De nombreux médecins estiment qu'une récidive d'athérome est soit une erreur chirurgicale, soit la nécessité d'un traitement complexe, incluant l'observation et les recommandations d'un dermatologue, d'un immunologiste et d'autres spécialistes, selon l'étiologie identifiée. Cela s'explique par le fait que le rôle du chirurgien est d'ouvrir un abcès ou d'exciser un kyste, tandis que le traitement et la prévention, c'est-à-dire la résolution du problème afin d'empêcher la récidive d'athérome, relèvent du travail du dermatologue, de l'immunologiste et d'autres spécialistes.

De plus, en pratique chirurgicale, on estime qu'une récidive d'athérome peut se développer si l'on tente de l'enlever pendant le processus inflammatoire. Il est donc déconseillé d'enlever l'athérome en phase de suppuration: le risque d'une excision de mauvaise qualité et de récidive du kyste est très élevé. Un abcès est généralement ouvert, drainé, l'inflammation est traitée, puis la capsule est énucléée. Si l'opération est réalisée avec soin et que l'athérome est totalement excisé, une récidive est pratiquement impossible, car le processus ne peut reprendre.

Athéromes multiples

Les athéromes multiples sont appelés athéromatose. L'athéromatose est essentiellement un processus athérosclérotique avec formation d'une plaque dendritique typique dans un canal d'éjection étroit, tout comme dans l'athérosclérose classique et l'obstruction des vaisseaux sanguins par des plaques de cholestérol.

L'athéromatose ou les athéromes multiples sont le plus souvent détectés dans les zones vulnérables du corps: aisselles, aine, organes génitaux, périnée, scrotum et pénis. De plus, de petits athéromes sont typiques du cuir chevelu, où les kystes se forment initialement sous forme d'éruptions cutanées, puis grossissent progressivement pour atteindre une taille importante (jusqu'à 3 à 5 cm de diamètre).

Causes de l'athéromatose:

• Dommages au follicule pileux causés par des facteurs mécaniques.
• Augmentation de la transpiration et blocage du canal excréteur par les produits de dégradation du liquide sécrétoire des glandes sudoripares.
• Épilation incorrecte.
• Non-respect des règles d'hygiène.
• Surchauffe ou hypothermie.
• Troubles endocriniens, hormonaux.
• Puberté ou ménopause.
• Exposition aux produits chimiques et aux substances synthétiques (antitranspirants, cosmétiques).
• Troubles alimentaires, carences vitaminiques.
• Maladies de la peau.
• Allergie.
• Facteur héréditaire (syndrome de Gardner).

Les athéromes multiples doivent être différenciés des maladies de la peau et des tissus sous-cutanés présentant des symptômes similaires: lipomes, papillomes, points blancs, comédons, fibromatose. Contrairement aux athéromes simples, l'athéromatose peut être traitée sans chirurgie; parfois, des nettoyages réguliers, des bains et un traitement antiseptique local suffisent. Les kystes sous-cutanés multiples, source d'inconfort ou présentant un défaut esthétique, sont retirés au laser ou par électrocoagulation.

L'athérome est-il dangereux?

Les néoplasmes du tissu sous-cutané sont généralement considérés comme bénins. La réponse à la question de savoir si l'athérome est dangereux est donc claire: non, il ne présente aucun danger. Toutes les informations concernant des cas prétendument rares de malignité de l'athérome doivent être considérées comme des idées fausses ou des diagnostics erronés. La seule complication possible de l'obstruction des glandes sébacées est un processus purulent, lorsque le kyste se forme pendant une longue période et n'est pas traité. Il convient également de noter que l'athérome ne se résorbe pas spontanément; il est le plus souvent retiré, et les méthodes dites traditionnelles ne peuvent que ralentir la croissance du kyste, mais pas le neutraliser complètement. Tenter soi-même d'extraire ou de couper un lipome est une activité dangereuse qui peut entraîner des complications graves, y compris une septicémie. Cependant, une telle méthode est peu susceptible d'être utilisée par une personne raisonnable et soucieuse de sa santé.

Il existe également un risque d'erreur diagnostique, notamment si la tumeur est localisée dans la région crânienne. Dans cette région, un hémangiome ou une hernie méningée peuvent être confondus avec un athérome, formations fondamentalement différentes tant sur le plan étiologique qu'histologique. C'est pourquoi toute tumeur, même la plus sûre, indolore et d'apparence réduite, doit être confiée à un spécialiste capable d'effectuer un diagnostic différentiel et de prescrire un traitement adéquat et efficace. Ce n'est qu'alors que l'inquiétude concernant le risque d'athérome, ainsi que le risque de suppuration ou d'inflammation de cette tumeur, peuvent être totalement éliminés.

Conséquences

Quel est le danger de l'athérome et quelles sont les conséquences possibles d'un kyste sous-cutané formé?

On distingue les conséquences suivantes de l'athérome:

• Risque d'inflammation et de suppuration.
• Risque de transformation en gros abcès ou en phlegmon.
• Risque de récidive en cas d'ouverture spontanée ou de chirurgie mal réalisée pour retirer le kyste.
• Cicatrices postopératoires pouvant survenir en cas d'ablation d'un athérome purulent de grande taille.
• Inflammation au niveau de la cicatrice après la chirurgie.
• Diagnostic différentiel erroné et risque de complications au cours de la maladie.

Il convient de noter que les conséquences de l'athérome ne sont pas aussi alarmantes qu'elles le paraissent à première vue. Les faits suivants peuvent servir d'argument:

• L'athérome est considéré comme une maladie rare: seulement 7 à 10 % des personnes sur la planète souffrent de ce type de néoplasme.
• Bien que l'athérome ne se manifeste pas cliniquement, il est toujours visible à l'œil nu, il est donc le plus souvent diagnostiqué à temps.
• L'athérome est traité avec succès en ambulatoire. L'opération est considérée comme une chirurgie mineure et ne nécessite pas d'hospitalisation.
• L'athérome n'est pas une tumeur, c'est un kyste bénin qui ne devient jamais malin.

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Complications

L'athérome se développe généralement sans douleur et ne se manifeste pas par des symptômes cliniques spécifiques. Les complications de l'athérome sont l'inflammation et la suppuration, ainsi que leurs conséquences sous forme d'abcès.

Les complications après l'ablation de l'athérome ne peuvent pas être qualifiées de suites postopératoires classiques, car l'excision du kyste de rétention est réalisée sous anesthésie locale, assez rapidement, généralement en ambulatoire. Ces opérations sont considérées comme des interventions mineures et ne présentent aucune difficulté pour un chirurgien expérimenté.

Cependant, par souci d’objectivité et pour prévenir d’éventuels risques, il est nécessaire de décrire les conséquences, complications et conditions possibles après l’ablation de l’athérome:

• Accumulation de liquide tissulaire dans la cavité après l'ablation d'un kyste et risque d'infection secondaire de la plaie. Un drainage et un bandage compressif sont indiqués pour prévenir ce phénomène.
• Une légère augmentation de la température corporelle si une intervention chirurgicale est réalisée pour retirer un grand athérome ou un athérome enflammé et purulent.
• Gonflement dans la zone d'excision de l'athérome.
• Pendant un certain temps après l'excision du kyste, des sutures esthétiques et des cicatrices mineures subsistent au site opératoire. En règle générale, le tissu cicatriciel disparaît au bout de six mois. Les athéromes purulents volumineux ne peuvent être retirés sans de larges incisions; ils peuvent donc laisser des cicatrices rugueuses et visibles. Il s'agit toutefois d'une complication moins grave qu'une éventuelle récidive du kyste en cas d'intervention peu profonde et de mauvaise qualité.

En général, les complications de l'athérome sont rares. L'essentiel est de diagnostiquer le kyste sous-cutané à temps, lorsqu'il n'est pas encore enflammé et ne contient pas d'exsudat purulent. Un dépistage précoce de l'athérome et un traitement chirurgical adéquat garantissent une guérison quasi totale et l'absence d'effets secondaires et de complications.

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Inflammation de l'athérome

L'athérome se distingue des autres néoplasmes cutanés bénins par sa nature de kyste classique, composé d'une cavité, d'une capsule, d'un contenu et d'une caractéristique: un petit orifice visible, le plus souvent obturé par une sécrétion lipidique et graisseuse. C'est cette propriété qui peut provoquer une inflammation de l'athérome, car des micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer dans les couches cutanées par l'orifice du canal sébacé. De plus, l'infection peut être provoquée par un traumatisme, un facteur mécanique, lorsque le kyste folliculaire de rétention est situé dans la zone dite du col ou du pantalon (cou, épaules, aine).

L'athérome se caractérise également par ses suppurations fréquentes, pouvant être considérées comme une conséquence du processus inflammatoire. Un kyste purulent se manifeste par tous les symptômes caractéristiques d'un abcès: hyperémie cutanée au niveau de l'athérome, gonflement, augmentation locale de la température. Assez souvent, un kyste purulent de rétention se dissimule, tandis qu'un exsudat de consistance grasse et d'odeur désagréable s'écoule par le passage ouvert. L'infection peut se développer dans les tissus voisins et se propager largement; on parle alors de phlegmon, une complication de l'athérome.

L'inflammation de l'athérome nécessite un traitement conservateur, une suppuration (ouverture et drainage d'urgence). Une fois les symptômes inflammatoires atténués, le kyste est complètement excisé avec sa capsule et son contenu. En cas d'inflammation aiguë, avec augmentation de la température corporelle et symptômes d'intoxication, le plan thérapeutique comprend la prescription d'antibiotiques à large spectre, par voie externe, par injection ou sous forme de comprimés.

Athérome malin

La question de savoir si l'athérome est susceptible de malignité est considérée comme déraisonnable en médecine et n'est admise que par les patients, et non par leurs confrères. L'athérome malin est une absurdité ou un manque de professionnalisme de la part d'un médecin qui prend à tort une autre maladie, aux symptômes similaires, mais plus grave, pour un kyste de rétention des glandes sébacées.

L'athérome est un kyste bénin du tissu sous-cutané qui se forme exclusivement dans les canaux des glandes sébacées. Ces kystes résultent d'une accumulation progressive de sécrétions lipidiques et graisseuses, ainsi que de l'obstruction du canal excréteur de la glande. L'athérome n'est pas une tumeur et, comme tout kyste, son traitement est efficace par excision totale.

Un kyste athéromateux peut être congénital (vrai) ou secondaire, rétentionnel. Cependant, ces deux types ne peuvent pas se transformer en processus oncogène et provoquer un cancer. Les seules complications possibles de l'athérome sont l'inflammation et la suppuration. Il est rare que le kyste, suite à une infection secondaire, se transforme en abcès étendu.

Bien que l'athérome malin soit un concept erroné, de tels kystes doivent être rapidement diagnostiqués et retirés, de manière systématique et éventuellement en cas d'urgence, en cas d'inflammation active ou de suppuration de l'athérome.

Diagnostic

Le diagnostic d'athérome repose sur un examen primaire: le kyste est identifié visuellement, puis palpé pour en déterminer la densité et la mobilité. Il est également important d'identifier la présence d'un canal excréteur, principal signe différentiel dans le diagnostic des néoplasies du tissu sous-cutané et de la peau. En cas d'indication urgente pour l'ablation du kyste, le contenu de la capsule et ses tissus sont prélevés pour examen histologique.

Il est important de différencier l'athérome, car les kystes des glandes sébacées présentent des manifestations cliniques très similaires à celles de l'hygroma, du fibrome, de l'hygroma, de l'hémangiome et du lipome. Cela est particulièrement vrai pour les tumeurs du cuir chevelu, de l'aine et des aisselles, zones où toute formation est considérée comme potentiellement dangereuse en raison du risque de malignité. De plus, d'autres néoplasmes présentent des signes visuels similaires, comme la gomme syphilitique, qui se forme au niveau du front et des tibias. Dans la région génitale, outre l'athérome, une bartholinite peut se développer, et une lymphadénite, au stade initial, peut présenter des symptômes similaires à ceux d'un kyste des glandes sébacées. L'examen histologique permet de différencier les néoplasmes du tissu sous-cutané et des glandes sébacées, ce qui donne des résultats spécifiques permettant de clarifier la nature de la maladie et la nécessité d'un traitement complémentaire.

En règle générale, le diagnostic de l'athérome n'est pas difficile pour un chirurgien ou un dermatologue expérimenté, et le risque minimal éventuel de différenciation incorrecte est dans tous les cas éliminé par la seule méthode de traitement fiable - l'ablation chirurgicale du néoplasme.

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Traitement

L'athérome ne peut pas se résorber spontanément; la seule façon fiable de l'éliminer est donc l'ablation chirurgicale. Le traitement de l'athérome se fait par excision sous anesthésie locale, selon les modalités suivantes:

• Dissection de la peau dans la zone de l'athérome, ouverture de l'incision et énucléation du kyste par pression.
• Dissection dans la zone la plus saillante du kyste, pressage du contenu, saisie de la capsule d'athérome avec des pinces, retrait de celle-ci et grattage de la cavité.
• Les grands athéromes sont retirés par double incision cutanée (incisions de bordure), puis énucléation du kyste et suture.

Quels autres traitements sont possibles? Un petit athérome est facilement retiré par laser ou par radiofréquence. L'ablation standard au scalpel est efficace en cas de suppuration du kyste, lorsque l'intervention est réalisée en urgence. Dans tous les cas, le traitement de l'athérome est une intervention chirurgicale mineure et peu douloureuse. Si des sutures esthétiques sont appliquées, elles sont retirées ou résorbées 10 à 12 jours après l'intervention.

Que faire en cas d’athérome?

Si le diagnostic d'athérome est déjà posé, le médecin décide de la conduite à tenir. La seule méthode de traitement fiable et inconditionnelle est l'ablation de l'athérome par toute méthode disponible et adaptée à l'état du patient.

Si l'athérome est de petite taille et se forme, une intervention chirurgicale est recommandée. L'ablation chirurgicale des kystes de rétention sous-cutanés des glandes sébacées est possible à tout stade de développement du néoplasme. Les traitements traditionnels ne peuvent que légèrement ralentir l'accumulation de graisse, mais ne permettent pas de l'éliminer complètement et définitivement. De plus, il existe un risque d'inflammation et de suppuration, dû à la différence diagnostique entre l'athérome, le lipome et d'autres tumeurs bénignes des structures cutanées. L'athérome présente toujours une sortie: l'ouverture du canal excréteur de la glande sébacée, qui peut être obstruée. La pénétration de bactéries peut entraîner une inflammation et une suppuration, ce qui est déterminant pour prescrire l'ablation chirurgicale la plus rapide du kyste. De plus, l'athérome ne peut pas se résorber spontanément en raison de sa structure spécifique et de la présence d'un secret caractéristique, composé de cellules épidermiques kératinisées, de graisse et de cristaux de cholestérol. Par conséquent, si le diagnostic d'athérome est posé, la seule solution est de procéder à son ablation le plus rapidement possible. Les opérations sont réalisées par des méthodes traditionnelles (excision du kyste au scalpel sous anesthésie locale) et par laser ou radiofréquence. Ces technologies permettent une extraction absolument sûre de la capsule et du contenu de l'athérome. Les récidives sont réduites au minimum grâce à ces technologies, avec un résultat garanti à 99,9 %.

Complots contre l'athérome

Soyons d'accord: l'athérome ne se soigne pas par des sorts. Il est fort possible que des personnes influençables croient volontiers à de telles méthodes et admettent qu'elles utilisent diverses méthodes occultes pour traiter diverses maladies. Dans le cas des lipomes, ces méthodes ne présentent en principe pas de danger sérieux; les sorts contre l'athérome ne sont pas aussi nocifs que la guérison d'un kyste des glandes sébacées.

Cependant, l'état avancé du néoplasme, son inflammation et sa possible suppuration nécessitent un traitement normal et adapté, et non des traitements exotiques. D'un point de vue psychologique, l'athérome représente davantage un désagrément esthétique qu'une menace pour la santé. Cependant, son traitement, du point de vue du bon sens, repose avant tout sur une consultation rapide chez un dermatologue ou un cosmétologue, et non sur un traitement médical.

Afin de ne pas être sans fondement, nous fournissons comme preuve l'un des exemples de texte et une liste d'actions suggérées pour traiter l'athérome à l'aide de conspirations:

• Vous devez prendre un fil bleu, de préférence en coton ou en laine.
• Le fil est maintenu en face du wen, en y faisant progressivement neuf nœuds.
• En faisant des nœuds, lisez le texte: « Shish bleu – kysh. Détache-toi du corps, fais un nœud. Tu brûleras dans le feu, sur ton corps, pour ne pas tomber malade. »
• Le fil doit être brûlé immédiatement.
• Vous devez faire les nœuds et lire le sort pendant trois jours pendant la lune décroissante.

La question se pose immédiatement de l'efficacité de la couleur bleue du fil, de son action sans contact avec la peau. Bien sûr, il existe d'autres sorts et rituels plus longs et plus complexes, mais ils ont peu de chances d'avoir un effet véritablement efficace sur les amas graisseux et autres formations de tissu sous-cutané.

Convenez que nouer avec un fil, appliquer des objets en argent ou rouler avec un œuf de poule, les sorts contre l'athérome, brûler des branches, saupoudrer les kystes de cendres et d'autres méthodes dites folkloriques ne sont pas seulement des méthodes archaïques et dépassées, mais aussi une ignorance pure et simple à notre époque éclairée des nouvelles technologies médicales modernes et efficaces.

Prévention

Pour prévenir la formation d'athérome, ainsi que d'autres néoplasmes de la peau et du tissu sous-cutané, il est essentiel de respecter les règles élémentaires d'hygiène personnelle. En pratique médicale, on observe fréquemment des kystes secondaires des glandes sébacées, dus à l'obstruction des canaux excréteurs. Un nettoyage régulier de la peau peut donc constituer un moyen efficace de prévenir le développement de diverses maladies.

De plus, la prévention de l’athérome comprend les recommandations suivantes:

• Adopter une alimentation équilibrée. Les carences en vitamines, les carences en micro-éléments, ainsi que l'excès de sucreries et d'aliments gras riches en cholestérol, peuvent entraîner un dysfonctionnement des glandes sébacées et, par conséquent, leur obstruction. En limitant la consommation d'alcool, de produits à base de cacao, de café et d'aliments salés et épicés, vous pouvez minimiser le risque d'athérome et d'autres néoplasmes du tissu sous-cutané.
• Si une personne a un type de peau spécifique - peau grasse, elle doit consulter un dermatologue, un cosmétologue, obtenir des conseils sur les soins de la peau appropriés et nettoyer systématiquement les zones les plus vulnérables - visage, cou, dos, région de l'aine, cheveux.
• Toute formation cutanée, notamment sur le visage, l'aine et les aisselles, est potentiellement dangereuse en termes d'inflammation. Par conséquent, il est déconseillé de retirer soi-même le lipome ou de le comprimer afin d'éviter sa suppuration.

L'athérome est considéré comme un kyste bénin des glandes sébacées, une tumeur qui ne devient jamais maligne et dont le traitement par ablation est rapide et efficace. La dermatologie et la cosmétologie modernes disposent de tout un arsenal de méthodes, de technologies indolores et efficaces, permettant de se débarrasser définitivement d'un défaut esthétique tel que l'athérome.