Élimination des callosités à l'aide d'azote liquide

L'une des méthodes matérielles pour éliminer les callosités consiste à les détruire à l'aide d'un cryoliquide tel que l'azote liquide, dont la température, à l'état agrégé, est de -195,8 °C. C'est cette basse température qui permet la cryoablation (cryodestruction), c'est-à-dire l'élimination des callosités à l'azote liquide. [ 1 ]

Indications pour la procédure

La congélation, c'est-à-dire l'élimination du cal central avec de l'azote liquide, ne peut être effectuée que dans les cas où l'utilisation de patchs d'acide salicylique, de pommades et de crèmes kératolytiques (ou de remèdes populaires) ne produit pas l'effet souhaité et la zone focale de l'hyperkératose plantaire continue d'interférer avec la marche, provoquant douleur et inconfort.

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Dans les mêmes cas, les callosités sèches sont également éliminées à l'azote liquide. Pour plus de détails, voir – Callosités sèches des pieds.

De plus, cette méthode peut être utilisée pour éliminer les verrues, les nævus (grains de beauté), les papillomes et même les néoplasmes cutanés malins (par exemple, le carcinome basocellulaire), et également pour utiliser la cryoablation à l'azote liquide pour les kératoses - actiniques et séborrhéiques.

Préparation

La préparation à la cryodestruction d'un cal consiste à l'examiner et à expliquer au patient le principe d'action de l'azote liquide. De plus, le spécialiste réalisant l'intervention (dermatologue ou podologue) donne des instructions au patient sur les mesures à prendre à domicile pour une cicatrisation sans complications après exposition à l'azote liquide.

Technique retrait des blisters à l'aide d'azote liquide

Lors de l'élimination des callosités, la technique de cryoablation consiste à introduire de l'azote liquide dans la zone problématique de la peau (pendant 15 à 20 secondes) à travers un cathéter avec la pointe d'un appareil spécial (cryodestructeur de différents modèles) ou à appliquer du cryofluide à l'aide d'un applicateur en coton ordinaire.

Lorsque l'azote liquide entre en contact direct avec la peau, l'effet des basses températures (de -30°C à -70°C) sur le cal entraîne un gel local de la zone pathologiquement épaissie et une destruction (destruction ou nécrose) du tissu au niveau cellulaire.

Dans la pratique domestique, l'anesthésie locale n'est généralement pas pratiquée, mais seul le site d'action est désinfecté.

Les cloques blanchissent après l'application d'azote liquide, et la peau environnante peut devenir rouge, gonflée ou douloureuse pendant quelques jours. Une cloque (remplie de liquide séreux ou de sang) peut apparaître, suivie d'une croûte (gale) après sa disparition (après 4 à 7 jours). Tout cela est considéré comme une réaction normale au gel de la peau, qui disparaît en quelques jours.

Contre-indications à la procédure

Les maladies infectieuses aiguës (avec augmentation de la température corporelle), le diabète sucré (principalement la présence d'un pied diabétique), les troubles circulatoires des membres inférieurs, la mycose des pieds, les éruptions cutanées sous forme d'urticaire, ainsi que la grossesse sont des contre-indications à cette procédure.

Conséquences après la procédure

Les conséquences possibles de cette procédure comprennent la douleur, la formation de tissu cicatriciel, des changements dans la pigmentation de la peau dans et autour de la zone de traitement, des dommages aux tissus sains ou aux vaisseaux sanguins voisins et, si les nerfs sont touchés, une perte de sensibilité cutanée.

Complications après la procédure

Dans de rares cas, les complications postopératoires sont associées au développement d'une inflammation (en cas d'infection), avec une douleur accrue et la formation de pus. Dans ce cas, des antiseptiques locaux ou une pommade antibiotique sont utilisés.

Soins après la procédure

Les soins consistent généralement à nettoyer la zone de tous les débris et à changer les pansements pour prévenir l’infection.

Pour accélérer la guérison et prévenir la formation de croûtes, il est recommandé d'appliquer une fine couche de vaseline ou de crème à base de céramide sur la zone traitée deux fois par jour pendant une semaine à une semaine et demie.

La croûte qui se forme à l'endroit de la cloque ne doit pas être arrachée: elle tombera d'elle-même en une à deux semaines.