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Echographie de l'aorte abdominale
Dernière revue: 20.11.2021
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Indications d'échographie de l'aorte abdominale
- Formation pulsatile dans la cavité abdominale.
- Douleur le long de la ligne médiane de l'abdomen.
- Violation de la circulation sanguine dans les membres inférieurs.
- Récemment subi un traumatisme abdominal.
- Suspicion d'aortite idiopathique (un patient de moins de 40 ans avec une clinique de lésions vasculaires de l'aorte et de ses branches).
Préparation de
Préparation du patient Le patient ne doit pas manger ou boire pendant 8 heures avant le test. Si vous avez besoin d'un liquide, vous pouvez seulement donner de l'eau. Si la symptomatologie clinique est aiguë, alors l'étude peut être menée sans préparation. Les enfants, si les conditions cliniques le permettent, ne devraient pas manger et boire 3 heures avant l'étude.
Position du patient Le patient peut se trouver dans une position confortable sur le dos. Sous la tête, vous pouvez mettre un petit oreiller, dans le cas de la tension de la paroi abdominale prononcée, le coussin peut également être placé sous les genoux du patient.
Appliquer le gel le long de la ligne médiane de l'abdomen à environ 15 cm du processus xiphoïde jusqu'à la symphyse.
La numérisation se fait mieux au délai inspiratoire, le patient peut également respirer calmement jusqu'à ce qu'une zone pathologique identifiée nécessite un examen particulièrement attentif.
Sélectionnez le capteur. Utilisez un capteur de 3,5 MHz pour les adultes. Utilisez un capteur 5 MHz pour les enfants et les adultes maigres.
Ajustement de la sensibilité de l'appareil.
Commencez l'étude en plaçant le capteur le long de la ligne médiane dans le haut de l'abdomen sous le processus xiphoïde. Tournez le capteur vers la droite jusqu'à ce que vous obteniez une image du foie; Ajustez la sensibilité pour obtenir l'image optimale.
Techniques de numérisation
Retournez le capteur sur la ligne médiane et déplacez-le lentement vers la gauche jusqu'à ce que la structure pulsatoire tubulaire soit visualisée. Déplacez-le à un niveau juste en dessous du nombril, où la division aortique est déterminée: bifurcation aortique.
Utilisez un balayage transversal pour mesurer le diamètre de l'aorte à différents niveaux. Visualisez les artères iliaques en inclinant légèrement le capteur vers la droite ou vers la gauche de la bifurcation de l'aorte.
Lors de la détection d'irrégularités dans le contour ou une autre pathologie, faire des coupes transversales aussi plus haut et plus bas que l'emplacement de la pathologie révélée. Chez les patients âgés, l'évolution de l'aorte peut être modifiée, un déplacement aortique ou un changement de direction peut être déterminé, mais le diamètre de l'aorte ne doit pas varier de manière significative. Si l'aorte n'est pas visualisée à travers la paroi abdominale antérieure, mener l'étude transluméralement dans la direction du rein gauche.
Gas
Lors de la protection avec du gaz intestinal, poussez doucement le capteur et changez l'angle de balayage; Utilisez des sections obliques ou latérales, si nécessaire, et coupes de chaque côté de la colonne vertébrale. Parfois, il est nécessaire d'effectuer une étude dans la position debout du patient pour déplacer l'intestin rempli de gaz.
Lors de la numérisation de l'aorte, il est nécessaire de visualiser le tronc coeliaque et l'artère mésentérique supérieure.