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Dysfonctionnement des structures cérébrales

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.07.2025
 
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Le dysfonctionnement cérébral est assez fréquent dans la pratique médicale moderne. Il ne s'agit pas d'une maladie, mais d'un ensemble complexe de réactions pathologiques et physiologiquement inadéquates du cerveau à divers facteurs environnementaux. La personne ressent un inconfort.

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Étapes

La pathologie se distingue en trois stades. Au stade léger, jusqu'à 20 % du cerveau est sujet à des modifications dystrophiques. Cet état est tout à fait acceptable et se manifeste par diverses réactions neurologiques légères en réponse au stress situationnel. La personne est capable d'y faire face de manière autonome et aucune intervention médicale particulière n'est requise.

Le stade intermédiaire se caractérise par de légers troubles de l'activité nerveuse. Les modifications destructrices affectent 20 à 50 % du tissu cérébral. À ce stade, une intervention médicale est nécessaire.

Aux stades sévères des lésions cérébrales, 50 à 70 % des lésions cérébrales sont observées. Elles se manifestent par diverses lésions et troubles neuropsychiatriques. Une assistance médicale est fournie, mais les effets positifs sont de courte durée. Il est impossible de guérir complètement cette affection.

Dysfonctionnements graves du cerveau

En cas de dysfonctionnement grave, la personne est incapable d'accomplir une activité intentionnelle, de se concentrer longtemps sur une tâche et de terminer les tâches commencées. Elle est totalement incapable de planifier, de coopérer à long terme, d'étudier longuement et en profondeur, quel que soit le sujet. On observe une labilité émotionnelle, un comportement inapproprié, notamment une euphorie et un enjouement injustifié. L'amusement cède souvent la place à l'agressivité. De brusques sautes d'humeur surviennent. La personne est souvent apathique et manque d'initiative.

Dans les cas graves de ce processus pathologique, la personne développe de nombreux besoins et désirs, mais tous superficiels, sans but ni conscience sérieux. Des états et des idées obsessionnelles sont possibles, la personne est incapable de percevoir correctement son attitude envers elle-même, est soumise à l'influence des conventions et agit dans des limites strictes. Des actes antisociaux sont possibles, la plupart inconsciemment, sans intention malveillante délibérée. Souvent, cette personne se caractérise par des demandes sexuelles infondées et des désirs pervers, de la gourmandise et un manque d'hygiène.

Des troubles cognitifs sont observés, tels que la méfiance, la manie de la persécution, l'obsession pour un sujet comme la religion, la passion pour une idée, qui devient souvent obsessionnelle et accapare toute la conscience. Le discours de ces personnes est généralement confus, comporte trop d'associations inutiles, est trop émotionnel, verbeux, mais souvent dénué de sens. Cela inclut également une altération du comportement sexuel, une absence de désir sexuel ou, au contraire, un désir sexuel excessif.

Dysfonctionnement de structures cérébrales non spécifiques

La première association associée à ce concept est la perte des réflexes fondamentaux, une perturbation du fonctionnement naturel et physiologique des fibres sensibles fines et épaisses. D'un point de vue physiopathologique, il est intéressant de noter que les troubles moteurs prédominent, tandis que les fibres motrices restent normales. Cela se manifeste par des modifications de l'expression faciale, des clignements fréquents et un plissement constant des yeux. Dans les cas graves, des tremblements, des convulsions, des réflexes tendineux pathologiques, des lésions neuropathiques et une ostéomyélite peuvent se développer. Des spasmes musculaires sont fréquents pendant le sommeil.

Afin de déterminer la gravité de la pathologie et la localisation des lésions cérébrales, il est nécessaire de réaliser une série d'examens de laboratoire et instrumentaux. Le plus souvent, on utilise un électroencéphalogramme cérébral, une imagerie par résonance magnétique et une radiographie. Ces examens suffisent généralement à établir un diagnostic précis et à choisir le traitement approprié.

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Dysfonctionnement organique du cerveau

Il ne s'agit pas d'un symptôme unique, mais d'un ensemble de maladies dont le point commun est la dystrophie. Ce groupe se distingue par le fait que le processus pathologique peut évoluer de manière latente, sans que la personne puisse même soupçonner une telle pathologie. De nombreux symptômes indiquant un dysfonctionnement cérébral ressemblent beaucoup à ceux d'une fatigue ordinaire. En général, cela signifie que le cerveau subit des modifications fonctionnelles et qu'il est incapable de fonctionner pleinement.

Les causes peuvent être multiples. On les distingue généralement en congénitales et acquises. Parmi les causes congénitales, on trouve diverses maladies infectieuses, l'impact de facteurs tératogènes sur le fœtus et la nicotine. L'hypoxie fœtale lors d'un travail prolongé et pathologique a des conséquences néfastes. Le stress, une carence en vitamines, une mauvaise alimentation et tout autre facteur affectant la femme enceinte peuvent en être la cause.

Les causes acquises sont, en premier lieu, les ecchymoses, les maladies, notamment l'athérosclérose, les intoxications, la prise de certains médicaments et l'exposition à des facteurs endogènes et exogènes. De nombreuses maladies concomitantes, notamment celles liées au cœur et au système vasculaire, peuvent contribuer au développement d'une pathologie cérébrale.

Les symptômes peuvent être très variés. Ils se manifestent notamment par des réactions et des signes somatiques. Un dysfonctionnement peut se manifester par des crises, des peurs, le plus souvent infondées. En règle générale, la personne présente une altération des processus conscients et inconscients, des liens associatifs et un manque d'initiative. Le sommeil nocturne est perturbé, des perceptions erronées sont détectées et l'analyse des images visuelles et auditives est difficile. Cependant, pour établir un diagnostic définitif, un diagnostic complet est nécessaire: un examen et un interrogatoire sont effectués, et des méthodes complémentaires sont prescrites, telles qu'un électroencéphalogramme, un rhéoencéphalogramme et une échographie. Généralement, les résultats d'un électroencéphalogramme suffisent à établir un diagnostic. Cependant, si nécessaire, d'autres méthodes sont utilisées, et le choix est large.

Le danger des lésions cérébrales réside dans le fait qu'elles coordonnent les fonctions principales d'une personne et contrôlent le fonctionnement de tous les organes et systèmes du corps. Si leur fonction est perturbée, le fonctionnement de tous les autres organes est perturbé. Le risque de développer des pathologies et des maladies augmente considérablement, l'activité des systèmes immunitaire et endocrinien, ainsi que la circulation sanguine, et le risque de tumeurs et de transformation de processus bénins en processus malins augmentent. De nombreuses complications de maladies existantes apparaissent, et on observe des rechutes et des exacerbations de maladies chroniques.

Dans un contexte de dysfonctionnement, l'apparence d'une personne change également: la silhouette se modifie, les muscles perdent de leur tonus, la peau perd de sa douceur et de son élasticité, et sa fraîcheur. La personne n'est plus capable de supporter des efforts physiques intenses, perdant force et endurance musculaires. Par conséquent, l'activité motrice diminue et la résistance de l'organisme aux infections diminue. Cela entraîne des troubles mentaux, émotionnels et comportementaux. La personne devient anxieuse, méfiante, méfiante, et éprouve des difficultés et un inconfort dans la communication. Le corps vieillit plus vite.

Les dysfonctionnements organiques ont un impact particulièrement négatif sur les enfants. Leur développement est considérablement ralenti dans tous les domaines. Le développement physique et mental de la personnalité en souffre en premier lieu. L'enfant ne parvient pas à exprimer pleinement ses émotions, son système de besoins et de valeurs se modifie, son activité cognitive et sa capacité à exprimer ses émotions sont altérées. L'enfant éprouve des difficultés de communication, notamment avec ses pairs, d'apprentissage et de réussite scolaire, et son assimilation du contenu pédagogique est sensiblement réduite. Il prend également de nombreuses décisions hâtives sans en mesurer les conséquences.

Les lésions cérébrales organiques incluent également l'épilepsie, divers troubles de la personnalité, les conséquences d'une lobotomie, le retard mental et l'immaturité de la personnalité. Cependant, on ne parle pas de lésions organiques si tous les symptômes mentionnés résultent de catastrophes, d'accidents, de traumatismes mentaux ou de maladies. Ce groupe n'inclut pas non plus les syndromes post-commotionnels et post-encéphalitiques. Certains troubles de la personnalité spécifiques sont également considérés séparément.

Dysfonctionnement de la moelle osseuse

Implique divers troubles fonctionnels du cerveau. Elle se manifeste le plus souvent par une anémie aplasique, mais il existe d'autres types de troubles fonctionnels. Elle est souvent d'origine génétique ou survient dans le contexte de maladies auto-immunes ou d'une perturbation de la production de cytokines. Elle peut être la conséquence d'une intoxication grave par diverses toxines et produits chimiques, et se développe également dans le contexte de nombreuses maladies infectieuses, de dysfonctionnements hépatiques et rénaux. Elle se développe à la suite d'une transfusion sanguine, d'une transplantation d'organe, d'une chimiothérapie et de médicaments immunosuppresseurs utilisés après une transplantation.

Normalement, la moelle osseuse est responsable de la synthèse des structures souches, qui se différencient ensuite en différentes structures typologiques exerçant chacune des fonctions strictement définies. Elles se différencient principalement en érythrocytes, thrombocytes et leucocytes, chacun remplissant des fonctions strictement définies dans l'organisme. Mais si le fonctionnement normal de la moelle osseuse est perturbé, ce processus est perturbé. Cela se manifeste par une hypo- ou une acellularité de la moelle osseuse, provoquant une anémie, une thrombocytopénie et une neutropénie. Une suppression de l'érythropoïèse est fréquente, et des tumeurs et une fibrose peuvent même se développer. Cela entraîne de graves troubles circulatoires et des maladies sanguines graves.

Dans ce cas, la pathologie principale est le plus souvent caractérisée par une anémie aplasique. Dans cette affection, la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de cellules sanguines. La coagulation, ainsi que d'autres propriétés et fonctions protectrices du sang, sont considérablement réduites. La diminution du nombre de leucocytes altère le système immunitaire et réduit la capacité de l'organisme à résister aux infections. L'organisme ne reçoit pas suffisamment d'oxygène. Une hypoxie se développe, suivie d'une hypercapnie progressive, ce qui ne fait qu'aggraver la pathologie.

Le pronostic est défavorable. La récupération de la moelle osseuse est extrêmement rare, mais si elle se produit, des infections récurrentes potentiellement mortelles et d'autres pathologies se développent. Si la moelle osseuse ne se régénère pas, une greffe est nécessaire. Le traitement comprend également des transfusions sanguines et des antibiotiques.

Dans une forme de dysfonctionnement comme l'érythrémie, un excès de globules rouges se forme dans le sang. Le sang devient alors plus épais, ce qui augmente considérablement le risque de thrombose. Par conséquent, le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral augmente. Il est parfois nécessaire de procéder à une élimination hebdomadaire de l'excès de sang des vaisseaux sanguins, jusqu'à ce que le nombre de globules rouges soit normalisé. L'érythrémie n'est normale que chez les personnes vivant en altitude, ce qui s'explique par la nécessité de compenser le manque d'oxygène dans l'air. En pathologie, cette affection survient dans le contexte de maladies pulmonaires et cardiaques chroniques. Les pathologies de la moelle osseuse se manifestent par une rougeur du visage, des yeux injectés de sang avec une dilatation excessive des vaisseaux sanguins, des maux de tête, des bourdonnements d'oreilles et une vision floue.

La myélofibrose est un autre trouble de la fonction médullaire. Elle se caractérise par un remplacement de la moelle osseuse par du tissu cicatriciel. Parallèlement, une anémie et des saignements se développent, la moelle osseuse ne produisant pas suffisamment de globules rouges et de plaquettes. Cela entraîne une fatigue et une faiblesse accrues. La cause exacte de cette pathologie n'a pas encore été identifiée. Des transfusions sanguines et un traitement médicamenteux sont utilisés pour en contenir les symptômes.

La myélodysplasie est également considérée comme un dysfonctionnement de la moelle épinière et de la moelle osseuse. Cette affection, caractérisée par un développement cérébral insuffisant, est une pathologie congénitale. Elle est le plus souvent observée chez les personnes âgées. Le traitement repose sur la transfusion sanguine et la chimiothérapie. La greffe de moelle osseuse est proposée aux patients jeunes.

Une autre forme de dysfonctionnement cérébral est le trouble de la coagulation sanguine, qui survient principalement après une chimiothérapie. Il entraîne une modification du nombre de plaquettes, responsables de la coagulation sanguine normale et de l'arrêt des saignements. Pendant la chimiothérapie, il est important de surveiller en permanence les indicateurs quantitatifs de plaquettes dans le sang (une forte baisse est associée à l'apparition de saignements). Si l'indicateur plaquettaire est critique, une transfusion sanguine urgente est nécessaire.

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Dysfonctionnement des structures médiobasales du cerveau

Le niveau média-basal implique l'activité coordonnée des sections frontale et temporale. Une atteinte de ces sections entraîne une perturbation des processus fondamentaux. Le niveau d'attention volontaire et la capacité de concentration en sont fortement affectés. Contrairement à l'insuffisance des formes volontaires, une perturbation pathologique de l'attention involontaire se produit vers son augmentation. Un tel déséquilibre entraîne des troubles graves des processus conscients et analytiques.

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Dysfonctionnement du lobe temporal

Tout d'abord, les pathologies temporales sont associées à l'autisme, une maladie qui entraîne un sous-développement des fonctions de la parole et une insuffisance de la pensée. Des crises d'agressivité sont fréquentes, et la personne se comporte selon des réactions comportementales primitives, inadaptées aux exigences de la société moderne. Le niveau de socialisation et la capacité de survie en société et dans le monde moderne sont extrêmement faibles. L'adaptabilité et la capacité d'adaptation sont également pratiquement absentes, et la capacité d'apprentissage est minimale. La pensée et l'activité sont de nature adaptative et imitative. Des foyers épileptiques se situent dans cette zone, et l'irritation favorise divers types de crises, ce qui perturbe l'adaptation normale.

Les enfants présentant des troubles similaires ne peuvent pas être scolarisés dans une école ordinaire; ils ont besoin de conditions et d'une approche spécifiques. À cette fin, un système éducatif dit inclusif est en cours de développement. En cas de dysfonctionnement, le fonctionnement normal de l'organe auditif est également perturbé, car cette zone est responsable de la formation des besoins, des émotions et des désirs. Ce département est également responsable de la mémoire et stimule le fonctionnement des organes. L'agnosie acoustique altère la capacité d'identification des sons. La personne est incapable de différencier les vibrations vocales et les voix familières des voix inconnues. La régulation de l'activité est perturbée et l'activité nerveuse est altérée: la personne n'est pas suffisamment consciente des connexions et ne perçoit pas de nombreuses situations. Ses connexions spatio-temporelles et son orientation auditive sont perturbées. Des dépressions fréquentes sont observées.

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Dysfonctionnement des connexions thalamocorticales du cerveau

Les structures thalamocorticales sont considérées comme la relation entre les éléments spécifiques et non spécifiques du thalamus et du cortex. Cependant, les avis des spécialistes sont partagés: certains estiment que ces structures ne sont pas connectées entre elles, tandis que d'autres établissent une relation étroite entre elles. En cas de stimulation appariée, ces connexions sont clairement mises en évidence.

D'abord vient l'irritation non spécifique, puis vient l'irritation spécifique. L'exemple de l'irritation cutanée illustre clairement ce phénomène. Selon les scientifiques, les récepteurs des fibres non spécifiques sont situés sur les dendrites, tandis que ceux des fibres spécifiques sont situés sur les axones. Des connexions axonodendritiques sont tracées entre elles, ce qui modifie significativement l'excitabilité du cortex. La réaction finale du cortex est déterminée par ces connexions.

La destruction bilatérale des noyaux dorsomédiaux entraîne une perturbation des processus cognitifs, une dépersonnalisation de la personnalité, une perturbation de la sphère émotionnelle et de l'orientation dans l'espace et le temps.

En cas de dysfonctionnement des noyaux ventrolatéraux et de leurs connexions, des déficiences intellectuelles clairement exprimées sont observées. La stimulation électrique diagnostique et thérapeutique des noyaux ventrolatéraux du thalamus et de leurs connexions entraîne de légers troubles de l'élocution et des paraphasies labiles, observés lors de la répétition de phrases ou de nouvelles. La personne est incapable de nommer clairement des objets rarement rencontrés.

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Dysfonctionnement des structures cérébrales autonomes

Il s'agit d'un état pathologique caractérisé par le développement de réactions psychoémotionnelles et sensorimotrices. Plusieurs causes peuvent être à l'origine de cette pathologie. Il convient tout d'abord de prendre en compte les facteurs héréditaires et congénitaux. Par exemple, les caractéristiques du système nerveux, une sensibilité altérée des récepteurs nerveux, l'impact de facteurs tératogènes sur le fœtus, une grossesse compliquée et un accouchement difficile. Des facteurs tels que des lésions du système nerveux central jouent également un rôle. Les troubles neuropsychiatriques ont également des effets indésirables.

Le dysfonctionnement végétatif se développe très souvent à la suite d'un accouchement anormal. Il a été établi que le type de réaction est déterminé par l'hérédité et se transmet principalement par les parents. Bien sûr, la variabilité est indéniable. Au cours de la vie, le type peut changer, une personne s'adapte. Mais en général, le cadre des variations de variabilité reste génétiquement déterminé.

La pathogénèse n'a pas été suffisamment étudiée. On sait qu'elle repose sur la perturbation du fonctionnement normal des systèmes intégratifs du cerveau. Initialement, sous l'influence de divers facteurs, on observe une perturbation de l'état fonctionnel des structures végétatives suprasegmentaires. Ceci détermine les caractéristiques du fonctionnement du système végétatif, le type de réaction prédominant et les caractéristiques des pathologies possibles des structures suprasegmentaires. Cela se traduit principalement par une perturbation des processus métaboliques, de l'homéostasie générale, du système hématopoïétique, de la circulation sanguine, des systèmes immunitaire et endocrinien. L'innervation des organes internes et des vaisseaux sanguins est perturbée, ce qui entraîne une perturbation de la régulation des médiateurs et des hormones de divers liens biologiques. Une hypo- ou hypersensibilité des récepteurs périphériques et centraux se développe. Il en résulte un syndrome psychovégétatif, ainsi qu'une insuffisance.

Afin d'établir un diagnostic précis, il est nécessaire d'exclure diverses pathologies psychoneurologiques et somatiques. Les mesures diagnostiques reposent sur l'évaluation de critères simples et combinés. Le diagnostic différentiel repose sur la nécessité de distinguer les signes de pathologies similaires.

L'examen du fond d'œil et la radiographie du crâne fournissent des informations diagnostiques importantes. Le rhéoencéphalogramme et l'électroencéphalographie sont des méthodes très instructives. La cardiointervalographie permet d'évaluer le tonus des organes végétatifs.

Le traitement est principalement étiologique, c'est-à-dire qu'il implique l'élimination primaire des facteurs pathologiques. Les facteurs de stress sont éliminés. Pour faciliter la thérapie, un régime moteur optimal est prescrit. Le training autogène, les pratiques méditatives et les exercices de relaxation sont utilisés pour contrôler l'état émotionnel. Des séances et formations psychothérapeutiques sont également proposées.

Les sports idéaux sont le qigong, le hatha yoga, la callanétique et les étirements. La course à pied aide à éliminer l'hypodynamie. De nombreux exercices utiles sont proposés dans les différentes disciplines de hatha yoga et de qigong. Il est important de suivre un régime alimentaire et une routine quotidienne spécifiques. Il est déconseillé de consommer des aliments riches en calories. Il est important de limiter les apports en protéines et en lipides, sans pour autant réduire les apports en glucides. Il est également recommandé de limiter la consommation de sel, d'épices et d'assaisonnements.

Le massage a un effet positif, notamment celui de la nuque et du col, le massage réflexe segmentaire et le massage des membres inférieurs. En cas de pathologies somatiques, le massage viscéral est recommandé. La réflexologie et l'acupuncture donnent des résultats positifs. Des procédures physiothérapeutiques sont prescrites si nécessaire. Les méthodes les plus efficaces sont la galvanisation, la diathermie, les méthodes ultraviolettes, les procédures électriques et l'électrophorèse médicamenteuse. Les champs magnétiques ne sont pas utilisés, car ils ont un effet inhibiteur.

À la maison, vous pouvez pratiquer l'aspersion, la friction et l'application de compresses de contraste. Des séances d'auto-contrôle sont organisées. Tout syndrome psychovégétatif est un signe de psychocorrection. Il est facilement reconnaissable aux signes suivants: une altération du bien-être, caractérisée par une irritabilité, une agressivité et une dépression accrues. On observe également des troubles du comportement et du fonctionnement des organes internes. Des réflexes pathologiques peuvent apparaître.

De nombreux spécialistes sont enclins à penser que la psychothérapie doit être pratiquée même en l'absence de signes de troubles psychovégétatifs, ce qui permettra de prévenir rapidement une éventuelle pathologie, d'identifier les problèmes cachés et de les éliminer. Cela normalise considérablement l'état. Des méthodes plus complexes, comme le training autogène et la catharsis, doivent être pratiquées sous la stricte supervision d'un spécialiste. Ces méthodes favorisent une relaxation profonde, augmentent les capacités d'adaptation de l'organisme et activent les ressources internes. Leur principal effet est la relaxation musculaire et le soulagement des tensions psychoémotionnelles.

Le traitement médicamenteux est mis en place en tenant compte des symptômes, du tableau clinique et de la gravité du processus pathologique. Les médicaments sont sélectionnés individuellement. Au début, des préparations à base de plantes, des remèdes homéopathiques et populaires, des décoctions et des infusions sont prescrits. Si nécessaire, une vitaminothérapie est mise en œuvre. Des médicaments spécifiques peuvent être prescrits pour soulager les symptômes. Le plus souvent, ils visent à normaliser la circulation sanguine, à calmer le système nerveux sympathique, à stimuler le système parasympathique et à tonifier les muscles. Des sédatifs peuvent être prescrits.

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Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical n'est utilisé qu'en cas d'inefficacité du traitement conservateur. Un dysfonctionnement cérébral ne nécessite pas de traitement chirurgical en soi. Sa nécessité n'apparaît qu'en cas de pathologies concomitantes ou de complications. Par exemple, un traitement antiplaquettaire peut être nécessaire en cas d'altération de l'activité plaquettaire et de l'hémostase en général. En cas de thrombose, une intervention chirurgicale est pratiquée pour l'éliminer. Les interventions chirurgicales sont pratiquées en cas de lésion occlusive-sténotique des artères cérébrales, d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus.

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