Du pus se bouche dans la gorge

Dans le processus inflammatoire aigu ou chronique des amygdales palatines, on peut détecter des bouchons purulents dans la gorge, qui sont des accumulations de pus dans les lacunes des amygdales. Une telle affection s'accompagne souvent de douleurs intenses dans la gorge, de fièvre et de l'apparition d'une odeur désagréable provenant de la cavité buccale. Si le processus devient chronique, la maladie peut s'aggraver plusieurs fois par an, voire entraîner des complications.

L'angine de poitrine et la formation de bouchons purulents dans les amygdales sont une pathologie courante qui peut arriver à presque tout le monde. Par conséquent, il est très important de connaître les principaux aspects de la maladie, les principes de son diagnostic et de son traitement.

Épidémiologie

Bouchons purulents dans la gorge - c'est une pathologie très courante. Selon les statistiques, il est enregistré chez environ 5 à 6 % des patients adultes et 13 à 14 % des enfants. La fréquence d'apparition de la maladie est en grande partie due à l'influence de facteurs de risque : les processus inflammatoires purulents dans les amygdales palatines surviennent plus souvent chez les personnes qui portent un mal de gorge « aux pieds », tentent de se soigner elles-mêmes, ont un faible niveau de l'immunité et ainsi de suite. Les médecins notent que des bouchons purulents dans la gorge sont un signe d'amygdalite négligée, ce qui indique que le traitement a été incorrect, inefficace ou n'a pas été effectué du tout.

Les inclusions se présentent dans une variété de consistances, de couleurs et de viscosités. La taille moyenne des inclusions est de quelques millimètres (généralement jusqu'à 10 mm) et la masse est de quelques grammes (de 2-3 à 30-40 g).

Causes bouchons purulents dans la gorge

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Avec le développement d'une réaction inflammatoire, des médiateurs inflammatoires sont libérés, les vaisseaux sanguins du système circulatoire alimentant la zone des amygdales se dilatent. La perméabilité vasculaire augmente, un grand nombre de leucocytes pénètrent dans la zone enflammée. La membrane muqueuse de la gorge gonfle. Dans le contexte de la virulence élevée de la flore bactérienne, des foyers purulents se forment, caractérisés par une plus grande profondeur et une destruction active des tissus.

La transformation de l'inflammation aiguë en pathologie chronique se produit sous l'influence de plusieurs facteurs à la fois. La durée du processus inflammatoire est particulièrement importante. Mais l'épaississement des bouchons est provoqué par le dépôt de sels de calcium, de magnésium, etc. dans des foyers purulents.

Facteurs de risque

La formation de bouchons purulents dans la gorge ne se produit pas toujours. De tels facteurs y contribuent :

• processus inflammatoires prolongés dans les structures voisines, en particulier dans les sinus (sinusite, sinus maxillaires, etc. contribuent à l'entrée d'une partie supplémentaire de micro-organismes dans le pharynx);
• Hygiène buccale insuffisante (tous les micro-organismes, même relativement sûrs, en combinaison avec des particules alimentaires créent un environnement favorable à la formation de bouchons purulents dans la gorge) ;
• faible défense immunitaire (contribue à la croissance active de la microflore pathogène dans la bouche);
• carence en vitamines (régime monotone, apport insuffisant de vitamines et d'oligo-éléments importants dans l'organisme contribue à une diminution de l'immunité locale et générale) ;
• dommages mécaniques aux amygdales (les blessures causées par des arêtes de poisson, des aliments trop rugueux ou chauds peuvent devenir une « porte d'entrée » pour l'infection).

Pathogénèse

Les amygdales palatines font partie du système immunitaire. Elles sont situées à l'intérieur de la cavité buccale, à l'entrée de la zone pharyngée : autrement on les appelle amygdales. Les amygdales sont un groupe de structures lymphoïdes enveloppées dans une capsule d'épithélium muqueux. A leur surface se trouvent des cratères particuliers (cryptes, lacunes), menant à la profondeur des formations : leur nombre peut aller jusqu'à deux douzaines. À l’intérieur des lacunes, le tissu épithélial est beaucoup plus fin, ce qui permet aux cellules immunitaires de sortir facilement.

Les lymphocytes se forment dans les structures folliculaires - les centres de croissance, mais un plus grand nombre d'entre eux sont concentrés dans la zone des lacunes. Lorsque des bactéries pathogènes pénètrent dans la cavité buccale, leur « rencontre » avec les lymphocytes commence et la réaction d'activation immunitaire commence. Commencez à produire les anticorps appropriés visant à détruire l'antigène « étranger ». Dans le même temps, d'autres cellules (notamment les monocytes, les neutrophiles) participent à l'absorption des particules microbiennes, nettoyant ainsi les lacunes. Si l'inflammation infectieuse persiste longtemps, se répète souvent ou n'est pas traitée, une amygdalite purulente se développe, accompagnée de l'apparition de bouchons purulents dans la gorge.

Symptômes bouchons purulents dans la gorge

Les signes qui précèdent l'apparition de bouchons purulents dans la gorge commencent le plus souvent à gêner environ 24 à 36 heures après le début du processus inflammatoire. Le patient est marqué par les symptômes suivants :

• faiblesse générale, malaise;
• douleur à la tête;
• une sensation de fatigue extrême, d'apathie, de somnolence ;
• sensations désagréables de douleurs musculaires;
• lectures de température élevées (38-39°C) ;
• douleur articulaire;
• une sensation de pression et d'oppression dans la gorge ;
• difficulté à respirer et à avaler;
• parfois des vertiges ;
• perte d'appétit.

Les premiers signes de formation de bouchons purulents dans la gorge sont les suivants :

• Il y a une sensation de corps étranger (comme un os dans la gorge), provoquée par une irritation des terminaisons nerveuses des tissus muqueux par les bouchons. Un tel inconfort peut être présent d’un côté ou des deux côtés, en fonction de la localisation et de la taille des bouchons.
• Des difficultés à avaler et des douleurs apparaissent, associées au développement d'une inflammation et à une sensibilité accrue des terminaisons nerveuses. La douleur se manifeste surtout lors des repas : les amygdales grossissent, ce qui rend encore plus difficile l'évacuation des aliments.
• Il existe une odeur désagréable provenant de la cavité buccale, dont l'apparition s'explique par l'activité accrue de la flore pathogène et la libération de ses produits. Le brossage des dents et le rinçage de la gorge et de la cavité buccale ne peuvent soulager l'intensité de l'odeur que temporairement.
• Des bouchons de pus peuvent être observés lors d’un examen de la gorge. Ces inclusions peuvent être de diamètre différent (de quelques millimètres à un centimètre), de différentes nuances de couleur (grisâtre, blanchâtre ou jaunâtre). En appuyant sur l'amygdale avec un coton-tige ou une spatule médicale, vous pouvez constater la libération directe de bouchons à la surface de l'amygdale.

Chez les enfants, la maladie se manifeste généralement de manière plus vive. Un bouchon purulent dans la gorge et une température pouvant atteindre 40°C entraînent chez les enfants des grognements et des larmoiements, une perte d'appétit et des troubles du sommeil. Les petits enfants deviennent particulièrement agités, ils pleurent, refusent de manger. Les ganglions lymphatiques cervicaux et occipitaux peuvent être hypertrophiés et douloureux au toucher.

En général, la symptomatologie peut dépendre des caractéristiques de l'étiologie de la maladie à l'origine de l'apparition du processus purulent.

Si la gorge est très douloureuse et que les bouchons purulents sont des pustules blanchâtres ou jaunâtres de petite taille (1-2 mm), on peut soupçonner le développement d'un mal de gorge folliculaire (purulent). Le patient a une salivation accrue, les ganglions lymphatiques les plus proches sont hypertrophiés et la température monte à 39°C.

L'amygdalite fongique se caractérise par des bouchons purulents dans la gorge sans fièvre, avec du pus sous forme de « fromage cottage » blanc, qui s'élimine facilement à l'aide d'un coton-tige. Les amygdales palatines sont légèrement hypertrophiées, il y a parfois une rougeur non intense.

Un bouchon purulent sans douleur dans la gorge peut indiquer le développement d'une amygdalite ulcéreuse-nécrotique : des zones de nécrose apparaissent sur les amygdales - tissu mourant. Les tentatives d'élimination de ces tissus conduisent à l'exposition de surfaces ulcérées.

Un bouchon de pus dans la gorge en cas de coronavirus n’est pas un symptôme typique. Or, avec le COVID-19, un mal de gorge peut bel et bien être présent : le fond de la gorge devient rouge et il y a un goût désagréable dans la bouche. De plus, il peut y avoir une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux. Cette image s'inscrit dans le contexte des principaux signes de la maladie : une toux « forte », une fatigue intense, un essoufflement, une sensation de brûlure derrière le sternum, des douleurs dans les muscles, les articulations et la tête.

Des bouchons purulents permanents dans la gorge indiquent très probablement une évolution chronique de la maladie. Pour la chronicisation du processus pathologique, les signes suivants sont caractérisés:

• température corporelle normale ou légère augmentation de la température le soir ;
• faiblesse générale, transpiration excessive ;
• mauvaise haleine constante, mauvais goût ;
• Maux de gorge récurrents d’intensité variable ;
• libération de particules de pus lorsque vous toussez.

L'amygdalite chronique à long terme peut s'accompagner de douleurs cardiaques, de tachycardie, de dyspnée, de douleurs articulaires et musculaires.

Des bouchons de pus dans la gorge en cas d'amygdalite d'évolution chronique et d'exacerbations fréquentes peuvent provoquer des réactions allergiques. Les bords des douches lors d'une rechute gonflent, du pus s'accumule à l'intérieur des lacunes, les ganglions lymphatiques augmentent. La fréquence moyenne des exacerbations du processus chronique est de trois fois par an.

Souvent, les manifestations habituelles des ARVI et des maux de gorge (y compris purulents) sont confondues avec une maladie similaire - la pharyngite. Les bouchons de pus dans la gorge avec pharyngite s'accompagnent généralement de fièvre et de sécheresse, d'une voix "grise", de la présence d'accumulations muqueuses assez prononcées dans le pharynx, difficiles à expectorer ou à avaler. La toux peut augmenter le matin (après le réveil) et peut être associée à des nausées.

Un bouchon purulent dans la gorge d'un enfant

Les manifestations cliniques chez l'enfant combinent généralement des modifications locales sur fond de désordre général. Dans la grande majorité des cas, la maladie débute de manière brutale et aiguë. Les symptômes suivants apparaissent :

• signes d'intoxication générale (faiblesse, maux de tête, somnolence) ;
• une augmentation de la température;
• un mal de gorge particulièrement gênant en avalant et en parlant ;
• inconfort dans la gorge lors de l'ouverture de la bouche;
• changement de voix (nasalité);
• perte d'appétit;
• difficulté à avaler.

À l'examen, on note une hypertrophie des amygdales, dont la surface est soit recouverte d'une plaque pathologique, soit brillante de taches et de bouchons purulents visibles dans la gorge, jaunâtres ou blanchâtres.

Avec une intoxication croissante chez les enfants (en particulier les jeunes enfants), des vomissements, une conscience floue, des convulsions, des troubles des selles et des douleurs abdominales peuvent apparaître.

Complications et conséquences

En l'absence de traitement adéquat et rapide des bouchons purulents dans la gorge, la maladie peut être aggravée par le développement d'un abcès pharyngé, d'une otite moyenne et d'une inflammation des sinus paranasaux. De plus, le cœur, les reins et les articulations peuvent être touchés.

• Les abcès, l'otite moyenne et la sinusite maxillaire se développent comme des complications causées par la propagation de l'agent infectieux des amygdales vers les tissus environnants, avec le développement ultérieur de la réponse inflammatoire.
• Les lésions rénales sont dues à l'effet direct de l'infection sur le mécanisme de filtration rénale.
• Les lésions articulaires sont causées par des anticorps antibactériens présents dans le sang pendant une longue période. En conséquence, les articulations deviennent enflammées, enflées et douloureuses. Les articulations du coude et du genou sont principalement touchées.
• Les lésions myocardiques peuvent être dues à l’impact d’agents pathogènes et d’anticorps antibactériens. Chez les patients présentant des processus purulents chroniques dans l'oropharynx, des arythmies, une myocardite, une péricardite et une endocardite sont souvent enregistrées.

Même à un stade précoce du processus inflammatoire, l’agent infectieux peut pénétrer dans les organes respiratoires et le cerveau, où il peut poursuivre son développement. En conséquence, des complications telles qu'une méningite, un choc infectieux-toxique et même une septicémie - ce qu'on appelle un empoisonnement du sang, qui met la vie en danger - peuvent survenir.

Conséquence lointaine, les articulations, le cerveau et le système cardiovasculaire (arthrose, rhumatismes…) sont considérés comme particulièrement dangereux. Si la maladie n'est pas complètement guérie, des lésions rénales sous forme de glomérulonéphrite sont possibles.

Pour éviter le développement de complications défavorables, les bouchons de pus dans la gorge doivent être traités à temps et de manière globale. Il est important de consulter un médecin le plus tôt possible, sans auto-traitement.

Diagnostics bouchons purulents dans la gorge

Si le patient présente des bouchons purulents dans la gorge, il est adressé pour examen à un médecin généraliste, oto-rhino-laryngologiste, infectiologue, rhumatologue. Les enfants doivent nécessairement consulter un pédiatre et un néphrologue pour exclure le développement de complications et identifier le foyer infectieux principal.

Lors de la première étape du diagnostic, le médecin recueille les plaintes, pose au patient des questions sur l'apparition de la maladie, son évolution, etc. Ensuite, une laryngoscopie est réalisée, ce qui permet de détecter un gonflement des muqueuses, une hypertrophie des amygdales, la couleur et la consistance de la plaque. et bouchons purulents dans la gorge, présence de saignements.

Il est obligatoire de réaliser un prélèvement du pharynx pour identifier l'agent causal et vérifier la sensibilité aux antibiotiques.

Des analyses de sang et d'urine sont effectuées, nécessaires pour clarifier l'activité du processus infectieux : l'indicateur du nombre de leucocytes est déterminé, le taux de COE, la présence de protéines dans le liquide urinaire.

La principale méthode standard d'examen des patients présentant des plaintes de bouchons purulents dans la gorge est l'examen bactériologique d'un écouvillon de l'oropharynx. L'écouvillon est prélevé avec un écouvillon à la surface des amygdales, directement aux bouchons purulents et à la paroi pharyngée postérieure. Au cours du prélèvement par écouvillon, vous ne pouvez pas toucher d'autres zones de tissus muqueux avec un écouvillon. L'étude est réalisée entre les repas : vous ne pouvez pas faire de prélèvement immédiatement après avoir mangé et après le début du traitement antibiotique. Le seul inconvénient de la méthode est que le résultat ne peut être évalué que 24 à 48 heures après le prélèvement du matériau. Plus rapide est l'utilisation de tests express spéciaux, qui complètent mais ne remplacent pas la technique de culture.

Des diagnostics instrumentaux supplémentaires peuvent inclure une radiographie thoracique (ou une fluoroscopie).

Diagnostic différentiel

Il est nécessaire de différencier des maladies telles que la diphtérie, la scarlatine, la mononucléose, l'angine purulente et lacunaire et d'autres pathologies similaires.

Typhoïde et paratyphoïde, la scarlatine nécessite une différenciation particulière.

• Les patients atteints de fièvre typhoïde et de paratyphoïdes A et B ont souvent des amygdales palatines enflées et des taches grisâtres. Diagnostiquez cette maladie par d'autres signes caractéristiques : intoxication générale, fièvre, éruption cutanée, hypertrophie du foie et de la rate, etc. Pour confirmation en laboratoire, une hémoculture sur bouillon biliaire est réalisée.
• La principale différence entre la scarlatine et l'apparition de bouchons purulents dans la gorge en cas de mal de gorge : dans les premières 24 heures, on observe des éruptions cutanées abondantes (à l'exception du triangle nasogénien) sur tout le corps sur fond d'hyperémie. L'éruption cutanée est particulièrement épaissie au niveau du cou, des surfaces latérales de la poitrine et des plis cutanés naturels. L'amygdalite de type « bâillement enflammé » est caractéristique de la scarlatine.

Traitement bouchons purulents dans la gorge

Les mesures de traitement des bouchons de pus dans la gorge sont effectuées en fonction des caractéristiques de la maladie. Ainsi, si l'amygdalite est d'origine virale, le traitement vise à atténuer les symptômes existants. Utilisez des gargarismes, des boissons chaudes abondantes, des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques.

En cas d'amygdalite bactérienne ou virale, dans le contexte du développement d'un processus purulent, des antibiotiques sont nécessairement prescrits. La prise de tels médicaments est nécessaire pour faire face à la propagation de l'agent infectieux et prévenir l'apparition de complications (y compris des complications aussi graves que la myocardite, les rhumatismes, etc.).

En cas de processus inflammatoire chronique et de bouchons purulents fréquents dans la gorge, le médecin peut insister sur l'ablation des amygdales pathologiquement altérées. Les contre-indications à l'opération peuvent être des malformations cardiaques de degré II-III, un diabète sucré, des troubles de la coagulation sanguine.

Médicaments

Dans le cadre du traitement complexe des bouchons purulents dans la gorge, le médecin peut prescrire les catégories de médicaments suivantes :

• Médicaments antibactériens systémiques. Les processus purulents au niveau des amygdales nécessitent la prescription d'antibiotiques : l'agent causal est déterminé par analyse bactériologique du biomatériau prélevé à la surface des amygdales et de la paroi postérieure du pharynx. Plus souvent que d'autres médicaments, des pénicillines sont prescrites, en particulier la phénoxyméthylpénicilline et l'amoxicilline (amoxiclav). Si une allergie aux pénicillines est détectée, celles-ci sont remplacées par des céphalosporines de génération I-II (céphalexine, céfuroxime, etc.). S'il est impossible de prescrire de tels antibiotiques, des macrolides (josamycine) sont utilisés. La durée moyenne de l'antibiothérapie est de 7 jours. Effets secondaires possibles : dyspepsie, douleurs abdominales, maux de tête, allergies.
• Médicaments symptomatiques. En cas d'intoxication intense et de syndrome fébrile, prescrire des analgésiques, des antipyrétiques en association avec un apport hydrique adéquat et un apport adéquat de vitamines dans le corps. Le plus souvent utilisé :
  • Paracétamol - un comprimé trois fois par jour, en gardant l'intervalle entre les réceptions d'au moins 4 heures. La dose quotidienne maximale admissible - pas plus de 4 g.
  • Ibuprofène – un comprimé trois fois par jour, de préférence pas plus de 5 jours consécutifs. La quantité quotidienne maximale d'ibuprofène - pas plus de 1 200 mg. Les comprimés doivent être lavés avec beaucoup d'eau.
• Préparations topiques. Pour le traitement local des amygdales et des bouchons purulents dans la gorge, utiliser des comprimés de résorption, des solutions pour se gargariser, des sprays ou des aérosols :
  • Pharyngosept - comprimés de résorption à base de monohydrate d'ambazon, une substance à action antiseptique, bactériostatique et antibactérienne. Contre-indications d'utilisation : allergie aux composants, intolérance au lactose ou au fructose, enfants de moins de 3 ans. Selon l'âge, prendre 3 à 5 comprimés par jour. Durée de prise - 3-4 jours. Effets secondaires possibles : allergies, éruptions cutanées.
  • Le chlorophyllipt est un remède à base d'extrait épais de feuilles d'eucalyptus. Le chlorophyllipt ne doit pas être pris pendant la grossesse et l'allaitement. Parmi les effets secondaires : les allergies. En cas de bouchons purulents dans la gorge, ce remède peut être utilisé sous forme de spray ou de gouttes d'huile (pour le traitement des amygdales).
  • Strepsils - comprimés antimycotiques et antimicrobiens pour la résorption, à prendre 1 pièce toutes les 2-3 heures (pas plus de 8 pièces par jour). Les effets secondaires les plus probables : allergies, nausées, douleurs abdominales. La durée de la réception - 3 jours.
  • Stopangin - spray à base d'hexétidine, une substance ayant une activité antimicrobienne et antifongique étendue. Le spray ne peut pas être utilisé pour les maux de gorge atrophiques, ainsi que pour les enfants et les femmes enceintes. L'ingestion accidentelle de la solution médicamenteuse doit être évitée. Le spray est pulvérisé dans la région de la gorge deux fois par jour après les repas. Durée du traitement - jusqu'à une semaine.

Il est à noter qu’en action locale, les gargarismes sont particulièrement recommandés. Ces procédures permettent non seulement de se débarrasser de l'infection, mais également de « laver » mécaniquement les bouchons de pus de la gorge.

Chlorhexidine pour les bouchons de gorge purulents

Le bigluconate de chlorhexidine est un antiseptique bien connu, activement utilisé dans différentes directions médicales : en chirurgie, urogénologie, ophtalmologie, oto-rhino-laryngologie, dentisterie. La popularité de ce médicament est due à ses capacités antibactériennes prononcées.

Si le médecin n'en a pas prescrit autrement, pour se gargariser, utilisez généralement une solution aqueuse à 0,1 % - 0,05 % : un remède dilué prêt à l'emploi peut être acheté en pharmacie. L'essentiel est de ne pas confondre la solution aqueuse avec une solution alcoolique : cette dernière n'est pas nécessaire pour se gargariser la gorge, car elle peut entraîner des brûlures des muqueuses.

Il est recommandé de répéter le traitement 3 fois par jour, pendant une semaine maximum. Un traitement plus long peut entraîner l'apparition d'une plaque foncée sur les dents et la langue, ainsi qu'une perturbation de la flore naturelle de la cavité buccale. Pour un meilleur effet après le rinçage, vous ne devez pas boire ni manger pendant 1 à 2 heures.

La solution médicamenteuse ne doit pas être avalée. Pour cette raison, il faut être très prudent avec les rinçages chez les enfants. En général, la chlorhexidine n'est pas prescrite aux femmes enceintes et allaitantes.

De quoi se gargariser la gorge avec des bouchons purulents ?

Si du pus clairement visible se bouche dans la gorge, les médecins recommandent de commencer à se gargariser dès que possible. À cette fin, des solutions antiseptiques sont tout d'abord utilisées - par exemple, 0,05% de chlorhexidine, 3% de peroxyde d'hydrogène, 0,1-0,2% de solution d'hexétidine, 0,02% de solution de nitrofural.

Le gargarisme est une méthode accessible et efficace de traitement et d'élimination des bouchons purulents dans la gorge. Le choix de solutions pour les procédures est assez large et comprend à la fois des préparations pharmaceutiques et des remèdes populaires. Les points suivants sont considérés comme les principaux critères de choix des solutions de gargarisme :

• le médicament doit avoir un large spectre d'activité antimicrobienne ;
• doit avoir des propriétés anti-inflammatoires;
• ne devrait avoir aucun effet toxique, que ce soit localement ou systémiquement ;
• doit être hypoallergénique et ne pas irriter les tissus muqueux de la cavité buccale.

Considérez les médicaments les plus courants qui aident à éliminer les bouchons de pus de la gorge.

3% de peroxyde d'hydrogène

Le produit réduit le nombre d'agents pathogènes au niveau local, élimine la mauvaise haleine et arrête les saignements capillaires. Contre-indications d'utilisation : hypersensibilité individuelle.

0,1-0,2% d'hexéthidine

Le médicament est un dérivé de la pyrimidine, un représentant des agents antifongiques. En plus des infections fongiques, l'hexétidine contribue à la destruction des micro-organismes à Gram positif et a également un léger effet analgésique. Le remède est contre-indiqué chez les enfants de moins de huit ans, les femmes enceintes et les personnes présentant des processus atrophiques et érosifs dans la cavité buccale. Pendant le traitement, des effets secondaires peuvent survenir sous forme d'allergies, de troubles du système digestif et respiratoire.

Nitrofural 0,02%

Agent antibactérien à large spectre d'activité antibactérienne, efficace contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Il est utilisé avec succès dans les lésions infectieuses les plus courantes : il affecte les streptocoques, les staphylocoques, les shigelles, les clostridies. Les contre-indications d'utilisation sont considérées comme l'hypersensibilité, les dermatoses allergiques et les saignements.

Solution de soude

Se gargariser avec une solution de bicarbonate de soude a un effet antiseptique s'il est utilisé régulièrement. Pour 250 ml d'eau bouillie tiède, prendre 1 c. de bicarbonate de soude, gargarisez-vous la gorge jusqu'à cinq fois par jour, jusqu'à un soulagement durable. Pour renforcer l'effet, vous pouvez ajouter 2 gouttes de teinture d'iode à la solution (à condition qu'il n'y ait pas d'allergie).

Solution à la teinture de propolis

La teinture de propolis est utilisée pour les infections virales, microbiennes et fongiques. Cependant, il est préférable de ne pas utiliser ce remède pour les jeunes enfants, les femmes enceintes, les personnes souffrant d'allergies, d'eczéma et de pollinose. S'il n'y a pas d'allergie aux produits de la ruche, pour les gargarismes, prenez 100 ml d'eau tiède et 5 à 7 gouttes de teinture de propolis en pharmacie. Les procédures sont répétées 3 à 5 fois par jour.

Teintures d'alcool

Pour les gargarismes, vous pouvez utiliser des solutions de teintures alcooliques de pharmacie de plantes telles que le calendula, la sauge, l'aloès, l'eucalyptus. Ces remèdes ont un effet local antiseptique, anti-inflammatoire, antispasmodique et antitussif. S'il n'y a pas d'allergie, la solution est préparée comme suit : mélangez 100 ml d'eau tiède et cinq à dix gouttes de teinture à base de plantes. Les interventions sont effectuées régulièrement, de trois à cinq fois par jour.

Les gargarismes n'éliminent pas seulement mécaniquement les bouchons purulents de la gorge. Ces procédures éliminent l'environnement nutritif des micro-organismes pathogènes, adoucissent et hydratent les tissus muqueux et accélèrent la récupération des tissus endommagés par le processus inflammatoire.

Les médecins recommandent de se gargariser la gorge 4 à 5 fois par jour, en alternant différentes solutions thérapeutiques. Cela permettra d'obtenir un effet médicinal diversifié et de prévenir un éventuel dessèchement de la muqueuse. Après vous être gargarisé, ne pas manger ni boire pendant 2 heures. Pour renforcer l'effet immédiatement après la procédure, les amygdales peuvent être lubrifiées avec de l'huile d'argousier, de la teinture de propolis diluée, de la solution de Lugol, de l'huile de sapin et du jus d'aloès.

Traitement de physiothérapie

Dans la période aiguë de processus purulent dans la gorge, la physiothérapie est contre-indiquée. Après avoir lavé et nettoyé les amygdales des bouchons purulents, une thérapie UHF est prescrite pour la région de la gorge. Il s’agit d’une méthode d’électrothérapie basée sur l’impact d’un champ électromagnétique principalement à ultra haute fréquence. L'effet physique du champ UHF consiste en l'absorption active de son énergie par les enveloppes du corps : l'énergie est convertie en énergie thermique, développe un effet oscillatoire typique des ondes électromagnétiques de haute fréquence. Il existe une génération de chaleur intra-tissulaire avec une conduction étroite du courant électrique. L'UHF a des propriétés anti-inflammatoires, améliore la circulation lymphatique et sanguine, réduit l'œdème et l'exsudation des tissus, stimule la fonctionnalité du tissu conjonctif et active les mécanismes de prolifération cellulaire. Simultanément à ces processus, les spasmes des muscles lisses sont éliminés, la régénération des tissus est accélérée, la conduction nerveuse est améliorée, la sensibilité des récepteurs nerveux est réduite et le tonus capillaire est diminué.

En tant que méthode réparatrice-restauratrice, l'échographie avec hydrocortisone est appliquée sur la zone des amygdales. La procédure consiste en un effet complexe sur certaines zones du corps par ultrasons et en solutions appliquées, émulsions, pommades.

Pour assurer un effet immunostimulant, une thérapie magnétique à haute fréquence du thymus est prescrite. Cette procédure favorise l'activation des systèmes sympatho-surrénalien et hypophyso-surrénalien-hypothalamique, optimise le système nerveux autonome, restaure la protection immunitaire.

De plus, il est possible de prescrire des inhalations de solutions médicinales.

Traitement à base de plantes

Pour accélérer la récupération et éliminer les bouchons de pus de la gorge, vous pouvez utiliser des gargarismes actifs avec des décoctions d'herbes - en particulier, des herbes telles que la sauge, le millepertuis et l'écorce de chêne sont excellentes. Ces plantes sont des antiseptiques naturels : détruisent la flore pathogène, préviennent la propagation des infections, stoppent le développement de l'inflammation. De plus, les composants tanins des plantes ont un effet bénéfique sur les tissus enflammés, réduisent l'enflure et éliminent la douleur.

Pour préparer un remède, préparez une collection à base de 1 cuillère à soupe. feuilles de sauge, 1 cuillère à soupe. écorce de chêne, 3 c. herbe millepertuis. Le mélange est versé avec 0,5 litre d'eau bouillante, puis maintenu au bain de vapeur pendant une demi-heure. Ensuite, la décoction est retirée du feu, insistée environ 10 minutes sous un couvercle, filtrée. Utilisé pour se gargariser plusieurs fois par jour.

L'huile de sapin n'a pas un mauvais effet : elle lubrifie les amygdales à l'aide de cotons-tiges.

En cas de maux de gorge sévères, le jus d'aloès aide: pressez d'abord le jus de 2-3 des feuilles les plus anciennes (inférieures) de la plante, puis mélangez-le avec 1 cuillère à café. Miel. Le mélange est pris 1 c. trois fois par jour environ un quart d'heure avant les repas.

Une procédure telle que se gargariser la gorge avec de l'eau tiède avec ½ cuillère à café de sel et la même quantité de bicarbonate de soude accélère la récupération. Dans l'eau, ajoutez également 3 gouttes de teinture d'iode et 4 à 6 gouttes de teinture de calendula. La solution obtenue se rince la gorge au moins 4 fois par jour et après chaque repas.

Depuis l'Antiquité, l'un des meilleurs remèdes contre les maux de gorge était considéré comme un mélange de feuilles de framboisier et de tilleul écrasées. La décoction de ce mélange est utilisée avec succès pour les bouchons purulents dans la gorge. Une cuillère à soupe de la collection est brassée avec 250 ml d'eau bouillante, bouillie pendant 5 minutes à feu doux, recouverte d'un couvercle et insistée pendant environ une demi-heure. Ensuite, la décoction est filtrée et utilisée pour se gargariser 5 à 6 fois par jour, après les repas.

Important : le traitement traditionnel est utilisé comme thérapie auxiliaire ou comme moyen de premiers secours pour un patient souffrant d'amygdalite, mais ne remplace en aucun cas les rendez-vous chez le médecin.

Traitement chirurgical

La nécessité d'une intervention chirurgicale apparaît en l'absence d'effet d'un traitement conservateur ou de développement de complications, notamment d'abcès para-amygdaliens.

L'intervention chirurgicale la plus courante est l'amygdalectomie, qui consiste en l'ablation complète des amygdales ainsi que de la capsule. Cette intervention peut prendre jusqu'à 60 minutes. Le patient reste à l'hôpital pendant 24 heures, suivi d'une observation à domicile pendant plusieurs semaines (jusqu'à un mois).

L'amygdalectomie est réalisée régulièrement après l'élimination de l'inflammation active et l'élimination des bouchons purulents dans la gorge. Immédiatement avant l'intervention, des diagnostics préopératoires sont effectués, notamment des études de chimie sanguine et de coagulation sanguine. De plus, le patient est consulté par un cardiologue et un anesthésiste.

Il est préférable de réaliser l'opération sous anesthésie générale, ce qui permet au chirurgien d'avoir une meilleure vision du champ opératoire et de contrôler l'état général du patient. L'intervention elle-même implique l'excision des amygdales ainsi que de la capsule des tissus environnants à l'aide d'une râpe. Après le retrait, le chirurgien coagule (cautérise) les vaisseaux endommagés pour arrêter le saignement.

La période de rééducation après une amygdalectomie dure plusieurs semaines, jusqu'à un mois. Pendant cette période, il est préférable de limiter l'activité physique, d'éliminer temporairement de l'alimentation les aliments salés, épicés et les aliments grossiers. Pendant 7 jours, vous devez traiter la gorge avec des solutions antiseptiques et anesthésiques, en suivant le régime à domicile.

La prévention

Du pus se bouche dans la gorge - signe du développement d'un processus purulent dans les amygdales. Pour prévenir l'apparition d'une telle pathologie, il faut avant tout prendre soin de sa propre défense immunitaire : inclure dans l'alimentation suffisamment de fruits et légumes frais, être davantage à l'extérieur, ne pas souffrir d'hypothermie, rester physiquement actif.

Les règles de base de prévention sont les suivantes :

• Il est nécessaire de respecter l'hygiène générale et individuelle : utilisez uniquement votre propre serviette, votre brosse à dents et, en cas de maladie, vos ustensiles.
• Il est important de bien manger : les aliments doivent contenir les vitamines et oligo-éléments nécessaires, ainsi qu'une quantité équilibrée de protéines, de graisses et de glucides. En hiver et au printemps, l'alimentation doit être enrichie en acide ascorbique.
• Il est nécessaire de consulter un médecin en temps opportun pour toute maladie infectieuse et inflammatoire. Les facteurs de risque d'apparition de bouchons purulents dans la gorge sont souvent les sinus maxillaires, la rhinite, les caries dentaires, les helminthiases. Si les maux de gorge dérangent souvent, il vaut la peine de consulter un médecin pour connaître d'autres tactiques de traitement : il peut être judicieux de suivre plusieurs cours de physiothérapie ou d'envisager une intervention chirurgicale.
• Il est nécessaire de renforcer le système immunitaire en maintenant un microclimat intérieur confortable (rapport température de l'air et humidité), fournissant au corps suffisamment d'eau, de vitamines et de minéraux. En cas de faiblesse sévère des défenses immunitaires, il peut être nécessaire de prendre des immunomodulateurs, des complexes vitaminiques.

Le sport régulier, l'activité physique sous forme de randonnée, les exercices matinaux, les douches contrastées contribuent à renforcer le système immunitaire. Les bains de soleil et d'air et le durcissement sont également utiles.

Prévoir

La maladie dure en moyenne environ 2 semaines et se termine par une guérison, moyennant un traitement opportun et adéquat, dans le respect de toutes les recommandations et rendez-vous médicaux.

Si des complications surviennent, le pronostic se détériore fortement. En particulier, en cas de lésions purulentes des tissus et structures voisins, le risque d'entrée de micro-organismes purulents dans la circulation sanguine et de leur propagation dans tout le corps augmente. Le développement de la septicémie est particulièrement dangereux : la flore pathogène s'installe sur divers tissus d'organes, des foyers infectieux secondaires se forment. Une telle condition met la vie en danger et nécessite une intervention médicale urgente.

Si des bouchons de pus subsistent longtemps dans la gorge, il existe un risque de remplacement des tissus lymphoïdes normaux par du tissu conjonctif. Cette transformation s'explique par le fait que dans la zone d'inflammation, il y a une activation des fibroblastes - des cellules qui participent à la formation des fibres de collagène et d'élastine (composants du tissu cicatriciel).