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Douleurs de grossesse
Dernière revue: 04.07.2025
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Les douleurs pendant la grossesse peuvent survenir au dos et au périnée, à la poitrine, au nombril et aux reins. Pendant la grossesse, les femmes ressentent diverses douleurs de nature, d'intensité et de localisation variables. Parfois, on a l'impression que tout peut souffrir simultanément ou séparément. La tête, le bassin, le cœur et, enfin, les articulations peuvent être douloureux. La douleur peut être constante ou intermittente, lancinante, lancinante et tiraillante. On pourrait en énumérer longuement les causes, mais il est préférable d'approfondir les causes de la douleur: la peur et la panique de toute femme enceinte.
La plus grande crainte des femmes enceintes est probablement la douleur abdominale, localisée au niveau du ventre, car c'est la « maison » du bébé et si elle est douloureuse, c'est que l'enfant ne va pas bien. Les sensations douloureuses pendant la grossesse peuvent avoir plusieurs causes:
- croissance de l'abdomen lui-même (étirement des muscles);
- changements hormonaux dans le corps (tonus élevé des muscles abdominaux);
- exacerbation de maladies « anciennes », « réveillées » en réponse à des processus turbulents dans le corps.
Pendant la grossesse, les douleurs abdominales suscitent l'inquiétude et l'incertitude, car l'abdomen est le réceptacle de nombreux organes. Il est donc crucial de déterminer lequel est douloureux à ce moment précis. On ne peut que supposer, souvent avec une forte probabilité, en fonction de la nature de la douleur, quel organe déclenche un signal d'alarme. Examinons les différents types de douleurs pendant la grossesse. Afin de distinguer la douleur liée à la grossesse de celle liée à une maladie directe d'organes spécifiques, la médecine a adopté une distinction conditionnelle entre douleurs obstétricales et non obstétricales pendant la grossesse.
[ Douleurs obstétricales pendant la grossesse
Les douleurs obstétricales pendant la grossesse peuvent survenir en raison de mouvements fœtaux importants, surtout en fin de grossesse. Apparaissant et disparaissant rapidement, ces douleurs mineures dans les flancs sont liées, là encore, à la présence du fœtus, qui « étire » les parois de la cavité abdominale, provoquant une surtension, surtout le soir. Ce type de douleur est associé à des changements physiologiques et n'est donc pas considéré comme dangereux pour la femme ni pour le bébé.
Vous devez vous inquiéter des crampes et des tiraillements dans le bas-ventre ou dans la région du sacrum. Ces douleurs sont annonciatrices d'une fausse couche imminente et s'accompagnent souvent de pertes sanguines. Dans ce cas, consultez un médecin au plus vite, car chaque minute perdue peut coûter la vie au bébé.
Des douleurs aiguës dans le bas-ventre pendant les premières semaines de grossesse, surtout si la femme n'en est pas consciente, peuvent indiquer que l'implantation a eu lieu non pas dans la cavité utérine, mais dans la trompe; autrement dit, une grossesse extra-utérine (GEU). Ces douleurs indiquent que la trompe de Fallope, ainsi que la santé de la femme et la vie du fœtus, sont menacées.
Les douleurs obstétricales dangereuses pendant la grossesse peuvent être dues à un décollement prématuré du placenta, qui peut survenir à tout moment. Comme le montrent les nombreux exemples cités, toute douleur est une source d'inquiétude importante. Pour être sûre de bien faire les choses, ne négligez pas les sensations désagréables et faites davantage confiance à votre médecin pendant la grossesse.
Douleurs non obstétricales pendant la grossesse
Une douleur de ce type est la conséquence d’une maladie d’un ou plusieurs organes internes non liée au processus de grossesse:
- inflammation de l'appendice (appendicite);
- inflammation de la vessie (cystite);
- cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire);
- inflammation du pancréas (pancréatite);
- gastrite chronique et duodénite;
- infections toxiques.
Quel que soit le type de maladie, la douleur est intense, persistante ou se manifeste par des crampes. Dans tous les cas, la douleur est intolérable pendant la grossesse. Toute suspicion de processus inflammatoire dans la cavité abdominale ou pelvienne nécessite une intervention médicale immédiate. La grossesse doit toujours se dérouler sous la surveillance d'un gynécologue.
Diagnostic de la douleur pendant la grossesse
Il est difficile d'examiner le corps d'une femme enceinte à la recherche de maladies à l'aide d'équipements spéciaux. L'examen le plus souvent autorisé est l'échographie. Dans les situations difficiles, un diagnostic informatisé est possible ou, en l'absence d'équipements modernes, un simple examen radiologique peut être réalisé dans un établissement médical. Dans les cas graves, une simple radiographie peut être utilisée. En règle générale, un simple examen basé sur l'anamnèse (antécédents médicaux précédant l'apparition de la douleur), un examen gynécologique et la palpation de la zone douloureuse, ainsi que des analyses de sang et d'urine générales suffisent amplement à établir un diagnostic correct et à prescrire un traitement doux, en tenant compte de l'âge gestationnel et des caractéristiques individuelles de la femme. Il est important de rappeler que les douleurs pendant la grossesse surviennent rarement sans raison.