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Douleur en tournant la tête
Dernière revue: 23.04.2024
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Toute douleur est associée à un processus pathologique qui affecte n'importe quel organe ou travail d'une partie, ou même l'ensemble du système du corps humain, et toute douleur est un symptôme d'une certaine maladie. Il devrait éliminer le « problème » dans le corps - et la douleur passera ... Ces symptômes sont une douleur aiguë lorsque vous tournez la tête ou une douleur lancinante constante, qui sont localisés dans le cou et de plus en plus visible au moindre changement de position de la tête, sont familiers à beaucoup.
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Causes de la douleur en tournant la tête
En neurologie admis que la douleur en tournant la tête est souvent causée par des spasmes des muscles voisins, discopathie dégénérative cervicale et radiculites cervico-brachiale. Provoque aussi la douleur à la fin de la tête peut être recouverte dans des pathologies telles que la torsion de l'artère vertébrale, le déplacement du second syndrome muscle antérieur vertèbre cervicale (spondylolisthésis) scalène, et abcès du cerveau. Pas exclu la possibilité d'une telle douleur après whiplash, la présence d'une tumeur au cerveau, la moelle épinière cervicale ou des métastases dans la colonne vertébrale (par exemple, le cancer du sein ou d'un cancer du poumon).
Le spasme des muscles se produit avec leur surfusion sévère (par exemple, des courants d'air), ainsi que par suite d'une activité physique statique prolongée ou d'une position inconfortable de la tête pendant une longue période.
L'ostéochondrose cervicale est caractérisée par une douleur intense en tournant la tête, localisée dans le cou et la partie occipitale du crâne. La douleur s'intensifie dans certaines positions définies de la tête et du cou, surtout sous l'effort physique. Le fait est qu'avec l'ostéochondrose du rachis cervical, les disques intervertébraux sont détruits: leur taille diminue, le tissu cartilagineux de l'articulation devient plus rigide et le cartilage commence à presser sur les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins. En conséquence, une personne ressent de la douleur dans la zone des vertèbres endommagées, y compris une douleur aiguë en tournant la tête, qui peut se déplacer du cou à la région de l'épaule.
Myofascial d'entité (muscle) de la douleur dans le cou, l'épaule et omoplate à la sciatique de goulot-épaulement (ce qui est une complication de l'arthrose) est une douleur à la fin de la tête, ainsi que d'autres mouvements dans la colonne cervicale et l'épaule est grandement améliorée. De plus, avec cette maladie, les patients éprouvent souvent l'inconfort des deux côtés du cou, qui a finalement remplacé la perte de sensibilité de la peau.
La raison de la douleur en tournant la tête peut être due à la torsion de l'artère vertébrale autour de la première vertèbre cervicale (atlanta). Dans ce cas, la douleur s'accompagne de bourdonnements d'oreilles, d'étourdissements, de double vision, d'engourdissement des membres ou de tout le corps.
La douleur en tournant la tête est observée avec spondylolisthésis traumatique de la deuxième vertèbre cervicale (axe), que certains experts appellent une fracture de la deuxième vertèbre cervicale du premier degré. Avec cette pathologie, l'axe se déplace par rapport à la vertèbre qui le suit, et les patients ressentent une douleur sourde en tournant la tête, ainsi que des sensations désagréables dans le cou. Dans le processus de déplacement ultérieur de la vertèbre, la douleur s'intensifie.
Syndrome Skalenus ou antérieure syndrome du muscle scalène (ce muscle commence à partir des processus transverses de la troisième et la quatrième vertèbre du col de l'utérus et se termine au niveau du bord d'attaque de la première nervure) - est la douleur de la pression des racines inférieures du plexus brachial et le muscle de l'artère sous-clavière. Il convient de noter que la douleur dans la plupart des cas se développe dans ostéochondrose cervicale-thoracique parallèle, et contribuent à la maladie sont les mêmes facteurs: hypothermie, charge statique et le stress physique.
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Mal de tête en tournant la tête
Maux de tête en tournant la tête se produit avec une inflammation locale purulente du cerveau - un abcès. Avec un abcès du cerveau sur fond de faiblesse générale, de dépression et de perte d'appétit, la tête commence à faire mal, soit entièrement soit à un certain endroit. Mais la douleur devient nécessairement très forte en se déplaçant et surtout en tournant la tête. Et avec cette maladie, la douleur ne cesse de croître, et aucun analgésique ne peut y faire face.
Mal de tête en tournant la tête - un compagnon fréquent de la soi-disant névralgie du nerf occipital, qui est causée par de nombreuses maladies du rachis cervical, principalement l'ostéochondrose et la spondylarthrose.
Souvent, les maux de tête sont causés par les processus inflammatoires des articulations vertébrales - spondylite cervicale, spondylose cervicale et spondylarthrose de la moelle épinière. Ce sont des maladies chroniques de la colonne vertébrale, dans lequel
La déformation des articulations vertébrales et intervertébrales, entraînant des douleurs dans le cou et des difficultés de mouvement, des maux de tête et des douleurs dans la ceinture thoracique supérieure, qui accompagnent littéralement tous les mouvements de la tête.
Enfin, un mal de tête pressant en tournant la tête, ainsi qu'une douleur sourde en tournant la tête, concentrée dans la région occipitale, sont caractéristiques du syndrome hypertensif, qui est associé à une augmentation de la pression intracrânienne. Les experts disent que la cause du développement du syndrome hypertensif est très souvent des problèmes avec la colonne vertébrale. Et pour eux, à leur tour, conduire à une tension musculaire prolongée et une position incorrecte du cou et de la tête, non seulement avec un effort physique, mais aussi avec un travail sédentaire, par exemple, à l'ordinateur.
Comment la douleur apparaît-elle lorsque vous tournez la tête?
Les principaux symptômes de la douleur en tournant la tête, typiques des patients atteints d'ostéochondrose cervicale, sont des douleurs d'intensité variable dans le cou. Et ce symptôme est l'un des premiers signes d'ostéochondrose du rachis cervical. Typiquement, la douleur qui se produit dans le cou et l'occiput, saisit la région pariétale, le front et le whisky. La douleur peut s'accompagner de l'apparition de «mouches» dans les yeux, de pertes auditives, de bouffées de chaleur, de frissons, de transpiration et de palpitations.
Les principaux symptômes de la douleur en tournant la tête, qui sont vécus par les patients avec un diagnostic de scoliose cervicale - une limitation significative de la mobilité du cou, un resserrement dans le cou lors du tournage de la tête. De plus, une douleur profonde à l'intérieur du cou peut apparaître même lorsqu'une personne tourne simplement la tête, tousse, éternue ou veut se rouler de l'autre côté, couchée dans son lit.
Avec la névralgie du nerf occipital, la douleur pressante dans la nuque se transforme en douleur douloureuse lorsque la tête se tourne et dans les douleurs aiguës dans les oreilles, la mâchoire inférieure et le cou - avec tous les mouvements de la tête.
Si la douleur lors de l'activation du syndrome de la tête est une conséquence du muscle scalène antérieur, la propagation de la douleur se produit sur la surface interne de l'épaule et l'avant-bras dans la main et les doigts, mais quand vous tournez la douleur à la tête et affecte la tête.
Pour le syndrome hypertensive se caractérise par cambrant ou en appuyant sur les maux de tête (qui peut devenir plus fort par des bruits forts et lumières), une sensation de lourdeur dans la tête le matin et la douleur dans les globes oculaires. Des nausées et même des vomissements sont possibles.
Diagnostic de la douleur en tournant la tête
Il est évident que les seuls symptômes pour déterminer la cause de la douleur en tournant la tête ne suffit pas, et neurologues sur les résultats de l'anamnèse et l'examen initial des patients (y compris au moyen de la palpation de la colonne vertébrale et les muscles de la ceinture de cou et épaule) faire un diagnostic préliminaire.
Établir un diagnostic final et établir les causes qui causent la douleur en tournant la tête est aidé par le diagnostic différentiel. Les rayons X, la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont largement utilisés pour sa mise en œuvre. Avec l'aide de ces méthodes de diagnostic, les médecins peuvent déterminer le degré de développement de la maladie, sa localisation et les caractéristiques anatomiques et physiologiques de son évolution chez un patient particulier.
Traitement de la douleur en tournant la tête
Dans le traitement de la douleur dans la pathologie du rachis cervical, la thérapie symptomatique joue un rôle crucial, c'est-à-dire l'élimination du syndrome douloureux.
Traitement médicamenteux de la douleur en tournant la tête
Le traitement de la douleur en tournant la tête, causé par presque toutes les raisons ci-dessus, comprend l'utilisation de distracteurs externes (irritants localement), analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens - onguents et gels.
Onguent Fastum gel (ingrédient actif - kétoprofène) est appliqué sur la peau sur le foyer de l'inflammation avec une couche mince (légèrement frottant) 1-2 fois par jour. Contre-indications: une tendance aux allergies cutanées et aux maladies de peau; insuffisance rénale sévère; Dermatose et eczéma à la place de l'application du gel; l'âge des enfants jusqu'à 12 ans; grossesse et allaitement. Pommades et gels Ketoprofen, Ketonal, Artrozilen, Artrum, Oruvel et d'autres ont la même substance active et sont analogues.
Pommade ou gel Diclofenac (ingrédient actif diclofénac) est également efficace pour le soulagement de la douleur, il est appliqué 3-4 fois par jour, en appliquant sur la peau d'une zone douloureuse. Le diclofénac peut causer des effets secondaires graves chez les patients souffrant d'asthme bronchique, d'hypertension, d'insuffisance cardiaque, d'ulcère d'estomac, d'hépatite chronique, de pyélonéphrite. Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les patients âgés. Pommades (ou gels) Voltaren, Diclac, Diclofen, Naklofen ont la même substance active et sont analogues.
Effet irritant et analgésique local est également le gel Nise de drogue (la substance active est le nimésulide). La longueur de la colonne de gel d'environ 3 cm est appliquée en une couche mince (ne frottant pas) sur la zone de douleur maximale 3-4 fois par jour. La durée du médicament est de 10 jours. Lors de l'utilisation de ce médicament, il peut y avoir des effets indésirables locaux sous forme d'urticaire, de démangeaisons et d'écaillement de la peau.
Dans le traitement de la douleur lorsqu'on tourne la tête comme anesthésique, on utilise des médicaments pour l'administration orale tels que le butadione, le nimésil, le cétonal, le piroxicam, etc.
Phenylbutazone (synonymes. Butalidon, la phénylbutazone, Artrizon, Butalgin, Difenilbutazon, Zolafen, Novofenil, Fenopirin et al) est similaire dans son action à l'aspirine: elle fait référence à un analgésique non stéroïdien et des agents anti-inflammatoires. Phenylbutazone (comprimés de 0,05 g et 0,15 g) a été ingéré à 0,1 à 015 g - 2-3 fois par jour. La durée du cours est de deux semaines à un mois. Parmi les contre-indications du médicament: les ulcères gastriques et duodénaux, la fonction hépatique et rénale, une maladie des organes hématopoïétiques, troubles du rythme cardiaque. Effets secondaires: nausées, douleurs dans la région de l'estomac (peut-être des plaies sur la muqueuse), des éruptions cutanées, l'inflammation des nerfs (névrite), l'anémie, hématurie (sang dans les urines).
Nimesil (pastilles dans des sacs pour la préparation de la suspension) est pris par voie orale - 1 paquet (dissous dans 100 ml d'eau) après avoir mangé. Le médicament est contre-indiqué en cas de: maladie inflammatoire de l'intestin, l'ulcère gastrique et les ulcères duodénaux, des troubles sévères de la coagulation, cardiaque sévère et une insuffisance rénale, une maladie du foie, les enfants de moins de 12 ans, la grossesse et l'allaitement. Le médicament a des effets secondaires, y compris les brûlures d'estomac, maux de tête, des étourdissements, des nausées, des douleurs dans l'estomac, la diarrhée, l'hépatite toxique, thrombocytopénie, leucopénie, anémie, agranulocytose.
Capsules Ketonal est administré une capsule trois fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 300 mg (pas plus de 6 capsules). Lorsque l'arthrose est recommandé de prendre une capsule 4 fois par jour. Le médicament doit être lavé avec une quantité suffisante de liquide (pas moins de 100 ml). Les effets secondaires se produisent rarement et peuvent se manifester par des douleurs épigastriques, des nausées, de la diarrhée, des maux de tête et des vertiges. La liste des contre-indications du médicament: l'hypersensibilité, les maladies du tractus gastro-intestinal (en aiguë), le dysfonctionnement rénal, hépatique et système hématopoïétique, des stades ultérieurs de la grossesse, l'allaitement, jusqu'à l'âge de 15 ans.
Anti-inflammatoire non stéroïdien Piroxicam est prescrit aux adultes 10-40 mg une fois par jour (1 comprimé contient 20 mg d'ingrédient actif) - pendant ou après un repas avec une quantité suffisante de liquide. Les effets secondaires sont possibles: sensation de soif, perte ou augmentation de l'appétit, flatulence, nausée, diarrhée ou constipation.
Contre-indications de l'hypersensibilité médicamenteuse aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, l'asthme, lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, la fonction rénale sévère ayant une déficience, la grossesse, l'allaitement et les enfants de moins de 15 ans.
Il est clair qu'en plus d'éliminer la douleur, la thérapie est conçue pour rétablir la fonction de la colonne cervicale et éliminer la cause de la douleur en tournant la tête. Pour cela, diverses procédures physiothérapeutiques sont utilisées.
Physiothérapie dans le traitement de la douleur en tournant la tête
Dans l'arsenal des techniques de thérapie physique qui ont été utilisés avec succès dans le traitement de la douleur lors de l'activation de la tête, les plus efficaces sont les suivants: massage, l'électrophorèse, l'utilisation de médicaments, les ultrasons, la thérapie de boue, la thérapie magnétique, des courants sinusoïdaux simulés.
Massage dans le traitement de la douleur lorsque vous tournez la tête peut être fait indépendamment. Voici les principales techniques d'auto-massage de la zone du col:
- Badigeonnez votre main (main droite sur le côté gauche et vice versa) pour caresser l'arrière du cou de l'occiput à l'articulation de l'épaule (5-10 fois de chaque côté). Une pression sur la peau ne doit pas provoquer de sensations douloureuses.
- Avec l'aide de tampons, frottez la peau le long du cou et le long des vertèbres cervicales dans un mouvement circulaire vers l'arrière (5-10 fois). Dans ce cas, les doigts doivent appuyer sur la peau, en la déplaçant et en l'étirant simultanément.
- Détendez les muscles des vertèbres cervicales aux épaules et aux omoplates, pétrissez-les entre le grand et les quatre doigts restants - la main droite sur le côté gauche et vice versa (5-10 fois de chaque côté).
- Sur le dos et les surfaces latérales du cou est une légère tape sur les doigts (10 fois).
- Caresser les paumes de la nuque - du menton à la clavicule (5-10 fois).
Pour faire le massage, vous devez vous asseoir, en tournant la tête du côté opposé de la partie massée. Si, en raison de la douleur en tournant la tête, cela ne peut pas être fait, alors le massage est effectué avec une position de la tête minimalement douloureuse.
Prévention de la douleur en tournant la tête
Douleurs en tournant la tête ne sont pas devenues tes compagnons constants, dors de ton côté et sur un matelas ferme. Et si possible - sans oreiller (ou acheter un oreiller orthopédique spécial). En hiver, n'oubliez pas de vous réchauffer le cou avec une écharpe.
Avec un travail sédentaire, faites des exercices pour prévenir la douleur en tournant la tête:
- Sans vous lever du lieu de travail, placez votre main sur le front et appuyez fermement dessus avec toute la tête - tandis que la main devrait rester complètement immobile (elle semble se lever et ne permet pas à la tête de bouger). Ensuite, faites de même avec votre paume reposant sur le dos de votre tête. Et compléter cet exercice isométrique (très utile pour l'approvisionnement en sang de la colonne vertébrale cervicale), en mettant le menton sur le dos de la paume et en essayant d'incliner la tête vers l'avant. Tout est fait 5-7 fois (au moins deux fois par jour).
- Inclinez lentement la tête d'avant en arrière, droite-gauche (10 fois).
- Redressez votre dos, mettez vos mains vers le bas (le long du tronc) et relevez-abaissez vos épaules (mouvement "haussant").
- Tournez doucement la tête d'un côté à l'autre.
La douleur en tournant la tête peut et devrait être «traitée». Bien, vous-même comprenez qu'il est nécessaire de traiter ces maladies, qui sont devenues sa cause.