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Santé

Douleur en fin de grossesse

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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À l'approche du moment tant attendu de la rencontre avec le bébé, l'organisme peut préparer une femme enceinte au processus générique en appliquant des «exercices avec douleur». Bien sûr, la douleur dans les derniers stades de la grossesse n'apparaît pas chez tout le monde. La croissance du fœtus au cours des derniers mois provoque une gêne à peine perceptible, mais chez certaines futures mères l'inconfort se développe en syndromes douloureux sévères.

Le stress et le durcissement de la paroi péritonéale prédit une résolution rapide de la grossesse. Ce changement est plus souvent observé avec le stress physique, l'orgasme, dans une humeur triste ou fâchée. Si les tissus abdominaux se relâchent, il n'y a pas de raison d'être excité.

La douleur en fin de grossesse peut signaler une pathologie, menacer l'interruption spontanée de la grossesse (il y a un raccourcissement du col avec ouverture simultanée de la gorge).

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Causes de la douleur en fin de grossesse

Facteurs causant la douleur en fin de grossesse: 

  • mauvaise alimentation, qui est accompagnée de spasmes dans le système digestif et provoque l'apparition de douleurs. Les femmes enceintes devraient manger de la nourriture fraîche et ne pas trop manger. Les organes du tube digestif fonctionnent en mode élevé, pressés par un utérus croissant. Les intestins moteurs ralentissent, ce qui provoque la constipation. Il est donc important de boire suffisamment de liquides, de manger des fibres crues et de bouger plus; 
  • étirement de l 'appareil ligamentaire soutenant l' utérus. Les sensations douloureuses sont plutôt vives, mais pas longues, s'intensifiant en se déplaçant; 
  • la tension du corset musculaire du péritoine répond avec douleur dans le processus de chargement physique. Faire face au syndrome de la douleur aidera à la relaxation et à la relaxation; 
  • exacerbation des maladies - pancréatite, inflammation de l'appendice, obstruction de l'intestin. Rare dans l'état de grossesse de la maladie se produire dans un contexte de douleur sévère accompagnée de vertiges, de nausées, de fièvre; 
  • douleurs gynécologiques - le résultat de la pathologie, l'aggravation de l'état de la femme enceinte; 
  • interruption spontanée de la grossesse - accompagnée d'une sorte de douleur douloureuse, rappelant les contractions et redonnant à la zone de la taille. Le processus se développe avec la sortie du vagin et nécessite une attention médicale immédiate; 
  • décollement du placenta - à la suite d'un traumatisme abdominal, le surmenage, en raison de diverses maladies (par exemple, avec l'hypertension). Le syndrome douloureux est concentré dans le bas-ventre. Les dommages aux vaisseaux sanguins conduisent à une hémorragie dans l'utérus, ainsi qu'à une menace pour la vie de la mère et de l'enfant.

Les plaintes au sujet de l'inconfort dans le dos des médecins entendent de la moitié des femmes enceintes. Causes de la douleur en fin de grossesse dans la région lombaire: 

  • augmentation de la charge de la colonne vertébrale en raison de l'augmentation du fœtus, à partir de 5 mois. La douleur peut irradier dans la jambe, renforcer après une charge, une longue position assise / debout; 
  • maladies de nature névralgique - hernie intervertébrale, radiculite. Il soulagera l'état des pansements, du repos, de la gymnastique thérapeutique; 
  • La symphysiopathie est une prédisposition héréditaire qui cause l'étirement et l'adoucissement de la zone pubienne avec hémorragie. La douleur dans l'avant-bras est souvent de nature durable et s'accompagne d'un changement d'allure; 
  • les maladies rénales sont caractérisées par des douleurs dans la région lombaire, la température, un œdème prononcé, des maux de tête et une pression artérielle élevée, des mictions fréquentes avec des urines troubles. Le traitement des reins (par exemple, la pyélonéphrite) est effectué dans des conditions d'équilibre; 
  • urolithiase - il donne une colique intense dans la région lombaire d'un type aigu et crampes, souvent avec une violation de la miction; 
  • les contractions préparatoires (Braxton-Hicks) - sont ressenties à divers degrés de tension utérine et de douleur dans le bas du dos.

Le syndrome douloureux est souvent observé avec des changements hormonaux dans le corps, provoquant des arthralgies (douleurs articulaires) dans des termes plus tardifs. La cause de la douleur peut être un état émotionnel instable. La grossesse est souvent accompagnée de stress, d'anxiété, de surcharge nerveuse.

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Les symptômes de la douleur en fin de grossesse

Douleur de caractère obstétrique en fin de grossesse est avec la possibilité d'une fausse couche. De telles situations ont, premièrement, la prédisposition initiale - les maladies chroniques de la femme enceinte, la violation du fond hormonal, la pathologie du développement foetal. Deuxièmement, la symptomatologie de l'avortement spontané se distingue par la douleur lombaire avec la présence de combats dont la force et la fréquence augmentent avec le temps.

Les symptômes de la douleur non-obstétricale en fin de grossesse comprennent: 

  • sévérité, sensation d'éclatement, douleur dans la zone de l'hypochondre à droite - caractérisent la dyskinésie de la vésicule biliaire et de ses conduits. La dyskinésie conduit souvent à l'inflammation et à la formation de calculs. À son tour, la lithiase biliaire et la cholécystite de forme chronique provoquent le développement de la dyskinésie; 
  • hypertension, bouffissure, céphalée, impureté protéique dans l'urine - signes de prééclampsie (formes tardives de toxicose). Elle peut évoluer en éclampsie (apparition de convulsions), qui menace la vie de la mère et de l'enfant; 
  • l'inconfort et la densité de tissu de l'abdomen - point à l'hydropisie; 
  • sensation de lourdeur dans les jambes - en raison du gain de poids ou causé par la fatigue, les varices; 
  • la douleur articulaire - souvent la cause est la progestérone, ce qui provoque le ramollissement du ligament; 
  • brûlures d'estomac et de la douleur de l'intestin - la cause peut être une gastrite, une suralimentation banale; 
  • douleur aiguë, localisée d'une part - un signal d'alarme nécessitant des soins médicaux. Ne pas passer longtemps, des syndromes douloureux sévères accompagnent l'appendicite, l'obstruction intestinale ou la pancréatite; 
  • des attaques douloureuses graves de l'abdomen supérieur, le zona - indiquent des problèmes avec le pancréas. Il y a souvent des nausées / vomissements, des problèmes de défécation, des baisses de pression.

Diagnostic de la douleur en fin de grossesse

Un gynécologue expérimenté peut déterminer la cause exacte du syndrome douloureux. Lors de l'admission, le médecin recueille une anamnèse sur la base des plaintes du patient. Un certain nombre de conditions nécessitent un examen gynécologique et un frottis pour l'analyse. Par exemple, le diagnostic de la douleur en fin de grossesse avec saignement. Avec des pertes vaginales, un test sanguin pour la biochimie, le VIH, un test de dépistage de l'hépatite et de la syphilis, ainsi qu'un coagulogramme (coagulabilité du sang) et un test urinaire général peuvent être nécessaires.

L'échographie, par laquelle les médecins différencient les troubles de la fonction pancréatique, les maladies rénales, l'état de l'utérus et du fœtus, etc., reste la méthode la plus fiable.

Aux méthodes supplémentaires de l'examen portent - IRM, FGDS (fibrogastroduodenoscopy).

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Traitement de la douleur en fin de grossesse

L'effet thérapeutique est prescrit par le médecin traitant en fonction de la pathologie existante et du stade de développement de la maladie.

L'effet thérapeutique pour une maladie inflammatoire du pancréas (pancréatite) est réalisée dans un hôpital en utilisant une approche conservatrice, à savoir un régime alimentaire strict, l'administration de médicaments pour augmenter l'activité du cancer, l'utilisation des médicaments analgésiques et anti-inflammatoire. Certains cas nécessitent une intervention chirurgicale.

L'état de la colique rénale est facilité par les antispasmodiques, les analgésiques. Les petites pierres peuvent sortir seules, mais le chevauchement de la lumière de l'uretère avec de grands éléments n'exclut pas la méthode chirurgicale de traitement.

Le traitement de la douleur en fin de grossesse avec la menace de fausse couche vise à préserver la vie du bébé. Les conditions qui sont exacerbées par le saignement sont continuellement observées par un gynécologue. Si l'échographie a confirmé la viabilité du fœtus, utiliser des antispasmodiques, mettre des compte-gouttes avec de la magnésie, appliquer des vitamines.

En ce qui concerne la suspicion de détachement, le placenta est réalisée par une césarienne. Les cas avec des saignements abondants nécessitent une césarienne d'urgence, indépendamment d'un fœtus complet ou prématuré.

Comment prévenir la douleur en fin de grossesse?

Mesures préventives pour les sensations désagréables dans le bas du dos: 

  • nutrition rationnelle - mangez des aliments riches en calcium (légumes verts, produits laitiers, poisson). Vous pouvez boire du lactate / carbonate de calcium; 
  • regarder la charge sur votre dos - ne vous penchez pas en avant, si vous avez besoin de soulever quelque chose du sol, s'accroupir (les muscles des jambes et des épaules travaillent, le dos ne participe pas). Asseyez-vous doucement, ne flopez pas au décollage, prenez soin des disques. Asseyez-vous dans une position confortable reposant sur le dos de la chaise. Donner la préférence à un matelas orthopédique et un oreiller confortable; 
  • porter des chaussures confortables; 
  • Ne pas oublier de renforcer les muscles du dos, l'abdomen, les cuisses. Les cours d'aquagym, la natation donnent des résultats particulièrement bons.

Prévention de la douleur en fin de grossesse avec une prédisposition aux troubles intestinaux comprend la surveillance de la quantité de nourriture consommée et sa composition. Il n'est pas souhaitable de trop manger, ce qui affecte négativement votre poids et votre processus de digestion dans des conditions de diminution de la motilité intestinale. Pour se débarrasser de la constipation fréquente, augmenter la consommation de liquide, entrer dans la fibre de régime (légumes, fruits, pain de blé entier). Ne pas oublier de marcher plus à l'extérieur et penser seulement positivement.

Pronostic de la douleur en fin de grossesse

Une grande partie de l'expérience de la future mère donne des douleurs en fin de grossesse, qui doivent être traitées avec soin, mais sans panique. Le syndrome de la douleur et l'apparition de combats préparent votre corps à l'événement joyeux à venir. La cause du traitement pour le gynécologue peut servir de douleurs accentuantes, fréquentes et crampes avec des bavures ou des écoulements sanglants.

Les douleurs provoquées par la constipation, les problèmes intestinaux, se posent très souvent par la faute de la femme qui ne connaît pas les mesures dans la nourriture et qui a l'habitude de vivre selon le principe de "je mange pour deux". Les derniers mois de la grossesse doivent être très prudents quant au choix des aliments, qui doivent être frais et naturels, ainsi que les volumes consommés. Mangez plus souvent et fractionné, utilisez une décoction d'abricots secs / pruneaux pour la relaxation naturelle.

Bien sûr, la future mère devrait être plus reposée, surtout dans la position avec les jambes en l'air, mais aussi ne pas oublier l'effort physique modéré.

Le pronostic de la douleur en fin de grossesse, confirmé par un examen diagnostique, avec des pathologies des organes internes peut ne pas être réconfortant. Les processus chroniques aigus nécessitent souvent une intervention chirurgicale. Cependant, il faut prendre en compte que toutes les actions des médecins visent à préserver la vie de la mère et de l'enfant.

La future maman ne devrait pas paniquer quand il y avait une douleur en fin de grossesse et en temps voulu pour s'adresser à l'expert. Plus souvent les sensations désagréables avec l'approche des sortes ou les travaux ont le caractère naturel sous l'influence des hormones et le ventre grandissant.

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