Douleur de l'os pelvien

Il est généralement admis par les médecins que la douleur pelvienne est la plus difficile à diagnostiquer correctement et rapidement, car elle peut avoir de multiples causes. Ce type de douleur peut toucher des personnes de tout âge et de tout sexe. Comment savoir si une douleur pelvienne est le signe d'une maladie grave ou s'il s'agit d'une gêne temporaire liée à des processus corporels moins graves? Nous vous aiderons à comprendre ce problème et à savoir quoi faire en cas de douleur pelvienne.

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Pourquoi les os du bassin font-ils mal?

Souvent, diverses blessures provoquent des douleurs au niveau des os du bassin. De plus, ces sensations désagréables sont causées par des processus inflammatoires de l'articulation de la hanche et des tendons. De plus, une douleur au niveau des os du bassin n'indique pas toujours un problème local: elle peut être le symptôme d'une lésion de diverses structures du bassin ou des os, cartilages, muscles ou tendons situés à proximité de la zone douloureuse.

Il existe une certaine classification des raisons pour lesquelles des douleurs dans les os du bassin peuvent survenir:

1. Tumeurs des os du bassin (malignes et bénignes)
2. Surmenage pendant l'entraînement sportif
3. Maladies du système hématopoïétique
4. Troubles métaboliques dans le corps
5. Maladies infectieuses
6. maladie de Paget
7. Symphysiolis
8. Blessures et fractures des os du bassin de diverses natures

Examinons de plus près les causes de douleurs pelviennes les plus courantes dans la pratique médicale moderne.

• Les tumeurs des os du bassin doivent toujours être exclues en premier lieu, car la douleur au niveau des os du bassin en est le principal symptôme. Cependant, cela ne se produit qu'aux premiers stades de la maladie. Plus le stade se complexifie, plus de nouveaux symptômes plus graves apparaissent. Aux premiers stades, des sensations douloureuses apparaissent lors des mouvements, de toute activité, et surtout la nuit. Malheureusement, beaucoup de personnes n'accordent pas l'importance qu'elles méritent à ces douleurs et ne comprennent pas que leur aggravation peut être directement liée à la croissance tumorale. C'est pourquoi consulter un médecin uniquement lorsque la douleur devient insupportable est une grave erreur. Il est important de rappeler qu'un diagnostic précoce du cancer garantit pratiquement des résultats positifs dans le traitement de cette maladie. La tumeur peut être localisée non seulement sur l'os lui-même, mais aussi dans les tissus en contact avec lui. Il s'agit le plus souvent d'un fibrosarcome ou d'un histiocytome. De plus, une tumeur des os du bassin entraîne une fragilisation importante de ces derniers. Par la suite, cela entraîne des fractures suite à de très légères contusions ou autres blessures, ou simplement parce que les os du bassin supportent un certain poids en position debout. Outre les symptômes douloureux, les tumeurs des os du bassin peuvent se manifester par de la fièvre, des sueurs nocturnes, des frissons et une perte de poids. Mais la présence de ces symptômes indique déjà que la tumeur se propage à d'autres tissus. Si la douleur des os du bassin est causée par des tumeurs malignes, d'autres sensations et signes peuvent également apparaître. Par exemple, dans le cas du mélanome, la peau, les verrues, les grains de beauté et autres bosses à la surface de la peau subissent des modifications. Leur forme, leur taille, leur couleur et leur texture changent également, ce qui peut entraîner des saignements. Lors du traitement du cancer du sein, de nombreuses patientes ressentent également des douleurs osseuses et articulaires.
• Les efforts excessifs lors d'un entraînement sportif, ainsi que diverses blessures, contusions et même claquages musculaires, peuvent souvent provoquer des douleurs au niveau des os du bassin (ou du moins irradier vers cette zone). Certaines personnes sensibles aux intempéries ressentent ces douleurs lorsque le temps change.
• Les maladies du système sanguin provoquent également des douleurs spontanées au niveau des os du bassin. La douleur devrait se manifester dès que l'on tapote dessus. Si de tels symptômes sont présents, le médecin peut suspecter une leucémie aiguë, une érythrémie, un myélome, une maladie de la moelle osseuse ou une myéloleucémie chronique. Le myélome est une tumeur maligne de la moelle osseuse. Il peut être localisé au niveau des côtes, de la colonne vertébrale, des os plats ou des os du bassin. Les statistiques indiquent que cette maladie touche le plus souvent les hommes âgés de 50 à 70 ans. Il est également à noter que pendant très longtemps, une telle maladie peut évoluer pratiquement sans aucun symptôme. On parle d'une période de 5 à 15 ans! Si une personne souffre de myélome, on lui diagnostique une radiculite chronique, une compression de la moelle épinière, des fractures pathologiques, une hypercalcémie et des douleurs osseuses très intenses et insupportables. Une leucémie aiguë peut être suspectée si une fatigue chronique, une faiblesse générale, une hypertrophie de la rate et des ganglions lymphatiques périphériques s'ajoutent aux douleurs pelviennes. Si ces symptômes sont aggravés par des processus infectieux, des sueurs et une hypertrophie du foie, on peut parler de myéloleucémie chronique.
• Les maladies métaboliques osseuses comprennent une carence en vitamine D ou des troubles métaboliques, des carences en minéraux dans les aliments ou des problèmes d’absorption dans les intestins et des carences en vitamines B.
• Les maladies infectieuses pouvant provoquer des douleurs au niveau des os du bassin sont l'ostéomyélite et la tuberculose des os du bassin. Dans le cas de l'ostéomyélite, elle est de nature hématogène et, outre la douleur, provoque de la fièvre, des anomalies sanguines telles qu'une leucocytose neutrophile et une anémie. La tuberculose des os du bassin se manifeste principalement au niveau des vertèbres et résulte, dans la plupart des cas, de la transmission de la tuberculose à partir d'autres foyers (principalement pulmonaires).
• La symphysiolie est un terme peu familier pour beaucoup de lectrices, mais nombre d'entre elles connaissent personnellement cette affection. Ce syndrome est dû à la divergence des os pubiens et à leur instabilité. La symphysiolie survient le plus souvent après un accouchement. En cas de rupture aiguë de la symphyse, la femme ressent une douleur intense et se voit prescrire du repos et le port d'un bandage pelvien. Malheureusement, après la grossesse suivante, le syndrome de symphysiolie réapparaît le plus souvent.

Quels médecins établiront le bon diagnostic?

Le principal facteur de succès du traitement des douleurs pelviennes est de consulter rapidement un spécialiste qualifié. Le diagnostic des maladies à l'origine de ces douleurs est très difficile et peut prendre beaucoup de temps. Il est donc inutile de laisser le problème évoluer et d'attendre un moment miraculeux où la douleur disparaîtra. En fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux, différents médecins peuvent vous prendre en charge: traumatologue, chirurgien, hématologue, oncologue, rhumatologue. Même si la douleur pelvienne ne vous gêne pas trop aujourd'hui, il ne faut pas attendre que cela se produise, car cela compliquerait considérablement le processus de guérison.