Douleurs intestinales

La douleur intestinale est une sensation spécifique d'inconfort, de détresse et de douleur dans la région abdominale. Ces douleurs sont généralement associées à des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal consécutifs à des blessures ou à des maladies. Il existe des informations importantes à connaître concernant cette douleur.

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Causes possibles de douleurs abdominales

• Pneumonie (inflammation des poumons)
• Infarctus du myocarde (crise cardiaque)
• Pleurésie (irritation de la muqueuse des poumons)
• Embolie pulmonaire (caillots sanguins dans les poumons)

Problèmes fonctionnels de la région abdominale:

• Dyspepsie non ulcéreuse (inconfort après avoir mangé, mais non dû à un ulcère, mais pour d'autres raisons)
• Dysfonctionnements sphinctériens
• Problèmes avec la valve du canal biliaire
• Douleur abdominale fonctionnelle (douleur dans les intestins sans cause claire)
• Syndrome du côlon irritable (douleur associée aux selles)

Cancer de l'abdomen supérieur:

• Hépatome (cancer du foie)
• Cholangiocarcinome (problème des voies biliaires ou cancer de la vésicule biliaire)
• Cancer du pancréas
• cancer de l'estomac
• Lymphome (cancer des cellules immunitaires)

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Problèmes vasculaires:

• Problèmes mésentériques d'insuffisance vasculaire (blocages d'artères ou de veines)
• Anévrisme de l'aorte abdominale (gonflement des principales artères de l'abdomen)

Maladies inflammatoires de l’abdomen moyen et inférieur:

• Entérite (infection de l'intestin grêle, maladie de Crohn)
• Colite (infection ou inflammation du côlon)
• Diverticulite (inflammation des poches qui se forment dans le côlon)
• Appendicite

Occlusion intestinale:

• Adhérences (cicatrices sur l'abdomen qui ont perdu leur forme après une intervention chirurgicale ou qui sont devenues enflammées)
• Tumeur
• Inflammation
• cancer du côlon
• Douleur dans les voies urinaires:
• calculs rénaux
• Infections des voies urinaires (reins, vessie)
• Tumeurs des reins ou de la vessie

Problèmes pelviens chez la femme:

• Kystes ovariens
• Cancer
• Infection tubaire (salpingite)
• Grossesse extra-utérine
• Myomes et tumeurs utérines
• Tumeurs malignes de l'utérus ou du col de l'utérus
• Endométriose
• Adhérences (cicatrices)

Bien qu'il existe plusieurs causes possibles de douleurs intestinales et abdominales, il existe sept causes les plus courantes de douleurs intestinales:

• Maladies intestinales
• Intoxication alimentaire
• Gaz
• Maux d'estomac ou brûlures d'estomac
• Douleur dans le muscle abdominal
• Douleurs menstruelles
• Constipation

Ces organes comprennent:

• Les organes associés à la digestion sont l’estomac, les tissus situés à l’extrémité de l’œsophage, l’intestin grêle et le gros intestin, le foie, la vésicule biliaire et le pancréas.
• L'aorte abdominale est un gros vaisseau sanguin qui va directement de la poitrine à la cavité abdominale.
• Les reins sont deux organes en forme de haricot situés au fond de la cavité abdominale.

Cependant, il arrive que la douleur provienne d'une autre partie du corps, comme la poitrine ou le bassin. Il peut également s'agir d'une infection généralisée, comme une grippe ou un mal de gorge, affectant tout le corps. De plus, la douleur d'origine intestinale peut être localisée n'importe où, car les bords de l'abdomen sont assez larges. L'abdomen est une zone anatomique qui borde le bord inférieur des côtes et, au-dessus, les os du bassin de chaque côté. Par conséquent, la douleur peut irradier vers ces zones et être très intense.

Douleur référée dans les intestins

Dans de rares cas, une douleur intestinale ressentie dans l'abdomen n'est pas liée aux organes abdominaux. Une théorie explique cela simplement: la douleur abdominale a une capacité inhabituelle à se propager le long des voies nerveuses profondes et à se propager dans des zones éloignées de la source du problème. Par exemple, la partie inférieure des poumons, des reins, de l'utérus et des ovaires peut projeter la douleur dans l'abdomen. Ce type de douleur est appelé douleur irradiante, référée ou errante car, bien que localisée hors de la cavité abdominale, elle concerne précisément le problème abdominal.

Voici quelques exemples de douleur référée:

• L'épaule droite peut projeter la douleur vers le diaphragme, la vésicule biliaire, la capsule hépatique...
• L'épaule gauche peut projeter la douleur vers le diaphragme, la rate, une partie du pancréas, l'estomac, la courbure de la rate, les poumons...
• La douleur dans l'omoplate droite peut irradier vers la vésicule biliaire, les voies biliaires...
• La douleur dans l'omoplate gauche peut irradier vers la rate, une partie du pancréas

Les douleurs intestinales peuvent également être:

Viscéral, associé à des organes en spasme

Douleur intestinale associée à la région abdominale basse: elle est souvent vive et persistante. La douleur liée à une inflammation abdominale est assez persistante. Cette douleur est aggravée par la tension du péritoine due aux changements de position.

La douleur associée aux troubles vasculaires abdominaux (thrombose ou embolie) peut être d'apparition soudaine ou progressive, et intense ou modérée à la fin. La douleur associée à la rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale peut irradier vers le dos, le côté ou les organes génitaux.

Le problème est que l'intensité de la douleur ne reflète pas toujours la gravité de l'affection qui la provoque. C'est pourquoi toute douleur doit être signalée à un médecin dès que possible. La gravité de l'affection dépend davantage de sa soudaineté, surtout s'il s'agit d'une douleur aiguë localisée à une région plutôt que diffuse dans toute la cavité abdominale.

Douleur de la paroi abdominale:

• Zona (infection par le zona)
• Inflammation du cartilage des côtes
• Traumatisme (provoquant une tension musculaire)
• Irritation nerveuse (neuropathie)
• Hernies
• Cicatrices
• Maladies inflammatoires de la partie supérieure de l’abdomen:
• Ulcère peptique (ulcère duodénal, ulcère gastrique)
• Œsophagite (reflux gastro-œsophagien)
• Gastrite (irritation de la muqueuse de l'estomac)
• Pancréatite (inflammation du pancréas)
• Cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire)
• Lithiase biliaire (passage de calculs biliaires dans les voies biliaires)
• Hépatite (infection ou inflammation du foie)
• Colite (infection ou inflammation du côlon)

Localisation de la douleur intestinale

Douleur autour du nombril

Une douleur localisée près du nombril peut être associée à un trouble intestinal mineur ou à une inflammation de l'appendice. Cette affection est appelée appendicite. La zone douloureuse est un petit organe, épais de quelques doigts, qui fait saillie hors du côlon, dans la partie inférieure droite de l'abdomen. Si le passage des aliments est obstrué, une inflammation peut se développer et l'appendice se remplir de pus.

Douleur au-dessus du milieu de l'abdomen

La région centrale de l'abdomen est appelée région épigastrique. Une douleur dans cette zone est le plus souvent associée à des troubles gastriques. Une douleur persistante dans cette zone peut également indiquer un problème au niveau du duodénum, du pancréas ou de la vésicule biliaire.

Douleur dans l'abdomen supérieur gauche

Bien que les gens ressentent très rarement de la douleur à l’endroit où elle est réellement présente, on peut supposer qu’il s’agit d’un problème au niveau du côlon, de l’estomac, de la rate et du pancréas.

Douleur dans l'abdomen supérieur droit

L’inflammation de la vésicule biliaire provoque souvent une douleur intense dans la partie supérieure droite de l’abdomen.

Douleur dans le bas-ventre

Une douleur sous le nombril peut indiquer des signes de troubles du côlon. Chez la femme, une douleur dans cette zone peut également indiquer une infection urinaire ou une maladie inflammatoire pelvienne.

Douleur dans le bas-ventre gauche

Une douleur dans cette partie de l'abdomen indique généralement un problème au niveau du côlon inférieur. Plusieurs affections peuvent affecter cette zone, comme une maladie inflammatoire chronique de l'intestin ou une infection du côlon appelée diverticulite.

Douleur dans le bas-ventre droit

L'inflammation du côlon peut provoquer des douleurs dans la partie inférieure droite de l'abdomen. La douleur d'une appendicite peut également se propager à cette partie inférieure droite de l'abdomen.

Comment comprendre la nature de la douleur intestinale?

Les douleurs abdominales peuvent être la manifestation de diverses maladies, notamment celles des intestins, et pourtant une personne peut rarement dire que la douleur provient des intestins.

Bien que la douleur intestinale et la douleur abdominale puissent être localisées dans les tissus de la paroi abdominale qui entourent la cavité abdominale, le terme « douleur abdominale » est généralement utilisé pour décrire la douleur provenant des organes abdominaux.

Types de douleurs intestinales

La douleur abdominale peut être aiguë et soudaine au début ou chronique et durable à la fin.

En termes d’intensité, la douleur abdominale peut être mineure et ne pas inquiéter particulièrement la personne, ou elle peut refléter des problèmes sous-jacents associés à l’un des organes abdominaux.

Quand une personne doit-elle s’inquiéter de son état?

Le patient doit savoir que les douleurs intestinales sont toujours anormales, mais il n'y a pas lieu de paniquer. Bien que certains types de douleurs puissent indiquer une maladie grave, une prise en charge médicale d'urgence n'est pas toujours nécessaire. Cependant, une douleur modérée ou chronique doit être discutée avec un médecin. Une douleur intense doit être diagnostiquée dès que possible. Par conséquent, si vous souffrez de douleurs intestinales intenses, consultez impérativement un médecin.

Certains des symptômes graves de la douleur intestinale sont

• température élevée
• diarrhée,
• constipation persistante,
• sang dans les selles,
• nausées ou vomissements persistants,
• vomissements de sang,
• douleur intense dans la région abdominale,
• jaunisse
• gonflement de la région abdominale

Traitement des douleurs intestinales

Les médicaments les plus couramment utilisés à cette fin sont:

Antidépresseurs, comme l'amitriptyline. Ces médicaments peuvent être pris à très faible dose pour minimiser les effets secondaires.

Médicaments anti-inflammatoires: Ces médicaments sont parfois utilisés pour réduire l’inflammation ou affecter le fonctionnement des organes internes, soulageant ainsi la douleur.

Analgésiques: Parfois, la douleur doit être traitée avec des médicaments qui réduisent la douleur intestinale.

Conseils pour réduire les douleurs intestinales

Les maladies intestinales, les intoxications alimentaires ou les douleurs musculaires abdominales chez les enfants peuvent être soulagées en réchauffant le ventre dans un bain chaud.

Douleurs intestinales dues aux gaz: un massage du ventre est recommandé pour tenter de déloger les bulles de gaz. Un bain chaud peut vous aider à soulager cette douleur.

Maux d'estomac ou brûlures d'estomac: des médicaments comme les antiacides, généralement utilisés pour soulager les brûlures d'estomac, peuvent être utiles. Boire du lait chaud peut également apaiser les brûlures d'estomac.

Les douleurs intestinales sont un symptôme révélateur de certaines maladies. Il est possible de les soulager ou de les guérir, il suffit de consulter un médecin à temps.