La douleur dans le delta

La douleur deltoïdienne est une douleur du muscle deltoïde, dont l'abréviation est delta. Les causes peuvent être des blessures graves à l'épaule ou au bras, un gonflement de l'épaule, une mauvaise performance physique, et bien d'autres. Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter un orthopédiste ou un traumatologue pour identifier les causes de la douleur deltoïdienne et la traiter.

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Quelles sont les causes de la douleur deltoïde?

Le nerf musculaire est endommagé (on parle alors de nerf mixte)

Les fibres motrices de ce nerf peuvent innerver les muscles delta et petit rond. Les racines nerveuses deviennent sensibles au niveau du nerf cutané latéral supérieur, situé dans l'épaule. La peau de l'épaule peut être douloureuse.

Le nerf musculaire peut également être affecté dans la fosse au-dessus de la clavicule, et le nerf musculo-cutané commence à être impliqué dans ce processus, ce qui peut entraîner une paralysie d'Erb. L'épaule devient impossible à abaisser ou à relever en raison de la paralysie des muscles. La sensibilité cutanée est également altérée, en particulier sur la partie externe de l'épaule.

Pourquoi de telles blessures surviennent-elles?

Ces blessures surviennent le plus souvent chez les athlètes de force ou les personnes effectuant des travaux manuels lourds. Les bras et les épaules sont les muscles les plus sollicités et le travail est effectué sous forte contrainte. Les culturistes peuvent ressentir des douleurs au niveau du deltoïde lorsqu'ils musclent leurs pectoraux. La douleur peut survenir pendant ou après les exercices de développé couché ou de développé couché, effectués sur un banc incliné. Les exercices de musculation des bras et de levage des bras avec des poids peuvent également être à l'origine de douleurs au niveau du deltoïde.

Mais est-ce que cela signifie qu'après de telles sensations douloureuses, vous ne pouvez pas faire d'exercices de musculation pour muscler votre poitrine? Absolument pas. Il suffit de les réaliser correctement. Vous obtiendrez le résultat souhaité sans douleur au niveau du delta. Avant tout, étirez et échauffez les tendons des épaules et des bras.

De plus, évitez une prise trop large pour le développé couché. Il est préférable de le faire à la largeur des épaules, voire légèrement. Il est également important de bien déplacer les coudes. Ils doivent être reculés de manière à ce que le point de contact entre la poitrine et le banc et les mains soit sur une seule ligne droite, située directement sous le poids.

Lorsque le contact avec la poitrine passe en dessous du point de contact, ou que vos coudes sont rapprochés du torse, vous devez transférer l'accent du poids sur les tendons des muscles deltoïdes antérieurs et le ligament du biceps de la région thoracique.

Si le tendon du biceps se déplace pendant l'entraînement, toute charge, même petite, peut provoquer son frottement contre la masse osseuse, puis une inflammation se produit et un gonflement peut se développer dans le deltoïde.

Un ligament gonflé ne peut pas se rétracter car il est devenu trop épais. Toute activité physique rend ce processus très douloureux et difficile. On obtient alors ce qu'on appelle une blessure auto-entretenue, lorsque le ligament et l'os eux-mêmes provoquent une douleur due à la friction constante l'un contre l'autre.

Si l'athlète n'est pas attentif et continue à s'entraîner malgré la douleur au niveau du delta, il peut rapidement ressentir des douleurs dans tout le haut du corps et devenir incapable de bouger. La cause en est la déstabilisation de la capsule articulaire de l'épaule. En cas d'anomalies graves, le ligament peut même frotter contre un nouveau lit osseux, situé à proximité du lit naturel, ce qui est clairement visible sur les radiographies.

Qu'est-ce que le delta?

Le muscle deltoïde, ou delta, est un muscle épais et volumineux. Il part de la clavicule, au niveau de l'omoplate, derrière l'épaule, et se prolonge jusqu'à son point d'attache, c'est-à-dire le haut de l'avant-bras. Ce muscle ressemble à un serpent à trois têtes, mais il n'y a aucune raison de s'en méfier. Sauf en cas de douleur. Le delta est composé de trois faisceaux: antérieur, postérieur et médian. C'est cette structure à trois faisceaux qui a donné son nom au delta, ainsi que son étonnante ressemblance avec la lettre grecque delta.

Le rôle principal du delta est de lever les bras et de leur permettre une rotation. Si cela ne se produit pas en raison de la douleur, il y a un problème avec le delta. Comment le delta agit-il pour lever et faire pivoter les bras? Le faisceau delta antérieur (également appelé tête du delta) permet au bras de se lever vers l'avant, le faisceau delta moyen aide à lever le bras latéralement, et grâce au faisceau postérieur, il tire le bras vers l'arrière.

La largeur des épaules dépend de la structure de la ceinture scapulaire. La forme carrée des épaules, telle celle d'un champion, est due à la rectitude des clavicules. Ces clavicules, dites obliques, donnent aux épaules une configuration plus étroite et inclinée. Le type d'épaules dépend de la nature de chacun. Mais leur forme peut être modifiée grâce à la pratique et à des exercices spécifiques. Il suffit d'apprendre à travailler le muscle delta (le deltoïde).

Les fibres qui relient également l'épine et l'actomion de la scapula s'attachent aux parties postérieure, moyenne et antérieure du muscle. Cette attache est dite proximale. Il existe un autre type d'attache des fibres musculaires: distale. Ainsi, les fibres musculaires s'attachent à l'humérus, sa tubérosité étant en forme de delta. La localisation différente des fibres des muscles de la partie moyenne et des fibres des régions postérieure et antérieure permet une localisation différente des plaques terminales.

Leurs fonctions sont également différentes. La partie supérieure du deltoïde recouvre la tête de l'humérus, permettant ainsi la flexion du membre supérieur. La partie médiane du deltoïde permet l'abduction latérale du bras, et sa partie postérieure permet son extension et sa flexion au niveau de l'épaule. Les trois parties du deltoïde permettent l'abduction latérale du bras. Les parties antérieure et postérieure du muscle interagissent lors de l'extension et de la flexion du bras. Les trois parties du deltoïde se contractent simultanément, ce qui permet au muscle situé au-dessus de l'os de faciliter l'abduction latérale du bras au niveau de l'épaule.

La partie antérieure du deltoïde travaille en synergie, interagissant avec le grand pectoral (une partie de sa clavicule), le biceps brachial (son chef long) et le muscle coracoideus. La partie postérieure du deltoïde travaille en synergie avec le grand dorsal, ainsi qu'avec le chef long du biceps brachial et le grand rond.

À quels mouvements participe le muscle deltoïde?

L'épaule peut se fléchir grâce aux muscles qui traversent l'axe de l'articulation de l'épaule, en avant et à travers le muscle deltoïde. Ce groupe musculaire comprend le delta (sa partie antérieure), le grand pectoral, le muscle coracoïde de l'épaule et le biceps brachial.

Les muscles extenseurs de l'épaule croisent également l'axe de l'articulation transversalement, mais se situent en arrière. Ce groupe comprend également le muscle deltoïde et sa partie postérieure, ainsi que le muscle du dos, le grand dorsal, le petit rond, le grand rond et le triceps (son chef long). Les muscles participant à l'abduction de l'épaule peuvent croiser l'axe sagittal. Ils sont situés de l'extérieur vers l'extérieur: le muscle spinal et le muscle deltoïde.

La pronation de l'épaule est une fonction des muscles qui croisent l'axe vertical. Elle est assurée par le muscle situé au-dessus des omoplates, le muscle du dos, appelé grand dorsal, le muscle grand rond, le muscle pectoral (également grand) et le muscle deltoïde dans sa partie antérieure.

Douleur référée dans le delta

Elle provient des zones gâchettes actives myoscéphaliques du delta. Elle se distingue des autres types de douleur par sa faible diffusion. La douleur est généralement concentrée dans l'une des trois parties du delta, voire dans toutes à la fois. Il est assez difficile de localiser le point gâchette, mais il est important de savoir qu'il se situe le plus souvent à l'endroit où se concentre une zone distincte de la plaque motrice.

Une douleur persistante au niveau du delta (au niveau des points myofasciaux) peut survenir suite à un choc. Ces blessures surviennent le plus souvent lors de compétitions sportives ou lors d'efforts physiques intenses, par exemple lorsqu'une personne plie fortement le bras au niveau de l'épaule. Cette douleur peut également résulter de l'administration sous-cutanée de médicaments. Les tissus situés au niveau des points gâchettes latents sont alors irrités, et la douleur au niveau du delta est inévitable. Les points gâchettes situés non seulement dans le delta, mais aussi dans d'autres muscles, notamment au-dessus de l'axe, peuvent également provoquer une douleur intense au niveau du delta.

Le bras n'est pas blessé, mais la douleur dans le delta me gêne toujours

Dans ces circonstances, lorsque le bras est très douloureux, comme s'il s'agissait d'une contusion, sans blessure, la cause peut être un spasme du muscle deltoïde et une douleur. Un spasme peut survenir lors d'une forte contraction du deltoïde pendant l'entraînement, notamment la musculation. Cela peut être le ski, ou le soulèvement d'une barre à hauteur d'épaule. La douleur au deltoïde peut même être causée par des raisons quotidiennes: poser du papier peint, peindre les murs, surtout si le bras doit être levé. Les causes peuvent être des injections irritant les points gâchettes du deltoïde, ainsi que des maladies osseuses et articulaires, comme l'ostéochondrose ou l'arthrose.

Tendinite du biceps ou de l'épaule

Une tendinite de l'épaule ou du biceps peut être confondue avec une blessure à l'épaule, car la douleur y est localisée. Qu'est-ce qu'une tendinite du biceps? Elle résulte d'une rupture du tendon à l'extrémité supérieure du tendon ischio-jambier (la partie la plus large de l'épaule). Cette situation peut être résolue dans presque tous les cas, dans 95 % des cas. Une personne peut ressentir une douleur intense au niveau du deltoïde antérieur (partie inférieure). Elle peut alors penser que cette douleur est due à une blessure. En réalité, ce n'est pas le cas.

Un diagnostic erroné peut indiquer une bursite ou une distension de la capsule articulaire de la ceinture scapulaire. Or, la véritable cause est un déplacement du tendon. Si le tendon n'est pas réajusté et remis en place, la douleur persiste et s'intensifie. Si le tendon est déplacé, l'arrière et les côtés des tendons de l'épaule sont soumis à une pression extrême, ce qui provoque une inflammation et une douleur intense. L'articulation de l'épaule entière peut alors s'enflammer.

Que faire si un ligament de l’épaule s’est déplacé?

Tout d'abord, il faut cesser de solliciter son corps et arrêter temporairement l'entraînement. Il faut également éviter toute charge susceptible de provoquer des douleurs dans le delta. Le gonflement doit ensuite être soulagé avec des anti-inflammatoires, comme le diclofénac ou l'ibuprofène. Vous pouvez également appliquer de la glace sur l'épaule pour réduire le gonflement, pendant environ 20 minutes, trois fois par jour. Le gonflement du delta diminue progressivement, jusqu'à 10 jours. Pendant cette période, les charges importantes sont déconseillées.

Lorsque le processus inflammatoire du delta est minime, vous pouvez commencer à remettre le ligament en place. Après l'avoir remis en place, évitez les mouvements complexes pendant un certain temps, notamment les surcharges. Attention: ne le faites pas en effectuant des mouvements de va-et-vient avec la main, car cela ne ferait qu'aggraver la situation. Pour remettre le ligament de l'épaule en place, il est nécessaire de remettre en place la tête supérieure de l'humérus, située sous le tendon.

La douleur au niveau du deltoïde peut avoir diverses causes. Par conséquent, pour établir un diagnostic, il est nécessaire de réaliser une radiographie de l'épaule et, si la cause est un déplacement articulaire ou ligamentaire, de consulter un chiropraticien expérimenté.