Douleur sous le genou

La douleur sous le genou peut être causée par de nombreuses raisons, car l'articulation du genou est considérée comme complexe et la plus grande articulation du corps humain et est soumise à un stress presque tous les jours, et parfois à des blessures, des inflammations et des dommages.

Symptômes - douleur sous le genou, douleur dans l'articulation du genou représentent près de 30 % de toutes les plaintes associées aux maladies musculo-squelettiques et se retrouvent le plus souvent chez les personnes menant un mode de vie actif, impliquées dans le sport, y compris le sport professionnel.

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Causes de la douleur sous le genou

La douleur au genou est causée par des changements, des dommages au cartilage, au sac périarticulaire, aux tendons, aux muscles, au système vasculaire et est associée à divers facteurs provoquants, qui peuvent inclure les suivants:

• Blessures traumatiques résultant d'une activité physique intense, non-respect des règles d'échauffement avant un entraînement actif de longue durée.
• Blessures causées par une contusion, un coup, un accident, une chute.
• Processus inflammatoire dans l’articulation – arthrose, goutte, polyarthrite rhumatoïde.
• Un processus inflammatoire dans la bourse périarticulaire est la bursite.
• Kyste de Baker (excroissance poplitée) causé par l'arthrite.
• Polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé.
• Processus infectieux dans l'articulation (psoriasis, maladies sexuellement transmissibles).
• Luxation rotulienne.
• Lésion du ménisque.
• Tendinite (inflammation des tendons).
• Tendinose (rupture des tendons).
• Maladie de Schlatter.
• Entorse, rupture ligamentaire.
• Fracture de la rotule.
• La chondramation de la rotule est une déformation et un ramollissement du cartilage articulaire.
• Tumeur osseuse.
• L'excès de poids corporel comme facteur provoquant des lésions de l'articulation fémoro-patellaire.
• Ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée.
• Maladies de l'articulation de la hanche.
• Le syndrome du genou du cycliste est un syndrome de la bandelette iliotibiale.
• Varices.

Malgré toute la diversité, les causes de douleur sous le genou sont le plus souvent associées à des lésions inflammatoires ou traumatiques des tendons, comme en témoigne la localisation du symptôme douloureux.

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Douleur dans la jambe sous le genou

La zone douloureuse sous le genou est très spécifique au diagnostic, contrairement à la douleur articulaire elle-même. La douleur la plus fréquente dans la jambe sous le genou est associée à des maladies ou lésions de l'appareil tendino-ligamentaire.

Les tendons sont le tissu conjonctif des muscles striés, responsable de la compatibilité et de la fixation des os et des muscles. Très résistants, ils ne sont pas capables de s'étirer fortement, ce qui détermine leur sensibilité à l'inflammation, aux blessures, à l'étirement et à la rupture. De plus, une douleur dans la jambe sous le genou peut être associée à une affection grave: déchirure du ménisque, fracture de la rotule, luxation ou inflammation du périoste (périostite tibiale).

Les maladies des tendons de l'articulation du genou sont des problèmes typiques pour les athlètes professionnels; dans la pratique rhumatologique, il existe même des définitions qui décrivent les symptômes et l'étiologie très spécifiques de la douleur dans la région du genou:

1. STIT – syndrome du coureur ou syndrome de friction de la bandelette iliotibiale.
2. Tendinite rotulienne – « genou du sauteur » (moins communément genou du basketteur).
3. Ténosynovite chronique - « genou du nageur ».

De plus, la douleur dans la jambe sous le genou est souvent associée à des varices, qui se manifestent par des pulsations, des lourdeurs, des sensations de tiraillement qui augmentent avec une position statique du corps - debout, assis.

Comment se manifeste la douleur sous le genou?

Les signes et symptômes de douleur sous le genou doivent être différenciés pour un diagnostic plus précis.

Types et nature des symptômes de douleur sous l’articulation du genou:

• Douleur lancinante et persistante, qui signale très probablement un processus inflammatoire en développement dans l'articulation - arthrose, arthrite d'étiologie rhumatoïde.
• Douleur intense et aiguë, caractéristique d'une blessure traumatique, d'une rupture ligamentaire ou tendineuse, ainsi que d'une fracture.
• Une douleur aiguë sous le genou peut être le signe d’une lésion du ménisque ou être une douleur référée due à un syndrome radiculaire (radiculopathie lombaire).

Outre la douleur, les maladies du genou s'accompagnent d'une diminution de la mobilité fonctionnelle et d'une raideur, rendant l'extension et la flexion de la jambe très difficiles. Les symptômes de douleur sous-genou, associés à d'autres manifestations cliniques (rougeur cutanée, gonflement, hématomes, position ou aspect atypique du genou), sont des indicateurs diagnostiques importants qui aident le médecin à déterminer précisément la cause et à prescrire un traitement adapté. Certaines affections ne peuvent être traitées seules, car elles peuvent entraîner de graves complications et une perte de la fonction motrice.

Signes et symptômes nécessitant une attention médicale:

• Si la douleur sous le genou n’est pas intense, mais ne disparaît pas dans les 3 à 5 jours.
• Si la douleur augmente au cours de la journée et s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle et d'un malaise général.
• Si le symptôme de douleur sous l’articulation du genou ne permet pas de marcher sur la jambe, il immobilise la personne.
• Lorsque la douleur s’accompagne d’un gonflement important de l’articulation.
• Le symptôme douloureux est aigu et intolérable, le genou est déformé et la jambe prend une apparence inhabituelle.
• Si une douleur intense survient lors de la descente ou de la montée.

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Douleur sous le genou en se penchant

La douleur articulaire, sous le genou lors de la flexion, est associée au travail bidirectionnel des muscles du genou: concentrique et excentrique. La flexion est une contraction excentrique de l'appareil musculaire. La douleur peut être causée par une mauvaise préparation, un échauffement insuffisant, un échauffement avant l'entraînement ou des mouvements brusques. Plus rarement, la douleur lors de la flexion est due à une tension statique prolongée des muscles, des ligaments et des tendons (stagnation). De plus, sous l'effet du stress, la rotule comprime la surface articulaire enflammée, ce qui complique le glissement normal des structures du genou et provoque une douleur. En règle générale, dans de tels cas, la douleur sous le genou lors de la flexion est associée à une gonarthrose, une inflammation du genou. Les sensations douloureuses sont sourdes et constantes. Si elles ne sont pas diagnostiquées et traitées à temps, l'arthrose du genou peut entraîner une déformation importante de l'articulation, des lésions du cartilage et une difficulté, voire une impossibilité, à redresser complètement les jambes. Une démarche typique de jambes « à moitié fléchies » apparaît, caractéristique de la gonarthrose à un stade avancé.

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Douleur sous le genou devant

L'avant de l'articulation du genou, la douleur sous le genou à l'avant est le plus souvent provoquée par les troubles fonctionnels et les maladies suivants:

• Faiblesse de la tête médiale de l'extenseur, qui exerce une pression sur les parties latérales de la rotule et perturbe son mouvement. Si l'atonie de la tête et la pression mécanique deviennent chroniques, un ramollissement et une déformation se développent: la chondromalacie de la rotule.
• Instabilité de la rotule, son déplacement résultant de la rotation constante du tibia. Ce trouble est le plus souvent associé à la pratique d'un sport.
• Tendinite, qui se manifeste par une douleur au genou, sous le genou et à l'avant. La douleur peut être aggravée par l'activité physique, la montée ou la descente d'escaliers.

Douleur sous le genou par derrière

Les causes de douleur sous-genou-arrière sont bien étudiées cliniquement et sont généralement dues à une lésion du ménisque, à un étirement ou à une rupture des ligaments. De plus, un symptôme douloureux localisé derrière le genou indique une tumeur, le kyste de Baker. Ce kyste se forme dans l'appareil tendino-ligamentaire enflammé du genou, au niveau du creux poplité, en raison d'une arthrose, un processus inflammatoire chronique et prolongé de la muqueuse. L'exsudat s'y accumule et, en s'accumulant, fait saillie vers l'intérieur. Cela non seulement perturbe les mouvements normaux, mais provoque également des picotements passagers, puis un engourdissement. Dans l'approfondissement de l'articulation du genou, une formation douloureuse au toucher est clairement palpable. Le diagnostic du kyste de Baker repose sur des radiographies et l'injection d'un produit de contraste dans les tissus mous. Au stade initial, la douleur sous-genou-arrière est traitée par des méthodes conservatrices. Dans les cas graves et avancés, une ponction est nécessaire, au cours de laquelle l'exsudat est pompé hors de la cavité et un corticoïde est injecté à l'intérieur. Une intervention chirurgicale est également possible lorsque le kyste atteint une taille importante et contient du pus. De plus, après le soulagement des symptômes douloureux, un traitement de base du processus inflammatoire au niveau de l'articulation et de l'organisme est nécessaire.

Douleur lancinante sous le genou

Une douleur lancinante sous le genou est associée à une arthrite ou à des processus dégénératifs du ménisque. La partie interne du genou est considérée comme la projection du ménisque médial, du ménisque interne et du ligament collatéral interne. Un symptôme caractéristique d'une lésion du ménisque médial est une douleur lancinante sous le genou lors de la descente d'une colline ou d'un escalier. En règle générale, les examens radiographiques initiaux ne montrent pas de dégénérescence cartilagineuse. Par conséquent, en cas de douleur persistante et prolongée, une arthroscopie est prescrite, ce qui permet d'établir et de confirmer avec précision la déformation du ménisque interne, le coussinet cartilagineux de l'articulation. Une douleur lancinante sous le genou peut également être causée par une ostéochondrose de la colonne lombaire ou, plus banalement, par des pieds plats. Des sensations de tiraillement douloureuses au niveau de la base de l'articulation du genou sont également caractéristiques d'une congestion veineuse (varices), qui se développe chez les employés de bureau contraints de rester assis plus de 7 à 8 heures dans la même position. Ces symptômes sont typiques des conducteurs qui passent la majeure partie de leur temps au volant. Dans ces situations, des échauffements réguliers, des massages préventifs et des examens sont indiqués.

L’arthrite, qui provoque une douleur lancinante sous le genou, survient le plus souvent chez les personnes âgées, car ce processus est associé à des changements liés à l’âge dans les tissus osseux et musculaires.

Douleur sous le genou lors de la marche

Une cause fréquente de douleur persistante sous-genouillère est la gonarthrose progressive. Cela est particulièrement vrai chez les personnes de plus de 40-45 ans, chez qui, selon les statistiques, c'est la lésion déformante de l'articulation du genou qui provoque une douleur sous-genouillère à la marche dans 30 % des cas. Le symptôme peut se manifester dans un seul genou ou dans les deux jambes.

Le début de la maladie est asymptomatique, la personne ne ressent pratiquement aucune gêne. Seules des douleurs passagères peuvent signaler le développement d'une arthrose, mais elles sont généralement attribuées au surmenage et à la fatigue des jambes. La gonarthrose est due à une déformation intra-articulaire progressive du cartilage et du tissu osseux, associée aux changements liés à l'âge, notamment hormonaux. Les signes accompagnant la douleur sont:

• Craquements périodiques dans l'articulation du genou lors de la marche ou de l'accroupissement.
• Légère limitation de la mobilité du ou des genoux.
• Le genou commence à faire mal non seulement lorsque l'on marche sur de longues distances, mais aussi lorsque l'on sort du lit ou d'une chaise.
• La zone située sous le genou fait très mal lorsque l'on soulève des poids en position accroupie.
• La douleur sous le genou lors de la marche s'accompagne de sensations douloureuses lors de la montée de zones surélevées, d'escaliers et également lors de la descente.
• La douleur commence à prendre un caractère constant et douloureux et ne s'atténue qu'en position allongée, au repos.
• Au stade aigu de la gonarthrose, la douleur peut se manifester la nuit de manière aiguë et intense.

La différenciation de la douleur sous le genou lors de la marche est assez simple:

• Les changements vasculaires ne provoquent pas d’augmentation de la douleur au fil du temps, avec l’âge.
• La douleur associée au surmenage disparaît avec le repos et ne réapparaît pas.

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Douleur intense sous le genou

Une douleur intense sous le genou peut être causée par de nombreuses raisons, mais le plus souvent, elles sont liées à des blessures, des déchirures, des fractures.

En cas de blessure grave de l'articulation du genou suite à une contusion, un coup ou une chute, c'est une douleur intense sous le genou, dans l'articulation elle-même et dans les tissus environnants, qui constitue le premier signal nécessitant une consultation médicale immédiate. Après une douleur intense, un gonflement se développe et des hématomes peuvent apparaître.

De plus, les maladies suivantes peuvent être un facteur provoquant une douleur intense sous le genou:

• Processus infectieux purulent dans l'articulation, qui, en plus de la douleur, provoque une hyperthermie du corps, de la fièvre et une intoxication générale du corps.
• Bursite au stade aigu, qui s'accompagne de douleurs intenses lors de l'accroupissement, de la montée ou de la descente des escaliers, souvent lors de longues marches.
• L'arthrose se manifeste par une douleur intense sous le genou le matin ou avant le coucher. La douleur s'atténue généralement pendant la journée, mais le genou est gonflé, peut être douloureux à la palpation et sa mobilité est limitée.
• La polyarthrite rhumatoïde, considérée comme une maladie auto-immune, affecte non seulement les genoux, mais aussi d'autres articulations. Outre des douleurs intenses et insupportables, elle provoque une hyperhémie cutanée autour du genou et une déformation de celui-ci.
• Luxation de la rotule – complète ou incomplète, associée à un facteur professionnel (sport, danse, ballet). Douleur intense sous le genou, au-dessus de l'articulation, immobilisation quasi complète, déformation de l'articulation, gonflement: tels sont les signes caractéristiques d'une lésion traumatique de la rotule.
• Entorse ou rupture complète des ligaments suite à une chute ou à un coup sous le genou. Une rupture ligamentaire peut également être provoquée par une rotation brusque de la jambe due à un coup violent au genou (le plus souvent lors d'une collision sportive).
• Lésion, rupture du ménisque, qui s'accompagne non seulement de douleurs intenses, mais aussi d'hémorragie (hémarthrose) et d'un gonflement de l'articulation. La perte de stabilité de la rotule est associée à l'accumulation d'exsudats et de sang dans la cavité de la capsule articulaire.

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Douleur sous la rotule

La rotule est appelée « rotule », comme l'appellent rhumatologues, ostéopathes et chirurgiens. La rotule est un élément structurel du genou, maintenu en place par le muscle quadriceps fémoral (musculus quadriceps femoris), les tendons du quadriceps fémoral. La rotule assure le glissement normal de l'appareil tendino-ligamentaire.

Si la couche cartilagineuse de la rotule est endommagée, une chondropathie se développe: glissement fluide et indolore, altération de la mobilité articulaire et augmentation de la douleur sous la rotule. Les signes de chondropathie peuvent inclure les manifestations cliniques suivantes:

• Douleur sous la rotule, dans l'articulation elle-même lors d'une activité physique intense.
• Le bruit caractéristique du « frottement » sous la tasse.
• Sensation douloureuse à la palpation dans la zone sous la rotule.
• Gonflement des articulations, accumulation d'exsudat.
• Diminution du tonus musculaire, atrophie.

De plus, la douleur sous la rotule peut être causée par une instabilité de la rotule avec subluxation complète ou incomplète. Les causes d'une inclinaison ou d'une subluxation pathologique de la rotule peuvent être les suivantes:

• Étirement excessif ou déchirure du ligament latéral qui soutient la rotule.
• Atrophie du ligament latéral.
• Atrophie du muscle vaste médial - le muscle large interne (médial) de la cuisse.
• Structure anatomiquement incorrecte, forme des jambes.
• Forme valgus des jambes (forme en X).
• Dysplasie de l'articulation de la hanche, condyles fémoraux.
• Déplacement (luxation) ou position trop haute de la rotule (patella) - patella alta.
• Pathologie anatomique de la jambe inférieure, pieds plats - rotation de la jambe inférieure (« ratisser » les pieds vers l'intérieur lors de la marche).

Outre le fait que l'inclinaison et la subluxation provoquent des douleurs sous la rotule, une douleur diffuse peut se manifester sous la rotule ou dans toute l'articulation, ainsi qu'un craquement ou un clic. Le signe le plus caractéristique d'une subluxation est une sensation d'instabilité et de mobilité de la rotule.

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Douleur lancinante sous le genou par derrière

La douleur tiraillante sous l'articulation du genou peut être associée à une ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée. Le pincement des racines nerveuses provoque un symptôme irradiant, ressenti comme une douleur tiraillante sous le genou, venant de l'arrière, au niveau des terminaisons nerveuses.

De plus, les douleurs dorsales sous le genou peuvent être causées par des varices ou une pathologie vasculaire. Ces maladies nécessitent un diagnostic différentiel par angiographie, échographie vasculaire et radiographie de l'articulation du genou et de la région lombo-sacrée.

Une douleur lancinante sous le genou, à l'arrière, est un signe caractéristique du développement d'un kyste de Baker. Au stade initial, il est asymptomatique et ne se manifeste que rarement par une douleur lancinante et intermittente. À mesure que la formation se développe, elle exerce une pression sur les terminaisons nerveuses voisines, ce qui s'accompagne de sensations douloureuses derrière l'articulation du genou, d'engourdissements et de picotements dans les pieds. Les mouvements du genou deviennent limités, la flexion de la jambe étant particulièrement difficile. Un kyste volumineux est visible à l'œil nu, douloureux à la palpation et provoque souvent un gonflement de toute l'articulation.

Douleur lancinante sous le genou

La douleur persistante peut être associée à une inflammation du périoste du genou. Une douleur sous-genouillante, constante, persistant plusieurs heures et irradiant vers la hanche, est très inconfortable et peut s'accompagner d'une mobilité réduite de la jambe en extension. L'inflammation du périoste nécessite un diagnostic précis et un traitement rapide, car elle peut entraîner des complications allant jusqu'à l'immobilité totale des jambes.

De plus, des douleurs douloureuses sous le genou peuvent être causées par les facteurs et maladies suivants:

1. La polyarthrite rhumatoïde provoque des douleurs invalidantes et douloureuses dans les articulations touchées, y compris le genou. À ce jour, la médecine a étudié plus de 100 types d'arthrite, mais le rhumatisme est l'un des plus difficiles à traiter, car il touche toutes les articulations, même les plus petites, et est considéré comme une maladie systémique. La polyarthrite rhumatoïde touche rarement un seul genou; elle se développe le plus souvent dans plusieurs grosses articulations simultanément.
2. L'arthrose est une forme d'ostéoporose, également appelée arthrite dégénérative. C'est la forme d'arthrite la plus courante, provoquant des douleurs sous le genou. L'usure du cartilage se développe progressivement sur plusieurs années et se manifeste par des sensations douloureuses et intermittentes. Lorsque le cartilage du genou se déforme et disparaît pratiquement, de fortes douleurs paroxystiques apparaissent, remplacées par des douleurs sous le genou. L'arthrose « réagit » à de nombreux facteurs: conditions climatiques changeantes, chaleur, froid, surmenage, stress statique, etc.
3. Le stade initial de la chondromalacie est un autre type de déformation arthritique du cartilage, qui se manifeste par une douleur sous le genou et est souvent localisée entre le fémur et la rotule. La chondromalacie est également provoquée par des blessures non traitées, « négligées ». Ces lésions traumatiques du cartilage entraînent un ramollissement du cartilage et des douleurs dans la région poplitée lors des mouvements actifs (course, saut). À un stade avancé, cette pathologie peut entraîner une invalidité et une immobilisation complète.

Douleur sous le genou gauche

Le plus souvent, les articulations du genou font mal en même temps, à la fois à droite et à gauche.

Cependant, la douleur sous le genou gauche est assez fréquente dans les maladies suivantes:

• Symptôme irradiant, caractéristique du syndrome radiculaire dans le lumbago, la radiculopathie et l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée. Le lumbago peut se manifester par une douleur lancinante au niveau du genou, sans se manifester au niveau du disque intervertébral pincé.
• Symptôme vasculaire indiquant une congestion veineuse ou une occlusion artérielle. La douleur sous le genou gauche peut s'intensifier avec l'effort physique, comme la marche sur de longues distances. Les sensations douloureuses sont aggravées par la flexion de la jambe lors de la montée, comme dans les escaliers ou lors du franchissement d'un obstacle. La douleur se caractérise par sa disparition au repos ou à l'arrêt du mouvement, ce qui explique le syndrome clinique de cette maladie appelé « maladie de la vitrine »: on marche et on a mal, on s'arrête pour regarder par la fenêtre, mais on ne ressent aucune douleur. Les varices et les pathologies vasculaires des membres inférieurs se caractérisent par des douleurs unilatérales, comme la douleur sous le genou gauche.

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Douleur sous le genou droit

Une douleur unilatérale sous le genou est très probablement associée à des pathologies vasculaires ou à la formation d'un kyste poplité.

Le kyste de Baker est une tumeur d'origine inflammatoire, plus rarement traumatique et infectieuse. Il se forme à l'arrière de l'articulation du genou. S'il se forme à la jambe droite, une douleur sous le genou droit est un symptôme inévitable. Elle n'apparaît pas au début, mais s'intensifie avec la croissance du kyste. Une compaction notable se développe au niveau du creux poplité; la peau n'est pas hyperémique, se déplace facilement sur la formation et ne fusionne pas avec elle. Le kyste est visible jambe tendue, genou non fléchi. Si l'articulation du genou est fléchie, le kyste semble tomber vers l'intérieur et n'est pas visible. Le kyste de Baker peut être provoqué par un traumatisme, une lésion légère du ménisque, une synovite, une arthrose ou une polyarthrite rhumatoïde. La douleur sous le genou droit associée à un petit kyste n'entraîne généralement pas d'inconfort important, seulement une sensation de pression. De légères difficultés de mouvement sont observées, mais elles ne limitent pas la mobilité du genou. Un kyste volumineux provoque une sensation de picotement, d'engourdissement et de froid, ce qui indique une altération évidente de la circulation sanguine dans les tissus de la jambe. La thrombose et la thrombophlébite peuvent être des complications possibles du développement d'un kyste.

La douleur sous le genou droit est également provoquée par l'arthrose au stade initial, qui peut débuter dans une jambe, puis se propager aux deux articulations. Le surpoids et les varices, qui peuvent être une cause indépendante de douleur au genou d'une jambe, aggravent la situation. Les varices se caractérisent par des douleurs lancinantes et tiraillantes qui peuvent s'intensifier avec la charge. Généralement, les varices se développent plus intensément dans la jambe d'appui, qui supporte la charge principale lors de la marche et des exercices. Au repos, en position horizontale, jambes relevées, la douleur s'atténue et disparaît également si la personne marche, c'est-à-dire active consciemment la circulation sanguine.

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Douleur aiguë sous le genou

Une douleur aiguë sous le genou est un symptôme qui nécessite non seulement une consultation médicale, un examen, un diagnostic, mais également une assistance immédiate.

Parmi les causes qui provoquent des douleurs aiguës et intenses au genou, sous le genou, les plus dangereuses sont les blessures, traumatismes et maladies suivants:

• Lésion traumatique du cartilage méniscal. Le ménisque peut être endommagé ou déchiré non seulement lors de la pratique d'un sport professionnel, mais aussi à la maison, lors d'un virage brusque et raté, d'un saut (atterrissage), voire d'une flexion ou d'un squat. Une atteinte de la structure du ménisque se manifeste par une douleur aiguë, immobilisant tout le genou, notamment sa fonction d'extension. L'articulation du genou gonfle rapidement et est douloureuse même au toucher. Une lésion du ménisque doit être traitée au plus vite, car dans les cas avancés, elle entraîne une immobilisation complète de la jambe. Les premiers soins consistent à appliquer du froid sur l'articulation, à prendre un analgésique (anti-inflammatoire non stéroïdien) et à consulter immédiatement un médecin. En règle générale, une radiographie du genou est prescrite, qui montre l'état du tissu osseux et non du cartilage. L'état du ménisque est vérifié par échographie. Le traitement dépend de la gravité de la blessure. Si la douleur aiguë sous le genou s'accompagne d'un gonflement important et d'une hyperémie cutanée, une luxation est possible, mais elle est réduite. Une rupture du ménisque peut nécessiter une intervention chirurgicale, au cours de laquelle des parties du cartilage sont reconstruites et suturées. Après la première étape du traitement, des exercices thérapeutiques, de la kinésithérapie et un programme d'activité physique douce du genou sont indiqués.
• Une douleur aiguë sous le genou est également typique des ruptures ligamentaires, qui peuvent être causées par une chute, un coup ou une rotation dans certains sports (hockey, football américain). Les signes de rupture ligamentaire du genou peuvent inclure une douleur aiguë, un gonflement de l'articulation, des courbatures à la flexion et à la déflexion, des craquements ou des craquements lors des mouvements. Si le ligament est complètement déchiré, un hématome se développe progressivement au niveau du site de la blessure. En guise de premiers soins, vous pouvez appliquer de la glace, du froid, prendre un analgésique et immobiliser le genou à angle droit. Une compresse froide est conçue pour soulager le gonflement et prévenir les hémorragies intra-articulaires, tandis qu'un bandage serré aide à soulager la douleur. Une consultation médicale, le diagnostic de la blessure et le traitement sont indispensables. On pense que la rupture la plus dangereuse est une atteinte à l'intégrité du ligament croisé antérieur, dont la restauration et la guérison sont extrêmement lentes et difficiles.

Douleur aiguë sous le genou

Toute douleur aiguë est un signe de maladie aiguë, d'inflammation en progression rapide ou de blessure nécessitant des soins médicaux urgents. La douleur aiguë sous le genou ne fait pas exception, car elle est provoquée par les facteurs suivants:

Fracture de l'articulation du genou. La rotule est le plus souvent blessée suite à une chute de hauteur ou à un genou plié. En traumatologie, les fractures horizontales de la rotule sont le plus souvent diagnostiquées, se manifestant par une douleur aiguë sous le genou, au niveau du genou lui-même. Une fracture horizontale s'accompagne d'un déplacement des fragments et est traitée uniquement par fixation (plâtre). Les fractures complexes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, et les complications peuvent conduire à la pose d'endoprothèses. Une fracture peut également s'accompagner d'une déchirure de la rotule, lorsque la ligne de lésion passe en dessous et provoque une douleur intense précisément sous le genou. Une fracture comminutive de la rotule est moins fréquente; elle est provoquée par un coup violent, nécessitant une vitesse et une énergie d'application élevées. Une fracture verticale, située de haut en bas, n'entraîne pas de déplacement. Le type le plus rare de fracture de la rotule est une lésion ostéochondrale causée par un processus déjà en cours de déformation et de dégénérescence du tissu osseux dans l'arthrite, l'arthrose. Les symptômes d'une fracture sont typiques:

• Douleur vive et aiguë sous le genou.
• Gonflement qui se développe rapidement.
• Hémorragie interne dans la capsule articulaire, dans la cavité – hémarthrose.
• Immobilisation de la jambe.
• Déformation de l'articulation (mouvement des fragments vers l'intérieur).
• Hématome: pénétration de sang dans le tissu sous-cutané. L’ecchymose s’étend le long de la jambe, jusqu’au pied.
• Une perte de sensation au niveau du genou et de la jambe dans son ensemble est possible.

Les premiers soins en cas de fracture consistent à appeler un médecin, à appliquer du froid sur la zone blessée et à immobiliser le genou et la jambe. Le pronostic des fractures de la rotule est généralement favorable, à condition que les soins médicaux soient prodigués rapidement.

La synovite du genou est une inflammation de la partie interne de l'articulation et une accumulation d'exsudat dans la cavité. Une douleur aiguë sous le genou, de la fièvre et une immobilité de la jambe nécessitent un traitement immédiat. À un stade avancé, la synovite peut provoquer une déformation des os et du cartilage, ainsi que le développement d'une arthrose.

Blessures professionnelles chez les personnes pratiquant le sport, le ballet et la danse: luxation, subluxation, luxation partielle de la rotule. Les symptômes d'une luxation sont une douleur aiguë sous le genou, dans l'articulation, des difficultés à se déplacer, des douleurs dans la jambe lors de la marche. Le genou gonfle fortement et se déforme. En premiers soins, des compresses froides, la fixation du genou avec une attelle de la fesse à la cheville et la prise d'analgésiques sont indiquées. L'auto-réduction de la luxation est inacceptable, car elle peut provoquer une rupture des ligaments et une intervention chirurgicale ultérieure. Seul un traumatologue, un orthopédiste ou un chirurgien peut repositionner une rotule endommagée après examen et diagnostic. Le traitement d'une luxation ou d'une subluxation implique le soulagement de la douleur aiguë et la fixation de l'articulation pendant un mois ou plus. Des massages et des séances de physiothérapie sont également prescrits.

La douleur aiguë sous le genou peut être causée par d'autres pathologies du tissu osseux, de l'appareil tendino-ligamentaire au stade aigu - arthrite, bursite, arthrose, tendinite.

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Douleur sous le genou en s'accroupissant

La douleur au genou, la douleur sous le genou lors de l'accroupissement sont causées par une tension excessive sur l'articulation, qui peut déjà être enflammée ou blessée.

La douleur est causée par des microlésions du cartilage, une tendinite ou une bursite au stade initial. Si la douleur est ressentie de manière intermittente et non gênante, cela indique que la maladie est en cours de développement et qu'il est possible de l'arrêter à un stade précoce. La douleur lors des squats est une plainte fréquente et typique des sportifs et des personnes pratiquant le fitness. Causes de la douleur lors des squats:

• Exercices de musculation non maîtrisés, non-respect de la technique. Par exemple, certains exercices nécessitent que les genoux soient parallèles aux pieds, le regard tourné vers l'avant. Un angle aigu lors des squats, avec les genoux écartés, peut provoquer une tension supplémentaire sur l'articulation et des sensations douloureuses.
• Une douleur aiguë et intense en position accroupie indique un traumatisme: une rupture ou, au minimum, une entorse ligamentaire. Si la douleur persiste après le redressement, il est nécessaire d'appliquer une compresse froide sur le genou et de consulter un médecin pour un diagnostic.
• Une douleur constante sous le genou en position accroupie est le signe d'une possible maladie: la maladie de Schlatter. Surtout si la douleur accompagne la descente des escaliers, depuis le seuil. La maladie de Schlatter a été peu étudiée et est le plus souvent diagnostiquée chez les jeunes.
• Une douleur sous le genou lors des squats, accompagnée d'un craquement, indique probablement le développement d'une arthrite. Le stade initial de l'arthrite se caractérise par une douleur passagère, notamment après un effort sur l'articulation.
• La douleur en position accroupie peut être liée à la mode, notamment chez les femmes qui expérimentent la marche avec des talons d'une hauteur inimaginable. Les chaussures à talons de plus de 6 centimètres sont considérées comme traumatisantes d'un point de vue orthopédique et peuvent provoquer des douleurs persistantes au niveau de l'articulation du genou, sous le genou.
• Les troubles métaboliques qui entraînent une faiblesse de l'appareil musculaire, tendino-ligamentaire sont également une des causes de douleur lors des squats.

Si la douleur sous le genou lors des squats est causée par une simple surcharge ou une mauvaise exécution de l'exercice, le symptôme est soulagé rapidement et facilement. Les douleurs persistantes non liées à une étiologie pathologique peuvent être soulagées par des compresses froides, des compresses de feuilles de chou fraîches ou des bains chauds relaxants. Les exercices en position allongée (ciseaux, balancements croisés) et le vélo sont également efficaces. Dans les cas simples, lorsque la douleur est à son stade initial, des séances de physiothérapie, l'utilisation de pommades et de gels suffisent. Les formes avancées de la maladie (arthrite, bursite, blessures) nécessitent un traitement complexe à long terme.

Douleur sous le genou lors du redressement

La douleur dans l'articulation du genou, en dessous, est le plus souvent associée à une lésion du ménisque, à une gonarthrose et à d'autres troubles de la structure du genou. Outre la douleur et la difficulté de l'extension, le genou gonfle, avec une accumulation d'exsudat méniscal clairement visible. La douleur en extension est également typique des lésions de l'appareil ligamentaire, notamment en cas d'entorse du ligament croisé. La lésion du LCA (ligament croisé antérieur) est fréquente chez les sportifs et les personnes qui s'entraînent beaucoup. Un arrêt brutal lors d'un mouvement rapide et vigoureux, ou une rotation excessive, provoquent des douleurs en extension. Le ligament croisé postérieur (LCP) peut également être endommagé, mais il est beaucoup plus résistant et élastique, ce qui le rend moins susceptible de se déchirer ou de s'étirer. Ses lésions peuvent être causées par une chute, un accident ou un choc violent. Les principaux signes d'une lésion du LCA (ligament croisé antérieur) sont un claquement caractéristique, un gonflement, une douleur à l'extension de la jambe et une instabilité de l'articulation du genou. Si la rupture survient instantanément, des douleurs, un choc, des vomissements et même une perte de connaissance sont possibles.

L'arthrite au stade aigu et la bursite peuvent également être des facteurs à l'origine de symptômes douloureux lors des mouvements d'extension. Dans ces cas, le diagnostic différentiel est assez précis; des examens complémentaires de l'articulation du genou permettent de préciser la nature et le stade de la maladie et d'orienter vers un traitement efficace.

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Douleur lancinante derrière le genou

Une douleur sous-genouillère, localisée dans le creux poplité, est un symptôme du kyste de Baker. Il s'agit d'une tumeur bénigne, une tumeur qui limite les mouvements de la jambe, provoque une légère douleur et, au stade initial, évolue sans manifestations cliniques. Le kyste est presque invisible les premiers mois; il peut être détecté accidentellement à la palpation, jambe tendue. En flexion, la tumeur semble « tomber » dans le creux poplité et passe inaperçue. La peau au-dessus du kyste n'est pas hyperémique, l'articulation est exempte de gonflement; en principe, la jambe semble saine. Seule une douleur passagère sous-genouillère, localisée dans le creux poplité, peut être le premier signe de la maladie. Au stade initial, la cause du kyste est considérée comme une lésion du ménisque ou une arthrite, plus rarement une synovite. La douleur devient plus prononcée si le kyste grossit et grossit, comprimant les terminaisons nerveuses et perturbant l'irrigation sanguine de l'articulation et de la jambe dans son ensemble. Si le kyste de Baker n'est pas traité rapidement, il peut entraîner des complications graves: varices, thrombose ou rupture des parois du kyste. La rupture de la capsule s'accompagne de douleurs aiguës et d'hyperthermie.

En plus des kystes, les douleurs douloureuses derrière l'articulation du genou sont souvent causées par des ecchymoses, des hématomes et des origines traumatiques.

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Douleur aiguë sous le genou par derrière

Une douleur aiguë sous le genou par derrière est diagnostiquée avec des blessures graves, des dommages - fractures, ruptures, déplacements.

En traumatologie, il existe un concept appelé « triade » des lésions de l'articulation du genou. Il s'agit d'une rupture complète du ligament croisé antérieur, d'une rupture complète du ligament collatéral médial et d'une lésion du ménisque. Ce complexe pathologique est typique des athlètes professionnels pratiquant des sports actifs et traumatiques comme le football, le hockey, le baseball et les sports de combat. Le syndrome de la triade se caractérise par une douleur aiguë sous le genou, une douleur diffuse dans toute l'articulation, ainsi que par un signe typique de « tiroir antérieur », un déplacement de l'axe de rotation et une déformation de la jambe, notamment lors du test d'extension. La triade ne se caractérise pas par un épanchement; elle est compensée par une rupture complète de la capsule médiale, entraînant un écoulement sanguin hors de la cavité articulaire. Ces lésions complexes nécessitent une hospitalisation immédiate, souvent chirurgicale.

De plus, une douleur aiguë sous le genou, à l'arrière, peut être associée à une rupture de la capsule du kyste de Baker, une affection rare en pratique. En règle générale, le traitement de la tumeur commence dès son expansion, mais à un stade avancé, l'exsudat accumulé peut percer la paroi du kyste et provoquer de fortes douleurs à l'arrière de l'articulation du genou.

Douleur sous le genou sur le côté

La douleur latérale du genou est le plus souvent diagnostiquée chez les athlètes, dont les ligaments et les tendons sont soumis à une forte sollicitation. La douleur sous-jacente s'accompagne de difficultés à tendre la jambe, de sensations de tiraillement lors de longues marches et se transforme rarement en douleur aiguë. Outre les athlètes, les employés de bureau contraints de rester en position statique en raison de leur travail, ce qui affecte également les articulations du genou, souffrent de douleurs similaires. Les chauffeurs de taxi, les conducteurs de transports en commun, bref, ceux qui restent longtemps assis au volant dans la même position, se plaignent également de douleurs latérales douloureuses au genou. Il s'agit d'un facteur typique provoquant une douleur latérale caractéristique, appelée surmenage statique. En raison de la statique, les muscles et les vaisseaux du corps ne sont pas correctement irrigués. En cas de positions statiques chroniques, notamment en position assise, une thrombophlébite se développe souvent, et la douleur sous-jacente postérieure est une manifestation secondaire de la maladie sous-jacente.

La douleur latérale sous le genou peut être due à une ostéochondrose, une contusion ou une élongation musculaire temporaire. Très rarement, ces symptômes sont provoqués par des varices, en raison de leur localisation anatomique à d'autres endroits.

Douleur intense sous le genou par derrière

Si le genou fait mal dans la partie inférieure du dos, c'est le signe d'une lésion grave du ligament, du tendon, moins souvent d'une rupture du kyste de Baker ou d'une bursite septique.

Une douleur aiguë, localisée au site de la blessure, puis se propageant latéralement et postérieurement au genou, est typique des étirements et des ruptures du LCA (ligament croisé antérieur). Une lésion du LCA, même partielle, s'accompagne immédiatement d'un gonflement important: tout le genou gonfle et une douleur intense apparaît sous le genou, à l'avant et à l'arrière. Cependant, une douleur localisée postérieurement est plus fréquente en cas de rupture ou d'étirement du ligament croisé postérieur. Ces lésions se manifestent par un gonflement important du creux poplité, une instabilité de la rotule et une douleur intense.

Un kyste de Baker volumineux avec exsudat purulent est également l'une des causes de douleurs aiguës et intenses sous-genouillères. Le kyste peut devenir purulent en raison d'une arthrite, de lésions cutanées associées ou d'une compression mécanique constante lors d'une activité physique (sport, activités professionnelles). Une douleur intense, quelle que soit sa localisation, nécessite une prise en charge médicale et un traitement rapide.

Douleur et gonflement sous le genou

Un gonflement de la partie inférieure du genou peut être associé à un facteur vasculaire ou veineux, à un processus inflammatoire et infectieux en phase aiguë, à une période de rééducation insuffisante après le traitement, à une intervention chirurgicale et à une charge excessive sur le genou. Un gonflement, une douleur et un œdème sous le genou et autour de l'articulation, associés à une lésion du ménisque, sont également fréquents. Une fracture de la rotule, une luxation, un étirement ou une rupture des ligaments, en particulier du LCA (ligament croisé antérieur), ou un kyste de Baker, ne sont que quelques exemples de facteurs pouvant provoquer une douleur. Le creux poplité est considéré comme très vulnérable; la peau de cette zone n'est pas protégée. Par conséquent, toute atteinte de la structure de l'articulation du genou, accompagnée d'un gonflement, peut entraîner un gonflement derrière l'articulation. La douleur, la sensation de pression et le gonflement du creux poplité se manifestent rapidement et nécessitent un examen et un diagnostic différentiel. L'immobilisation de la jambe ou le bandage du genou avec un matériau élastique peuvent constituer les premiers soins. Les frictions et les compresses froides sont inefficaces et parfois même nocives, surtout si le gonflement est associé à une congestion veineuse. Vous pouvez soulager la douleur en prenant un anti-inflammatoire non stéroïdien, puis consulter un traumatologue, un ostéopathe, un rhumatologue ou un phlébologue. Si la douleur est associée à une blessure, une attelle ou un plâtre sera posé(e) sur le genou et des séances de kinésithérapie seront prescrites. Après avoir diagnostiqué des varices ou une thrombophlébite, le phlébologue vous conseillera sur les méthodes et les moyens de soulager ou d'activer la circulation sanguine et vous prescrira des veinotoniques. La polyarthrite rhumatoïde est traitée de manière longue et complexe, car il s'agit d'une maladie systémique. Dans tous les cas, un gonflement sous le genou est le signe d'une altération du trophisme tissulaire et de la conductivité vasculaire; il faut non seulement le stopper, mais aussi traiter la cause sous-jacente du symptôme.

Douleur dans la veine sous le genou

Les jambes sont irriguées par deux types de systèmes veineux: les veines profondes et les veines superficielles. La douleur dans la veine sous-genou est associée à la dilatation ou à l'obstruction de la veine saphène parva, la veine qui relie la partie externe de la cheville à l'articulation du genou.

La douleur d'origine vasculaire n'est pas typique de l'articulation du genou, mais la douleur dans la veine sous-genou est une plainte assez fréquente, surtout chez les femmes. Une altération de la circulation sanguine dans la jambe, au niveau du genou, est le plus souvent associée à des varices ou à une thrombophlébite, qui ont chacune leur propre étiologie. En règle générale, les pathologies vasculaires apparaissent à la puberté, lorsque le corps de l'adolescent commence à grandir rapidement et que les vaisseaux n'ont pas le temps de se développer aussi vite que le système squelettique. La douleur dans la veine sous-genou est rarement unilatérale; le plus souvent, les deux veines poplitées sont douloureuses. Cependant, il arrive parfois qu'une contrainte constante sur la jambe d'appui la fasse souffrir davantage, par exemple la jambe droite. Il est assez facile de différencier la douleur dans la veine saphène parva (la veine sous-genou) des autres types de douleur:

• La douleur dans la veine n’est pas aiguë et intense, comme dans le cas des rhumatismes, de l’arthrite, de la bursite ou des blessures au genou.
• La douleur dans la veine sous le genou interfère rarement avec l'activité motrice d'une personne et ne provoque pas de diminution de la mobilité de l'articulation elle-même.
• provoque une diminution de la mobilité de l'articulation elle-même.
• La douleur veineuse s’accompagne d’une sensation caractéristique de jambes fatiguées, souvent de crampes et d’engourdissement.

Le traitement des varices au stade initial est réalisé en ambulatoire, souvent à l'aide de sous-vêtements de compression, de bandages élastiques et de veinotoniques. Si la douleur veineuse sous le genou est due à un processus prolongé, une dilatation veineuse de 4 millimètres ou plus est indiquée, une sclérose ou une miniphlébectomie.

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Douleur dans les ligaments sous le genou

Les ligaments sont un tissu fibreux spécifique conçu pour relier les structures osseuses et les tissus musculaires entre eux.

Il existe quatre ligaments principaux dans le genou qui assurent l’union et la fonctionnalité du fémur et du tibia:

• LCA – ligament croisé antérieur, qui contrôle les mouvements vers l’avant, la rotation.
• PCL – ligament croisé postérieur, qui assure la rotation postérieure et la stabilité de l’articulation.
• MCL – ligament collatéral médial (moyen).
• LCL – ligament collatéral latéral (ligament externe).

La douleur ligamentaire derrière le genou est le plus souvent causée par des maladies ou des lésions des ligaments situés derrière l'articulation du genou. Le plus souvent, cette douleur est provoquée par une entorse du ligament croisé postérieur (LCP), bien que ces lésions soient très rares en raison de sa forte intensité. Pour blesser le LCP, il faut un coup violent, par exemple un coup violent sur l'avant du tibia lors d'un accident ou d'un sport de contact. La cause la plus fréquente est la blessure dite « pare-chocs », qui provoque une douleur intense dans les ligaments derrière le genou. En cas de lésion du LCP, la douleur se manifeste à l'avant du genou.

De plus, la douleur ligamentaire est provoquée par l'étirement, qui peut s'accompagner d'une raideur et d'un gonflement articulaires. Les étirements des ligaments croisés, quel que soit leur type, sont les plus dangereux en termes de conséquences et de pronostic, et les lésions du LCA sont particulièrement douloureuses. Les lésions des ligaments croisés antérieurs sont difficiles à traiter et leur rééducation est longue. De plus, l'étirement du LCA s'accompagne souvent d'une rupture et d'un choc douloureux.

Les mesures standard dans de tels cas sont le froid sur le site de l'entorse, la prise d'un analgésique, le bandage avec des matériaux élastiques et la consultation d'un traumatologue pour un diagnostic différentiel.

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Douleur sous le genou chez un enfant

Environ 20 % des plaintes concernant des douleurs au genou sont signalées en traumatologie pédiatrique. En règle générale, les douleurs sous-genouillères chez l'enfant sont associées à des troubles vasculaires. Les plaintes des adolescents sont particulièrement caractéristiques à cet égard. À la puberté, le système squelettique se développe en premier, et le système vasculaire ne suit pas sa croissance intensive, ce qui provoque des douleurs périodiques au niveau des grosses articulations. Le genou de l'enfant souffre d'un apport sanguin insuffisant; heureusement, cette affection est considérée comme transitoire avec l'âge. Cependant, certaines pathologies, telles que les varices et la thrombophlébite, peuvent apparaître dès l'enfance ou l'adolescence et accompagner une personne tout au long de sa vie, provoquant des douleurs périodiques au niveau de l'articulation du genou.

Les douleurs vasculaires sous-genouillères ne s'accompagnent pas de déformation de l'articulation et entraînent rarement un gonflement ou une limitation des mouvements de la jambe. La douleur dépend des conditions météorologiques, de la présence de maladies concomitantes, telles qu'une infection respiratoire aiguë (IRA), une infection virale respiratoire aiguë (ARIA), de la température (chaud ou froid), de l'activité physique et de l'effort. Les genoux cessent de se tordre au repos, pendant le repos, après un massage ou une friction. De plus, les douleurs sous-genouillères chez l'enfant causées par une insuffisance veineuse sont bien soulagées par des médicaments vasoconstricteurs. Un traitement plus spécifique n'est généralement pas nécessaire.

Une cause plus grave de douleur sous le genou chez l'enfant est le rhumatisme ou la spondylarthrite. Il s'agit de maladies systémiques qui se manifestent par des douleurs articulaires, un gonflement et parfois une augmentation de la température.

Organismes. Des modifications pathologiques du tissu osseux sont visibles aux radiographies, et l'analyse du sérum sanguin révèle une réaction C et une VS élevées. Le traitement est prescrit par un rhumatologue, un orthopédiste, plus rarement par un thérapeute. Un tel enfant nécessite également une surveillance médicale constante, un régime alimentaire adapté et la prise régulière de certains anti-inflammatoires.

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Diagnostic de la douleur sous le genou

Les mesures diagnostiques des symptômes douloureux articulaires, y compris du genou, sont assez courantes. La traumatologie, l'orthopédie, la phlébologie et l'ostéopathie sont des disciplines médicales bénéficiant d'une solide base clinique, notamment historique. Le diagnostic de la douleur sous-genouillère est différentiel et comprend les actes suivants:

• Inspection visuelle initiale.
• Recueil d'anamnèse, y compris héréditaire et professionnelle.
• La nature de la douleur, sa localisation et son interaction avec d’autres manifestations cliniques sont clarifiées.
• Des tests sont effectués - flexion, extension.
• Une radiographie est obligatoire.
• Un examen échographique de l'articulation (duplex) est prescrit.
• Une étape diagnostique importante est l’angiographie (veines des jambes).
• Des examens IRM et CT peuvent être prescrits – des méthodes informatiques permettant d’examiner le tissu osseux.
• Une numération globulaire complète (NFS) et un test sanguin biochimique sont prescrits.
• Une ponction de la cavité articulaire peut être nécessaire.

Le diagnostic de la douleur sous le genou est directement lié à la nature de la blessure, aux dommages causés à l'articulation et est réalisé de manière globale, souvent en milieu hospitalier, où il est plus facile et plus rapide de le faire.

Traitement de la douleur sous le genou

Le traitement de la douleur au genou dépend de la gravité de la blessure. Si la douleur est intense et forte, la première mesure thérapeutique consiste à soulager la douleur, à immobiliser le genou et à emmener le patient dans un établissement médical.

Dans tous les autres cas qui ne sont pas définis comme des affections aiguës, le traitement de la douleur sous le genou comprend les étapes suivantes:

1. L'inflammation et le gonflement de l'articulation sont soulagés. Des compresses froides, un bandage doux ou une fixation solide de l'articulation sont indiqués selon le type de blessure. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ibuprom, Ibuprofène, Diclofénac) sont prescrits. Des antibiotiques peuvent être prescrits si une infection est identifiée comme étant la cause.
2. Des interventions de physiothérapie visant à renforcer les muscles et à restaurer la stabilité de l’articulation du genou sont obligatoires.
3. Il est recommandé d’effectuer un entraînement physique thérapeutique qui maintient certains groupes musculaires en tonus pour prévenir l’atrophie.
4. Un complexe de rééducation est en cours de développement, comprenant la réalisation d'exercices spéciaux.

En cas de blessure grave, le traitement de la douleur sous-genou peut être chirurgical. La méthode d'intervention dépend des facteurs suivants:

• Le type et la gravité de la blessure.
• Nombre de lésions traumatiques (traumatismes combinés, fractures comminutives, etc.).
• Evaluation du risque de récidive de pathologie du genou (lésions du ménisque, bursite).
• Risques professionnels liés à un éventuel départ du sport, de la profession.
• Préparation des patients en termes de pathologies concomitantes, de maladies chroniques, etc.
• Les opérations peuvent être les suivantes:
• L'arthroscopie est une intervention douce utilisant de petites incisions peu traumatisantes. Ce type d'intervention est efficace en cas de rupture du ménisque et de restauration des ruptures ligamentaires.
• Endoprothèses – utilisées après l'échec d'un traitement conservateur. Une partie du genou est remplacée, plus rarement l'articulation entière (en cas d'ostéonécrose).

De plus, le traitement moderne de la douleur sous le genou, dans l'articulation elle-même, propose des méthodes non traumatisantes et efficaces:

• Introduction de glucosamine et de sulfate de chondroïtine pour restaurer le tissu cartilagineux.
• Les bioprothèses sont des semelles intérieures en feuille qui aident à réduire la charge sur l'articulation du genou et à réduire la douleur des pieds plats et de la goutte.
• Les adrénostéroïdes, injectés directement dans l’articulation, sont destinés à prévenir les douleurs arthritiques.
• Presque toutes les maladies de l'articulation du genou au stade initial ont un pronostic favorable, ce qui garantit un traitement rapide et complet.

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Prévention de la douleur sous le genou

La prévention des maladies du genou nécessite le respect de certaines règles et recommandations. En suivant ces conseils, vous éviterez les complications et les symptômes douloureux.

La prévention des douleurs sous-genouillères implique une répartition judicieuse de la charge sur l'articulation, même lors de la pratique d'un sport professionnel. Il est connu que les statistiques sur le nombre de blessures au genou sont directement liées à de nombreux types de compétitions sportives. Plus de 45 % des symptômes douloureux au genou sont causés par des lésions consécutives à l'entraînement ou à la compétition. De plus, il est recommandé aux sportifs de suivre un régime alimentaire spécifique contenant des produits renforçant les ligaments et le cartilage. Il est également important de surveiller son indice de masse corporelle (IMC), car une surcharge pondérale sur les articulations du genou entraîne leur déformation, leur destruction et des douleurs. Si le traitement du genou est déjà terminé, la prévention des douleurs sous-genouillères doit inclure des mesures de rééducation: développement articulaire, maintien du genou par bandage élastique, prise de médicaments spécifiques renforçant les vaisseaux sanguins, les ligaments, les tendons et le tissu osseux.

Recommandations incluant la prévention de la douleur sous le genou:

• Si une personne pratique un sport traumatisant, son genou doit être protégé avec une genouillère spéciale, un bandage cruciforme ou un talon compensé.
• Si l'activité d'une personne est associée à des mouvements monotones des jambes qui peuvent détruire les éléments structurels du genou, un régime d'échauffements réguliers et de pauses dans le travail doit être introduit.
• En cas de blessure au genou suite à une contusion, l'articulation et la jambe entière doivent être immobilisées et l'activité motrice générale doit être limitée. Parfois, deux à trois jours suffisent pour que le genou récupère et ne soit plus douloureux.
• Pour éviter les douleurs sous le genou, dans le genou lui-même, il faut éviter de trop refroidir les articulations.
• Si une personne reste assise plus de 4 à 6 heures, une posture et une position correctes des jambes sont essentielles. Les genoux constamment fléchis, les jambes croisées, les jambes superposées sont les positions les plus dangereuses pour l'articulation du genou. Il est nécessaire de prendre le temps de redresser et de déplier régulièrement la ou les jambes.

Pour prévenir les douleurs au genou, vous devez renforcer les muscles de vos cuisses (quadriceps): les fentes, les squats et l'exercice du « vélo » aideront à garder vos muscles toniques et à soulager l'excès de stress de vos genoux.

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