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Douleur abdominale
Dernière revue: 04.07.2025
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Les douleurs abdominales sont l'une des plaintes les plus fréquentes. Cela est dû à la présence de nombreux organes dans la cavité abdominale, chacun présentant une douleur spécifique et nécessitant un traitement spécifique. Une fois la cause des douleurs abdominales identifiée, vous pouvez soit vous soigner vous-même grâce à votre pharmacie de poche, soit, si nécessaire, consulter un médecin.
[ Caractère de la douleur abdominale
Il existe trois principaux types de douleur: spasmodique (crampes), constante et chronique.
La douleur spastique, ou colique, se caractérise par des crises ondulatoires d'intensité variable. Ce type de douleur est causé par une déformation du tractus gastro-intestinal et, dans la plupart des cas, par une augmentation du péristaltisme. La douleur survient également en cas de maladies infectieuses ou de stress.
Il existe le terme « abdomen aigu »; les spécialistes regroupent sous ce terme les cas de douleurs abdominales les plus dangereux et les plus désagréables. La douleur est alors très intense et se propage à toute la cavité abdominale. Le patient se sent mal, la température est souvent élevée, les muscles abdominaux sont constamment tendus et des vomissements surviennent. Cette douleur peut indiquer une péritonite aiguë, une pancréatite et d'autres maladies infectieuses. Elle peut également indiquer une appendicite, auquel cas la douleur est sourde et diffuse au début, puis évolue vers un « abdomen aigu ». En présence de telles douleurs abdominales, aucun médicament ne doit être administré, mais une ambulance doit être appelée immédiatement.
Les douleurs abdominales persistantes se caractérisent généralement par une intensité constante sur une longue période. Les patients les qualifient de aiguës, coupantes et brûlantes. Elles peuvent indiquer une inflammation grave des organes abdominaux, des abcès, des ulcères ou une aggravation d'une lithiase biliaire. Les douleurs abdominales chroniques sont des douleurs qui apparaissent et disparaissent sur une longue période. Dans la plupart des cas, elles indiquent une maladie chronique ou une lésion infectieuse du tractus gastro-intestinal. Face à de telles douleurs abdominales, il est nécessaire de consulter un spécialiste. Préparez vos réponses aux questions suivantes: est-elle liée à l'alimentation? Quels remèdes peuvent la soulager? Quelle est sa fréquence et son intensité? Sa localisation.
Les douleurs abdominales peuvent également être causées par des névroses et un stress psychologique. Dans ce cas, la douleur peut être de nature différente, mais l'examen n'en révélera pas la cause. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un psychologue ou un neurologue. Des douleurs abdominales sans cause identifiée peuvent également indiquer une dystonie végétative-vasculaire, surtout si elles s'accompagnent de sueurs, de fatigue et d'une accélération du rythme cardiaque. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un cardiologue.
Habituellement, les douleurs abdominales s'accompagnent de symptômes supplémentaires qui peuvent aider à en déterminer la cause. Les maladies infectieuses et l'obstruction des voies biliaires s'accompagnent généralement d'une élévation de la température corporelle, de frissons et de fièvre. De plus, des problèmes biliaires peuvent être indiqués par une coloration claire des selles et foncée des urines. Des crampes intenses associées à des selles noires ou sanglantes indiquent une hémorragie interne, auquel cas le patient doit être hospitalisé immédiatement.
Localisation des douleurs abdominales
La localisation de la douleur est un facteur fondamental dans le diagnostic de la maladie. Si la douleur provient de la partie supérieure de l'abdomen, cela indique d'éventuels troubles des intestins, de l'œsophage, du pancréas, du foie et des voies biliaires.
Si la douleur est localisée dans la partie supérieure droite de l'abdomen, irradiant éventuellement sous l'omoplate droite, cela indique une inflammation du foie ou une lithiase biliaire. Une douleur abdominale localisée sous l'ombilic et au milieu du péritoine indique des problèmes au niveau du gros intestin; une douleur au niveau de l'ombilic indique des problèmes au niveau de l'intestin grêle. La douleur en cas de pancréatite et d'ulcère irradie souvent dans tout le dos.
Dans quelles situations est-il nécessaire de consulter un médecin?
Une douleur qui dure moins d'une minute n'est pas inquiétante. En revanche, si elle persiste pendant une heure ou plus, consultez d'urgence un spécialiste. Soyez également attentif aux effets secondaires des médicaments que vous prenez, le cas échéant.
Vous trouverez ci-dessous une liste de questions. Si la réponse est « oui » à l’une d’entre elles, vous devriez consulter un médecin.
- Les douleurs abdominales affectent-elles vos activités quotidiennes et vos performances au travail?
- Avez-vous remarqué une diminution de l’appétit et une perte de poids?
- Vous vous réveillez la nuit avec de fortes douleurs abdominales?
- Avez-vous déjà souffert de calculs biliaires, d’ulcères ou d’inflammation intestinale?
- Avez-vous subi des interventions chirurgicales?
Comme vous pouvez le constater, les causes des douleurs abdominales peuvent être très diverses, allant de ballonnements passagers à des maladies graves. Par conséquent, si la douleur vous inquiète, n'hésitez pas à consulter un médecin.