Diverticules du côlon : prévention

Pour la prévention de la diverticulite et le traitement, il est nécessaire de normaliser la microflore intestinale. A cet effet, il est nécessaire non seulement d'influencer certains microorganismes conditionnellement pathogènes, mais aussi d'augmenter la réactivité du macroorganisme. Les patients prescrivent des vitamines, des agents désensibilisants, des eubiotiques, des préparations biologiques (bifidumbacterine, lactobactérine, bifikol pendant 1,5 à 2 mois).

Lorsque l'exacerbation de la diverticulite chronique est recommandée au repos au lit. Le patient doit être hospitalisé pour éviter les complications. Dans sévère dans les 1-3 premiers jours sont représentés alimentation parentérale, la thérapie de désintoxication avec déficit de fluide de compensation, des électrolytes et des vitamines pour les 5-10 jours - nourriture semi facile à digérer avec teneur réduite en calories (par exemple tableau № 4) afin de maximiser mécanique et chimique mouvements de l'intestin. Ensuite, le régime se développe progressivement. Dès les premières heures d'intervalle agents spazmo- et anticholinergiques donnent des antibiotiques à large spectre pour 10-14 jours (ampicilline, la tétracycline, gentamicine, ciprofloxacine, et autres.). Il est des antibiotiques et des sulfamides absorbables difficiles sont inefficaces, parce que le traitement implique l'élimination de l'infection, localisée non seulement dans la lumière de l'intestin, mais aussi dans les tissus. Tabouret de la flore de la recherche et du sang dans le tableau clinique aiguë d'abord ne peuvent pas aider à la sélection des antibiotiques, mais dans l'avenir, ils permettent un traitement de correction.

À l'avenir, selon les indications (avec la préservation des signes de l'inflammation), le cours du traitement est effectué par d'autres moyens avec l'action antibactérienne - metronidazole, préparations de la ligne nitrofu-enroulée, nicodine, intetrix. Ce dernier est un antiseptique intestinal avec un large éventail d'activités anti-infectieuses, y compris antifongiques intestinaux, efficaces pour la diarrhée.

Lorsque la constipation persistante avec exacerbation de la diverticulite chronique en utilisant une action de contact sur les laxatifs - gutalaks, bisacodyl ou Normase qui augmente le volume du contenu intestinal dû à l'action directe et osmotique (en raison de ses bactéries métabolisation du côlon pour produire des acides à bas poids moléculaire). L'acidification du contenu du côlon aide à normaliser la microflore intestinale. L'huile de vaseline peut être prescrite pour une courte période de temps. Le lavement dû au danger de perforation des diverticules pendant cette période est contre-indiqué.

Chez la plupart des patients présentant une exacerbation de la diverticulite chronique, un traitement conservateur donne des résultats définitifs. Avec le développement des complications ci-dessus, un traitement chirurgical est nécessaire. Choisir le bon moment pour la chirurgie est une décision difficile et critique en gastro-entérologie clinique.

Le procédé de navires « d'embolisation » utilisés pour arrêter le saignement à partir du tractus gastro-intestinal distal, tels que des saignements de diverticules du côlon comme le côlon est relativement irrigation sanguine collatérale limitée, et le traitement chirurgical d'un tel saignement est assez compliquée.

Dans le contexte de l'aggravation du processus inflammatoire (stade II du traitement de l'exacerbation de la diverticulite chronique), des fonds sont prescrits avec une action astringente locale, enveloppante, adsorbante, eubiotique. Au stade III (3-4 semaines plus tard), microclysters avec une solution de collargol, antipyrine, camomille (dans les 10-14 jours).

Avec une diverticulite chronique sans exacerbation des médicaments antibactériens ne sont pas recommandés. Le traitement commence immédiatement avec le stade II. Avec un processus inflammatoire lent, il est conseillé d'effectuer un traitement anti-inflammatoire de 7 à 10 jours.

À la maladie diverticulaire du côlon les malades font l'objet de l'observation du dispensaire.

[1], [2], [3], [4], [5]