Diathèse arthritique nerveuse

Plus connue sous le nom de « diathèse d’acide urique », la diathèse neuroarthritique est une maladie qui survient à la suite d’une défaillance métabolique et se manifeste par une excitabilité excessive du système nerveux central et d’autres symptômes, notamment des allergies.

L'apparition de la maladie est généralement associée à une hérédité défavorable et à un certain nombre de facteurs externes, par exemple à une mauvaise alimentation, tant de l'enfant que de la mère pendant la grossesse.

Code CIM 10

• M 05 – M 14 – polyarthropathie inflammatoire.
• M 10 – goutte.
• M 10.3 – goutte causée par un dysfonctionnement rénal.
• M 10.4 – autre goutte secondaire.
• M 10.9 – goutte, non spécifiée.

Causes de la diathèse neuroarthritique

La cause principale de la maladie est considérée comme une transmission génétique maternelle, mais plus souvent paternelle. La diathèse neuroarthritique peut survenir chez un enfant dont les parents souffrent de goutte, de cholécystite lithiasique, de lithiase urinaire, d'obésité, de diabète sucré, de cardiopathie ischémique ou d'athérosclérose. Les troubles métaboliques sont avant tout héréditaires.

Les facteurs secondaires dans le développement de la maladie sont considérés comme étant:

• mauvaise alimentation de la mère pendant la grossesse (par exemple, suivre un régime protéiné);
• mauvaise alimentation de l'enfant (consommation prédominante d'aliments contenant une grande quantité de protéines animales - par exemple, viande, abats);
• facteur environnemental négatif.

La pathogenèse de la diathèse neuroarthritique comprend les troubles suivants:

• forte excitabilité à n’importe quel stade de réception;
• trouble du métabolisme des purines avec augmentation de la teneur en purines dans le sang et l’urine;
• diminution de la propriété acétylante du foie.

De nombreux scientifiques suggèrent que la diathèse neuroarthritique se transmet selon un mode autosomique dominant avec une pénétrance réduite, en particulier chez les femmes. L'hypothèse d'une transmission polygénique est également évoquée. Cela prouve une fois de plus l'importance des facteurs externes dans le développement de la maladie.

La prédisposition aux allergies et autres réactions pathologiques chez les patients atteints de diathèse neuroarthritique s'explique également par le fait que l'acide urique inhibe la production de nucléotides cycliques. Une diminution de la glycémie, une lipolyse accrue en cas de jeûne (par exemple, vomissements répétés, manque d'appétit pathologique), d'infections, de stress et une consommation excessive de graisses animales avec l'alimentation entraînent une cétogenèse et la formation d'une acidocétose pouvant conduire à un état comateux.

En règle générale, vers l'âge de 10 ans, les crises d'acétonémie de l'enfant disparaissent.

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Symptômes de la diathèse neuroarthritique

Le tableau clinique de la diathèse neuroarthritique dépend du type de maladie. Il en existe quatre types, que l'on distingue: syndromes neurasthénique, cutané, spastique et dysmétabolique.

• Les premiers signes du syndrome neurasthénique sont l'apparition d'un sentiment d'anxiété infondé, une aggravation et un raccourcissement du sommeil chez le bébé. En grandissant, l'enfant devient de plus en plus excitable et peut réagir violemment au moindre contact.

À partir de 2 ans, l'enfant commence à se développer nettement plus vite que les autres enfants. À cette période, on observe également les signes suivants:

• instabilité de l'humeur, caprices, irascibilité;

• excitation motrice;
• insomnie, anxiété;
• sensibilité accrue aux odeurs;
• crises de vomissements ou de toux inexpliquées;
• manifestations de l'énurésie;
• perte d’appétit, perte de poids (chez les filles, au contraire, une prise de poids est parfois possible);
• troubles de la parole (éventuellement bégaiement, parole trop rapide et hésitante);
• douleur dans les muscles, dans l'abdomen, dans la tête;
• défécation excessive;
• l'odeur d'acétone de la bouche (surtout le matin).

Les signes du syndrome dysmétabolique apparaissent avec l’âge:

• douleurs articulaires (généralement la nuit) dues à la cristallisation des urates dans le liquide synovial;
• douleur et sensation de brûlure lors de la miction (dues à des lésions de la muqueuse de l'urètre par des cristaux de sel);
• crise acétonémique (augmentation du taux de corps cétoniques dans le sang).

À leur tour, les symptômes de la crise acétonémique sont considérés comme étant:

• douleur épigastrique avec augmentation de la température;
• perte de poids soudaine;
• perte d’appétit, déshydratation;
• dans les cas graves – perte de conscience, convulsions.

La crise peut durer de 2 heures à 4-5 jours, après quoi on observe une nette amélioration de l'état de l'enfant malade. •

Le tableau clinique du syndrome spastique s'exprime par les symptômes suivants:

• bronchospasme;
• migraine;
• douleur cardiaque;
• difficulté à déféquer;
• augmentation de la pression artérielle;
• coliques néphrétiques et intestinales.

Le développement d’une évolution légère de l’asthme bronchique est possible.

Les premiers signes du syndrome cutané sont détectés vers l’âge de 10 ans:

• éruption cutanée de type urticaire;
• œdème de Quincke, éruption eczémateuse, dermatite atopique.

La diathèse neuroarthritique est diagnostiquée beaucoup plus souvent chez l'enfant que chez l'adulte. Cependant, parmi tous les types de diathèse rencontrés, cette maladie n'est détectée que dans 2,5 % des cas.

Conséquences et complications de la diathèse neuroarthritique

La diathèse neuroarthritique implique une tendance de l'organisme à développer certaines pathologies. La maladie peut entraîner des lésions du système urinaire (calculs rénaux, néphropathie, néphrite), et un excès d'acide urique dans le sang peut provoquer la goutte et une inflammation articulaire.

Les troubles métaboliques de la diathèse neuro-arthritique entraînent souvent des troubles endocriniens (diabète, obésité), des modifications athérosclérotiques des vaisseaux sanguins et des maladies cardiaques. Une irritation régulière du système nerveux central peut entraîner des névralgies, des migraines et diverses manifestations de symptômes neurologiques.

Afin d’éviter de telles conséquences, il est important de commencer le traitement des troubles métaboliques en temps opportun, ainsi que de respecter strictement les recommandations concernant le mode de vie et les principes nutritionnels.

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Diagnostic de la diathèse neuro-arthritique

Les procédures diagnostiques déterminantes pour la diathèse neuroarthritique sont les analyses d'urine et de sang et certaines autres méthodes.

• L'analyse d'urine est l'un des moyens les plus instructifs pour diagnostiquer la diathèse neuroarthritique. Outre la couleur et d'autres examens externes, l'analyse de la composition chimique de l'urine est également importante. Dès le début de la maladie, on observe une augmentation du nombre de cristaux de sel, sous différentes formes. La présence prédominante de certains sels indique la formation de dépôts, ce qui permet de choisir le bon traitement.

• Les analyses sanguines peuvent indiquer le développement d'une inflammation et déterminer les taux d'urée, d'azote et de créatinine. La teneur en ces substances est un facteur déterminant dans le développement d'une diathèse.
• Le diagnostic instrumental repose avant tout sur l'échographie, un examen utilisé dès les premiers signes de la maladie. L'échographie détecte des cristaux de sel sous forme d'inclusions échopositives, et à mesure que le processus progresse, des éléments de sable et de pierres apparaissent.
• Avant l'utilisation de l'échographie, la radiographie était considérée comme la principale méthode de diagnostic. Ces dernières années, elle n'est plus utilisée que pour clarifier certains détails. Les calculs de moins de 0,3 cm, ainsi que les urates, ne sont pas visibles sur la radiographie.

Le diagnostic différentiel est réalisé pour toutes sortes de névroses, rhumatismes, arthrites infectieuses, pyélonéphrites, maladies infectieuses chroniques, pancréatites chroniques et cholécystites. Il existe également un trouble congénital du métabolisme des purines, appelé syndrome de Lesch-Nyhan.

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Traitement de la diathèse neuro-arthritique

Les principes fondamentaux du traitement de la diathèse neuroarthritique sont le respect d'un régime alimentaire précis. Il convient de protéger l'enfant malade du stress et des charges intellectuelles excessives. Les parents ne doivent pas le laisser regarder la télévision ou jouer à l'ordinateur pendant une période prolongée.

Des procédures de durcissement, des exercices matinaux et des promenades au grand air seront bénéfiques.

Les médicaments sont prescrits en cure, jusqu'à 2 fois par an:

• préparations minérales et vitamino-minérales avec teneur obligatoire en potassium et en calcium;
• médicaments anti-inflammatoires (médicaments non stéroïdiens);
• hépatoprotecteurs (gepabene, carsil, essentiale);
• agents qui réduisent la production d’acide urique;
• sédatifs (valériane, novo-passit, phytosed).

Lorsque des signes d’une crise acétonémique apparaissent, le traitement suivant est utilisé:

• eau glucosée par voie orale, thé sucré, jus de fruits frais, eau alcaline sans gaz;
• boire du liquide toutes les 10 à 15 minutes;
• alimentation à la demande, aliments faibles en gras et en glucides;
• nettoyage intestinal (un lavement peut être utilisé);
• médicaments hépatoprotecteurs;
• cyanocobalamine par voie orale ou intramusculaire;
• en cas de crises invalidantes de vomissements et de déshydratation – perfusions intraveineuses de solutions de glucose, de sérum physiologique, de vitamine C, etc.

Le traitement chirurgical est utilisé en cas de lithiase urinaire avérée sur fond de diathèse neuro-arthritique. Les gros calculs sont retirés chirurgicalement. Les petites formations sont fragmentées par ondes électromagnétiques (lipotripsie à distance).

Cependant, même un traitement chirurgical ne peut garantir une guérison complète du patient. L'élimination des calculs n'empêche pas leur formation ultérieure. Le patient doit suivre un régime alimentaire adapté et suivre un traitement préventif régulier tout au long de sa vie.

L'homéopathie pour la diathèse neuro-arthritique

Les médecins homéopathes sont convaincus que, grâce à l'approche holistique de l'homéopathie, il est possible non seulement de guérir la maladie, mais aussi de soulager l'hypersensibilité individuelle du patient. Pour choisir le bon médicament, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

• Brionia alba est un médicament utilisé pour les processus inflammatoires articulaires avec une amplitude de mouvement limitée.
• Le colchique est un médicament qui aide à restaurer l'appétit, à soulager le gonflement des articulations, les flatulences, à stabiliser la composition et les caractéristiques de l'urine, à calmer et à éliminer l'irritabilité.
• L'acide formique est un médicament utilisé pour les douleurs articulaires causées par la présence d'urates et de protéines dans les urines. Il soulage la douleur et normalise la tension artérielle.
• Chélidoine – ajoutée à l’eau pendant le bain, aide à soulager les douleurs articulaires.
• Carbure de lithium – améliore l’état du patient en présence d’acide urique dans les cavités articulaires.
• Le carbonate de potassium est un médicament qui élimine l’impact négatif des erreurs dans le régime alimentaire du patient.

Les experts affirment que plus le traitement de la maladie est commencé tôt, plus le résultat est favorable.

Traitement traditionnel de la diathèse neuro-arthritique

Le traitement à base de plantes dans le cadre d'un régime alimentaire et d'un mode de vie réglementé du patient crée des conditions favorables à la restauration des processus métaboliques perturbés.

Pour la diathèse neuro-arthritique, l'infusion d'airelle rouge est utilisée avec succès: 20 g de feuilles d'airelle rouge - 200 ml d'eau bouillante, laisser reposer une demi-heure, filtrer, boire 1 cuillère à soupe. jusqu'à 4 fois par jour.

Lors des poussées de la maladie, on utilise des remèdes à base de plantes aux propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et diurétiques. Parmi ces plantes, on trouve:

• fleurs de bleuet bleu;
• calendula;
• pivoine;
• baies de genièvre;
• nerprun (écorce);
• fleur de sureau;
• feuille d'ortie;
• prêle;
• feuilles de bouleau.

Ils stabilisent les processus métaboliques et aident à éliminer l’acide urique du corps:

• millepertuis;
• camomille;
• fleur de tilleul;
• fleur de sureau.

Les bains avec une décoction de succession, de fleurs de camomille et de livèche donnent un bon effet.

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Régime alimentaire pour la diathèse neuro-arthritique

En cas de maladie, il est conseillé de manger à heures fixes, en évitant les périodes de jeûne et les excès alimentaires. Le menu devrait être composé des produits suivants:

• produits à base de farine noire;
• produits laitiers;
• légumes;
• céréales (flocons d'avoine, orge perlé, sarrasin, millet);
• fruits;
• œufs (1 pièce par jour).

Vous devrez limiter votre consommation des aliments suivants:

• champignons;
• graisses animales;
• bonbons;
• viande sous toutes ses formes;
• poisson sous toutes ses formes;
• sucre;
• des noix.

Les produits suivants sont soumis à une exclusion absolue:

• café, cacao, chocolat;
• déchets;
• conserves, pâtés;
• hareng;
• bouillons à base de viande ou de poisson;
• eau douce gazeuse;
• légumineuses (pois, haricots).

Il est également préférable d’exclure les légumes verts, l’oseille et le chou-fleur.

L’objectif principal du régime est de rétablir l’équilibre acido-basique dans le corps du patient.

Le régime doit être associé à un régime alimentaire adapté, impliquant une consommation régulière de liquides alcalins: eau minérale, thé au citron, jus de fruits frais.

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Prévention de la diathèse neuro-arthritique

Les mesures préventives consistent à prescrire et à suivre une routine quotidienne et un régime alimentaire précis. Il est important de contrôler le stress mental et d'isoler le patient du stress, des peurs et des émotions négatives.

Une activité physique modérée, un renforcement musculaire et une alimentation spécifique limitant la pénétration des purines dans l'organisme et limitant la formation de corps cétoniques et d'urée sont recommandés. Il est recommandé au patient de passer plus de temps au grand air et de suivre régulièrement des massages et des séances de thérapie manuelle.

Comment prévenir les crises? Si l'état du patient s'aggrave, un alitement strict, un régime alimentaire strict et un traitement hyposensibilisant sont nécessaires. Il est nécessaire de prendre régulièrement des complexes multivitaminés et minéraux prescrits par un médecin. Une attention particulière doit être portée à l'hygiène personnelle, notamment aux soins de la peau et des muqueuses.

Les patients ne doivent pas être autorisés à suivre des régimes à jeun et à faible teneur en protéines, et la quantité de liquide ne doit pas être limitée.

Le pronostic de la maladie est déterminé par des facteurs tels que la détection précoce des troubles métaboliques, le traitement rapide et l'adhésion du patient à un régime alimentaire et à une routine quotidienne.

De nombreux médecins spécialistes soulignent que la diathèse neuroarthritique n'est pas un diagnostic, mais une prédisposition de l'organisme aux troubles métaboliques et aux maladies du système urinaire. Par conséquent, en commençant le traitement à temps et en suivant scrupuleusement les recommandations du médecin, vous pouvez éviter les conséquences négatives de la pathologie.