Allergie croisée

L'allergie croisée est une caractéristique supplémentaire des allergies courantes. En effet, de nombreux allergènes ont leurs « doubles »: si un allergène provoque des réactions allergiques chez une personne, il est fort possible que son « double », voire un groupe de « doubles », les provoque également.

L'essence de la relation entre ces allergènes réside dans la similitude de leur structure, c'est-à-dire de l'ensemble des acides aminés qui les composent. Par exemple, si une personne souffre d'une allergie persistante à la poussière, elle pourrait un jour être surprise de développer, après avoir mangé des crevettes, une réaction allergique similaire à celle provoquée par la poussière domestique. En effet, l'organisme, en raison de la similitude d'organisation des cellules de la poussière et de celles des crevettes, les a tout simplement confondues. La difficulté de telles situations réside dans le fait qu'il est difficile de déterminer quel est le double allergène présent dans l'agent pathogène déjà connu.

Les interactions les plus courantes entre les agents pathogènes ont déjà été calculées et des tableaux spéciaux de réactions croisées ont été compilés (voir ci-dessous).

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Allergie croisée: tableau

Comme mentionné précédemment, il existe de nombreux types de réactions allergiques croisées. Voici les principales, les plus courantes.

Il y a une allergie à	Des réactions allergiques croisées sont à prévoir
Pollen:	Pollen, feuilles, tiges de plantes:	Aliments végétaux:	Plantes médicinales:
Bouleaux	Noisetier, aulne, pommier	Sève de bouleau, pommes, cerises, prunes, pêches, noisettes, carottes, céleri, pommes de terre, kiwi	Feuilles de bouleau (bourgeons), cônes d'aulne
Graminées céréalières	Céréales alimentaires (avoine, blé, orge, etc.), oseille	Toutes les graminées céréalières
Armoise	Dahlia, camomille, pissenlit, tournesol	Agrumes, chicorée, graines de tournesol (huile, halva), miel	Absinthe, camomille, calendula, succession, aunée, tussilage
Cygne		Betteraves, épinards
Ambroisie	Tournesol, pissenlit	Graines de tournesol (huile, halva), melon, bananes

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Allergie alimentaire croisée

Si un patient est allergique aux plantes ou aux spores fongiques, les réactions allergiques à certains aliments sont tout à fait justifiées. Une erreur fréquente chez les patients est de ne pas faire le lien entre des allergènes si éloignés, par ignorance.

Allergie au pollen ou de contact	Aliments à éviter
Pollen de bouleau, d'aulne, de noisetier	Noisettes, amandes, cerises, abricots, pêches, kiwis, céleri, pommes de terre
Pollen d'absinthe	Céleri, pommes de terre, fenouil, aneth, poivron rouge, coriandre, cumin, camomille, boissons contenant de l'absinthe (vermouth, baumes)
Pollen de tournesol	Huile de tournesol, halva, mayonnaise, moutarde
Pollen d'ambroisie	Melon, banane
Pollen de graminées (seigle, etc.)	Tomates, melons, cacahuètes
Herbes aromatiques	Épices, céleri
Latex	Ananas, avocat, banane, châtaigne, papaye, figue, épinard, pomme de terre, tomate
Pollen de mauvaises herbes, graminées des prés	Chéri

Produit alimentaire	Antigènes alimentaires et non alimentaires provoquant des réactions allergiques croisées
Lait de vache	Lait de chèvre, produits contenant des protéines de lait de vache, viande de bœuf, de veau et produits carnés à base de ces produits, laine de vache, préparations enzymatiques à base de pancréas de bovins
Kéfir (levure de kéfir)	Moisissures, fromages moisis (Roquefort, Brie, Bleu d'Or, etc.), pâte levée, kvas, antibiotiques à base de pénicilline, champignons
Poisson	Poissons de rivière et de mer, fruits de mer (crabes, crevettes, caviar, langoustes, homards, moules, etc.), nourriture pour poissons (daphnies)
Œuf de poule	Viande et bouillon de poulet, œufs et viande de caille, viande de canard, sauces, crèmes, mayonnaise avec des composants d'œufs de poule, plumes d'oreiller, médicaments (interféron, lysozyme, bifiliz, certains vaccins)
Carotte	Persil, céleri, b-carotène, vitamine A
Fraise	Framboise, mûre, groseille, airelle rouge
Pommes	Poire, coing, pêche, prune, pollen de bouleau, aulne, absinthe
Pomme de terre	Aubergines, tomates, poivrons verts et rouges, paprika, tabac
Fruits à coque (noisettes, etc.)	Noix d'autres variétés, kiwi, mangue, farine de riz, sarrasin, flocons d'avoine), sésame, pavot, pollen de bouleau, noisette
Arachide	Soja, bananes, fruits à noyau (prunes, pêches, etc.), pois verts, tomates, latex
Bananes	Gluten de blé, kiwi, melon, avocat, latex, pollen de psyllium
Agrumes	Pamplemousse, citron, orange, mandarine
Betterave	Épinards, betterave sucrière
Légumineuses	Arachides, soja, pois, haricots, lentilles, mangue, luzerne
Prune	Amandes, abricots, cerises, nectarines, pêches, cerises sauvages, cerises, pruneaux, pommes
Kiwi	Banane, avocat, noix, farine (riz, sarrasin, flocons d'avoine), sésame, latex, pollen de bouleau, graminées céréalières

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Allergie croisée aux antibiotiques et à d'autres médicaments

Nom du médicament	Un groupe de médicaments qui provoquent des réactions allergiques croisées
Pénicilline	Pénicillines naturelles, semi-synthétiques et durant, céphalosporines. Viande d'oiseaux et d'animaux nourris avec des aliments composés contenant des antibiotiques.
Lévomycétine	Dérivés du groupe Lévomycétine, Synthomycine, leurs solutions antiseptiques
Sulfamides	Novocaïne, Trimécaïne, Dicaïne, Anestézine, Procaïne, Paraaminobenzobenzène, Novocaïne-amide, Biseptol, Almagel-A, Solutan, PASK, Hypothiazide, Furosémide, Triampur, Butamide, Bukarban, Orabet, etc.
Streptomycine	Groupe streptomycine et aminoglycosides
Tétracycline	Rondomycine, métacycline, morphocycline, glycocycline, olététrine, olémorphocycline, oléandomycine. Viande de volailles et d'animaux nourris avec des aliments composés contenant des additifs a/b.
Amidopyrine	Analgin, Butadion, Reopyrin, mélanges complexes qui incluent les médicaments nommés
Pipolfen	Médicaments à base de phénothiazine (aminazine, propazine, frenolon, étapérazine, téralène, neuleptine, sonapax, etc.)
Aminophylline (Eufilline, Diafilline)	Dérivés d'éthylènediamine (Suprastin, Ethambutol)
Barbital	Groupe des barbituriques, Théophédrine, Valocordin, Pentalgin, Antasman
Iode	Cardiotrast, Iodlipol, Bilitrast, Bilignost, Sayodin, Triombrine, Propyliodone, Myodil, Acide iopanoïque, Solution de Lugol, Antistrumin, iode radioactif, etc.
Pipérazine	Stugeron, Cinnarizine
Furacilline	Furadonine, Furazolidone, Furagine, leurs solutions antiseptiques
Dermasolone	Entéroseptol, Mexaza, 5-NOC, Intestopan, Prednisolone
Vitamine B1	Cocarboxylase, préparations complexes contenant de la thiamine

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Symptômes d'allergie croisée

Les symptômes d'une allergie croisée sont similaires à ceux d'une allergie classique: rhinite allergique, larmoiement, démangeaisons et brûlures cutanées, gonflement des muqueuses, asthme bronchique, urticaire, dermatite, œdème de Quincke. Tous ces symptômes sont souvent causés par la poussière domestique, le pollen, les squames animales, les produits alimentaires et, aussi étrange que cela puisse paraître, même par le soleil et le froid.

Une caractéristique unique de l'allergie croisée est l'augmentation progressive du nombre d'allergènes-stimulants provoquant des symptômes identiques chez le patient. Pour éviter que leur nombre n'atteigne des proportions incalculables, il est important de diagnostiquer les réactions allergiques dès leur apparition et d'entamer un traitement complexe.

Diagnostic des allergies croisées

Aujourd'hui, le moyen le plus fiable de diagnostiquer une allergie croisée est le diagnostic moléculaire. À l'aide d'un équipement spécial, les spécialistes identifient une réaction non pas à un produit, une plante, etc., mais à une protéine spécifique qui en fait partie, et déterminent la « réactivité croisée » des jumeaux.

En Ukraine, aujourd’hui, une anamnèse approfondie est utilisée pour diagnostiquer les réactions allergiques croisées et des immunodiagnostics spécifiques sont effectués pour identifier la sensibilisation croisée.

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Traitement des allergies croisées

Le traitement des allergies croisées diffère peu de l’ensemble des mesures visant à éliminer les allergies normales; la différence réside dans la recherche de l’allergène principal qui déclenche les réactions allergiques croisées.

Dans le traitement de ce type de maladie, les antihistaminiques sont les principaux. Les médicaments de deuxième et troisième génération sont les plus efficaces: Claritin, Cetrin, Erius, Zertek et autres. Leur avantage est qu'ils n'affectent pas le système nerveux central et n'entraînent pas d'effets secondaires, contrairement aux antihistaminiques de première génération (absence de somnolence, de sécheresse buccale, de constipation, de rétention urinaire). En général, une semaine suffit pour éliminer les réactions allergiques; dans les cas complexes, il est conseillé de prendre le médicament pendant plusieurs mois.

Ceritisin (Zyrtec, Parlazin) se présente sous forme de comprimé enrobé (10 mg) ou de solution buvable en gouttes (10 mg par ml). Adultes et enfants de plus de six ans: un comprimé une fois par jour (20 gouttes), enfants de 2 à 6 ans: 5 mg par jour ou 10 gouttes, enfants de 1 à 2 ans: 2,5 mg (5 gouttes) deux fois par jour. Zyrtec est pris à partir de 6 mois à raison de 2,5 mg deux fois par jour.

Les formes bénignes de la maladie permettent l'utilisation de dérivés de l'acide cromoglicique. On le retrouve dans les collyres, les sprays nasaux et les aérosols.

Très souvent, les glucocorticoïdes sont utilisés pour traiter les réactions allergiques croisées. Ils peuvent être administrés sous forme de comprimés ou de solutions injectables. Leur utilisation soulage les exacerbations de la maladie et constitue un bon traitement de soutien pour la prise en charge ultérieure. Ces médicaments sont très puissants et efficaces; ils doivent donc être prescrits par le médecin traitant, qui établira les dosages nécessaires, à ne dépasser sous aucun prétexte. En cas d'allergie croisée, les corticostéroïdes ne sont utilisés que lors d'exacerbations particulières et sur une courte durée, car leur utilisation prolongée peut entraîner des effets secondaires graves.

Dans le cadre d'un traitement complexe, les agents mentionnés ci-dessus sont complétés par des antagonistes des récepteurs des leucotriènes et des sorbants.

L'efficacité des médicaments peut être considérablement améliorée par l'immunothérapie spécifique (ITS). Son principe consiste à administrer au patient une dose thérapeutique d'un allergène (vaccin contre les allergies), dont la dose augmente progressivement. Cela entraîne une diminution de la sensibilité du patient à une exposition répétée à l'allergène.

De cette façon, le corps du patient développe une immunité contre l’agent causal des réactions allergiques.

Prévention des allergies croisées

Les mesures préventives à prendre pour éviter les allergies croisées dépendent de l'agent pathogène principal. Si l'allergie est causée par le pollen, il faut éviter les endroits où poussent les plantes allergiques pendant la floraison, généralement les parcs et les places. Le port de lunettes de soleil et de pansements de gaze protégera les muqueuses. Une hygiène personnelle quotidienne rigoureuse et un nettoyage humide de la maison contribueront à réduire les risques de contact avec les allergènes. La prise d'antihistaminiques est également un moyen sûr de prévenir les allergies croisées. En cas d'allergie alimentaire, il est important de bien réfléchir à son alimentation quotidienne: il faut éviter tout produit allergène potentiel. Par ailleurs, les cosmétiques et produits de soin ne peuvent être utilisés que s'ils sont étiquetés « hypoallergéniques ». Si une piqûre d'insecte provoque une réaction allergique, il est déconseillé de consommer du miel ou d'autres produits de la ruche, et il est également préférable d'éviter les fruits de mer tels que les crevettes, les moules, les homards, les huîtres et la chair de crabe.

Les allergies croisées sont souvent causées par des aliments crus. Sous l'influence de la température pendant la cuisson, l'allergène protéique responsable des réactions allergiques est généralement détruit. Vous pouvez donc essayer de consommer des aliments cuits; ils ne provoqueront peut-être pas d'allergies sous cette forme. Il est toutefois préférable de consulter un médecin au préalable afin d'éviter toute complication.

Afin de prendre les mesures préventives les plus rationnelles et surtout les plus efficaces, il est nécessaire de consulter un allergologue expérimenté. Lui seul sera en mesure de déterminer tous les groupes d'allergènes, en tenant compte des propriétés et des caractéristiques des réactions allergiques croisées.

L'allergie croisée est un phénomène assez courant. Lorsqu'un immunologiste identifie l'allergène principal et la chaîne de produits à l'origine des réactions allergiques croisées, le traitement produit un effet notable et assez rapide.