Conditions de stockage et de transport des vaccins
Dernière revue: 23.04.2024
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Les violations du régime de température peuvent entraîner des complications graves. La surchauffe d'un vaccin entraîne une diminution de son immunogénicité, la congélation des vaccins adsorbés - leur désorption avec le flux rapide d'antigènes dans le sang et le développement d'une réaction allergique. La congélation et la surchauffe des immunoglobulines entraînent l’agrégation des protéines, ce qui provoque des réactions collaptoïdes.
La congélation des solvants entraîne la formation de microfissures dans l'ampoule et la contamination de son contenu. La température optimale est de 2 à 8 °, moins 20 ° pour le stockage à long terme des vaccins à virus vivants. Les vaccins qui ont été transportés ou stockés avec des violations de température, ne peuvent pas être utilisés.
Chaîne du froid
La chaîne du froid comprend, en tant qu'équipement frigorifique, du personnel spécialement formé pour son entretien et un système de surveillance du régime de température à toutes les étapes, jusqu'à la clinique externe, polyclinique, maternité, FAP.
À tous les niveaux de la chaîne du froid, les recettes et les administrations de vaccins sont enregistrées avec leur numéro, leur date, leur numéro de série, leur date de péremption et leur nom complet. Responsable. Au moins deux fois par jour, l'employé désigné par l'ordre enregistre dans le journal spécial la température de stockage (le thermomètre est placé au centre de l'étagère du milieu) et les valeurs des indicateurs de chaleur. Chaque institution devrait avoir un plan d'urgence en cas de problèmes dans la chaîne du froid.
Dans le réfrigérateur (voir fig. 1.1), les vaccins doivent être placés de manière à ce que chaque emballage puisse avoir accès à de l'air refroidi et que le produit ayant une durée de conservation plus courte soit utilisé en premier. Si les vaccins vivants sont conservés congelés, il n’est que de moins 20 ° C; Une température temporaire (pas plus de 48 heures) d'augmentation de la température jusqu'à 2-8 ° C pendant le transport est autorisée. La durée de conservation des vaccins stockés à des températures négatives est identique à celle des vaccins stockés à 2-8 ° C. La durée de conservation des VPO à une température de moins 20 ± 1 ° C est de 2 ans et à une température de 6 ± 2 ° C - 6 mois, il est recommandé de la conserver à une température constante, en ne permettant que la congélation et la décongélation ne soient pas supérieures à 3 fois.
Pour augmenter la durabilité, les vaccins à virus vivants sont libérés avec un stabilisant thermique, mais cela ne signifie pas que le stockage peut être perturbé.
La durée de conservation du vaccin dans les établissements de soins primaires (au 4ème niveau de la chaîne du froid) peut aller jusqu'à 1 mois. Il est nécessaire de limiter autant que possible l'ouverture de la porte du réfrigérateur: même en 30 secondes. Sa température augmente de 8 ° et prend environ une demi-heure pour la réduire; Les vaccins ne doivent pas être stockés sur la porte du réfrigérateur. Le déchargement et le chargement des conteneurs thermiques doivent être effectués dans un délai maximal de 10 minutes.
La congélation des vaccins et des anatoxines, qui incluent un adjuvant, ainsi que des solvants pour vaccins lyophilisés n'est pas autorisée. Lorsqu'ils sont exportés vers des conteneurs thermiques, ils utilisent des éléments froids réfrigérés (du 2 au 8 °) mais non congelés.
Lors du co-transport des vaccins lyophilisés et adsorbés, avant le chargement du thermoconteneur, les éléments froids sont conditionnés (partiellement décongelés) pour empêcher les MIBP adsorbés de geler au contact de la surface des éléments froids congelés.
La réception, le stockage des MIBP dans les pharmacies et les établissements de santé, obligent leurs citoyens à respecter la "chaîne du froid" et doivent être accompagnés de:
- une copie de la licence pour le droit de vendre des activités MIBP ou pharmaceutiques;
- une copie du certificat de production (à l'exception des postes de transfusion sanguine) ou un certificat d'enregistrement du produit vendu;
- le passeport OPF du fabricant ou une copie du certificat de conformité de la série de produits vendus.
Le MIBP est délivré aux citoyens sur ordonnance d'un médecin (de toute forme de propriété), sous réserve de l'acheminement du médicament sur le lieu d'utilisation dans un conteneur isotherme ou un thermos avec de la glace jusqu'à 48 heures. La date et l'heure du colis sont marquées.
Destruction des vaccins, des seringues et des aiguilles
Le contenu des ampoules, des flacons, des seringues jetables avec les résidus de vaccins inactivés et vivants contre la rougeole, la parotidite et la rubéole, de l’IG et de sérums est versé dans la coquille; le verre, les aiguilles et les seringues sont placés dans un récipient sans traitement (sans mettre de capuchon sur l'aiguille). Les ampoules contenant des résidus d' autres vaccins vivants, tampons avant de placer le récipient autoclavé ou placés en 1 heure dans une solution de chloramine 3% et avec le BCG et BCG-M - solution à 5% d'agent de blanchiment ou une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%. Les conteneurs remplis sont scellés et envoyés pour incinération. Série de médicaments non utilisés, incl. Expiré doit être envoyé pour destruction à l'administration du district de Rospotrebnadzor.
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