Citron pour la goutte: avec de l'eau, de l'ail, du thé

Les traitements hypo-uricémiants (THU): allopurinol, fébuxostat, probénécide ou pégloticase, sont essentiels au succès du traitement à long terme de la goutte. Les recommandations de l'American College of Rheumatology (ACR) et de la Ligue européenne contre le rhumatisme (EULAR) pour le traitement de la goutte préconisent l'association d'un régime alimentaire et d'interventions pharmacologiques [ 1 ], [ 2 ]. Ainsi, un traitement optimal de la goutte peut nécessiter une combinaison d'interventions pharmacologiques, de modifications du régime alimentaire et, éventuellement, de compléments alimentaires [ 3 ].

La goutte est le type le plus courant d'arthrite inflammatoire chronique chez l'adulte, une maladie qui s'accompagne d'un trouble du métabolisme des purines. [ 4 ] Dans ce cas, il y a un excès d'acide urique, qui ne peut pas être complètement filtré par les reins et ses sels se déposent dans les articulations.

Il existe de nombreuses lacunes dans le traitement et les connaissances en matière de prise en charge de la goutte. Parmi les principales lacunes thérapeutiques figurent les faibles taux de guérison et l'observance du traitement par THU [ 5 ], ainsi que le manque de contrôle et d'atteinte de l'objectif d'uricémie < 6 mg/dL, un objectif thérapeutique important. Une récente enquête en ligne sur la goutte a révélé que 50 % des patients goutteux déclaraient utiliser des compléments alimentaires ou des remèdes naturels, le plus souvent de l'extrait ou du jus de cerise, mais aussi des vitamines, des graines de céleri, du curcuma, du jus de citron, etc. [ 6 ].

Dans le traitement de la goutte, l'alimentation est un aspect essentiel. Les modifications alimentaires recommandées comprennent l'augmentation de la consommation de produits laitiers allégés et de vitamine C, ainsi que la réduction de la consommation de protéines totales, d'alcool et de boissons riches en fructose [ 7 ], [ 8 ].

Peut-on manger du citron si on a la goutte?

Le régime alimentaire pour la goutte est végétarien, avec quelques particularités. [ 9 ] Afin de réduire la quantité de purines dans l'alimentation, les protéines et les lipides sont limités. Pendant la rémission, la viande maigre et le poisson peuvent être consommés jusqu'à trois fois par semaine; en cas d'exacerbation de la goutte, ils sont exclus de l'alimentation. De plus, il est déconseillé de consommer des aliments fumés, des conserves, des légumes marinés salés, des abats et des légumineuses. Ces produits sont riches en bases puriques, qui sont très nocives pour les articulations en cas de goutte. [ 10 ], [ 11 ] La consommation d'alcool est interdite. [ 12 ] La cuisson est primordiale. Pendant la rémission, la viande et le poisson, en quantités limitées, sont autorisés uniquement bouillis. De même, il est déconseillé de boire des bouillons de viande et de poisson, car les purines persistent après la cuisson. Il est donc important de réduire sa consommation de sel. [ 13 ], [ 14 ]

Les aliments à privilégier en cas de goutte sont le pain de seigle et les céréales, les soupes de pommes de terre et de légumes, le lait, la crème fraîche et le fromage blanc. Il est conseillé de consommer des légumes et des fruits en grande quantité. Il est recommandé de boire beaucoup. Privilégiez le thé léger au citron, les boissons aux fruits et la décoction d'églantier.

Les aliments à base de plantes devraient être la source de protéines préférée des patients souffrant de goutte, [ 15 ] étant donné que les aliments à base de plantes (en particulier les noix et les légumineuses) sont d'excellentes sources de protéines, de fibres, de vitamines et de minéraux, et des études ont montré qu'ils sont bénéfiques contre le risque de prise de poids, [ 16 ] de maladie coronarienne, [ 17 ], [ 18 ] de mort cardiaque subite, [ 19 ] et de diabète de type 2. [ 20 ]

Très souvent, vous pouvez désormais trouver dans les recommandations des patients souffrant de goutte un traitement populaire tel que le célèbre citron.

Plusieurs études ont souligné que le citron est un fruit important pour la santé, riche en composés phénoliques ainsi qu'en vitamines, minéraux, fibres alimentaires, huiles essentielles et caroténoïdes. [ 21 ] Le jus de citron peut être une alternative dans le traitement de la lithiase urinaire chez les patients souffrant d'hypocitraturie. [ 22 ] Le jus de citron est riche en éricositrine et en hespéridine. Des études animales ont montré que l'éricositrine et l'hespéridine ont des propriétés antioxydantes et peuvent réduire le stress oxydatif. [ 23 ] Les flavonoïdes, les coumarines et l'huile essentielle d'agrumes présentent des effets anti-inflammatoires qui peuvent être utilisés comme suppléments pour protéger ou réduire les maladies inflammatoires chroniques. [ 24 ] Les agrumes à forte teneur en métabolites secondaires, notamment en flavonoïdes, en limonoïdes et en coumarines, réduisent le risque de cancer, notamment de cancer gastrique, de cancer du sein, de carcinogenèse pulmonaire, de carcinogenèse du côlon, d'hépatocarcinogenèse et de tumeurs malignes du sang, etc. [ 25 ], [ 26 ]

La question s'est alors posée de savoir s'il était possible de consommer du citron en cas de goutte, car c'est un acide à l'état pur, tandis que l'acide urique, au contraire, est neutralisé par les alcalis. Après étude de cette question, plusieurs explications ont été avancées quant à l'utilisation du citron contre la goutte. L'une d'elles est que l'acide citrique abaisse le pH, ce qui empêche le dépôt d'acide urique. [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ] De plus, le jus de citron agit sur le foie en améliorant l'écoulement de la bile, ce qui, comme on le sait, réduit le taux global de purines.

Par conséquent, la réponse à la question « peut-on manger du citron si on a la goutte » est oui.

Avantages ou inconvénients du citron pour la goutte

La goutte est une maladie qui nécessite un régime alimentaire strict. Toute erreur peut aggraver la maladie. Il est donc important de surveiller attentivement son alimentation.

Aujourd'hui, les bienfaits et les inconvénients du citron contre la goutte font l'objet de nombreux débats. L'acide citrique est nocif pour les personnes souffrant de maladies gastro-intestinales (gastrite, ulcère gastroduodénal, pancréatite aiguë) et le citron est contre-indiqué, car il augmente l'acidité gastrique. La question se pose donc: quels sont les bienfaits du citron contre la goutte? On en parle beaucoup, mais le principal argument en faveur de ses bienfaits est son effet neutralisant sur l'acide urique. Le citron contient également une grande quantité de vitamines, de bioflavonoïdes, de pectines et de fibres, qui favorisent une digestion normale et l'élimination des toxines. Le potassium, présent dans le citron, améliore la fonction rénale et élimine les sels d'acide urique. Par conséquent, nous pouvons confirmer les bienfaits incontestables du citron contre la goutte.

Les flavonoïdes d'agrumes (hespéridine, naringine, néohespéridine et nobilétine) ont significativement inhibé la dégradation de l'amidon catalysée par l'amylase. De plus, la naringine et la néohespéridine ont principalement inhibé la digestion de l'amylose, tandis que l'hespéridine et la nobilétine ont inhibé la dégradation de l'amylose et de l'amylopectine. Ces résultats indiquent que les flavonoïdes d'agrumes jouent un rôle important dans la prévention de la progression de l'hyperglycémie, en partie en se liant à l'amidon, en augmentant la glycolyse hépatique et la concentration en glycogène, et en diminuant la gluconéogenèse hépatique.[ 30 ] L'hespéridine, la naringine et la nobilétine ont également montré une activité antidiabétique, en partie en diminuant la gluconéogenèse hépatique ou en améliorant la sensibilité à l'insuline.[ 31 ]

La naringénine et l'hespérétine peuvent exercer leurs effets antiathérogènes en partie en activant le récepteur activé par les proliférateurs de peroxysomes et en augmentant l'expression de l'adiponectine dans les adipocytes.[ 32 ]

Il a été prouvé que l'utilisation d'ail et de jus de citron améliore les taux de lipides, de fibrinogène et la tension artérielle chez les patients souffrant d'hyperlipidémie. [ 33 ] Il existe une recette selon laquelle il faut prendre une ou deux cuillères à café de jus de citron pur, deux fois par jour. Selon une autre recette, il faut ajouter une gousse d'ail râpée au jus de citron et le prendre matin et soir. À vous de choisir la recette qui vous convient le mieux.

Le citron contre la goutte est un remède au mécanisme d'action bien établi. Les dérivés alcalins formés lors de la dégradation de l'acide citrique neutralisent l'acide urique. Le citron possède également des propriétés éliminatrices, non seulement des sels d'acide urique, mais aussi d'autres toxines.

Par conséquent, même si le traitement au citron ne vous semble pas être une bonne méthode, mangez-le simplement et cela améliorera votre état.

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