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Cholinesterase dans le sang
Dernière revue: 11.04.2020
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La cholinestérase dans le sang - l'une des nombreuses enzymes importantes et nécessaires, qui pour la brièveté dans le monde médical est désigné par l'EH.
Certes, la cholinestérase réelle se trouve principalement dans les tissus musculaires du squelette, dans les tissus du système nerveux, un petit nombre d'entre elle se trouve dans les globules rouges - globules rouges. Cette cholinestérase est appelée acétylcholinestérase ou AChE.
Un autre EC a été appelé sérum ou pseudocholinesterase, mais pas à cause de sa "fausseté", mais plutôt à cause de certaines fonctions secondaires. Cholinesterase travaille en grande partie sur l'hydrolyse de l'acétylcholine, qui à son tour, en tant que neurotransmetteur important, transmet les impulsions nerveuses.
[Indications pour la procédure
Quelle est la cholinestérase dans le sang?
Le niveau et l'activité de ChE aident à diagnostiquer le degré d'intoxication, clarifier la condition et évaluer le fonctionnement du foie. De plus, avant une intervention chirurgicale sérieuse, une analyse est effectuée sur le XE afin d'exclure toutes les complications et tous les risques possibles.
Dans le sérum, le taux de cholinestérase si nécessaire est révélé pour évaluer l'état du foie, afin de déterminer le degré d'intoxication. La première répond à une intoxication juste acétylcholinestérase, la baisse de son niveau de 40% est considéré comme une grave menace pour la santé, lorsque l'acétylcholinestérase inférieur à 80% de la normale, il peut arriver une paralysie nerveuse, et son activité zéro nécessite une réanimation. La cholinestérase est également importante pour évaluer la fonction hépatique. Si cholinestérase réduit son activité de 40-50%, il est un signal sur les symptômes de l'hépatite aiguë forme.70% de réduction de l'activité ChE - preuve de onkoprotsessa du foie de cirrhose ou terminale. Activer au-dessus du niveau prescrit de la cholinestérase pour diverses maladies, c'est un signe de CHD (cardiopathie ischémique chronique), le diabète est également possible. Cholinesterase est également augmenté dans l'hépatose génétique avec hyperpigmentation - syndrome de Gilbert. Il convient de noter que la cholinestérase dans le sang peut être absolument normale avec l'hépatite latente, qui se produit sans symptômes cliniques évidents. Dans de tels cas, un diagnostic plus approfondi et détaillé est nécessaire.
Performance normale
Cholinesterase dans le sang, son niveau normal et les changements
Le taux normal de cholinestérase varie de 5300 à 12900-13000 unités / litre.
Une baisse de la cholinestérase se produit avec toutes les maladies chroniques associées au foie, avec une cirrhose en développement, après avoir effectué des opérations chirurgicales et prescrit certains médicaments. En outre, une forte diminution de la cholinestérase est possible en cas d'intoxication aiguë, d'oncoprocédés et d'infarctus du myocarde. En outre, chez de nombreuses femmes enceintes, la cholinestérase dans le sang est abaissée, surtout au troisième trimestre.
L'augmentation des signaux de la cholinestérase sur l'hypertension, la néphrose possible, le diabète de tous les types, certaines maladies mentales (MDP), les processus oncologiques dans les glandes mammaires, la forme aiguë de dépendance à l'alcool. En outre, au cours du premier trimestre, la cholinestérase peut être augmentée chez les femmes enceintes, ce qui est considéré comme la norme.
La cholinestérase dans le sang - un indicateur biochimique important, directement lié à d'autres enzymes - les transaminases. Si la cholinestérase est abaissée, l'activité des transaminases augmente, et vice versa. Si la cholinestérase dans le sang est normalisée par des mesures thérapeutiques adéquates, cela indique que la fonction hépatique est rétablie.
Quel est le rôle de la cholinestérase dans le sang?
Au cours des dernières années, à l'aide de plusieurs études, les fonctions de la cholinestérase sont devenues plus compréhensibles. En plus du fait que cette enzyme transmet activement l'influx nerveux, il y a plus de vingt ans, une autre propriété de CHE - l'hydrolyse de l'excès d'acétylcholine - a été découverte. Ainsi, avec la maladie d'Alzheimer, lorsque l'activité diminue et "l'épuisement" de l'AChE, leur fonction est assumée par la pseudocholinesterase.
L'enzyme sérique peut à juste titre être appelée protectrice. Cholinestérase protège avec succès le corps de diverses toxines, en particulier carbamates, organophosphorés et d'autres, qui, malheureusement, aujourd'hui en grande quantité sont présents dans les aliments (pesticides, nitrates). En outre, la cholinestérase dans le sang se débrouille bien avec un empoisonnement avec de forts poisons éthériques - le sarin et d'autres semblables, avec une surdose de substances psychoactives. L'intoxication à la cocaïne peut être neutralisée par des préparations contenant du CHE synthétique. Régulation de l'état des membranes cellulaires, participation à la formation de peptides (composés moléculaires des acides aminés résiduels), métabolisme de la choline - ceci est loin d'être une liste complète des fonctions qui transportent la cholinestérase dans le sang.
Où se forme la cholinestérase?
La cholinestérase du deuxième type, c'est-à-dire le lactosérum, est synthétisée dans le foie, en partie par le pancréas, et la cholinestérase pénètre dans le sang par excrétion hépatique.