Chirurgie pour retirer un kyste testiculaire

L'ablation d'un kyste testiculaire est l'une des interventions chirurgicales les plus courantes, pratiquée principalement chez les hommes de 45 ans et plus. Un kyste est une tumeur maligne creuse. En règle générale, il est rempli d'exsudat liquide. Il est séparé des tissus environnants par une membrane fibreuse. Un kyste peut se former n'importe où sur le corps. Son ablation est simple. L'opération est simple et se déroule généralement selon le protocole habituel des interventions chirurgicales appropriées. Cependant, si l'ablation d'un kyste testiculaire est nécessaire, les patients abordent généralement le sujet avec prudence et une certaine gêne. Cependant, il n'y a aucune raison d'être gêné. Ce sujet doit être abordé et les principales nuances et caractéristiques de l'opération doivent être connues. [ 1 ]

Pourquoi un kyste testiculaire est-il dangereux chez l’homme?

Tout d'abord, expliquons pourquoi un kyste testiculaire est dangereux chez l'homme. Il est important de comprendre qu'un kyste est une tumeur bénigne. Toute tumeur, bénigne ou maligne, présente un risque de malignité, de dégénérescence maligne et de croissance ultérieure. Il faut également tenir compte du fait qu'un kyste peut se développer et obstruer les orifices biologiques naturels, notamment l'urètre. L'accumulation d'exsudat peut entraîner le développement d'un processus purulent et inflammatoire, ainsi que la suppuration et l'accumulation de contenu purulent. Il est important de noter qu'avec le développement d'un processus infectieux, il existe toujours un risque de progression de l'infection, de bactériémie et de septicémie, et de propagation à d'autres organes, notamment aux reins. [ 2 ]

Kyste testiculaire chez un enfant

Un enfant peut présenter un kyste testiculaire. Si un enfant présente un kyste, une intervention chirurgicale est indiquée dans tous les cas. L'intervention est pratiquée si la taille du néoplasme dépasse 1 centimètre. Si le néoplasme pathologique est plus petit, une intervention chirurgicale peut être évitée grâce à un traitement conservateur. L'état du patient doit également être surveillé par échographie.

Un kyste testiculaire est généralement retiré s'il dépasse 1 cm. Au-delà de cette taille, il se développe rapidement et son diamètre augmente considérablement. Cela entraîne progressivement un étirement du scrotum, source de douleurs et d'autres symptômes. Le risque de lésion du kyste augmente également lorsque les enfants sont actifs et bougent beaucoup. Cela peut entraîner une nouvelle rupture et une suppuration, avec des conséquences graves telles qu'une infection et une inflammation, une bactériémie et une septicémie. De plus, en raison de leur métabolisme actif, les enfants présentent un risque élevé de tumeur maligne. [ 3 ]

Kyste testiculaire chez l'homme et infertilité

Chez l'homme, les kystes testiculaires et l'infertilité sont étroitement liés. Ainsi, en cas de traumatisme des tissus voisins, du kyste lui-même ou de lésion tissulaire bilatérale, le risque de lésions des organes reproducteurs et d'aggravation de l'infertilité est élevé. Il convient de noter que la croissance du kyste s'accompagne d'une douleur intense et d'un processus inflammatoire. Cela conduit souvent à la propagation du processus infectieux et inflammatoire aux organes reproducteurs, ce qui entraîne également l'infertilité. L'infertilité est également due au fait que le kyste perturbe la sécrétion des fluides biologiques, obstruant les canaux excréteurs naturels. Par conséquent, la fonctionnalité des canaux excréteurs est perturbée, une stagnation se développe, la motilité des spermatozoïdes est perturbée et les spermatozoïdes sont retenus, ce qui complique la fécondation. [ 4 ]

Indications pour la procédure

L'indication principale de l'ablation d'un kyste testiculaire chez l'homme est la présence d'un kyste. Il s'agit d'une tumeur bénigne formée de tissu conjonctif. Le néoplasme est creux et peut être rempli d'exsudat purulent ou séreux. Dans ce cas, le néoplasme est séparé des tissus environnants par une couche de tissu conjonctif. Tout traumatisme, même minime, du kyste peut entraîner sa rupture. L'opération est pratiquée en cas de douleur aiguë et fulgurante, accompagnée de suppuration, d'augmentation de la température corporelle, d'œdème et du développement d'un processus inflammatoire. Le développement du processus inflammatoire et de l'infection doit être stoppé au plus vite, car le risque d'infertilité masculine augmente fortement. L'opération est également indiquée en cas d'augmentation de la taille du kyste, accompagnée de lésions nerveuses et vasculaires, d'une diminution de la sensibilité, d'un engourdissement et de douleurs dans la région de l'aine, et de troubles circulatoires. En cas de troubles de la circulation sanguine ou de compression des vaisseaux sanguins, une intervention chirurgicale en urgence est nécessaire. [ 5 ]

Technique ablation d'un kyste testiculaire

En cas de kyste testiculaire, son ablation chirurgicale est pratiquée. Les traitements conservateurs sont déconseillés, car inefficaces. De plus, le kyste perd du temps à grossir et le risque de complications augmente.

Il existe plusieurs techniques pour réaliser l'opération. L'ablation classique consiste à retirer la tumeur à l'aide d'un scalpel chirurgical. Le tissu est incisé, la tumeur est ensuite excisée et le tissu est suturé. [ 6 ]

La sclérothérapie est une technique moderne d'excision des tissus environnants. Cette technique est indiquée pour les troubles de la coagulation sanguine. Elle peut également être recommandée aux personnes présentant des contre-indications à la chirurgie traditionnelle. Une aiguille spéciale est insérée dans la zone du kyste, perçant la peau du scrotum. L'exsudat est ensuite pompé. L'aiguille est ensuite réinsérée dans la cavité du kyste. Des médicaments et des adhésifs y sont injectés, permettant ainsi de sceller les parois de l'appendice.

Il existe une autre méthode: la ponction. Cette méthode est rarement utilisée. Le principe de cette manipulation est similaire à celui de la sclérodermie. Sa particularité est qu'après le pompage du contenu de la cavité, aucun médicament n'est administré. Les inconvénients de cette méthode sont le risque de remplissage de la cavité par du liquide et le risque élevé de lésions des appendices et des testicules.

La laparoscopie est une méthode chirurgicale très efficace. Le kyste est retiré à l'aide d'un laparoscope (endoscope). Un endoscope est inséré, un scalpel est introduit dans l'ouverture et les manipulations nécessaires sont effectuées. Le kyste est retiré. Après l'opération, quatre incisions (ouvertures) restent. Souvent, l'ouverture est remplie de dioxyde de carbone, ce qui permet d'élargir la cavité. Cela réduit considérablement le risque de complications et de lésions des organes internes et adjacents. L'opération est souvent réalisée sous vidéosurveillance (un dispositif optique spécial est installé). L'observation est réalisée à travers celle-ci, l'image pouvant être visualisée à l'extérieur. De petits points de suture sont appliqués ou simplement scellés avec un pansement. La cicatrisation est rapide. Il n'y a pratiquement aucune cicatrice. Le risque de complications, principalement d'infections bactériennes et virales, et d'inflammations, est minime. Le risque de blessure est également minime.

En règle générale, l'intervention ne présente aucune complication et ne dure pas plus de 30 minutes.

La technique de l'opération est la suivante:

1. Le site de l'opération est traité avec un antiseptique spécial.
2. Une petite incision est pratiquée dans la zone où se trouve le kyste.
3. La cavité est examinée jusqu’à ce qu’un kyste soit trouvé.
4. Le néoplasme est excisé et retiré de la plaie.
5. Les bords de la plaie sont suturés et traités avec des antiseptiques.

L'ablation au laser des néoplasies kystiques est possible. La technique chirurgicale est similaire à la technique traditionnelle standard. L'utilisation du rayonnement laser pendant l'opération présente un avantage: grâce au faisceau laser, il est possible de contrôler finement les mouvements, ce qui minimise le risque de complications. Autre avantage: cette technique évite tout contact direct entre les tissus mous et l'instrument chirurgical, ce qui réduit considérablement le risque de blessure et accélère la cicatrisation. [ 7 ]

Ablation d'un kyste épididymaire

L'ablation d'un kyste épididymaire est réalisée selon les techniques chirurgicales traditionnelles, à l'aide d'un scalpel chirurgical classique. Cette procédure présente certaines caractéristiques. L'opération est réalisée sous anesthésie générale et nécessite une préparation préalable. Environ un mois avant l'intervention, vous devez subir un examen spécifique, dont les résultats permettront de déterminer les indications et les contre-indications. Si l'intervention est autorisée, une préparation supplémentaire est effectuée. 14 jours avant l'intervention, vous devez adopter un régime alimentaire et, si possible, arrêter la prise de médicaments. Vous devez informer l'anesthésiste et le médecin qui pratiquera l'opération de votre prise de médicaments. La veille de l'intervention, vous devez réduire votre apport alimentaire. Le dernier repas doit être pris 7 à 8 heures avant l'intervention. Il est également important de noter que le jour de l'intervention, vous ne devez ni boire, ni manger, ni prendre de médicaments.

La procédure est simple: une incision est d'abord pratiquée, puis le kyste est retiré à l'aide d'un laparoscope ou d'un scalpel, après quoi les bords de la plaie sont suturés et traités. [ 8 ]

Contre-indications à la procédure

Il existe certaines contre-indications à l'ablation chirurgicale des kystes. Par exemple, toute intervention chirurgicale est strictement contre-indiquée en cas de pathologies graves des reins, du foie et du système cardiovasculaire, d'intolérance à l'anesthésie, de pathologies inflammatoires et infectieuses aiguës. L'intervention n'est pas pratiquée en cas d'exacerbation de maladies chroniques, de diabète sucré sévère, de troubles de la coagulation sanguine, d'hémophilie ou de prise d'anticoagulants.

Conséquences après la procédure

En règle générale, l'intervention n'entraîne aucune conséquence négative. L'état du patient s'améliore sensiblement et la douleur et l'inconfort cessent de le gêner. Dans les premiers jours suivant l'intervention, la douleur et le gonflement au niveau du site chirurgical peuvent persister. Il est également important de noter qu'un processus inflammatoire peut se développer après l'intervention si la période de rééducation n'est pas correctement suivie. [ 9 ]

Complications après la procédure

Des complications sont possibles après l'intervention, notamment des processus inflammatoires et infectieux, ainsi que des douleurs. En l'absence d'antisepsie et d'asepsie, une infection ou un processus inflammatoire peut se développer. En cas d'immunité affaiblie, le processus inflammatoire et infectieux peut évoluer vers une nécrose tissulaire, une bactériémie ou une septicémie. Une hernie ou une divergence des sutures est également possible si la période de rééducation n'est pas respectée, si des objets lourds sont soulevés ou si la marche est importante dans les premiers jours suivant l'opération. En cas d'immunité affaiblie, le développement d'un processus inflammatoire ou infectieux peut entraîner une augmentation de la température.

Soins après la procédure

Après l'intervention, le patient nécessite des soins postopératoires. La période de rééducation est strictement individuelle et déterminée par l'évolution de la maladie et les caractéristiques physiologiques du patient. La rapidité de la guérison dépend de la difficulté de l'intervention chirurgicale et dépend également en grande partie de son état de santé général, notamment de son système immunitaire et de son potentiel de récupération.

La plupart des patients constatent une amélioration de leur état dans les 3 à 4 jours suivant l'opération. En général, la période de rééducation dure de un à plusieurs mois. Cependant, si vous suivez scrupuleusement toutes les recommandations du médecin, vous pourrez reprendre une vie normale en 2 à 3 semaines. Pendant ce temps, la plaie cicatrise complètement, et la douleur et l'inconfort disparaissent. Dans 90 % des cas, une prise en charge ambulatoire n'est pas nécessaire. Le patient peut donc rentrer chez lui dans les 2 à 3 heures. Cependant, à son domicile, le patient doit suivre les recommandations du médecin traitant.

Pendant la période de rééducation, le patient doit suivre scrupuleusement tous les médicaments prescrits par le médecin. Il convient également de tenir compte du fait que l'œdème et la douleur au niveau de la zone opérée peuvent persister les premiers jours suivant l'opération. L'application d'une poche de glace sur la zone opérée peut soulager ce problème. Il est également recommandé de porter des sous-vêtements légers spéciaux après l'opération. L'activité physique doit être strictement limitée pendant au moins une semaine. Les rapports sexuels sont contre-indiqués et la conduite automobile est également déconseillée pendant la période de rééducation. La zone opérée doit être traitée soit avec des produits spécialement prescrits, soit à l'eau claire et savonneuse. Dix jours plus tard, un examen de contrôle par un urologue est nécessaire. Une échographie est réalisée pour déterminer le risque de complications ou pour établir le déroulement normal de la rééducation. [ 10 ]

Traitement du kyste épididymaire sans chirurgie

Un kyste est une tumeur bénigne qui ne guérit pas spontanément. Cependant, il existe un risque de complications et de dégénérescence maligne de la tumeur. Il est donc nécessaire de l'enlever. Le traitement d'un kyste de l'épididyme sans chirurgie est impossible. Seul un traitement chirurgical est nécessaire, les traitements traditionnels étant inefficaces. Des anti-infectieux et des anti-inflammatoires sont prescrits comme traitement de soutien pour assurer le contrôle de la maladie. Il s'agit toutefois d'une mesure temporaire qui ne retarde que partiellement le développement et la progression de la tumeur.

Avis

L'analyse des avis révèle une prédominance positive. L'opération est généralement rapide et la période postopératoire est courte. La douleur et le gonflement disparaissent en 2 à 3 jours. La guérison complète survient en 2 à 3 semaines. En règle générale, un homme peut reprendre une vie normale en un mois. Des complications surviennent rarement, principalement en raison d'un manque de respect de la période de rééducation. L'ablation d'un kyste testiculaire peut être considérée comme une intervention relativement simple.