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Chirurgie d’ablation du kyste testiculaire
Dernière revue: 07.06.2024

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L'élimination des kystes testiculaires est l'une des chirurgies courantes effectuées principalement sur des hommes âgés de 45 ans et plus. Un kyste est un néoplasme creux malin. En règle générale, le kyste est rempli d'exsudat liquide. Le néoplasme est séparé des tissus environnants au moyen d'une gaine fibreuse. En fait, un kyste peut se former n'importe où sur le corps. Il est simplement retiré par la chirurgie. La chirurgie est assez simple et est régulièrement réalisée par les chirurgiens respectifs. Néanmoins, s'il est nécessaire d'éliminer un kyste testiculaire, en règle générale, les patients traitent le sujet avec sensibilité, avec une certaine mesure d'embarras. Néanmoins, il n'y a aucune raison d'être gêné. Ce sujet doit être discuté et connaître les principales nuances de l'opération, ses particularités. [ 1]
Quels sont les dangers des kystes testiculaires chez les hommes?
Tout d'abord, comprenons ce qui est un kyste testiculaire dangereux chez les hommes. Il convient donc de comprendre que le kyste est un néoplasme bénin. Avec tout néoplasme, qu'il soit bénin ou malin, il existe toujours un risque de malignité, de dégénérescence maligne et de croissance plus approfondie. Il convient également de prendre en compte que le kyste peut croître, bloquant les ouvertures biologiques naturelles, y compris l'urètre. L'accumulation d'exsudat peut conduire au développement d'un processus purulent et inflammatoire, au développement ultérieur de la suppuration, à l'accumulation de contenus purulents. Il convient de noter qu'avec le développement d'un processus infectieux, il existe toujours un risque de progression de l'infection, le développement de la bactériémie et de la septicémie, sa propagation à d'autres domaines, en particulier aux reins. [ 2]
Un kyste testiculaire chez un enfant
Un enfant peut avoir un kyste testiculaire. Si un enfant a un kyste, la chirurgie est indiquée dans tous les cas. Les enfants subissent une intervention chirurgicale si la taille du néoplasme dépasse 1 centimètre. Avec une taille plus petite du néoplasme pathologique, la chirurgie peut être évitée, tout en utilisant un traitement conservateur. Il est également nécessaire de surveiller l'état du patient avec échographie.
Un kyste testiculaire est généralement supprimé si sa taille dépasse 1 cm, car lorsqu'elle dépasse cette taille, elle commence à croître rapidement, ce qui augmente fortement le diamètre. Peu à peu, cela conduit à l'étirement du scrotum, qui implique de la douleur et d'autres symptômes pertinents. Le danger réside dans le fait que les enfants sont actifs, se déplacent beaucoup, en relation avec lequel le risque de traumatisation du kyste augmente fortement. Cela peut entraîner une rupture et une suppuration supplémentaires, qui est lourde de conséquences telles que le processus infectieux-inflammatoire, la bactériémie, la septicémie. De plus, en raison du métabolisme actif, il existe un risque élevé de néoplasme malin chez les enfants. [ 3]
Kystes et infertilité testiculaires masculins
Chez les hommes, les kystes testiculaires et l'infertilité sont étroitement liés. Ainsi, s'il y a un traumatisme dans les tissus environnants, le kyste lui-même ou il y a des lésions tissulaires bilatérales, il y a une forte probabilité de dommages aux organes reproducteurs et le développement ultérieur de l'infertilité. Il convient de garder à l'esprit que la croissance du kyste s'accompagne d'un syndrome de douleur intense et d'une inflammation. Cela conduit souvent à la propagation du processus infectieux et inflammatoire aux organes reproducteurs, dans le cadre de laquelle l'infertilité se développe également. L'infertilité se produit également en raison du fait que le kyste viole la sécrétion de liquides biologiques, obstrue les canaux naturels. En conséquence, la fonctionnalité des canaux excréteurs est perturbée, la congestion se développe, la motilité des spermatozoïdes est altérée, la rétention des spermatozoïdes se produit, ce qui rend la fertilisation difficile. [ 4]
Indications pour la procédure
La principale indication de la chirurgie d'élimination des kystes testiculaires chez les hommes est la présence d'un kyste. Il s'agit d'un néoplasme bénin formé par le tissu conjonctif. Le néoplasme est creux, peut être rempli d'exsudat purulent ou séreux. Dans le même temps, le néoplasme est séparé des tissus environnants par une couche de tissu conjonctif. Tout traumatisme, même minimal du kyste, peut entraîner une rupture du néoplasme. La chirurgie est effectuée dans l'apparition d'une douleur tumescente aiguë, d'une suppuration, d'une augmentation de la température corporelle, d'un gonflement, du développement de l'inflammation. Le développement de l'inflammation et de l'infection doit être arrêté dès que possible, car le risque d'infertilité masculine augmente considérablement. De plus, la chirurgie est indiquée lorsque la taille du kyste augmente, avec des dommages concomitants aux nerfs et aux vaisseaux sanguins, une sensation, un engourdissement et une douleur réduits dans la zone de l'aine, une altération de la circulation sanguine. En cas de perturbation de la circulation sanguine normale, une constriction vasculaire, une chirurgie d'urgence doit être effectuée. [ 5]
Technique ablation du kyste testiculaire
En cas de kystes testiculaires, ils sont retirés chirurgicalement. Les méthodes conservatrices de traitement ne sont pas utilisées, car elles sont inefficaces. De plus, le temps est perdu, pendant lequel le kyste n'augmente que la taille, le risque de complications augmente.
Il existe plusieurs techniques pour effectuer la chirurgie. L'élimination classique implique l'élimination traditionnelle de la tumeur à l'aide d'un scalpel chirurgical. Il y a une incision tissulaire, une excision ultérieure de la tumeur, la suture des tissus. [ 6]
La sclérothérapie est une technique moderne d'excision des tissus environnants. Cette technique est indiquée pour les troubles de la coagulation sanguine. La procédure peut également être recommandée pour les personnes qui ont des contre-indications à la chirurgie traditionnelle. Une aiguille spéciale est insérée dans la zone du kyste, qui perce la peau du scrotum. Ensuite, l'exsudat est pompé. Après cela, l'aiguille est réintroduite dans la cavité du kyste. Il y a des médicaments pompés, des substances adhésives. En raison de ces moyens, les murs de l'appendice sont collés ensemble.
Il existe une autre méthode - ponction. Cette méthode est rarement utilisée. Le principe de manipulation a des principes communs avec le principe de la sclérodermie. Une caractéristique distinctive est qu'après avoir pompé le contenu de la cavité, l'introduction de médicaments ne se produit pas. Les inconvénients de cette méthode sont que la cavité peut être remplie de liquide, il existe également un risque élevé de dommages aux appendices et aux testicules.
La laparoscopie est une méthode très efficace d'intervention chirurgicale. L'essence est que l'élimination du kyste est réalisée à travers un laparoscope (endoscope). Un endoscope est introduit, à travers lui un scalpel est inséré dans le trou, les manipulations nécessaires sont effectuées. L'élimination du kyste a lieu. Ensuite, après l'opération, 4 incisions (trous) restent. Souvent, le trou est rempli de dioxyde de carbone, ce qui permet à la cavité de se développer. Cela réduit considérablement le risque de complications et de traumatismes pour les organes internes et adjacents. Souvent, l'opération est effectuée sous surveillance vidéo (un dispositif optique spécial est inséré). Grâce à lui, c'est surveillé, l'image peut être affichée à l'extérieur. Ils leur ont mis de petits points, ou simplement collés d'un plâtre. La guérison se produit rapidement. Les cicatrices ne sont pratiquement pas laissées. Le risque de complications, et tout d'abord, l'infection bactérienne et virale, l'inflammation est minime. La probabilité de blessure est minime.
En règle générale, il n'y a aucune complication après la procédure. La durée de la procédure ne dépasse pas 30 minutes.
La technique comportementale de l'opération est la suivante:
- Le site chirurgical est traité avec un antiseptique spécial.
- Une petite incision est pratiquée dans la zone où se trouve le kyste.
- Une révision de la cavité est effectuée jusqu'à ce qu'un kyste soit trouvé.
- La tumeur est excisée et retirée de la plaie.
- Les bords de la plaie sont suturés, un traitement antiseptique est effectué.
L'élimination au laser du néoplasme kystique est possible. La méthode de fonctionnement est similaire à la technique traditionnelle standard. Il y a un avantage à utiliser le rayonnement laser dans le processus de chirurgie. À l'aide d'un faisceau laser, vous pouvez contrôler subtilement les mouvements, ce qui vous permet de minimiser le risque de complications. De plus, l'avantage est qu'avec cette technique, il n'y a pas de contact direct entre les tissus mous et l'instrument chirurgical, donc le risque de traumatisme est considérablement réduit et la guérison est accélérée. [ 7]
Élimination des kystes de l'appendice testiculaire
L'élimination des kystes d'appendice testiculaire est effectuée à l'aide de pratiques chirurgicales traditionnelles, au moyen d'un scalpel chirurgical conventionnel. Cette procédure a certaines particularités. L'opération est effectuée sous anesthésie générale, nécessite une préparation préliminaire. Environ un mois avant la procédure, vous devez subir un examen spécial, selon les résultats desquels une conclusion sera faite concernant les indications et les contre-indications de la procédure. Si l'opération est autorisée, une préparation supplémentaire est effectuée. Pendant 14 jours avant la procédure, la procédure doit suivre un régime, arrêtez de prendre des médicaments, si possible. La prise de médicaments doit être signalée à l'anesthésiste et au médecin qui effectuera l'opération. La veille de l'opération, vous devez réduire votre apport alimentaire. Le dernier repas doit être de 7 à 8 heures avant l'opération. Il faut également tenir compte du jour de la procédure elle-même, vous ne pouvez pas boire, manger, utiliser des médicaments.
La procédure est simple: une incision est d'abord pratiquée, puis par un laparoscope ou en utilisant un scalpel, l'élimination du kyste est effectuée, après quoi les bords de la plaie sont suturés et traités. [ 8]
Contre-indications à la procédure
Il y a certaines contre-indications à la chirurgie pour l'élimination des kystes. Par exemple, toute intervention chirurgicale est strictement contre-indiquée dans diverses pathologies sérieuses des reins, du foie, du système cardiovasculaire, avec une intolérance à l'anesthésie, des pathologies inflammatoires et infectieuses aiguës. La chirurgie n'est pas réalisée dans l'exacerbation des maladies chroniques, des formes sévères de diabète sucré, des troubles de la coagulation du sang, de l'hémophilie, des anticoagulants.
Conséquences après la procédure
En règle générale, il n'y a pas de conséquences négatives après la procédure. L'état du patient améliore sensiblement, la douleur et l'inconfort cessent de déranger la personne. Dans les premiers jours après la chirurgie, la douleur et l'enflure sur le site d'une intervention chirurgicale peuvent persister. Il attire également l'attention sur le fait qu'après la procédure, un processus inflammatoire peut se développer si la période de réhabilitation n'est pas correctement observée. [ 9]
Complications après la procédure
Après la procédure, des complications sont possibles, en particulier, des processus inflammatoires et infectieux, des sensations douloureuses. Si l'antisepsie et l'aspsie ne sont pas observées, une infection, un processus inflammatoire peut se développer. Avec une immunité réduite, le processus inflammatoire infectieux peut progresser vers le développement de la nécrose tissulaire, une bactériémie, une septicémie. Également une hernie possible, divergence de sutures dans le cas si vous n'observe pas la période de réhabilitation, soulevez des poids, marchez beaucoup dans les premiers jours suivant la chirurgie. Avec une immunité réduite, le développement d'un processus inflammatoire ou infectieux, la température peut augmenter.
Soins après la procédure
Après la procédure de la période postopératoire, le patient a besoin de soins. La période de réadaptation pour chaque patient est strictement individuelle et est déterminée par les particularités du cours de la maladie, les caractéristiques physiologiques du patient. La vitesse de la récupération du patient est déterminée par la complexité de l'intervention chirurgicale elle-même, et dépend également en grande partie du bien-être général du patient, de l'état de sa santé, en particulier, des caractéristiques du système immunitaire, du potentiel de récupération du corps.
La majorité des patients subissent une amélioration dès 3 à 4 jours après la chirurgie. En général, la période de réhabilitation dure d'un à plusieurs mois. Cependant, si vous suivez strictement toutes les recommandations du médecin, vous pouvez revenir à votre mode de vie habituel en 2-3 semaines. Pendant ce temps, il y a une guérison complète de la surface de la plaie, la douleur et l'inconfort disparaissent. Dans 90% des cas, les soins ambulatoires ne sont pas nécessaires. Par conséquent, après 2 à 3 heures, le patient peut être renvoyé à la maison. Néanmoins, à la maison, le patient doit suivre les recommandations données par le médecin traitant.
Pendant la période de réhabilitation, le patient doit strictement prendre tous les médicaments prescrits par le médecin. Il convient également de tenir compte du fait que dans les premiers jours après la chirurgie, l'enflure et la douleur dans le domaine de l'opération peuvent persister. Un coussin chauffant avec de la glace dans la zone de l'opération peut aider. Il est également recommandé de porter un sous-vêtements de soulagement spécial après la chirurgie. L'activité physique doit être fortement limitée pendant au moins une semaine. L'intimité intime est contre-indiquée, de la conduite d'une voiture pour la période de réadaptation devrait également être abandonnée. La zone de l'opération doit être traitée soit avec des moyens spécialement prescrits, soit avec une solution d'eau propre et de savon. Après 10 jours, un examen de contrôle par un urologue est nécessaire. Un examen échographique est effectué, ce qui aide à déterminer la probabilité de complications ou à établir le cours normal de la réadaptation. [ 10]
Traitement des kystes d'appendice testiculaires sans chirurgie
Le kyste est un néoplasme bénin, qui ne résorme pas lui-même. Cependant, il existe un risque de complications, dégénérescence maligne de la tumeur. Par conséquent, le kyste nécessite nécessairement l'élimination. Le traitement des kystes d'appendice testiculaire sans chirurgie est impossible. Seul le traitement chirurgical est nécessaire, car le traitement traditionnel est inefficace. En tant que traitement de soutien qui fournit le contrôle de la condition, des médicaments anti-inflammatoires anti-inflammatoires sont prescrits. Cependant, il s'agit d'une mesure temporaire qui ne permet que de retarder partiellement le développement et la progression de la tumeur.
Témoignages
Si vous analysez les revues, on peut noter que les critiques positives prévalent. Fondamentalement, l'opération est rapide, la période postopératoire est courte. La douleur et l'enflure disparaissent en 2-3 jours après l'opération. La récupération complète se produit dans 2-3 semaines. En règle générale, après un mois, un homme peut revenir à son mode de vie habituel. Ce n'est que dans certains cas que les complications se développent. Surtout, ils se développent avec une mauvaise conformité à la période de réhabilitation. L'élimination des kystes testiculaires peut être considérée comme une procédure relativement simple.