Acarien de la gale

La gale est une maladie cutanée contagieuse causée par un insecte appelé acarien de la gale (Sarcoptes scabiei).

La tique se transmet d’une personne à une autre par contact direct ou par l’intermédiaire d’objets personnels.

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Structure de l'acarien de la gale

La structure des acariens de la gale est étudiée depuis longtemps au microscope conventionnel. Aujourd'hui, les informations sur l'insecte sont complétées par des données obtenues lors d'un examen microscopique à l'aide d'un scanner électronique.

À quoi ressemble un acarien de la gale? Le corps de cet arthropode comporte quatre paires de membres: deux antérieurs et deux postérieurs centraux. Les paires antérieures sont dotées de nombreuses articulations, la plus externe étant munie d'une trompe tubulaire munie d'un élément de succion. À l'extrémité de cette articulation se trouvent trois courtes griffes, avec lesquelles l'acarien creuse des galeries et des passages pour la gale dans les obstacles sur son passage. L'ouverture buccale se trouve au milieu, entre les membres antérieurs.

La femelle de l'acarien de la gale se distingue du mâle par la présence d'une soie flagellée allongée sur ses pattes postérieures. Son corps, de forme ovale-oblongue, ressemble à un haricot. Sur le dos, on trouve de nombreuses aiguilles de part et d'autre de la fente transversale. Les femelles possèdent une telle fente sur l'abdomen, par laquelle elles pondent leurs œufs.

Les œufs de l’acarien de la gale sont oblongs et petits – leur longueur est d’environ 0,2 mm.

Les larves de l'acarien de la gale sont blanches, rondes et dotées de trois paires de pattes. Il est peu probable que les œufs et les larves du parasite soient visibles à l'œil nu: ils sont trop petits.

Les jeunes arthropodes nouvellement éclos sont également blancs et ronds, possèdent quatre paires de membres et sont légèrement plus petits que les adultes.

Types d'acariens de la gale

L'acarien responsable de la gale est loin d'être le seul représentant de ce type de parasite. Il existe également des espèces et sous-espèces d'arthropodes pouvant provoquer le développement d'autres maladies tout aussi connues.

• Sarcoptes scabiei (gale) est un parasite qui infecte les humains, les chiens et parfois les chats.
• Notoedres cati parasite l'épiderme des chiens, des chats et des lapins, mais peut également être transmis à l'homme. Il provoque la notoédrose.
• Les acariens Demodex folliculorum et Demodex brevis sont les agents responsables de la démodécie humaine.
• L'Otodectes cynotis ne parasite que le conduit auditif. Il meurt en contact avec la peau. Il provoque l'otodectose, ou gale de l'oreille.

Les tiques ne peuvent être identifiées sans examen au microscope. Seuls des tests permettent de confirmer le type de parasite et le type de maladie qu'il provoque.

Cycle de vie de l'acarien de la gale

Immédiatement après s'être fixée à la peau, la tique commence à percer la couche cornée de l'épiderme: pendant une heure, le parasite « perce » littéralement la peau avec ses griffes. Les passages de l'acarien de la gale commencent par un trou vertical en forme de tige, se poursuivant parallèlement à la surface de la peau.

La tique se déplace le long du passage à une vitesse d'environ 0,1 à 5 mm/jour, ce qui dépend principalement de la vitesse et de l'activité des membres antérieurs.

Au total, le parasite peut vivre environ 2 mois.

Quelques heures après le premier passage, la femelle commence à pondre: elle peut pondre jusqu’à 3 œufs par jour. Trois à quatre jours plus tard, les larves émergent, quittent le passage et remontent vers l’épiderme. Quelques jours plus tard, les larves se transforment en nymphe par mue, et ce n’est qu’après cette mue que la nymphe se transforme en insecte adulte. Le cycle de développement général du parasite, de la ponte à l’apparition d’une tique adulte, dure environ deux semaines. Il faut toutefois garder à l’esprit que la transformation en tique n’est pas garantie pour tous les œufs: seuls 10 % environ des œufs pondus survivent jusqu’à cette période.

Le nombre d'arthropodes pouvant être trouvés sur un patient ne peut être illimité. En règle générale, les parasites n'occupent pas toute la surface cutanée, mais sont localisés à des endroits précis: sur les mains, dans les plis interdigitaux.

Comment se produit l’infection par la gale?

Dans la grande majorité des cas, une personne est infectée par contact direct avec une autre personne infectée par l'acarien de la gale (à condition que l'environnement extérieur soit favorable). Les principaux facteurs contribuant à l'infection sont:

• contact sexuel avec une personne atteinte de la gale;
• non-respect de l'espace personnel, manque d'objets personnels (serviettes partagées, draps et vêtements partagés, etc.).

Que faut-il savoir sur les caractéristiques de l'infection? Une tique peut survivre relativement peu de temps hors de la peau humaine. Les parasites, ainsi que leurs larves, ne survivent pas plus de deux jours à une température de +22 °C et une humidité relative de 35 %. À une température plus élevée, la tique meurt plus rapidement (par exemple, à +55 °C, l'insecte meurt en 10 minutes), et à une température plus basse, elle perd sa capacité de déplacement.

De ce qui précède, nous pouvons conclure qu’il suffit souvent de laver les vêtements et le linge à une température supérieure à +55°C afin de réduire le risque de contracter la gale.

Il convient de noter que ces dernières années, l’incidence de la gale a été à peu près égale à celle des maladies sexuellement transmissibles, de sorte que le risque d’infection reste très élevé.

Symptômes de la gale

Les symptômes de la maladie causée par l'acarien de la gale sont classés en symptômes typiques et symptômes probables (qui peuvent être présents, mais ne sont pas obligatoires). Cela s'explique par le fait que chaque personne possède un degré de protection immunitaire différent. Chez un patient dont le système immunitaire est affaibli, la gale peut se manifester violemment, avec un tableau clinique complexe. Si le système immunitaire est fort et que l'acarien de la gale n'a pas encore atteint un certain degré de maturité, les symptômes peuvent être légers.

La période d'incubation d'une infestation par l'acarien de la gale peut varier de deux semaines à un mois et demi pour la première infestation, et de quatre jours en cas de réinfestation. La personne ne ressent pas directement les piqûres de l'acarien: cliniquement, la maladie se manifeste uniquement par l'activité vitale du parasite.

Les symptômes les plus typiques sont:

• démangeaisons de la peau, qui s'intensifient considérablement pendant le sommeil nocturne (la nuit est la période d'activité des tiques);
• bandes gris clair d'environ 6 mm de long sur la peau, avec des éléments papuleux ou vésiculaires à l'extrémité;
• zones de grattage;
• croûtes sanglantes-purulentes.

Les éruptions cutanées dues à la gale sont petites (jusqu'à 2 mm), parfois doubles. Elles apparaissent le plus souvent sur la face antérieure du corps, au creux des bras et à l'intérieur des cuisses.

Dans les cas atypiques, les éruptions cutanées sont minimes et les démangeaisons légères. La racine des cheveux et les ongles peuvent être touchés.

Diagnostic

Tout d'abord, le patient consulte un médecin en raison de démangeaisons cutanées, qui peuvent le gêner lui-même, mais aussi sa famille. Lors de l'examen, le médecin recherche la présence de vésicules, de vésicules et d'ulcères (papules) liés à la gale.

Il existe également plusieurs méthodes spécifiques connues pour diagnostiquer la maladie.

• Pour identifier l'acarien, on utilise de l'huile minérale. Une goutte d'huile est appliquée sur la zone où le sillon de la gale sort, puis le matériel et l'acarien sont examinés au microscope.
• Les grattages pour détecter les acariens de la gale peuvent être effectués sur des éléments papuleux et vésiculaires à la surface de la peau. Dans ce cas, des larves sont retrouvées dans le matériel.
• Parfois, des grattages sont prélevés sous les plaques unguéales du patient.
• Dans de rares cas, le diagnostic est posé par un traitement d'essai avec des agents anti-gale.

Les tests de laboratoire généraux ne seront pas informatifs; seul un test sanguin peut déterminer une augmentation du taux d'éosinophiles (signe de sensibilisation) et des signes d'un processus inflammatoire (en présence d'une infection).

Le diagnostic différentiel est réalisé avec l'eczéma microbien ou l'eczéma vrai compliqué d'une infection secondaire.

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Traitement de la gale

Pour traiter la gale, vous pouvez utiliser divers moyens, à la fois des médicaments traditionnels et des remèdes populaires.

Des mesures thérapeutiques doivent être appliquées au patient et aux personnes avec lesquelles il a été en contact récemment. Des antiparasitaires et des antiseptiques sont généralement prescrits pour éliminer la maladie (un traitement antihistaminique est ajouté si nécessaire).

1. Spregal est une préparation en aérosol à base de butoxyde de pipéronyle et d'esdépallétrine. Son effet est immédiat dès la première utilisation. Il peut être utilisé à tout âge, même chez les nouveau-nés.
2. La perméthrine est un antiparasitaire qui tue les tiques et les poux. Elle s'applique le soir pendant deux jours.
3. L'ivermectine est un antiparasitaire couramment utilisé en médecine et en médecine vétérinaire. La pommade est utilisée à une dose maximale de 200 mg par kilogramme de poids corporel, une fois par semaine. Une dose trop élevée peut entraîner une intoxication.
4. La pommade au soufre est un antiseptique bien connu. Elle est utilisée à 20 % chez l'adulte et à 10 % chez l'enfant. Le médicament est appliqué avant le coucher pendant 5 jours.

Avant de choisir un remède contre les acariens de la gale, il est nécessaire d'évaluer certaines caractéristiques du médicament. Pour que le médicament choisi produise l'effet escompté, il doit répondre aux critères suivants:

• détruire non seulement les tiques, mais aussi leurs œufs;
• n'irrite pas la peau et ne provoque pas d'allergies;
• s'il est ingéré, il n'a pas d'effet toxique et est facilement éliminé de la circulation sanguine;
• être confortable à utiliser, ne pas tacher la peau et les vêtements et ne pas avoir d'odeur désagréable.

Comment se débarrasser des acariens de la gale? De nombreuses personnes utilisent des remèdes populaires. Cependant, il faut être très prudent avec ce type de traitement, car de nombreuses préparations à base de plantes ne soulagent que les symptômes de la gale, sans agir directement sur le parasite et ses larves. Voici quelques recettes populaires:

• Mélange de lait: verser la poudre à canon dans de la crème fraîche ou du lait caillé (3:1), laisser reposer dans un endroit chaud pendant trois heures en remuant de temps en temps. Répartir le mélange sur les zones concernées, après avoir nettoyé la peau. L’effet devrait apparaître après 4 séances.
• Pommade médicinale contre les acariens de la gale: mélangez 1 cuillère à soupe de saindoux fondu, 1 cuillère à soupe de savon à lessive râpé, 1 cuillère à café de goudron, 2 cuillères à café de soufre et appliquez sur les zones infectées pendant une semaine.
• Un remède à base de lessive: râpez la lessive, ajoutez un peu d'eau et faites chauffer à feu doux jusqu'à obtenir une consistance lisse. Ajoutez ensuite l'oignon râpé et une tête d'ail. Après refroidissement, moulez le nouveau savon et lavez-vous avec le soir.
• Huile de lavande: frotter sur le corps le soir.

Certains utilisateurs recommandent d'utiliser le célèbre dichlorvos contre les acariens de la gale. La préparation est pulvérisée sur la peau, en évitant le cuir chevelu, avant d'aller se coucher. Ce produit promet un soulagement complet de la maladie en une seule application. Cette méthode peut être très dangereuse, car le dichlorvos n'est pas destiné à cet usage et peut provoquer une intoxication grave.

Une lampe à quartz est-elle efficace contre les acariens de la gale? Malheureusement, le traitement au quartz n'affecte pas l'activité vitale des acariens, et surtout pas celle de leurs larves. Par conséquent, cette méthode est déconseillée. Une lampe à quartz ne peut être utilisée que pour traiter la pièce où se trouve le patient.

Prévention

La principale mesure préventive est la détection des foyers de gale, la lutte contre leur propagation et le traitement obligatoire des personnes en contact.

Après un contact avec un patient atteint de la gale, vous devez consulter un médecin et subir l'examen nécessaire.

Si une personne malade apparaît dans la famille, elle doit être temporairement isolée des autres. Ses effets personnels, vêtements, draps et articles d'hygiène doivent être soigneusement désinfectés. Les objets qui ne peuvent pas être exposés à des températures élevées (par exemple, bouillis ou repassés) peuvent être traités avec l'aérosol anti-gale « A-par ».

La question se pose: comment traiter les meubles contre les acariens de la gale? Les meubles peuvent être nettoyés avec une solution de soude à 2-3 % ou un autre désinfectant, en insistant sur les poignées, les accoudoirs et les autres parties les plus fréquemment touchées par les patients.

Il est recommandé d'essuyer quotidiennement les sols intérieurs avec un chiffon humide en utilisant des désinfectants.

Vous ne devez pas auto-médicamenter un patient - il existe des spécialistes médicaux spécialement formés pour cela.

Prévision

Avec un traitement approprié, la gale disparaît sans laisser de trace.

Si la maladie se prolonge et n’est pas traitée, une personne peut développer des troubles psychologiques dus à des démangeaisons constantes.

Les égratignures cutanées peuvent être aggravées par des problèmes dermatologiques, tels que la dermatite, la pyodermite et l'eczéma. De plus, des infections sexuellement transmissibles secondaires peuvent se développer.

Plus la maladie dure longtemps et plus les complications surviennent, plus il est difficile de diagnostiquer correctement la pathologie. C'est pourquoi les experts recommandent vivement de consulter un médecin dès les premiers signes, sans attendre que l'état s'aggrave.

L'acarien de la gale n'est pas aussi rare qu'il y paraît. Il est donc nécessaire de prendre toutes les mesures nécessaires pour la prévenir, notamment en cas de contact avec des inconnus et dans les lieux publics.