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Chaussures orthopédiques dans le traitement des maladies du pied
Dernière revue: 04.07.2025
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Dans la polyarthrite rhumatoïde, 90 % des patients présentent une atteinte des pieds, et 15 à 20 % présentent des manifestations cliniques. Le développement et la progression des lésions du pied dans la polyarthrite rhumatoïde sont souvent associés à l'utilisation de chaussures inappropriées. De nombreuses données confirment que les chaussures orthopédiques réduisent la douleur et améliorent la marche chez les patients présentant des lésions de la cheville dues à des maladies rhumatologiques. Selon certains chercheurs, le choix de chaussures orthopédiques adaptées pourrait être le conseil le plus utile qu'un médecin puisse donner à un patient souffrant de lésions arthritiques du pied.
[ A quoi servent les chaussures orthopédiques?
Les chaussures orthopédiques réduisent la douleur et compensent les troubles de la marche chez les patients présentant des lésions de la cheville. Elles ralentissent la progression des déformations et augmentent la durée du traitement conservateur.
Indications: déformation de l'avant-pied chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde; métatarsalgie; fasciite plantaire; arthrite des articulations sous-taliennes et de la cheville; douleur au talon.
Contre-indication: déformations fixes du pied.
Préparation. En cas de déformation complexe de l'articulation de la cheville, des chaussures orthopédiques sont fabriquées individuellement (à l'aide d'un modèle en plâtre).
À quoi devraient ressembler les chaussures orthopédiques?
Exigences de base: largeur et hauteur suffisantes de la zone des orteils (prévention du pincement des orteils); semelle souple et semelle intérieure amortissante (réduction de la charge sur les têtes des os métatarsiens lors de la marche); disposition de la voûte plantaire transversale et bord intérieur suffisamment rigide de la chaussure (réduction de la pronation excessive et de la déformation en valgus dans les articulations sous-taliennes et de la cheville); dos rigide (stabilité de l'arrière du pied lors de la marche). Hauteur du talon: pas plus de 2 à 3 cm. Si possible, évitez de porter des chaussures à talons hauts, à bouts effilés et sans dos.
L’effet de l’utilisation est une réduction fiable de la douleur et une amélioration des paramètres de marche.
Facteurs influençant l'efficacité: qualité de fabrication et précision des paramètres de la chaussure correspondant aux caractéristiques de la déformation et à la nature des troubles fonctionnels chez un patient particulier.
Méthodes alternatives. Traitement chirurgical: opérations arthroplastiques reconstructives de l’avant-pied et du médio-pied.