Cephacon

Cefaxon est une préparation antimicrobienne de la troisième génération d'antibiotiques de la catégorie des céphalosporines.

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Les indications Cefaxon

Il est utilisé dans le traitement des personnes présentant des maladies d'origine infectieuse localisées différemment (causées par la flore, sensible aux céphalosporines). Parmi ces pathologies sont:

• infection dans la région abdominale (parmi de telles infections dans le tractus intestinal et GVP, ainsi que la péritonite), et en outre sepsis;
• la méningite;
• maladies infectieuses affectant les os avec des articulations, ainsi que la peau et les tissus conjonctifs;
• les infections qui se développent dans le système respiratoire inférieur et dans les organes ORL;
• les pathologies de nature infectieuse affectant le système urinaire, ainsi que les MST (y compris la gonorrhée);
• Parfois, le médicament est prescrit aux personnes ayant des indicateurs immunitaires bas, ce qui est observé avec différentes infections;
• Les médecins peuvent recommander l' utilisation de Cefaxone après la chirurgie pour prévenir l'apparition d'infections.

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Formulaire de décharge

La libération se fait sous forme de poudre pour administration parentérale, en flacons de 0,25, 0,5 et 1 g. Dans la boîte - 1 une telle bouteille.

Pharmacodynamique

Cefaxon contient dans sa composition la ceftriaxone, qui a la forme de sel de sodium. Ce composant est conçu exclusivement pour l'administration parentérale. Le médicament a un effet bactéricide prononcé, inhibe la liaison des éléments, qui sont la base des membranes cellulaires bactériennes, et empêche le développement et la croissance des organismes pathogènes.

Sensibilité contre la ceftriaxone possèdent des bactéries aérobies d'activité (gram négatif et gram positif) souches. Parmi eux, Staphylococcus (telles que les souches de Staphylococcus aureus et Staphylococcus epidermidis), Streptococcus de la catégorie B (Streptococcus agalactie), la catégorie A (streptocoque pyogène), Streptococcus viridans, les pneumocoques et Streptococcus bovis. En plus de cette liste comprennent E. Coli, Aeromonas spp., Coli Dyukreya, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzæ, tsitrobakter, Klebsiella, Morgan, Moraxella spp. Et des souches individuelles d'entérobacter. Cependant, le médicament agit sur gonocoques, méningocoques, Plesiomonas shigelloides, Providencia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella, Yersinia, cholerae, Shigella, et en plus certaines souches de Pseudomonas aeruginosa.

Le médicament a un effet dans les maladies causées par l'activité anaérobie, y compris les clostridia, les bactéroïdes, les peptostreptocoques et les peptocoques, et en outre Fusobacterium spp.

Il faut se rappeler que les souches bactérioides individuelles (celles qui produisent les β-lactamases) sont résistantes à l'action de la ceftriaxone.

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Pharmacocinétique

Après injection parentérale de médicaments dans le corps, des niveaux élevés de son élément actif sont observés. Le médicament se concentre dans divers tissus et fluides biologiques (y compris le plasma sanguin, des bronches et le tissu pulmonaire, les crachats, les tissus d'organes du système urogénital, et avec le cartilage et l'os de tissu conjonctif).

Si le patient a une inflammation des membranes cérébrales, Cefaxon forme des concentrations pharmacologiques élevées à l'intérieur du LCR, mais chez les personnes sans perturbation de l'enveloppe cérébrale, la substance ne passe presque pas à travers la BHE.

L'élément actif du médicament est synthétisé de manière réversible avec une protéine plasmatique. L'effet de la microflore intestinale conduit à l'inactivation de la ceftriaxone.

Par les reins, environ 50-60% de la substance inchangée est excrétée, et un autre 40-50% (également élément inchangé) - avec de la bile. La demi-vie de la ceftriaxone chez les adultes ayant une fonction hépatique et rénale saine est de 8 heures.

Si le patient a des problèmes au niveau des reins et du foie, ainsi que chez les personnes âgées et les enfants, la demi-vie de l'élément actif est prolongée.

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Dosage et administration

La poudre est utilisée pour faire une solution parentérale. L'introduction de la céfaxone est autorisée exclusivement à l'hôpital. La solution préparée peut être injectée dans / m ou dans / dans une méthode (avec elle à une vitesse lente, jet ou goutte à goutte). Il est nécessaire de respecter les mêmes intervalles de temps entre les procédures d'administration du médicament.

L'injection intramusculaire devrait être faite dans la région du quadrant supérieur externe de la fesse (une fois dans un muscle peut entrer pas plus de 1 grammes de médicament).

Injection par voie intraveineuse doit être lente (le temps de procédure est dans les 2-4 minutes). Une perfusion goutte à goutte (40 ml) est administrée par voie intraveineuse pendant au moins une demi-heure.

Pour préparer une solution pour une injection intraveineuse, il est nécessaire de diluer la poudre avec une solution de lidocaïne à 1% (2 ou 3,5 ml) - pour des doses égales à 0,25, 0,5 ou 1 g, respectivement.

Dans l'injection I / O jet, il est nécessaire de dissoudre 1 g de la substance médicamenteuse dans de l'eau injectable (10 ml).

Pour installer la perfusion intraveineuse est nécessaire de dissoudre 2 g du médicament dans 40 ml de l'un des solvants suivants: solution à 0,9% de chlorure de sodium, 5% ou une solution de glucose lévulose (solution de glucose sur la base de peut-être 10%) . Ne pas utiliser d'autres solvants pour Cefaxon.

La taille des portions de médicaments et la durée du traitement sont sélectionnées par le médecin.

Tailles de portions recommandées pour les adolescents à partir de 12 ans, ainsi que pour les adultes:

• en moyenne pendant un jour, il est nécessaire d'introduire 1-2 g d'une substance médicinale (la portion requise est administrée une fois par jour);
• pour l'élimination des infections dans la mesure sévère on peut augmenter la dose quotidienne à 4 g de la préparation;
• adultes pour le traitement de la gonorrhée doivent être injectés une fois dans / m par la méthode de 0,25 g de la drogue;
• Pour prévenir le développement de l'infection après la chirurgie, vous devez entrer une seule dose standard de LS pendant 0,5 à 1,5 heures avant la procédure.

Les tailles des portions recommandées aux enfants jusqu'à l'âge de 12 ans:

• Les nouveau-nés sont tenus d'administrer le médicament en moyenne 20-50 mg / kg de poids par jour;
• Pour le traitement de la méningite chez les enfants, l'administration de médicaments à la dose de 100 mg / kg de poids est autorisée, mais pas plus de 4 g / jour.

Les enfants de moins de 12 ans reçoivent habituellement Cefaxon à raison de 20 à 50 mg / kg de poids, mais avec un maximum de 2 g par jour. Lors du traitement des stades sévères de l'infection, il est permis d'augmenter la taille de la portion à 75 mg / kg de poids, mais au maximum 3 g / jour. Les doses supérieures à 50 mg / kg peuvent être injectées exclusivement par perfusion intraveineuse pendant au moins une demi-heure.

Pour les enfants pesant plus de 50 kg, un médicament, quel que soit l'âge, est prescrit dans les portions recommandées pour les adultes.

En tenant compte du type de pathogène, la durée du traitement peut varier entre 4 et 14 jours.

Tailles de dose recommandées pour les personnes ayant des problèmes rénaux.

Il faut garder à l'esprit que la portion maximale autorisée par jour pour les personnes dont le niveau de contrôle glycémique est inférieur à 10 ml / minute est égale au 2e g de ceftriaxone.

Si l'usage de drogue à long terme est prévu, il est nécessaire de surveiller les numérations globulaires du patient.

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Utiliser Cefaxon pendant la grossesse

L'utilisation de Cefaxon est totalement interdite au 1er trimestre. Le médecin devrait exclure la possibilité d'une grossesse avant de prescrire ce médicament. Aux deuxième et troisième trimestres, la nomination du médecin détermine la pertinence de prescrire.

Les mères qui allaitent devraient s'abstenir d'allaiter avant de commencer à utiliser le médicament.

Contre-indications

Parmi les contre-indications - la présence d'hypersensibilité à la ceftriaxone, et en plus d'autres médicaments antimicrobiens de la catégorie des céphalosporines, ainsi que par rapport aux pénicillines.

Ils sont utilisés avec précaution chez les personnes souffrant d'hyperbilirubinémie, et en plus (en particulier) chez les nouveau-nés.

Effets secondaires Cefaxon

Lors du traitement par Cefaxone, les patients peuvent parfois éprouver les effets secondaires suivants:

• perturbations dans la fonction de l'AN: l'apparition de maux de tête ou de vertiges, le développement de l'asthénie;
• troubles du tractus gastro-intestinal: l'apparition de vomissements ou de troubles des selles, le développement de la stomatite ou de la glossite, une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques. L'apparition d'une forme de colite pseudomembraneuse est notée séparément;
• symptômes du système hématopoïétique: développement de leuco-, thrombocyto- ou granulocytopénie, et en outre forme hémolytique d'anémie et d'éosinophilie. La désorientation des procès de l'absorption du sang est observée;
• symptômes d'allergie: développement d'urticaire, angioedème, exanthème, forme allergique de dermatite, et en outre anaphylaxie et érythème polyiforme;
• autre: le développement de l'oligurie, les frissons, la douleur dans l'hypochondre droit, et en outre l'hypercreatininaemia et le muguet.

En outre, l'administration parentérale de médicaments peut provoquer l'apparition de signes locaux, parmi lesquels la sensation de douleur (après injection intramusculaire) et la phlébite (après injection intraveineuse).

La sédimentation se produit sur les parois de la vésicule biliaire - elles peuvent être détectées pendant l'échographie. Ce symptôme se produit généralement après le retrait de l'utilisation de médicaments. Si un patient a un syndrome douloureux, il est nécessaire de passer à un traitement conservateur.

Surdosage

En raison de l'intoxication par la ceftriaxone chez les patients, la gravité des symptômes secondaires peut être potentialisée.

Le médicament n'a pas d'antidote spécial. En cas de surdosage, des interventions symptomatiques sont nécessaires. Dans ce cas, il faut tenir compte du fait que les procédures d'hémodialyse ou de dialyse péritonéale seront inefficaces dans de tels cas.

Interactions avec d'autres médicaments

Lors de l'élimination des infections de nature grave, la combinaison de Cefaxon avec des médicaments aminosides (ils se renforcent mutuellement les propriétés médicinales) est considérée comme appropriée. Mais ils doivent être introduits séparément, car ils sont incompatibles pour les injections parentérales.

La solution de Cefaxon prête à l'emploi n'est pas compatible avec d'autres substances parentérales (sauf pour les solutions indiquées dans le manuel comme recommandé pour la fabrication de la perfusion).

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Conditions de stockage

La céfaxone, lorsqu'elle est conservée dans des conditions normales à une température comprise entre 15 et 25 ° C, peut être utilisée pendant 3 ans à compter de la date de fabrication du médicament.

La solution médicinale prête à l'emploi a des propriétés thérapeutiques pendant 6 heures en cas de stockage à 25 ° C, et aussi pendant 24 heures si la température n'est pas supérieure à 5 ° C.

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Durée de conservation

3 ans

Critiques

Cefaxon est considéré comme un moyen suffisamment efficace - son impact qualitatif et effectif est noté dans les examens de nombreux patients. Parmi ses lacunes sont attribués un coût assez élevé de la drogue, ainsi que la présence d'un grand nombre de symptômes indésirables.