Celanide

La célanide est un médicament à base de plantes utilisé pour le traitement des maladies cardiovasculaires. Examinons les instructions d'utilisation de ce médicament et ses caractéristiques.

Nom international: lanatoside C. Le médicament appartient au groupe pharmacologique des glycosides cardiaques. Glycosides digitaliques.

Le principe actif est le digilanide, un glycoside cristallin issu de Digitalis lanata Ehrh. Ce médicament possède des propriétés cardiotoniques, ne s'accumule pas et agit efficacement sur le cœur. Le célanide possède un large effet thérapeutique par rapport aux autres glycosides digitaliques. Son effet est similaire à celui de la strophanthine administrée par voie intraveineuse. Cependant, notre médicament rétablit mieux le rythme cardiaque et prolonge la diastole, tout en accumulant moins de digitoxine.

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Les indications Celanide

Ce médicament cardiotonique est utilisé uniquement sur prescription médicale. Examinons les principales indications de Célanide:

• Insuffisance circulatoire chronique de grades I à III
• Insuffisance cardiaque aiguë
• Forme tachyarythmique tachysystolique de fibrillation auriculaire
• Tachycardie paroxystique
• Autres troubles cardiovasculaires

Pendant le traitement, une surveillance médicale constante et une sélection individuelle rigoureuse de la posologie sont nécessaires. En cas de maladie pulmonaire, d'insuffisance hépatique, rénale ou coronarienne, ou de déséquilibre électrolytique, le médecin choisira la dose minimale efficace.

En cas d'infarctus du myocarde et d'angine de poitrine, l'utilisation du médicament n'est possible qu'en cas d'insuffisance cardiaque sévère. Dans ce cas, une ischémie myocardique peut survenir. Chez les femmes enceintes souffrant d'insuffisance cardiaque, les patients présentant une bradycardie ou une pathologie rénale, le médicament doit être utilisé sous stricte surveillance médicale.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous plusieurs formes, ce qui facilite le traitement pour chaque patient. La célanide est disponible sous les formes suivantes:

• Comprimés – Chaque capsule contient 25 mg de célanide, principe actif. Les comprimés sont blancs et se désintègrent dans l'eau en 10 minutes. Chaque boîte contient 30 capsules.
• Solution à 0,05 % (gouttes) – contient 500 mg de célanide, 455,5 ml d'alcool éthylique à 95 %, 150 g de glycérine et environ 1 litre d'eau pour préparations injectables. Disponible en flacons compte-gouttes de 15 et 10 ml.
• Solution injectable à 0,02 % – disponible en ampoules de 1 ml. Contient 200 mg de célanide, 148,7 ml d'alcool éthylique à 95 %, 150 g de glycérine et de l'eau pour préparations injectables. Chaque boîte contient 10 ampoules.

Célanide-kmp

Le nom international et chimique du médicament est « lanatoside C ». Groupe pharmacothérapeutique: Célanide-kmp – glycosides cardiaques. Le médicament est disponible sous forme de comprimés, chaque gélule contenant 25 mg de principe actif.

• La célanide est prescrite pour le traitement des maladies cardiovasculaires. La posologie et le mode d'administration sont adaptés à chaque patient. En règle générale, 1 à 2 comprimés 3 à 4 fois par jour suffisent pour obtenir un effet thérapeutique stable.
• Les comprimés sont contre-indiqués en cas de bradycardie sévère, d'angor instable, d'hypersensibilité aux médicaments contenant des digitaliques et des glycosides. Ils ne sont pas utilisés en cas de bloc auriculo-ventriculaire de stade II-III, de sténose sous-aortique hypertrophique et de syndrome de Morgan-Adams-Stokes.
• Le médicament peut provoquer des effets secondaires. Dans ce cas, des symptômes de bradycardie sévère, d'extrasystoles polytopiques et de ralentissement de la conduction auriculo-ventriculaire sont observés. Une diminution de l'appétit, de la constipation, de la diarrhée, de l'anxiété, une agitation accrue, des réactions allergiques cutanées et de la somnolence sont possibles.
• Le non-respect des règles d'utilisation provoque des symptômes de surdosage. Cela se manifeste par une augmentation des effets secondaires. Pour éliminer les symptômes indésirables, il est recommandé de réduire la dose ou d'arrêter le traitement. En cas d'intoxication, un lavage gastrique est pratiqué, ainsi que la prise d'absorbants et de laxatifs salins.

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Pharmacodynamique

Le principe actif de la Célanide est un glycoside cristallin primaire obtenu à partir des feuilles de la digitale laineuse. La pharmacodynamique du médicament indique que cette substance a un effet cardiotonique plus puissant que les autres glycosides cardiaques. La Célanide ralentit la fréquence cardiaque, augmente la contractilité myocardique, réduit la pression veineuse et augmente la diurèse.

Le médicament présente un léger effet cumulatif. Son mécanisme d'action repose sur son action sur la pompe potassium-sodium des myocardiocytes, l'activité de la phosphodiestérase et l'échange d'ions calcium. Le glycoside affecte l'état de l'adénosine monophosphate cyclique, impliquée dans l'apport énergétique du processus contractile des cellules myocardiques.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le médicament est rapidement absorbé dans l'intestin. La pharmacocinétique indique que l'effet cardiotonique se manifeste 2 heures après l'administration. L'effet thérapeutique maximal survient après 4 à 6 heures. La biodisponibilité est de 15 à 45 %.

La liaison aux protéines plasmatiques est de 25 %. La demi-vie est de 28 à 36 heures. Le médicament est absorbé dans le tube digestif à hauteur de 40 %. Il est métabolisé par le foie, avec environ 35 % d'excrétion par jour. Le glycoside est excrété dans les urines et les selles sous forme inchangée et sous forme de métabolites inactifs.

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Dosage et administration

L'utilisation du médicament dépend des recommandations du médecin, des indications et de son mode d'administration. Le mode d'administration et la posologie de Celanide sont propres à chaque patient. En règle générale, Celanide est prescrit par voie orale sous forme de comprimés de 25 mg et de gouttes de solution à 0,05 %. L'administration intraveineuse d'une solution injectable à 0,02 % est également possible. Pour obtenir un effet thérapeutique rapide, 1 à 2 ml de solution à 0,02 % sont administrés par voie intraveineuse 1 à 2 fois par jour. Les comprimés sont prescrits à raison de 1 à 2 comprimés 2 à 3 fois par jour, et les gouttes à raison de 10 à 25 gouttes de solution à 0,05 % 3 à 4 fois par jour.

Une fois l'effet thérapeutique obtenu, la dose quotidienne est réduite. La dose d'entretien en cas de prise de comprimés est de 1 à 2 comprimés par jour, avec administration intraveineuse de 2 à 1 ml de solution à 0,02 % ou de 10 gouttes de solution à 0,05 % par voie orale. Pour un traitement d'entretien à long terme, prendre ½ comprimé 2 fois par jour.

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Utiliser Celanide pendant la grossesse

Le traitement des maladies cardiovasculaires chez les femmes enceintes est compliqué par la contre-indication de nombreux médicaments. L'utilisation de Celanide pendant la grossesse n'est possible que sur indication appropriée et sous surveillance médicale stricte. L'utilisation du glycoside digitalique est déconseillée pendant l'allaitement, car la substance active peut être excrétée dans le lait maternel et nuire au développement de l'enfant.

Contre-indications

La célanide n'est pas utilisée en cas d'intolérance individuelle au glycoside végétal de la digitale. Les principales contre-indications à l'utilisation du produit sont:

• Myocardite aiguë (maladie inflammatoire des muscles cardiaques)
• Maladie des cavités internes du cœur
• maladies de la thyroïde
• Modifications organiques brutales des vaisseaux sanguins et du cœur
• Cardiosclérose sévère
• Troubles du rythme cardiaque

Les pathologies décrites ci-dessus constituent une contre-indication absolue à l'utilisation du médicament. Des médicaments plus sûrs sont sélectionnés pour le traitement.

Effets secondaires Celanide

Si les recommandations du médecin concernant l'utilisation du produit ne sont pas suivies, plusieurs effets secondaires peuvent survenir. La célanide peut provoquer les symptômes indésirables suivants:

• Troubles du rythme cardiaque
• Extrasystole
• Modification (dissociation) de la source du rythme cardiaque

Si les effets décrits ci-dessus surviennent, il est nécessaire de réduire la dose du médicament ou de l'arrêter. Entre les prises, des préparations à base de potassium sont prescrites. En cas de nausées et de vomissements, des absorbants sont indiqués, et le pouls peut ralentir.

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Surdosage

La prise de fortes doses et un traitement prolongé peuvent entraîner des effets indésirables. Un surdosage se manifeste par une aggravation des effets secondaires. Pour les éliminer, il est recommandé de réduire la dose ou le nombre de doses ou d'arrêter le traitement.

En cas de surdosage prononcé, il est recommandé de procéder à un lavage gastrique, de prendre des absorbants ou des laxatifs salins. L'oxygénothérapie a des propriétés thérapeutiques. En cas de surdosage ayant entraîné une bradycardie sinusale, une bradyarythmie, une arythmie ventriculaire ou un bloc auriculo-ventriculaire de degré II-III, l'utilisation de lidocaïne, de phénytoïne ou d'un stimulateur cardiaque artificiel est indiquée.

Interactions avec d'autres médicaments

Pour le traitement des maladies cardiovasculaires, plusieurs médicaments sont généralement prescrits. Cela accélère le processus de guérison. L'interaction du Célanide avec d'autres médicaments est possible avec l'accord du médecin. C'est le médecin qui sélectionne le traitement en fonction de la possibilité de leur utilisation simultanée et des caractéristiques individuelles du patient.

• Les préparations à base de calcium augmentent le risque d’intoxication aux glycosides, tandis que le potassium réduit l’effet toxique.
• Le lithium, les psychotropes et les sympathomimétiques augmentent le risque d’arythmie.
• Les corticostéroïdes et les diurétiques thiazidiques provoquent un déséquilibre électrolytique et augmentent la toxicité du Celanide.
• Le phénobarbital réduit l’effet du Célanide en raison de l’accélération du métabolisme et de l’induction des enzymes hépatiques.
• L’utilisation de salurétiques augmente les effets secondaires, tandis que les agents épargneurs de potassium les réduisent.
• Les antiacides réduisent l’absorption du médicament dans le tractus gastro-intestinal lorsqu’ils sont pris par voie orale.
• L'aminazine augmente la coagulation sanguine et affaiblit l'effet du glycoside.
• La quinidine, l'amiodarone et le vérapamil augmentent la concentration du médicament dans le plasma sanguin.
• La lincomycine augmente le risque de développer une colite pseudomembraneuse.

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Conditions de stockage

Pour préserver les propriétés médicinales du médicament, il est nécessaire de respecter les conditions de conservation. Il est recommandé de conserver toutes les formes de glycosides cardiaques dans leur emballage d'origine, dans un endroit sec, à l'abri de l'humidité et de la lumière du soleil, et hors de portée des enfants. La température de conservation doit être comprise entre 15 °C et 25 °C.

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Durée de conservation

La célanide doit être utilisée dans les 48 mois suivant sa date de fabrication. Cette date de péremption s'applique à toutes les formes du médicament. Il est interdit de prendre un médicament périmé, car il peut provoquer des effets secondaires incontrôlables sur de nombreux organes et systèmes.