Ingrown callus

Parmi tous les types de callosités sèches, le durillon incarné est le plus répandu. Il s'agit d'une excroissance désagréable qui apparaît généralement au niveau du pied et provoque une gêne importante. Il est difficile de se débarrasser d'un tel problème, mais rien n'est impossible: l'essentiel est d'adopter une approche globale et de traiter le durillon par tous les moyens possibles.

Épidémiologie

Le plus souvent, un durillon incarné se forme au niveau du pied, plus précisément entre les orteils. Les espaces entre le gros et le deuxième orteil, ou près de l'auriculaire, sont principalement touchés.

Lorsque la plante du pied est touchée, c'est le plus souvent la partie médiane du talon ou le coussinet situé sous les orteils qui est touché.

La formation de callosités incarnées sur les mains est la moins courante, mais on les trouve parfois au niveau de la paume ou des doigts.

Les callosités incarnées sont diagnostiquées aussi souvent chez les hommes que chez les femmes. L'âge moyen des patients est de 30 à 55 ans.

Causes ng ingrown callus

Les principales raisons de la formation d’un cal incarné peuvent être les suivantes:

• Porter des chaussures inconfortables ou inadéquates;
• Port fréquent de chaussures à talons hauts, à bouts étroits, avec empiècements et coutures rugueux;
• Traumatismes fréquents de la peau du pied, entraînant des processus de kératinisation accélérés;
• Maladies cutanées fongiques ou virales;
• Soins inadéquats de la peau des pieds;
• Transpiration excessive des pieds.

Les facteurs supplémentaires sont:

• Embonpoint;
• Mauvaises habitudes;
• Peaux excessivement sensibles sujettes aux callosités, verrues, cors.

Facteurs de risque

De tels facteurs augmentent considérablement le risque de callosités incarnées:

• Orteils déformés, distorsions articulaires;
• Courbure de l'axe et de la voûte plantaire;
• Diabète;
• Obésité;
• Gonflement fréquent des jambes – par exemple, lié à une maladie cardiovasculaire.

Certains experts affirment que les cors incarnés difficiles à traiter résultent théoriquement d'un dysfonctionnement des organes internes. Par exemple, une excroissance localisée sous l'auriculaire du pied droit indique un problème hépatique, et du côté du cœur et des vaisseaux sanguins du pied gauche. Les troubles du système endocrinien se manifestent par un cor incarné au niveau des gros orteils. Les talons souffrent de troubles intestinaux ou de maladies articulaires. [ 1 ]

Pathogénèse

La première étape du développement d'un durillon incarné consiste en une exposition prolongée ou régulière à un facteur pathogène, ou à une combinaison de ces facteurs. Un durillon humide se forme dans les couches cutanées, ou la peau endommagée se transforme progressivement en durillon sec: en l'absence de traitement approprié, les excroissances s'approfondissent et prennent une forme incarnée.

De telles formations ne se prêtent pratiquement pas à une monothérapie et nécessitent une approche globale. Ce problème se caractérise non seulement par une apparence inesthétique, mais aussi par un certain nombre de symptômes douloureux:

• Douleur;
• Un changement forcé de démarche;
• Charge mal répartie sur les articulations du membre.

De plus, les callosités peuvent s’enflammer périodiquement, ce qui crée des difficultés supplémentaires.

Symptômes ng ingrown callus

Qu'est-ce qu'un durillon incarné? Il s'agit généralement d'une zone de peau particulièrement épaisse et dure, de taille variable. Il s'agit d'une bosse rugueuse à la surface, sensible, souvent douloureuse et inconfortable, surtout à la marche. La bosse peut être squameuse, mais elle peut parfois paraître sèche et cireuse.

Les premiers signes du problème apparaissent généralement lors d'un mouvement actif ou d'une station debout prolongée. La personne ressent une sensation désagréable de brûlure, de picotement, voire de douleur à un endroit précis du pied ou entre les orteils. Un examen plus approfondi révèle une tumeur verruqueuse, lisse ou présentant une petite dépression en son centre. Si le patient appuie sur l'excroissance, il ressentira une douleur accrue.

Un durillon incarné sur l'orteil n'est pas toujours douloureux: on le remarque souvent par hasard, en le prenant pour un grain de beauté ou une verrue. Si une telle formation n'est ni douloureuse ni gênante, on peut la laisser sans traitement, en suivant simplement les règles élémentaires de prévention des complications.

Un autre problème est la présence d'un durillon incarné entre les orteils, dont la présence s'accompagne de sensations douloureuses intenses. Si le patient souffre de transpiration excessive ou que sa peau est particulièrement sèche, ces durillons s'abîment facilement et se fissurent, favorisant ainsi l'infection, le plus souvent fongique ou bactérienne. Il est recommandé de retirer ce type de callosité sans délai, de préférence chirurgicalement.

Un durillon incarné sur l'auriculaire est tout aussi inconfortable. Ce néoplasme apparaît souvent chez les femmes qui préfèrent porter des chaussures étroites. Le frottement constant de l'auriculaire contre la chaussure entraîne l'apparition d'un durillon humide, puis sec. Il est parfois possible de remédier à ce problème en changeant de modèle de chaussures ou en portant des protections spéciales pour le petit orteil.

Le plus douloureux est le cal en bâtonnet, une longue tige qui s'enfonce profondément dans les tissus. Son retrait est le plus difficile, car il faut retirer complètement le bâtonnet. Tout élément restant dans la peau servira ultérieurement de « matériau » à la réapparition du problème.

Complications et conséquences

Si un durillon incarné est mal traité, en le grattant, en essayant de le couper ou de le retirer par tout autre moyen, un processus inflammatoire associé à l'infection peut se déclencher. Les coupures et les microfissures dans le durillon permettent aux bactéries et à la flore fongique de s'infiltrer, provoquant une réaction inflammatoire. Les symptômes d'une telle réaction sont les suivants:

• Rougeur du cal incarné et de la zone qui l’entoure;
• Gonflement;
• Douleur avec et sans pression.

Après un certain temps, le cal se ramollit et du pus s'y accumule, qui finit par éclater. Si le processus purulent se propage à la peau saine la plus proche, un abcès ou un phlegmon peut se former. De plus, le développement d'une ostéomyélite, de lésions des membranes synoviales et des articulations du pied est possible.

Diagnostics ng ingrown callus

Le plus souvent, le médecin diagnostique un durillon à son apparence. Le diagnostic différentiel est celui des envies, des gonflements inflammatoires liés à l'arthrite des os métatarsiens, de la maladie de Morton et de l'hyperorogenèse cutanée génétique. De nombreuses verrues plantaires ressemblent beaucoup à un durillon incarné. Cependant, une verrue est plus sensible et peut être douloureuse lorsqu'on essaie de la gratter avec l'ongle. Un durillon, en revanche, est douloureux lorsqu'on appuie dessus avec le doigt ou qu'on marche sur la partie affectée de la plante du pied.

Les tests pour le diagnostic des callosités sont rarement effectués, et seulement pour exclure certaines affections douloureuses, le médecin peut prescrire des examens cliniques généraux, une biopsie et un examen histologique de la croissance.

Un diagnostic instrumental est approprié lorsque d'autres maladies sont suspectées. Cependant, une radiographie est souvent réalisée, par exemple pour préciser l'importance des déformations du pied, déterminer le degré de pieds plats, etc.

Si nécessaire, il peut être nécessaire de consulter d'autres spécialistes: endocrinologue, phlébologue, neurologue, orthopédiste, etc.

Traitement ng ingrown callus

Un durillon incarné ne nécessite pas toujours de traitement: par exemple, s'il ne vous gêne pas, vous pouvez uniquement utiliser des méthodes préventives pour éviter qu'il ne s'aggrave. Pour atténuer les frottements et la pression sur le durillon, souvent gênants lors de la marche, utilisez des protections et coussinets spéciaux pour durillons: feutre, caoutchouc, silicone. Pour protéger les doigts, utilisez des manchons ou des séparateurs.

Si un durillon incarné gênant apparaît, il est essentiel d'en neutraliser la cause: changer de chaussures et stabiliser son poids. Si le durillon est dû à une courbure articulaire ou à des pieds plats, il est conseillé de consulter un orthopédiste. Le port de chaussures orthopédiques spéciales ou de supinateurs peut être nécessaire.

Certains patients nécessitent une correction métabolique, la prise de vitamines supplémentaires et de médicaments pour améliorer la circulation sanguine. Si le durillon incarné est la conséquence de déformations osseuses et articulaires, une aide supplémentaire est nécessaire auprès d'un orthopédiste.

Cependant, dans la plupart des cas, il est nécessaire de faire appel à un chirurgien.

Médicaments contre les cors incarnés

Les médecins peuvent recommander différents médicaments pour éliminer les callosités incarnées. Ces médicaments sont vendus en pharmacie sous forme de patchs thérapeutiques, de gels, de crèmes et de solutions à usage externe. [ 2 ] Voici les traitements les plus courants:

• La crème contre les callosités incarnées « Antimosol Super » a des propriétés hydratantes et adoucissantes. Une utilisation régulière permet d'éliminer progressivement les callosités. La composition du produit est composée d'ingrédients végétaux qui lui confèrent un effet bactéricide et adoucissant. Effets secondaires possibles: réaction allergique.
• Le pansement pour callosités incarnées « Salipod » est un remède bien connu à l'action antibactérienne adoucissante. Son utilisation est simple: selon les instructions, le patch est collé le long du contour de la callosité immédiatement après un bain de pieds chaud et retiré au bout de deux jours. Recollez jusqu'à 4 fois, jusqu'à ce que la callosité soit ramollie et ne se détache plus de la peau saine. Effets secondaires possibles: allergie, dermatite de contact, rougeur cutanée au niveau de la zone d'application.
• Le gel kératolytique Roaccutane est un agent externe qui favorise l'exfoliation des cellules cutanées kératinisées. Il est composé d'acides salicylique, lactique, borique, citrique et benzoïque qui détruisent les callosités incarnées sèches. Avant la première application, il est nécessaire de s'assurer de l'absence d'allergie aux acides.
• La solution huileuse Ferezol est un remède à base de phénol et de tricrésol. Elle possède une action antibactérienne, anti-inflammatoire et bactéricide, cautérise et favorise le décollement du cor de la peau saine. Le médicament est appliqué en continu sur la zone excroissance pendant une heure. Une nouvelle application peut être effectuée après 14 jours. Le traitement des cors incarnés peut comprendre 4 à 5 séances. Pour éviter tout contact avec la peau saine, il est conseillé de la sceller avec un pansement. Effets secondaires: brûlures, allergies au niveau de la zone d'application.
• Le patch Compid pour callosités incarnées à base d'hydrocolloïde crée un environnement extrêmement humide sur une zone cutanée limitée, ce qui permet d'adoucir et de décoller les callosités. Le patch s'applique sur une peau préalablement nettoyée à la vapeur et séchée, et il agit pendant 3 à 4 jours. Si le patch se décolle avant ce délai, il est remplacé par un nouveau. Effets secondaires possibles: hypersensibilité individuelle.

Vitamines

N'oubliez pas que le risque de callosités incarnées est considérablement augmenté dans le contexte d'une défense immunitaire affaiblie et d'un manque de diverses vitamines dans le corps - par exemple, les groupes A, E et B.

Vous pouvez prendre des monopréparations ou des complexes vitaminiques: lequel choisir, le médecin vous le dira.

• Aevit est un complexe des deux vitamines les plus importantes pour la peau: A et E. Adoucit parfaitement et donne de l'élasticité à la peau.
• Alphabet Cosmetic est un complexe complet de vitamines et de minéraux avec iode, sélénium, magnésium, acide ascorbique et folique, inuline.
• Complivit Radiance est une préparation vitaminée et minérale qui aide à réguler les processus redox dans l'organisme. Elle contient 11 vitamines et 8 minéraux.
• Vitrum Beauty est une préparation complexe qui stimule les processus de régénération et améliore la structure de la peau. Outre des vitamines et des minéraux, elle contient de l'extrait végétal de prêle.
• Perfectil – capsules pour normaliser l'hydratation naturelle de la peau, même en cas de dermatite et de psoriasis. Sa composition comprend 9 vitamines, 14 minéraux et des extraits de bardane et d'échinacée.

Traitement de physiothérapie

Outre les médicaments et autres traitements contre les cors incarnés, la physiothérapie est particulièrement populaire. Elle est pratiquée aussi bien dans les centres dermatologiques que dans les services d'esthétique. Ces interventions visent à éliminer mécaniquement l'excroissance avec le moins d'inconfort possible pour le patient.

• Méthode de cryodestruction - élimination du néoplasme au moyen d'une congélation rapide et contrôlée des tissus avec de l'azote liquide.
• La diathermocoagulation est une procédure visant à cautériser les callosités à l’aide d’un courant électrique de haute précision.
• Méthode des ondes radio - retrait de la masse avec un Surgitron (radio-couteau), en utilisant des ondes radio à haute fréquence.
• L'électrocoagulation est une méthode de cautérisation des néoplasmes à l'aide d'une électrode à aiguille spéciale.

Les méthodes mentionnées pour éliminer les callosités incarnées sont efficaces et peu traumatisantes. Cependant, le risque de réapparition du problème au même endroit est faible, c'est pourquoi de nombreux patients préfèrent une ablation chirurgicale plus radicale.

Traitement populaire

Au début de la formation des cors incarnés, prenez un bain de pieds chaud de quinze minutes avec quelques cuillères à soupe de bicarbonate de soude. Ce traitement ramollit la croissance et la rend plus sensible à l'action de la pierre ponce: les couches de peau morte sont progressivement éliminées.

Les bains peuvent être remplacés par l'application d'une pâte fraîchement préparée, composée d'une cuillère à café de bicarbonate de soude et de quelques gouttes de jus de citron, sur le durillon incarné. La zone endommagée est recouverte d'un pansement et laissée en place toute la nuit. Le matin, le pansement est retiré et le durillon traité avec une pierre ponce humide. Ce traitement est répété quotidiennement jusqu'à disparition complète du durillon.

Le jus de citron frais est également efficace. Il est appliqué sur la zone du durillon trois fois par jour. Pour plus d'efficacité, il est possible de le complexer: le jus est mélangé à une petite quantité de levure de bière pour obtenir une pâte. Appliquez une couche assez épaisse sur la zone touchée, recouvrez d'un pansement et laissez agir jusqu'au matin. Répétez le traitement quotidiennement jusqu'à obtention de l'effet souhaité.

Traitement à base de plantes

Les cors incarnés peuvent être éliminés efficacement et à moindre coût grâce aux plantes médicinales. Leur utilisation est pratiquée depuis des siècles, et aujourd'hui encore, de nombreuses personnes préfèrent les plantes aux médicaments onéreux. Nous vous proposons de découvrir les recettes les plus populaires et les plus efficaces pour se débarrasser d'un fléau comme les cors incarnés:

• Pressez le jus de la chélidoine, mélangez-le à des pommes de terre crues râpées et appliquez-le sur la zone touchée. Fixez avec un pansement et gardez-le toute la nuit. Répétez régulièrement jusqu'à disparition de l'ampoule.
• Pressez le jus de l'aloe vera, mélangez-le à du savon à lessive râpé de qualité. Appliquez le mélange sur le durillon, recouvrez-le d'un pansement et laissez agir toute la nuit. Répétez l'opération quotidiennement.
• Préparez des bains de pieds chauds avec une infusion de camomille et de calendula. Après chaque séance, traitez la zone calleuse avec une pierre ponce.

Vous ne devez pas couper un cal incarné avec des ciseaux ou une lame, car cela peut accélérer la croissance de la formation et déclencher le développement d'une inflammation.

Homéopathie

Pour traiter les cors incarnés, il est judicieux d'utiliser des remèdes homéopathiques. Pour éviter toute erreur et choisir les gouttes ou granulés les plus adaptés, il est conseillé de consulter un homéopathe, car sans son aide, il est difficile de choisir un remède et d'en déterminer la posologie. La liste des remèdes homéopathiques pour le traitement des cors incarnés est assez longue:

• Antimonium crudum - prescrit pour les gros callosités sur les talons, pour les douleurs brûlantes lors de la marche.
• Acidum nitricum - utilisé pour les callosités aux bords « déchirés ».
• Ranunculus scleratus - prescrit pour éliminer les callosités accompagnées de douleurs écrasantes, de sensations de tiraillement dans les tendons.
• Lycopodium - utilisé pour les cors lancinants et lancinants, les pieds moites.
• Sepia - convient pour se débarrasser d'un callus incarné douloureux et « perçant » qui est sujet à l'inflammation.
• Ferrum picrinicum - prescrit pour les callosités avec jaunissement.
• Hypericum - convient pour éliminer les excroissances douloureuses causées par le frottement prolongé des chaussures.

Les remèdes homéopathiques sont pris sur le long terme. Il n'y a pas lieu de s'en inquiéter, car le traitement ne provoque pas de symptômes secondaires. Les homéopathes affirment qu'une ampoule ainsi guérie ne réapparaîtra pas.

Traitement chirurgical

La méthode chirurgicale est la meilleure méthode de traitement des callosités incarnées, car aucune crème kératolytique ni aucun autre produit externe ne peut pénétrer tous les tissus affectés si la croissance a des racines très profondes. Même le traitement au laser peut entraîner une récidive du problème.

L'ablation d'un cor incarné est une intervention chirurgicale mineure, soumise à toutes les exigences d'asepsie: le champ opératoire est traité avec des solutions spéciales et le chirurgien porte des gants. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. Cette anesthésie est nécessaire aussi bien dans les cas simples de cors incarnés initiaux que dans les cas de cors anciens et profonds.

L'opération se déroule par étapes:

• Le chirurgien dissèque le cal;
• Pratiquez soigneusement l'incision en profondeur dans le tissu;
• Si une tige est présente, saisissez-la et extrayez-la.

L'opération est légèrement plus difficile si la tumeur se situe au niveau du talon. Dans ce cas, l'incision sera plus profonde et la cicatrisation sera plus longue.

La prévention

La première règle pour prévenir les cors incarnés est la suivante: ne lésinez pas sur les chaussures, privilégiez la qualité et le confort. La santé de votre corps dépend du confort de vos pieds, sans exagération. Bottes, chaussures et même pantoufles doivent être souples et adaptées à la taille et à la forme de votre pied.

Il est acceptable que les chaussettes soient amples afin de ne pas gêner le mouvement de vos orteils.

Il faut aussi faire une pause avec les talons: les chaussures de tous les jours doivent être légères et confortables. Mais n'en abusez pas, car le port constant de chaussures plates (ou de baskets, par exemple) est également déconseillé.

Évitez d’avoir les pieds qui transpirent, choisissez des chaussures respirantes et pratiquez une bonne hygiène.

Assurez-vous que la semelle intérieure est rembourrée et, si nécessaire, utilisez des inserts supplémentaires, des séparations et des protège-orteils.

Faites des pédicures régulières, prenez soin de la peau de vos pieds, utilisez de la pierre ponce, n'oubliez pas les crèmes, les bains de pieds et les massages.

Évitez l'excès de poids, contrôlez régulièrement votre glycémie. Surveillez votre alimentation: elle doit être nutritive et comporter une part importante d'aliments d'origine végétale.

Prévoir

Généralement, la qualité du pronostic dépend du stade de développement de la maladie et de la mise en place d'un traitement complet et compétent. L'ablation précoce de l'excroissance peut éviter les récidives et mettre fin à la crise. Parfois, le problème peut être résolu par un changement régulier de chaussures, une adaptation du régime alimentaire et la prise de multivitamines. L'automédication dans de telles situations est déconseillée, car des complications sont possibles. Si le cal incarné est ancien ou n'a pas été retiré seul plus d'une fois, il est nécessaire de consulter un spécialiste. Le plus souvent, c'est un chirurgien qui peut retirer la tumeur avec la racine ou la tige.