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Santé

Bloc d'éperon de talon

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Si une personne souffre d'une douleur intense, qui ne peut soulager recevoir oralement par les analgésiques, leur administration intraveineuse ou traitement local des solutions et onguents avec une action anesthésique, les médecins ont eu recours à au moins - la dose de blocage mise au point douloureux. Des douleurs de cette nature dans la région du talon sont des signes fréquents de fasciite plantaire avec formation d'une croissance osseuse dans le foyer inflammatoire. C'est cette accumulation qui, en elle-même, est indolore, en raison de la pression exercée sur les tissus mous et les multiples branches nerveuses, qui favorise le processus inflammatoire actif et provoque des douleurs intenses. Pour soulager une douleur atroce persistante, réduisant considérablement et le force du patient de la qualité de vie pour mener un mode de vie sédentaire, les médecins peuvent être offerts éperons talon de blocus avec l'utilisation de solutions anti-inflammatoires hormonaux comme le moyen le plus efficace et le plus rapide pour faire face à la douleur.

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Indications pour la procédure

Apparemment, il est apparu soudainement, à partir de zéro, une douleur intense au talon, qui ne permet pas à une personne de compter normalement sur la jambe. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un processus inflammatoire du tendon et du fascia du pied. Ce processus se termine souvent par le développement d'une zone enflammée de processus hyperplasiques du tissu osseux - la formation d'ostéophytes, appelée épine calcanéenne.

Le processus inflammatoire dans le tissu conjonctif de la plante, appelé fasciite plantaire ou plantaire, peut se développer pour diverses raisons. Mais le principal facteur provoquant, causant des dommages et une inflammation du fascia du pied, est une charge excessive sur les jambes et les pieds en particulier. Il est promu par l'excès de poids, la marche incorrecte, des chaussures mal à l'aise, passe-temps talons hauts, les activités liées au transfert de poids, l'exercice, impliquant une lourde charge sur ses pieds (ce qui peut être appelé un des coureurs de pathologie de la maladie).

Il faut dire que la charge accrue sur les membres inférieurs peut donner et les maladies de la colonne vertébrale. De plus, une forte pression sur le fascia du pied est caractéristique des personnes ayant les pieds plats.

Curieusement, exposés à la fasciite plantaire, on peut considérer que les gens mènent une vie sédentaire, ce qui entraîne une perturbation du métabolisme. En conséquence, le poids augmente et l'obésité se développe, la composition minérale des tissus osseux et cartilagineux change et les caractéristiques du tissu conjonctif deviennent différentes (il devient moins élastique et plus enclin à la rupture).

Bien qu'il soit seulement l'inflammation de l'aponévrose plantaire, le tissu causée par des ruptures micro régulièrement et leur traumatiser, résultant en fibres endommagées ne pas le temps de récupérer, le traitement médicamenteux traditionnel permet de faire face à la douleur comme l'un des principaux symptômes de l'inflammation. Mais arrêter la douleur ne signifie pas guérir la maladie. La guérison fascia à long terme microtraumatismes conduit à la formation de tissu cicatriciel, qui, bien qu'il soit plus dense, mais nettement inférieure à l'élasticité du fascia du tissu conjonctif.

Le tissu non extensible des cicatrices peut être endommagé même avec une petite charge, et par conséquent, le processus inflammatoire passe sous une forme chronique et se prolonge jusqu'au périoste du calcanéum. L'inflammation affaiblit le périoste, qui devient plus mince, malgré le fait que ces tissus ne peuvent plus se rétablir. Le corps, en essayant de compenser le défaut du périoste, commence à diriger le calcium vers le site de la lésion. Il commence seulement à restaurer l'ancien contour de la tête de l'os, mais au fil du temps, les formations de calcium commencent à dépasser au-delà, formant une petite colonne vertébrale.

On ne peut reprocher à l'organisme cette redistribution du minéral, qui est le matériau de construction du tissu osseux, car il existe un mécanisme compensatoire de ce processus. Cependant, le métabolisme perturbé n'est pas si facile à restaurer, de sorte que le calcium continue de s'écouler vers le périoste endommagé, même si cela n'est plus nécessaire.

Une petite croissance osseuse ne peut pas causer de douleur si l'activité motrice d'une personne est faible et si l'inflammation n'affecte pas les terminaisons nerveuses sensorielles qui passent à proximité. Les néoplasmes de grande taille passent rarement de manière asymptomatique.

À mesure que l'ostéophyte se développe et que la pression sur les tissus mous voisins augmente, la force de la douleur augmente également. Excroissances osseuses au soutien qu'elle blesse les muscles et le tissu nerveux, provoquant une inflammation et les soutenir dans les talons de l'oedème des tissus corporels et une douleur intense qui peut tourmenter un homme, même au repos.

Le traitement local des médicaments anti-inflammatoires en présence d'éperons de talon ne sera pas un bon effet, parce que l'épine, continue de blesser régulièrement le talon souple des tissus ne permet pas d'arrêter complètement le processus inflammatoire. En outre, il n'est pas si facile de pénétrer dans le foyer inflammatoire lui-même à travers une peau assez dense et une épaisse couche de tissu musculaire et conjonctif. La réception interne d'agents anti-inflammatoires et anesthésiants ne donne pas un effet suffisant.

Lorsque la douleur devient insupportable et que le traitement local à l'aide de médicaments n'apporte pas de soulagement, les médecins ont recours à une procédure peu populaire impliquant un certain risque. Le blocage médicamenteux de l'éperon calcanéen permettra d'éliminer la douleur et d'arrêter les symptômes de l'inflammation presque instantanément, mais la piqûre est si douloureuse que tout le monde ne peut pas en décider. En outre, la procédure nécessite un grand professionnalisme du médecin, car toute erreur se heurte à de graves complications.

Il faut dire que le blocus n'est pas une procédure de traitement à part entière, bien que dans certains cas, il vous permette de vous débarrasser de la douleur de façon permanente. Si la croissance osseuse n'est pas éliminée, il continuera à blesser les tissus environnants. Après un certain temps, la douleur peut non seulement revenir, mais devenir encore plus forte. Par conséquent, le blocage du talon stimule les médecins ne sont considérés que comme une mesure extrême de la lutte contre le syndrome de la douleur intolérable. Mais à l'avenir, le patient aura besoin d'un traitement supplémentaire visant à éliminer la source des lésions tissulaires ultérieures et de l'inflammation.

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Préparation

Une douleur sévère dans la région du talon, qui ne répond pas aux méthodes traditionnelles, est une indication d'un blocage de la drogue uniquement lorsque l'examen nécessaire du patient et le diagnostic final sont effectués. Après tout, la douleur elle-même indique seulement qu’il ya un certain processus pathologique à cet endroit de l’organisme. Mais lequel, vous pouvez découvrir après le diagnostic.

Douleur sourde aiguë ou sévère avec une pression sur le talon, et un gonflement des tissus dans ce domaine, bien sûr, rencontre un médecin à croire que leur cause peut être l'inflammation de l'aponévrose plantaire dans la zone de fixation à l'os du talon, ou l'éducation dans ce lieu ostéophytes. Mais après tout, ces symptômes sont typiques de la luxation de la jambe, de la fracture osseuse, de l’entorse. Dans ce cas, l'anesthésie ne fera que masquer les symptômes de la blessure et peut causer des dommages irréparables.

Pour distinguer l'éperon du talon de la fasciite plantaire, les traumatismes du pied traumatique et certaines pathologies des os et des articulations, le diagnostic par rayons X aide. Sur la radiographie du pied, une excroissance osseuse caractéristique en forme de colonne vertébrale sera observée dans la région du talon, entourée de tissus mous enflammés. Aucune palpation ne peut fournir des informations aussi exhaustives sur la présence, la localisation et la taille des ostéophytes. Mais ces moments sont très importants pour un médecin qui devra effectuer un blocage de l'épine du talon, car il doit connaître l'emplacement du foyer de la douleur la plus grave au millimètre près.

Des analyses d'urine et de sang confirmeront la présence d'un processus inflammatoire dans l'organisme et, bien qu'elles ne puissent pas fournir d'informations sur sa localisation, elles sont capables de détecter certains troubles métaboliques qui affectent l'évolution de la maladie. En outre, des études de laboratoire fournissent des informations sur l’état de divers organes, y compris ceux qui participent au métabolisme et à l’excrétion de médicaments qui pénètrent dans l’organisme. Ceci est important à considérer lors du choix d'une méthode de traitement de l'épine calcanéenne et des médicaments utilisés, chacun pouvant avoir ses contre-indications et ses effets secondaires.

En ce qui concerne le traitement des dents de talon chez les femmes en âge de procréer, il faudrait consultation du gynécologue, nous parlons après tout à propos de l'introduction de méthodes hormonales, qui, bien que légèrement peuvent affecter les hormones. Dans certaines pathologies de la sphère sexuelle féminine, les préparations hormonales peuvent même causer certains dommages.

Quand un patient vient à la procédure, il devrait avoir les résultats des tests et un film radiographique avec une description. Une préparation spéciale n'est pas requise. Mais les médecins peuvent recommander la veille de procéder à des procédures hygiéniques pour les pieds, notamment cuire à la vapeur la peau grossière sur le talon, la nettoyer et, si possible, la retirer partiellement avec un pied ou une ponce. Cela facilitera l'accès du médecin à la plaie, car cela nécessitera une perforation de la peau et des tissus internes.

La grave morbidité de la procédure est l'un des principaux facteurs de la faible popularité du blocus. Et si une personne décide de prendre une injection, vous devez d'abord vous adapter au fait que vous devrez endurer quelques minutes douloureuses. Avec une forte tension nerveuse et la peur, vous pouvez prendre des sédatifs, mais les analgésiques sont hautement indésirables.

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Technique blocage de l'éperon calcanéen

Le blocage de l'éperon calcanéen est une injection spéciale dans la zone du talon, qui permet d'éliminer les douleurs les plus fortes et d'arrêter le processus inflammatoire en peu de temps. Malgré l'apparente simplicité du comportement, il s'agit d'une procédure assez responsable. Pour que tout se passe sans complications et donner de bons résultats, il faut, nous pouvons dire, le métier de bijoutier d'un chirurgien qui fera une injection.

Effectuer la procédure dans un hôpital dans un bureau spécialement équipé, impliquant la préservation de la stérilité. Toutes les manipulations sont cohérentes avec l'image radiographique, le long de laquelle le schéma est appliqué à la zone du talon, et l'image affichée sur le moniteur par l'échographe. Avant d'insérer l'aiguille dans la chair, le médecin doit examiner attentivement divers problèmes: identifier le site de ponction, la direction du mouvement de l'aiguille, la profondeur de son immersion, parce que le but d'obtenir une injection directement dans le centre de la douleur - le point où la douleur maximale.

Comme avec l'injection normale, la peau au site d'injection est traitée avec une solution antiseptique. Mais contrairement aux injections dans la fesse et dans d'autres parties molles, le médecin sera plus difficile à insérer dans le tissu. De plus, le blocage de l'épine du talon est une procédure très douloureuse, où la douleur de la perforation de la peau semblera être une piqûre de moustique par rapport aux sensations lorsque l'aiguille atteindra le point douloureux à l'intérieur.

Le point désiré est déterminé par le médecin palpatoire, mais la profondeur de pénétration de l'aiguille peut être déterminée en utilisant des images radiographiques et des ultrasons du pied. Après avoir obtenu les informations nécessaires, le patient peut introduire un mélange d'anesthésique et de corticostéroïde (novocaïne, lidocaïne et autres médicaments).

Pendant l'intervention, le patient doit être en position horizontale, ce qui diminue la tension des muscles et permet à la personne de se détendre autant que possible pour se calmer. Comme une injection très douloureuse et le patient lors de la manipulation peut se contracter, ce qui conduira au déplacement de l'aiguille dans le tissu, le patient a besoin de fixer de manière rigide la branche dans une position commode pour le médecin, mais dans ce cas, le talon doit pendre librement.

La procédure n'est pas en vain effectuée sous la supervision de l'échographie, car lorsque l'aiguille se déplace dans les tissus mous, le médecin n'a pas le droit d'endommager les muscles et les fibres nerveuses. Si vous agissez à l'aveuglette, le risque d'un tel résultat est très élevé et l'échographie vous permet de gérer les instruments en toute sécurité, de contrôler les mouvements de l'aiguille, d'éviter les obstacles et d'atteindre le point le plus douloureux. Directement dans la croissance osseuse, et aucun autre obstacle sur le trajet de l'aiguille.

Il est important que le chirurgien pénètre au centre de la colonne vertébrale, ce qui est beaucoup plus difficile que l'injection dans les tissus mous. La procédure est donc légèrement plus longue. Et, même si le soulagement survient après les 5 premières minutes, le patient ne pourra pas marcher sur la zone du talon pendant au moins 30 minutes.

Très souvent, le blocage de l'éperon calcanéen est complété par la procédure de kinésiothérapie. La zone du pied et du mollet de la jambe est recouverte d'un ruban adhésif élastique, ce qui permet de fixer le pied dans une telle position, au cours de laquelle l'articulation subira une charge minimale pendant la marche. Ce dispositif sera une sorte d'amortisseur avec pression sur le pied et correcteur de la bonne marche.

Préparations pour le blocage de l'épine calcanéenne

L'injection, qui est effectuée dans l'endroit le plus douloureux avec un épine calcanéenne, vise à engourdir le pied et à minimiser les symptômes de l'inflammation. De telles capacités sont possédées par les agents anti-inflammatoires de la catégorie des corticostéroïdes. Poussée au médicament hormonal ostéophytes réduit la production de médiateurs inflammatoires et des anticorps, et réduit la sensibilité à eux dans le tissu de la lésion, réduit la perméabilité des petits vaisseaux sanguins, a un effet d'appui sur la structure des cellules saines, par la stimulation de la circulation sanguine et le métabolisme contribue à la destruction des ostéophytes.

Il est clair que compter sur la destruction complète des éperons de talon sous l'influence d'une seule injection est pas nécessaire, mais pour résoudre le problème de la douleur sévère et réduire la gravité du processus inflammatoire, il est tout à fait en mesure, si elle n'est pas un anesthésique simple et un puissant agent anti-inflammatoire. Pour se débarrasser de l'accumulation d'os peut avoir besoin de deux injections ou plus, selon le médicament choisi.

En tant que médicaments de choix pour bloquer l’épine calcanéenne, les stéroïdes suivants peuvent agir:

  • suspension injectable "Diprospan" et ses analogues "Betamethasone", "Flosteron", "
  • une suspension d'hydrocortisone
  • une préparation pour l'administration intramusculaire et intra-articulaire de "Kenalog".

Le traitement le plus optimal pour la douleur dans l'épine calcanéenne est la préparation "Diprospan" à base de glucocorticostéroïde bétaméthasone. Ce médicament est célèbre pour son effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur prononcé (antiallergique). La capacité du médicament à influencer le métabolisme dans les tissus lui permet de stimuler le processus de destruction de la croissance osseuse sur le talon.

Le blocage "Diprospan" peut être effectué par des cours. Habituellement, le traitement est limité à une ou deux procédures, mais moins souvent à une troisième injection. L'effet de l'injection dure généralement au moins 10 jours, après quoi, si nécessaire, une nouvelle procédure peut être prescrite.

"Hydrocortisone" est également un stéroïde à base d'hormones synthétiques, similaire à celui synthétisé dans le corps par la cortisone. Il s'agit d'une option de traitement budgétaire, mais elle nécessite quelques injections supplémentaires (3 à 5) avec un intervalle minimum entre elles, de sorte que le médicament s'accumule dans les tissus, car c'est la seule façon d'obtenir une efficacité élevée.

"Kenalog" est un glucocorticoïde synthétique qui, avec "Diprospan", est capable de gérer le syndrome douloureux et l'inflammation en peu de temps, procurant une rémission à long terme de la maladie. Mais en choisissant ce médicament, vous devez comprendre que ses injections peuvent causer le maximum de complications.

Parler de la posologie recommandée des médicaments utilisés pour le blocage n'est pas nécessaire, car le médecin résout ce problème individuellement, en fonction de la gravité du processus inflammatoire. Une dose insuffisante peut ne pas donner l'effet souhaité et une surdose d'hormones aura un effet négatif sur le travail du corps. En outre, de nombreux stéroïdes à fortes doses ont tendance à avoir un effet dépressif sur le système hypophysaire-surrénalien, ce qui entraîne un déséquilibre hormonal.

L'efficacité du blocage de l'épine calcanéenne dépend directement du talent du chirurgien et de la dose correcte du médicament. Après tout, des erreurs de calcul et des manipulations médicales peuvent entraîner diverses complications, dont l’absence d’effet et l’intensification de la douleur sont les plus inoffensives.

Contre-indications à la procédure

Le blocage de l'éperon calcanéen est une procédure consistant en l'injection de médicaments anti-inflammatoires dans le site de la douleur. Comme toute autre injection, il n'y a pas de contre-indication à la procédure elle-même. Mais de telles restrictions peuvent avoir des médicaments stéroïdiens introduits au cours de la procédure, qui n'ont jamais été considérés comme des médicaments inoffensifs. Pas pour rien qu'ils soient prescrits seulement si le traitement n'est pas exempt de stéroïdes.

Chacun des médicaments utilisés peut avoir ses contre-indications. Pour les produits sur la base de bétaméthasone est: les infections virales et bactériennes aiguës, les infections fongiques au niveau du site d'injection, le diabète sucré, lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, les troubles mentaux, l'ostéoporose osseuse, ostéomyélite, la tuberculose sous forme active, le syndrome de Cushing, une maladie diverticulaire, thrombophlébite, glaucome. Traitement médicamenteux indésirables et des pathologies telles que le psoriasis, une lésion streptococcique cardiaque, les maladies inflammatoires des articulations (arthrite).

Blocus de l'hydrocortisone ne se déroule pas dans les maladies fongiques systémiques et trombotsitopenichnoy purpura, les infections des articulations et des infections systémiques, le syndrome de Cushing, tendance à la thrombose, l'infection de l'herpès, la varicelle, l'hypertension artérielle sévère.

Pas moins de contre-indications et le médicament "Kenalog". Il n'est pas prescrit pour les maladies des os, les lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, le glaucome, le diabète, la propension accrue à la thrombose vasculaire et au saignement, le syndrome d'Isenko-Cushing. Il est extrêmement prudent de traiter les injections du médicament chez les personnes présentant une insuffisance hépatique, une hypo- ou une hyperfonction de la glande thyroïde, une immunodéficience, une épilepsie, une dysfonction cardiaque, une obésité.

Contre-indications générales pour le blocage des éperons talon est la période de la grossesse et l'allaitement, les premières semaines après la chirurgie, les contraceptifs oraux, les troubles hormonaux graves, les maladies cardio-vasculaires graves, les troubles de l'absorption du calcium et des maladies du système endocrinien. La procédure n'est pas effectuée dans une période aiguë de maladies infectieuses sans antibiothérapie appropriée.

Une contre-indication absolue à l'introduction dans le corps d'un médicament, quel que soit le lieu de l'injection ou le mode d'administration, est considérée comme une intolérance individuelle aux composants du médicament. Avec une sensibilité accrue aux stéroïdes, il est possible de développer non seulement des réactions allergiques, mais aussi des réactions anaphylactiques dangereuses pour la vie du patient.

Il est important de considérer que l'hypersensibilité du patient n'est peut-être pas liée au corticostéroïde lui-même, mais à l'anesthésie qui lui est injectée, ce qui se produit encore plus souvent. Ainsi, il est nécessaire de sélectionner les deux préparations avec soin, en tenant compte de la sensibilité de l'organisme du patient à celles-ci.  

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Conséquences après la procédure

Le blocage de l’éperon calcanéen est considéré comme une procédure efficace, qui permet littéralement de retirer la personne douloureuse pendant quelques minutes. Une douleur intense au niveau du talon restreint de manière significative l'activité motrice des patients et, bien sûr, affecte le plus négativement la qualité de la vie humaine. L'hypodinamie entraîne le développement de nombreuses autres maladies, y compris des maladies de la colonne vertébrale, qui augmentent le fardeau du fascia plantaire. Il s’agit d’un cercle vicieux, dont il suffit de sortir pour permettre l’injection de corticoïdes dans une plaie.

Le principal avantage de la procédure est l'élimination rapide de la douleur, qui ne peut être supprimée par les médicaments habituels. Le patient a la possibilité de marcher normalement et évite les complications d'un mode de vie sédentaire imposé par un épine calcanéenne.

Non moins important est le fait que les injections de stéroïdes aident à traiter rapidement l'inflammation, parce que plus le processus prend, plus il affaiblit le périoste et plus actif dans la région du corps du talon le calcium se déplace. Ainsi l'inflammation écoulement continu favorisera ostéophytes, alors que l'injection de corticoïde contribuera à réduire la gravité de l'accumulation de l'inflammation et la destruction osseuse.

Théoriquement parlant, le blocage de l'éperon calcanéen semble être une procédure très utile et efficace, mais il est en fait très difficile de prévoir toutes les conséquences d'un tel traitement. Premièrement, le corps de différentes personnes réagit différemment à la douleur et aux hormones administrées. Deuxièmement, il serait superflu de rappeler que l'efficacité et la sécurité de la procédure dépendent dans de nombreux cas du professionnalisme du chirurgien ou de l'orthopédiste, de l'expérience de ces injections et de leur traitement responsable.

Si le médicament est sélectionné correctement et que l'injection atteint son objectif, sans endommager les muscles, les tendons et les nerfs, le patient ressentira un soulagement presque instantané. Sinon, la douleur ne peut que s’aggraver et, plus tard, il y aura d’autres complications dangereuses, qui surviennent le plus souvent si la solution n’est pas injectée dans l’ostéophyte, mais dans les tissus mous environnants.

Et même si la procédure est réussie, elle ne garantit pas un soulagement complet de la douleur pendant une longue période, ce qui est lié à la nécessité d'injections répétées, et dans certains cas, il est nécessaire à l'avenir de recourir à la chirurgie pour enlever l'éperon du talon. Le fait que la fasciite plantaire - la nature chronique de la maladie, sujettes à des exacerbations, et même à distance ostéophytes plus tard sur place peut former un nouveau, ce qui provoque une inflammation du tissu et de la douleur environnante.

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Complications après la procédure

Nous avons déjà mentionné que l'injection de médicaments hormonaux dans le talon, appelée blocage du rachis calcanéen, n'est pas une opération sûre. Par conséquent, avant de vous décider pour une mesure aussi extrême, vous devez soigneusement réfléchir et peser tout, vous renseigner sur la clinique et le médecin qui procédera (expérience de travail, nombre d'injections réussies, résultats des patients).

Le blocage de l'épine du talon n'est pas vain pour les patients seulement dans les cas où d'autres méthodes de traitement disponibles (sauf la chirurgie) sont essayées, mais le soulagement de la douleur n'est pas venu. Le pourcentage de patients ayant reçu une injection a permis de se débarrasser définitivement de la douleur au talon est faible. Dans la plupart des cas, les patients sont confrontés à un effet temporaire, seul le moment de la rémission chez différents patients peut être différent.

En principe, cette procédure d’efficacité n’est pas très différente des autres méthodes de traitement médicamenteux. Cela donne simplement un effet plus rapide et plus fort, mais ses résultats ne peuvent être visualisés qu'en temps réel, sans regarder loin dans le futur. Les stéroïdes ne peuvent pas fondamentalement affecter les processus métaboliques dans le corps, et l'effet local sur la zone du talon n'a pas d'effet à long terme, malgré le fait qu'il présente diverses complications désagréables.

Les effets secondaires les plus simples des injections hormonales sont des réactions locales sous forme de douleur, de rougeur et d'œdème des tissus au site d'injection, de réactions allergiques au médicament sous forme d'éruption cutanée, de desquamation, de démangeaisons, etc. Mais les stéroïdes injectés sous forme de solutions injectables, il y a plus de "pobochki" désagréables: le développement d'un processus purulent-inflammatoire et nécrotique à l'endroit où l'injection a été faite. Le plus souvent, cela se produit en raison de la négligence ou d'un médecin non professionnel. Et le plus souvent, la matière n'est même pas infectée, mais la solution pénètre dans les tissus mous et non dans les ostéophytes.

Procédures de conséquences à distance peuvent être considérés comme l'ostéoporose, les problèmes avec les os et les articulations du lessivage actif du calcium osseux dans des injections de stéroïdes place (risque accru de fractures du calcanéum, la structure du cartilage cassé), inflammation du tendon dans la jambe inférieure, disposés à proximité de lieu d'injection.

La conséquence la plus dangereuse de l’injection de stéroïdes dans l’éperon du talon est l’affaiblissement et la destruction des fascias plantaires, entraînant une rupture. En l'absence de dépréciation fournie par le fascia, la charge sur les tissus restants du pied sera nettement accrue, ce qui entraînera un changement de démarche et le développement de processus dégénératifs dans le pied.

Jusqu'à présent, il ne s'agissait que de réactions locales. Mais nous devons comprendre que les médicaments hormonaux peuvent affecter négativement l'hypophyse et les glandes surrénales, en inhibant leur fonction. Une ou deux injections peuvent difficilement faire beaucoup de mal. Mais en l'absence d'effet durable, les points de stéroïde doivent être répétés et, à chaque fois, l'intervalle entre les traitements diminue en raison d'une dépendance banale.

Certains patients sur l'arrière-plan des injections de méthodes hormonales peuvent apparaître des éruptions purulentes sur le corps (acné), une faiblesse musculaire et une atrophie des muscles (myopathie), diminution de la libido, troubles menstruels, des troubles neuropsychiatriques, l'apparition de plaies sur la muqueuse de l'estomac et les intestins, l'augmentation de la pression artérielle , le développement de pathologies oculaires (glaucome, cataracte, etc.). Les remèdes hormonaux ne sont pas considérés par inadvertance comme des médicaments dangereux et ne sont pas désignés sans besoin particulier.

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Soins après la procédure

Le blocage de l'éperon calcanéen est une procédure visant à supprimer un syndrome douloureux intense et à améliorer la qualité de vie du patient. Son efficacité dépend largement du désir du patient de faire face à la maladie. Hélas, la plupart des gens considèrent le retrait de la douleur comme une excuse pour se détendre, car lorsque vous retournez le symptôme, vous pouvez à nouveau faire une injection anesthésique. Et peu de gens pensent qu’à chaque fois, l’efficacité des procédures sera plus faible et que les dommages au corps seront de plus en plus importants.

Le traitement du site d'injection avec des antiseptiques, sa protection contre l'infection et la surveillance de l'état microscopique de la plaie ne résout pas le problème de la croissance osseuse. Et même en protégeant le pied de la charge dans l'heure qui suit l'intervention, il ne sera pas possible de le protéger contre d'autres «violences», dommages au fascia et à leur inflammation. Et l'inflammation est un facteur provoquant la perturbation des processus métaboliques dans les tissus.

Les injections d'hormones peuvent temporairement aider à combattre l'inflammation, alors tout dépend de la personne. Les principales causes de stress excessif sur le fascia du pied, causant leurs dommages et leur inflammation, sont les suivantes: flatfoot, running et obésité. Les facteurs provoquant des troubles métaboliques sont les maladies endocriniennes, par exemple le diabète, l'hypo et l'hyperthyroïdie. Il se avère que si une personne sera engagée dans le traitement des sports temps de récupération limite les pathologies ci-dessus et fermera la surcharge pondérale, il a toutes les chances dans le temps d'abandonner les injections douloureuses, aller au traitement local non-injection, et peut même le faire sans elle.

Les rechutes de l'éperon calcanéen, c'est-à-dire la réapparition de la croissance osseuse après sa destruction peut être considérée comme le résultat d'un mode de vie incorrect et d'une approche du traitement de la maladie. Si rien ne se fait à l'excès de poids et comorbidités, l'inflammation se produit encore et encore, affecter négativement le périoste du calcanéum et attirer le sel de calcium qui sera construit ostéophytes.

Un traitement médicamenteux local ultérieur avec des anti-inflammatoires de la catégorie des AINS, des procédures de physiothérapie, une thérapie par l'exercice sont toutes des procédures qui ne devraient pas être abandonnées avant qu'un effet durable soit obtenu. Mais afin de consolider les résultats du traitement du talon éperons homme doit écouter les conseils d'un médecin de ne pas trop charger la jambe, le port de chaussures orthopédiques ou des semelles spéciales pour faire une alimentation complète et équilibrée et surveiller régulièrement leur poids.

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Avis sur la procédure

Le blocage de l'éperon calcanéen est une injection très douloureuse, si bien que peu de personnes peuvent se vanter d'avoir facilement enduré la douleur. C'est en raison de la piqûre douloureuse, et aussi en raison du risque élevé d'effets secondaires, que les gens ne peuvent pas décider longtemps de bloquer. Cependant, la douleur perçante et le résultat insuffisant à long terme peuvent être qualifiés de facteurs peu attrayants, d’autant plus qu’il existe des méthodes plus sûres de traitement de l’éperon.

Et pourtant, on peut comprendre des personnes qui non seulement ont accepté la procédure, mais ont également laissé des commentaires positifs à son sujet. Après tout, quelle est la minute de douleur lors de l'injection par rapport à l'agonie infernale ressentie par une personne ayant un épine calcanéenne lorsqu'elle appuie sur le talon et parfois même au repos. La rétroaction positive est, et il y en a beaucoup. Laissez ces examens aux patients qui ont réussi à se débarrasser de la douleur pendant un an et demi ou plus, alors que la procédure réussissait sans conséquences désagréables.

Mais à en juger par les examens, les effets secondaires du médicament sont dans une certaine mesure observés chez près de la moitié des patients, de sorte que le besoin de soulager temporairement la douleur est éclipsé par la nécessité de traiter les violations survenant après l'injection.

L'efficacité du blocage de l'éperon calcanéen est difficile à juger, du fait que la plupart des examens sont laissés à ceux à qui l'injection n'a apporté qu'un soulagement temporaire. La rechute de la douleur les obligeait à effectuer des injections ultérieures. Mais si le premier intervalle entre les cours était de 1-1,5 ans, alors le second - seulement six mois. Entre le deuxième et le troisième parcours, l'écart a été réduit à 2-3 mois. De tels résultats indiquent une dépendance progressive du corps et, en l'absence d'autres méthodes de traitement, il n'y a essentiellement aucune amélioration, bien que l'effet de l'anesthésie diminue progressivement.

Un pourcentage relativement faible de personnes déclarent que la douleur après l'intervention ne disparaît pas du tout ou devient légèrement inférieure. Habituellement, ce résultat est attribué au fait que l'injection n'a pas été effectuée correctement et que la solution de traitement n'a pas atteint sa destination. Au mieux, tout est limité par le manque d'effet, mais cela peut aussi entraîner une inflammation des tissus mous du pied, le développement de processus nécrotiques. Cela montre encore une fois combien il est important, après avoir décidé de la procédure, de se confier à un chirurgien ou à un orthopédiste expérimenté possédant une vaste expérience dans la conduite de telles opérations.

Sur Internet, il existe de nombreuses critiques enthousiastes et des personnes qui ont récemment survécu à la procédure et ont reçu la libération de la douleur tant attendue. Mais il est difficile de prévoir comment ces maladies se développeront chez ces personnes. Et ne seront-ils pas déçus de la même manière que ceux qui se sont vantés des premiers résultats positifs, puis le jour où la douleur est revenue, avec le besoin de se battre avec la douleur.

Ceux qui ont reçu un résultat stable, ne pas écrire, quel effort cela leur a coûté, ils ont fait en plus de la douleur ne sont pas revenus que leur vie a changé en raison de la nécessité de lutter avec un excès de poids, de renoncer à une carrière dans le sport, etc. Tout simplement, la douleur infernale a amené les gens à regarder le problème différemment et la compréhension que l'effet de l'injection est de courte durée fait tout pour parvenir à une rémission stable.

Le blocage du rideau calcanéen n'est pas une panacée pour la fasciite plantaire et la formation d'une croissance osseuse sur le talon provoquant une inflammation des tissus environnants et son transfert à une forme chronique. Ce n'est que l'une des méthodes les plus rapides et les plus efficaces pour faire face à une douleur intense qui ne permet pas à une personne de se reposer et de travailler normalement. Dans le futur, la personne a encore un long chemin vers la guérison et le résultat du traitement dépendra de la force du désir du patient d'oublier la douleur pour toujours

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