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Aspects juridiques de la prophylaxie vaccinale
Dernière revue: 04.07.2025
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La loi « sur l'immunoprophylaxie des maladies infectieuses » prévoit:
- mise en œuvre gratuite des vaccinations selon le Calendrier National et le Calendrier des Indications Épidémiologiques, dans les systèmes de santé étatiques et municipaux;
- protection sociale des citoyens en cas de complications post-vaccinales;
- développement de programmes de vaccination fédéraux et régionaux;
- utilisation de MIBP efficace et sûr.
La loi définit clairement le droit des citoyens à:
- obtenir des informations complètes et objectives auprès des agents de santé sur les besoins
- les vaccinations, les conséquences d’un refus et les complications possibles;
- choix de formes de soins de santé étatiques, municipales ou privées;
- vaccinations et examens médicaux gratuits et, si nécessaire, traitement dans les établissements de santé étatiques et municipaux;
- refus des vaccinations préventives.
Un refus de vaccination est formalisé par la signature de la personne vaccinée ou de son tuteur, ou, en cas de refus de signature, par celle de deux professionnels de santé. Cette disposition est conforme à la Déclaration d'Helsinki, mais elle oblige le médecin à expliquer le danger d'un refus de vaccination, qui porte atteinte au droit à la vie et à la santé (Déclaration de Vienne de 1993, Déclaration d'Ottawa adoptée par l'Association médicale mondiale en 1998). Le refus déraisonnable de la vaccination d'un enfant peut être assimilé à un manquement à l'obligation de lui prodiguer les soins médicaux nécessaires. En cas de refus de vaccination préventive par un citoyen, la loi prévoit certains droits de l'État, notamment:
- interdiction de voyager dans les pays exigeant des vaccinations spécifiques;
- refus temporaire d’admission dans les établissements d’enseignement et de santé en cas de maladies infectieuses de masse ou de menace d’épidémies;
- refus d’autoriser l’exécution d’un travail comportant un risque élevé de contracter des maladies infectieuses;
- la possibilité d'intervention sans le consentement des citoyens lors de la mise en œuvre de mesures anti-épidémiques réglementées par la législation sanitaire.
La loi prévoit une protection sociale pour les citoyens en cas de problèmes de santé graves et/ou persistants suivants résultant de vaccinations:
- Choc anaphylactique.
- Réactions allergiques généralisées sévères (angio-œdème récurrent, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, maladie sérique).
- Encéphalite.
- Poliomyélite associée au vaccin.
- Lésions du SNC avec manifestations résiduelles généralisées ou focales conduisant à un handicap: encéphalopathie, méningite séreuse, névrite, polynévrite, y compris manifestations de syndrome convulsif.
- Infection généralisée, ostéite, ostéite, ostéomyélite causée par le BCG.
- Arthrite chronique causée par le vaccin contre la rubéole.
Dans ces cas, une prestation d'État unique est versée conformément à la nouvelle version de ces articles de la loi.
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