Antibiotiques admissibles pour l'allaitement

Existe-t-il des antibiotiques sûrs pour l'allaitement? Comment prendre correctement de tels médicaments et quel est le risque de leur utilisation pour la mère et l'enfant?

Les médicaments d'origine synthétique ou organique sont des antibiotiques. Pour la première fois, ils ont été utilisés au début du XXe siècle et ont connu de nombreuses transformations au cours de la dernière décennie. À ce jour, il existe plus de 100 types de médicaments antibactériens, répartis en 11 groupes pharmacothérapeutiques.

Le mécanisme d'action des antibiotiques vise à supprimer ou à détruire les pathogènes. Mais les médicaments universels qui sont également efficaces pour différentes bactéries n'existent pas. Pendant la lactation, le système immunitaire féminin fonctionne à plein régime, mais même cela ne peut empêcher l'infection infectieuse et le développement du processus inflammatoire.

Les antibiotiques utilisés pendant la période de lactation sont caractérisés par un certain effet sur le corps de l'enfant:

• Dans le lait maternel, environ 10% de la dose est absorbée. Malgré une quantité aussi minime, la plupart des pédiatres ne recommandent pas l'utilisation de médicaments pendant l'allaitement.
• Le régime de traitement sûr maximum ne peut être choisi que par un médecin, individuellement pour chaque patient. La posologie et la durée du traitement dépendent de la pharmacocinétique des composants actifs, c'est-à-dire de l'absorption, de la distribution et de l'excrétion. Compte tenu de toutes ces nuances, certains médicaments peuvent être associés à l'allaitement.
• Les antibiotiques autorisés pour la lactation sont inclus dans la catégorie A-C. Ce classificateur a été développé par la FDA (American Federal Food Commission). Le premier groupe comprend les médicaments les plus inoffensifs, dont les études ont été réalisées chez l'animal et chez l'homme et ont montré un effet positif. Les médicaments des deuxième et troisième groupes, testés uniquement chez les animaux, c'est-à-dire leur innocuité chez les humains, n'ont pas été testés.

La mère qui allaite doit prendre en compte les caractéristiques de chaque médicament prescrit afin de minimiser le risque de réactions indésirables chez l'enfant. Il est également nécessaire d'étudier attentivement les instructions de médicaments. Depuis agents antibactériens sûrs ont un permis d'utilisation dans l'annotation.

Quels sont les antibiotiques possibles pour la lactation?

Il existe plusieurs groupes de médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter et prévenir diverses maladies chez les femmes qui allaitent. Voyons plus en détail quels antibiotiques peuvent être utilisés pour la lactation:

1. Groupe A - des études menées sur des animaux, n'a pas révélé un effet négatif sur la découverte de bébé dans l'utérus et de recevoir le lait maternel avec le médicament. De telles expériences contrôlées sur une femme enceinte n'ont pas été menées.
2. Groupe B-C - le mécanisme d'action des médicaments a été étudié uniquement chez les animaux. Aucun effet indésirable n'a été détecté. L'effet bénéfique du médicament justifie pleinement le risque possible de réactions indésirables et de complications.

Sur la base de la classification ci-dessus, les antibiotiques sont distingués, dont l'utilisation est autorisée pour les femmes qui allaitent.

• Les pénicillines sont les premiers agents antimicrobiens inventés par l'homme. Ce groupe comprend un grand nombre de médicaments qui sont autorisés à la fois pour la lactation et pour le traitement des enfants dès les premiers jours de leur vie. Entrer dans le corps, la pénicilline supprime la flore pathogène. La quantité de pénétration dans le lait maternel est d'environ 0,095% de la dose acceptée. Le risque de développer des effets secondaires est extrêmement faible, mais si elles se développent, il se manifeste le plus souvent sous la forme de réactions allergiques et de diarrhées à court terme. De ce groupe, les plus couramment prescrits: Ampicillin, Oxacillin, Ticarcillin, Piperacillin, Amoxicillin.
• Les céphalosporines sont des médicaments d'une nouvelle génération avec une pénétration minimale dans le lait maternel. Non toxiques, ils peuvent provoquer une dysbactériose chez un enfant. Provoque une diminution de la production de vitamine K, qui est impliquée dans le processus d'hématopoïèse et l'assimilation du calcium. Nommez le plus souvent: Cefuroxime, Ceftibuten, Cefazolin, Cephrioxone, Cefepime.
• Macrolides - sont prescrits pour les réactions allergiques aux groupes précédents. Selon l'échelle de la FDA, ils appartiennent au groupe C, c'est-à-dire à la troisième catégorie. Sont appliquées en tenant compte de tous les risques potentiels pour la mère et l'enfant. Erythromycine, Clarithromycine, Azithromycine, Spiramycine, Midekamycine.

En plus des médicaments ci-dessus, d'autres médicaments peuvent être utilisés dans la pratique internationale. Par exemple, aux États-Unis, les médicaments du groupe pharmacothérapeutique des fluoroquinolones sont considérés comme absolument sans danger pour la lactation. Alors qu'au Royaume-Uni ce groupe, et en particulier fluoroquinolone Ofloxacin est interdite. Depuis il est établi que le médicament a un effet négatif sur la croissance de l'enfant et l'état du cartilage interarticulaire.

L'utilisation de chaque médicament devrait être dictée par la gravité de la maladie. Si la lactation est traitée avec des infections graves, par exemple, la septicémie ou la méningite, alors sans contre-indications pour l'allaitement, les antibiotiques ne peuvent pas être évités. Ces antimicrobiens comprennent:

• Aminoglycosides - ont une faible capacité de pénétration. Mais même leurs petites concentrations peuvent affecter les reins du bébé. Ce groupe de médicaments a un effet toxique sur les nerfs optiques, les organes auditifs et l'appareil vestibulaire. Médicaments de ce groupe: Streptomycin, Kanamycin, Gentamicin, Netilmicin, Amikacin.
• Sulfonamides - agressivement affecter le foie d'un enfant, peut déclencher le développement de la jaunisse nucléaire et d'autres lésions toxiques. Ce groupe comprend: Sulfacil-sodium, Etazol, Biseptol, Streptocide, Sulfadimezin, Ftalazol.
• Fluoroquinolones - ce groupe a une étude clinique controversée. Dans certains pays, les fluoroquinolones sont interdites lors de l'allaitement. Aux États-Unis, seule l'Ofloxacine est disponible. Cette catégorie comprend: la ciprofloxacine, la norfloxacine, la lévofloxacine et la moxifloxacine.
• Lincosamides - leur ingestion dans le lait maternel nuit au travail des intestins du bébé. Médicaments populaires de ce groupe: Lincomycin, Clindamycin.
• Les tétracyclines sont un autre antibiotique controversé qui nécessite une approche équilibrée à prescrire. A un effet toxique sur le corps de la mère, et l'enfant provoque des troubles osseux et aggrave l'état de l'émail dentaire. Tétracycline, Doxycycline.

L'antibiothérapie correctement choisie peut être déterminée uniquement par le médecin traitant. Il est contre-indiqué de prendre des médicaments indépendamment pendant l'allaitement.

Liste des antibiotiques approuvés pour l'allaitement

Les médicaments utilisés pendant l'allaitement sont divisés en plusieurs groupes. Chacune des catégories pharmacologiques a un certain effet sur le corps de l'enfant, en y entrant avec le lait maternel. Considérons la liste des antibiotiques autorisés pour l'allaitement et les particularités de leurs effets sur le corps, à la fois la mère et l'enfant.

1. Pénicillines - pénétrer dans le lait maternel, peut provoquer des troubles intestinaux du bébé, des éruptions cutanées allergiques.
2. Les céphalosporines - lorsqu'elles sont ingérées dans le lait maternel, provoquent les mêmes réactions que les pénicillines.
3. Macrolides - pénétrer dans le lait, mais n'a pas d'effet négatif sur le corps des enfants.
4. Aminoglycosides - dans une petite quantité pénètrent dans le lait maternel et provoquent des troubles intestinaux.
5. Glycopeptides - entrent dans le lait maternel et provoquent des réactions de l'hypersensibilité de l'enfant aux stimuli externes et aux désordres du tractus gastro-intestinal.
6. Monobactams - dans une petite quantité pénètrent le corps des enfants, ils doivent donc être utilisés avec une extrême prudence.
7. Tétracyclines - provoquer des changements irréversibles dans le développement des rudiments des dents et du squelette chez les enfants, provoquer des troubles dans le travail de l'intestin, la photosensibilité et la candidose. Contre-indiqué pendant l'allaitement.
8. Fluoroquinolones / Quinolones - provoquent des violations de gravité variable. Le plus souvent causer des problèmes dans le fonctionnement des articulations et le retard de croissance.
9. Lincosamides - causer une perturbation dans l'intestin et une sensibilité accrue aux stimuli externes.
10. Sulfonamides - entrer dans le corps d'un enfant pendant l'allaitement, peut provoquer une jaunisse nucléaire et un dysfonctionnement cérébral.

Les effets des antibiotiques des groupes Oxazolidinones, Nitroimidazoles, Nitrofuranes, Polymyxines, Carbapénèmes n'ont pas été étudiés dans le corps des nourrissons. L'utilisation de ces médicaments n'est pas recommandée pendant l'allaitement.

Une indication qu'un agent antibactérien peut être utilisé pendant l'allaitement est considérée comme étant son faible niveau de pénétration dans le lait. Un autre indicateur important est l'élimination rapide du médicament du corps féminin. Aussi, n'oubliez pas l'absence de substances toxiques qui peuvent nuire à la mère et à l'enfant.

La médecine moderne ne donne pas une réponse claire à propos de l'antibiotique qui est sans danger pour la lactation. Dans chaque cas, il est nécessaire de peser tous les risques, en évaluant l'état de la mère et du bébé, les caractéristiques individuelles de leurs organismes. Sur cette base, seul un médecin peut choisir un traitement efficace et sûr.

Les indications Antibiotiques pour l'allaitement

Les antibiotiques, comme tous les autres médicaments, ont des indications spécifiques d'utilisation. La nécessité de leur utilisation est le plus souvent associée à des processus inflammatoires. Beaucoup d'entre eux peuvent être causés par des staphylocoques, des streptocoques ou d'autres micro-organismes nocifs. Médicaments antibactériens pour la lactation nommer dans de tels cas:

• Lésions infectieuses-inflammatoires des voies respiratoires et des poumons.
• Pathologie du canal de naissance due à un processus de naissance compliqué.
• Infections intestinales.
• Mammite
• Les maladies rénales.
• Maladies du système génito-urinaire.

Prendre des médicaments assure la normalisation du bien-être du patient et accélère le processus de guérison. Dans ce cas, les substances actives des médicaments pénètrent dans le lait maternel, ce qui peut affecter le corps du bébé. Sur cette base, tous les médicaments pendant l'allaitement doivent être prescrits uniquement par un médecin. Depuis seulement un médecin peut évaluer la menace réelle pour le bébé et les avantages potentiels pour le corps de la mère.

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Formulaire de décharge

Les antibiotiques, autorisés pendant la lactation, ont des types différents. La forme de la libération et son choix dépendent de la sévérité de la maladie, des recommandations du médecin et de la facilité d'utilisation. Pour le traitement de l'angine, la bronchite ou la sinusite utilisent le plus souvent de telles formes de médicaments antibactériens:

• Orale - pilules, capsules, sirops, solutions, gouttes. Le seul inconvénient de cette forme de libération est que certains médicaments (pénicilline, aminoglycosides) sont mal absorbés et détruits, pénétrant dans l'environnement acide du GIT.
• Pour l'administration intramusculaire et intraveineuse, ce sont des ampoules avec des injections et des poudres pour la préparation d'une solution pour injections. Ils sont utilisés par voie parentérale et pour l'introduction dans l'environnement interne du corps.

En plus des formes ci-dessus, les antibiotiques peuvent être administrés sous la forme de gouttes, d'onguents, de gel ou de suppositoires pour une administration rectale / vaginale. Indépendamment de la forme de libération, après la prise, le médicament pénètre dans la circulation sanguine et pénètre progressivement dans les organes touchés, fournissant un effet thérapeutique.

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Pharmacodynamique

La réaction du corps et des tissus affectés, les organes à la drogue injectée est la pharmacodynamique. Il est caractérisé par l'interaction d'un antibiotique avec des micro-organismes nuisibles pour atteindre une activité biologique d'un certain degré de gravité. Dans ce cas, la force, c'est-à-dire les propriétés médicinales des médicaments, sont déterminées par de tels facteurs:

• Dose et forme posologique.
• Composition du médicament et de ses composants actifs.
• Intégrité de l'antibiotique dans le foyer de l'infection.

Envisager la pharmacodynamie des antibiotiques, qui sont les plus couramment utilisés pendant la période d'allaitement:

1. Pénicilline

• Pénétrer dans le lait maternel, mais dans une quantité insignifiante - moins de 0,1%. Selon la classification, la FDA appartient au groupe B (les études cliniques menées n'ont pas révélé d'effets indésirables sur le corps de l'enfant).
• Nommé dans le cas où les avantages pour la mère sont plus élevés que les risques possibles pour l'enfant. Très rarement provoquer des effets indésirables, qui se manifestent par des éruptions mineures sur la peau, des anomalies de la partie du tractus gastro-intestinal.
• Avant d'utiliser ce groupe de médicaments, vous devriez consulter un pédiatre. Depuis l'enfant peut être prescrit des probiotiques ou des médicaments anti-allergéniques.

2. Céphalosporines, monobactamines, carbapénèmes.

• Ils sont autorisés à allaiter et ont une structure similaire à celle des pénicillines. Selon la classification FDA, ils sont inclus dans le groupe B. Ils ont des propriétés antibactériennes prononcées, en particulier les médicaments de dernière génération.
• Ils ont une faible toxicité et ne pénètrent pratiquement pas dans le lait maternel. Pour cette raison, le risque de développer des réactions indésirables chez l'enfant est minime. Les symptômes indésirables sont similaires aux réactions des pénicillines.

3. Macrolides, lysacosamides.

Pénétrer dans le lait maternel à des concentrations élevées, mais ne pas avoir un effet négatif sur le bébé. Dans de rares cas, provoquer des réactions allergiques et des troubles intestinaux.

4. Aminoglycosides.

Les formes ophtalmiques du médicament sont incluses dans le groupe B selon la FDA, et toutes les autres appartiennent à la catégorie D. Dangereuses pendant la lactation, car elles ont des propriétés néphrotoxiques et otoxiques élevées. Ils peuvent causer le développement de complications telles que la surdité et l'insuffisance rénale.

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Pharmacocinétique

Les méthodes d'ingestion, de distribution, de métabolisme et d'excrétion des composants médicinaux du corps sont des pharmacocinétiques. La durée de chaque phase détermine l'efficacité de l'agent antibactérien et de tout autre médicament.

De nombreux antibiotiques sont distribués dans la plupart des organes, des tissus et des fluides biologiques. Les composants actifs s'accumulent dans le système respiratoire et urinaire, la muqueuse intestinale, le système osseux. Le degré de pénétration dans le lait maternel est inférieur à 1%.

La demi-vie des antibiotiques prend de 1 à 55 heures. Cela doit être pris en compte pendant l'allaitement. Puisque la plupart des médicaments sont détruits dans l'environnement acide du suc gastrique, des formes à libération injectable sont souvent prescrites pour obtenir un effet thérapeutique persistant.

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Dosage et administration

La sévérité de la maladie sous-jacente dépend de la méthode d'application et de la dose d'antibiotiques pour l'allaitement. Utilisez des médicaments uniquement à des fins médicales, en respectant ces règles:

• Antibiotique est préférable de prendre au moment de l'allaitement ou après. Pour cette raison, le nombre de composants actifs du médicament qui sont piégés dans le lait maternel sera significativement moindre. La multiplicité des médicaments doit être comparée au moment de l'alimentation de l'enfant.
• Si le médicament doit être pris une fois par jour, il est préférable de le faire avant l'alimentation du soir. Si le médicament est prescrit 2 fois par jour, alors la première fois il est pris avant le coucher, et le second après 12 heures, c'est-à-dire le soir ou la nuit.
• Si l'allaitement a été suspendu, vous devriez continuer à exprimer le lait toutes les 3-4 heures. Dans ce cas, avant de commencer le traitement, vous devez fournir du lait maternel. Il peut être conservé au congélateur pendant un mois.
• L'allaitement au sein réparateur devrait être de 3 à 4 jours après la fin de l'antibiothérapie.

Pendant le traitement, il n'est pas permis de modifier la posologie ou le régime de traitement prescrits par le médecin. Cela réduira son efficacité, ce qui peut entraîner des complications de la maladie et nécessitera un traitement supplémentaire.

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Antibiotiques pour l'angine pendant l'allaitement

L'angine est une maladie bactérienne aiguë avec une défaite des amygdales. Le plus souvent se produit en raison d'une infection streptococcique, des virus, des champignons, des bactéries. Les antibiotiques pour l'angine pendant l'allaitement sont nécessaires non seulement pour traiter la maladie, mais aussi pour prévenir ses graves complications. La thérapie est effectuée après consultation d'un médecin, car seul un expert peut poser le bon diagnostic et choisir des médicaments sûrs mais efficaces.

Si l'amygdalite aiguë se produit dans une forme légère ou modérée, alors les agents antibactériens utilisent des comprimés d'Amoxiclav. Si des intolérances à la pénicilline sont prescrites, l'érythromycine, l'azithromycine ou Wilprafen. Si la pathologie se déroule sous une forme sévère, alors l'injection d'antibiotiques est prescrite.

Antibiotiques efficaces contre l'angine de poitrine pendant l'allaitement:

1. Amoxiclav

Combinaison antibactérienne. Contient deux composants actifs: l'amoxicilline et l'acide clavulanique. Le premier est un antibiotique à large spectre, et le second est un inhibiteur des micro-organismes bêta-lactamases. Le médicament est actif contre de nombreux micro-organismes nuisibles, virus et bactéries.

• Indications: la pneumonie, la sinusite aiguë et chronique, la bronchite, les infections des voies urinaires, l'otite moyenne, abcès rétropharyngé, infections gynécologiques et des lésions des tissus mous, la gonorrhée, la parodontite et l'infection odontogène, prophylaxie des complications septiques infections mixtes.
• Il existe plusieurs formes de production de comprimés pour l'administration orale de 250-500 mg d'amoxicilline / 125 mg d'acide clavulanique avec enrobage entérique, de poudre pour suspension pour administration orale, de poudre pour solution pour administration parenterale. Les comprimés sont pris avant les repas, lavés à l'eau, la dose est choisie individuellement pour chaque patient. Le cours du traitement est de 5-14 jours.
• Les effets secondaires sont légers et temporaires. Le plus souvent, les patients rencontrent de telles réactions: nausée, diarrhée, indigestion, vomissement, flatulence, changement de la couleur de l'urine. En outre, les réactions allergiques, le vertige et les maux de tête, les désordres hépatobiliaires, les désordres du système urinaire sont possibles.
• Contre-indications: hépatite, intolérance individuelle aux composants du médicament, ictère cholestatique. En cas de surdosage, il y a insomnie, vertiges, agitation accrue, convulsions. Le traitement est symptomatique, il est possible d'effectuer une hémodialyse.

2. ampicilline

Antibiotique semi-synthétique, est actif contre les micro-organismes Gram-positifs et un certain nombre de micro-organismes Gram-négatifs. Ne se dégrade pas dans l'environnement acide de l'estomac. Efficace dans les maladies causées par une infection mixte.

• Indications: pneumonie, bronchopneumonie, abcès du poumon, l'angine de poitrine, péritonite, cholécystite, septicémie, infection intestinale, la gonorrhée, des tissus mous et autres infections causées par sensibles aux infections de paludisme.
• Mode d'emploi: la préparation est disponible sous forme de comprimés oraux et de poudre pour la préparation d'une suspension. Dose unique 500 mg, par jour 2-3 g La dose quotidienne est divisée en 3-6 réceptions. La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie, habituellement 5-10 jours, mais pas plus de 2-3 semaines.
• Effets secondaires: éruptions cutanées allergiques, troubles du tractus gastro-intestinal. Pour les éliminer, vous devez arrêter de prendre le médicament et mener une thérapie désensibilisante.
• Contre-indications: intolérance à la pénicilline, insuffisance hépatique, maladies allergiques, asthme bronchique, rhume des foins.

3. Cefadroxil

Séries semi-synthétiques d'antibiotiques céphalosporines, disponibles sous forme de gélules. A des propriétés bactéricides, est actif contre un large éventail de micro-organismes nocifs.

• Indications d'utilisation: infections des voies respiratoires inférieures, bronchite, pneumonie, infections des voies urinaires, tissus mous, os et articulations, otite moyenne, sinusite, pharyngite, amygdalite.
• Dosage et administration: Les capsules sont prises par voie orale, indépendamment de la nourriture, avec de l'eau. Dosage de 1-2 grammes par jour, divisé en plusieurs doses. La durée du traitement est de 7-10 jours.
• Effet secondaire: troubles du tractus gastro-intestinal, nausées, vomissements, diarrhée, éruptions cutanées allergiques, maux de tête et vertiges, insomnie, croissance de micro-organismes opportunistes.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants actifs. Avec une extrême prudence utilisé pendant la grossesse et l'allaitement.
• Surdosage: nausées, vomissements, maux de tête et vertiges, perte de conscience. Pour le traitement, le lavage gastrique et l'hémodialyse sont indiqués. Pendant le traitement, il est nécessaire d'exprimer le lait et de ne pas l'utiliser. Restaurer la lactation peut être 2 jours après la fin du traitement.

4. Cefazolin

Le médicament avec une large gamme d'effets bactéricides. Il est actif contre les micro-organismes Gram positif et Gram négatif. Il est disponible sous forme de poudre pour la préparation de solutions injectables.

• Indications: pneumonie, abcès pulmonaire, empyème, infections des voies urinaires, de l'os et le système commun, la peau et les infections des tissus mous, péritonite et d'autres maladies causées par sensibles aux infections de paludisme.
• Mode d'administration: le médicament est administré par voie intraveineuse et intramusculaire. Le dosage et la durée du traitement sont déterminés par le médecin traitant, individuellement pour chaque patient. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 1-4 g.
• Effets secondaires: réactions cutanées allergiques, augmentation transitoire du taux de foie aminotransférase. Troubles du tractus gastro-intestinal, dysbactériose, surinfection, réactions locales dues à l'injection intramusculaire, phlébite avec administration intraveineuse.
• Contre-indications: intolérance aux composants du médicament, grossesse, nouveau-nés.
• Surdosage: vertiges, maux de tête, paresthésie, convulsions, vomissements, palpitations cardiaques. Pour le traitement d'un traitement symptomatique, l'hémodialyse est indiquée.

5. Erythromycine

Médicament antimicrobien, qui dans le spectre de son action est similaire aux pénicillines. Il est actif contre les pathogènes Gram positif et Gram négatif. Produit sous forme de comprimés de 100-250 mg avec enrobage entérique et pommade 1%.

• Indications d'utilisation: pneumonie, pneumopléthrite, lésions pulmonaires infectieuses, états septiques, érysipèle, mastite, ostéomyélite, péritonite, processus inflammatoires purulents, septicémie.
• Mode d'administration: dose unique de 250 mg, dans les cas particulièrement sévères, de 500 mg sont prescrits. Le médicament est pris toutes les 4-6 heures 1-1,5 heures avant les repas. Avec l'utilisation prolongée du médicament peut développer une résistance à celui-ci.
• Les effets secondaires: nausée, vomissement, diarrhée, altération de la fonction hépatique, réactions allergiques.
• Contre-indications: intolérance aux composants actifs, violations graves de la fonction hépatique, réactions allergiques dans l'histoire.

Selon les instructions, les antibiotiques décrits ci-dessus ne sont pas recommandés pour l'allaitement. Mais il faut prendre en compte que cette contre-indication n'est pas absolue. Le médecin prend en compte l'état de la mère et de l'enfant, le cours de la maladie. Sur cette base, le dosage et la durée du traitement sont sélectionnés. Le cours de la thérapie, en règle générale, prend 7-14 jours. Si nécessaire, sa durée peut être prolongée. Il est interdit d'arrêter seul de prendre des médicaments prescrits, car cela entraîne souvent de graves complications et même la mort.

Le traitement local de l'angine de poitrine est inefficace. Depuis les solutions de rinçage, les compresses ou les pastilles pour la résorption ne créent pas la concentration nécessaire d'ingrédients actifs pour la destruction des pathogènes. De telles procédures peuvent être utilisées en complément de la thérapie principale.

Aides pour le traitement de l'amygdalite aiguë pendant l'allaitement maternel:

• Rinçage - il est nécessaire d'effectuer lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent. Permettre de prévenir le développement de complications purulentes. De médicaments de pharmacie, les mères qui allaitent sont autorisés à prendre une solution de furaciline, teinture de calendula et d'eucalyptus, Miramistin, Chlorhexidine, Iodinol. Aussi pour les rinçages, vous pouvez utiliser l'infusion de camomille et de sauge, infusion d'ail, jus d'aloès avec Kalanchoe et miel, jus de carotte ou de betterave.

• Comprimés de désintégration, sprays, inhalations - avant de les utiliser, il est nécessaire de bien rincer la gorge afin que l'infection ne pénètre pas dans le tube digestif. Les inhalations peuvent être faites avec de l'eau minérale ou une solution saline. Des pastilles et des comprimés pour la résorption avec des antiseptiques sont recommandés: Sepptelet, Lizobakt, Strpsils, Trachisan. Ont également permis d'utiliser spray Stopanguin, Cameton, des solutions de sel de mer Solin ou Aquamaris.

Pendant le traitement de l'amygdalite, il est très important de surveiller l'état de l'enfant. Malgré la sécurité relative des principaux médicaments antibactériens, leur utilisation peut provoquer des troubles digestifs, des douleurs abdominales et des coliques, de l'anxiété, des éruptions cutanées allergiques diverses sur le corps. Si ces symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin. Puisque l'abolition des antibiotiques n'est pas recommandée, le médecin peut prescrire d'autres médicaments ou arrêter temporairement l'allaitement.

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Antibiotiques pour la bronchite en lactation

L'inflammation des parois bronchiques provoquée par des infections virales, bactériennes ou fongiques est la bronchite. L'infection se produit à la fois par contact et par voie aérienne. Les antibiotiques pour la bronchite en lactation sont nécessaires pour éliminer efficacement les agents pathogènes et pour prévenir d'éventuelles complications. L'organisme femelle après le sevrage est affaibli, de sorte qu'il est plus sensible à diverses infections.

La bronchite peut survenir sous forme aiguë et chronique. La première dure environ 10 jours, accompagnée des symptômes de la grippe ou du rhume. Le traitement dépend de l'agent causal de la maladie:

• Si une infection virale est détectée, des agents antiviraux sont utilisés. Le plus souvent, je désigne les inducteurs de l'interféron, qui stimulent la production de protéines qui inhibent la croissance et le développement des virus.
• Dans la bronchite de nature bactérienne, des médicaments antibactériens sont utilisés. Le type de médicament et son dosage sont choisis par le médecin traitant, individuellement pour chaque patient. Pendant la période d'allaitement, les pénicillines semi-synthétiques, les macrolides ou les céphalosporines sont le plus souvent utilisés.
• Si la bronchite est causée par une infection fongique, alors la thérapie est basée sur l'utilisation de médicaments antifongiques. Obligatoirement, les expectorants sont prescrits pour nettoyer les bronches.

Les antibiotiques d'un large spectre d'action sont efficaces dans le traitement de toutes les formes de bronchite. Mais ils sont nommés dans le cas où le test sanguin révèle des signes d'infection bactérienne, une femme pendant quelques jours garde une température élevée, il y avait un essoufflement et les expectorations sont devenues abondantes.

Le plus souvent, des antibiotiques sont prescrits aux patients atteints de bronchite:

1. Amoxicilline

Antibiotique bactéricide du groupe des pénicillines semi-synthétiques. A un large éventail d'action. Résistant à l'acide, rapidement et complètement absorbé dans les intestins. Disponible sous la forme de comprimés oraux avec enrobage entérique, solution buvable et suspension, substance sèche pour injection.

• Indications d'utilisation: bronchite, pneumonie, pyélonéphrite, angine de poitrine, urétrite, colibentérite, gonorrhée et autres maladies causées par des microorganismes sensibles au médicament. Le dosage et la durée du traitement dépendent des prescriptions médicales.
• Effets secondaires: diverses réactions allergiques, rhinite, conjonctivite, douleurs articulaires, fièvre. Dans de rares cas, le développement de la surinfection est possible. En outre, des réactions allergiques aux antibiotiques céphalosporines sont possibles.

2. Wilprafen Solutab

Antibiotique du groupe des macrolides, a des propriétés bactériostatiques. Entrer dans le foyer de l'inflammation, crée des concentrations élevées de l'ingrédient actif, ayant un effet bactéricide. Le médicament est disponible sous forme de comprimés entérosolubles et de suspensions orales.

• Indications d'utilisation: infection des voies respiratoires supérieures et organes ORL, infection des voies respiratoires inférieures, infection de la cavité buccale, scarlatine, diphtérie, infections de la peau et des tissus mous, infection des voies génitales et des voies urinaires.
• Méthode d'application: 1-2 g en 2-3 doses fractionnées. La durée du traitement est de 5-10 jours. L'utilisation de doses élevées provoque des symptômes de surdosage. Cela se manifeste par des violations du tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, diarrhée.
• Effets secondaires: brûlures d'estomac, vomissements, dysbiose, violation du flux biliaire, réactions cutanées allergiques, troubles auditifs dose-dépendants, candidose.
• Contre-indications: hypersensibilité aux macrolides, dysfonction hépatique sévère. Avec une extrême prudence utilisé pendant la grossesse et l'allaitement.

3. Spiramycine

Macrolide antibiotique aux propriétés bactériostatiques. A un large éventail d'action. Il est disponible sous la forme de comprimés avec un enrobage entérique.

• Indications: bronchite, pharyngite, pneumonie atypique, ostéomyélite, infections des tissus mous, prostatite, toxoplasmose, amygdalite, urétrite, sinusite, maladie gynécologique, l'otite moyenne, la prévention des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures, des voies urinaires et les infections à méningocoque. Le médicament prendre 1 comprimé, 3 fois par jour. La durée du traitement est de 5-7 jours.
• Effets secondaires: réactions cutanées allergiques, démangeaisons, diarrhée, nausées, douleurs épigastriques, paresthésies, ulcères gastro-intestinaux, vomissements, colites pseudomembraneuses. Une surdose manifeste des signes similaires. Il n'y a pas d'antidote, donc un traitement symptomatique est indiqué.
• Contre-indications: réactions allergiques aux composants du médicament. Avec une extrême prudence, il est utilisé pendant l'allaitement, avec une insuffisance hépatique et avec obstruction des voies biliaires.

La durée du traitement et le dosage des médicaments prescrits par un médecin dépendent de la forme et du stade de la maladie. La réaction de l'enfant à l'antibiotique est également prise en compte. Il est contre-indiqué de prendre de tels médicaments indépendamment.

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Quels antibiotiques peuvent être utilisés pour l'allaitement avec la gényantrite

La sinusite est une inflammation des sinus paranasaux. Dans 75% des cas, la maladie se développe en raison d'un ARVI avancé ou d'une rhinite. Selon les statistiques médicales, chaque dixième défaite des sinus nasaux est causée par un appel intempestif au dentiste. Pendant la grossesse et l'allaitement, ce problème est particulièrement important, car les changements hormonaux entraînent une perturbation de l'équilibre hydro-électrolytique et une exacerbation des problèmes de dents et des pathologies chroniques du nasopharynx.

La maladie est caractérisée par de tels symptômes: maux de tête sévères, écoulement purulent épais du nez, fièvre, lourdeur. Quels antibiotiques peuvent être utilisés pour la lactation dans la gényantrite peut être déterminée que par un médecin après un diagnostic complet. Cela est dû au fait que la maladie peut être causée par une variété d'agents bactériens, en commençant par une tige hémophilique et se terminant par Staphylococcus aureus. Le diagnostic est effectué avec un frottis nasal et un laboratoire microbiologique. Cela permettra de déterminer l'antibiotique le plus approprié.

Le plus souvent, pour le traitement de la sinusite, des médicaments antibactériens sont prescrits:

1. Azithromycine

Les moyens antibiotiques d'un large spectre d'action. Fait référence au groupe pharmacologique des macrolides. Il est actif contre les micro-organismes Gram positif et Gram négatif. Produit sous la forme de comprimés, de capsules et de sirop dans un flacon à usage oral.

• Indications: maladies infectieuses provoquées par des micro-organismes sensibles aux médicaments, amygdalite, bronchite, sinusite, amygdalite, la scarlatine, la pneumonie, les infections de la peau et des tissus mous, la maladie de Lyme, infection des voies urinaires.
• Le médicament est pris 1 comprimé 2-3 fois par jour, le cours du traitement est de 5-7 jours.
• Effets secondaires: nausées, diarrhées, douleurs abdominales, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, éruptions cutanées.
• Contre-indications: intolérance aux antibiotiques macrolides. Avec un soin particulier est prescrit dans la grossesse et l'allaitement, des réactions allergiques dans l'histoire, avec de graves violations du foie et des reins.

2. Augmentin

Agent antibactérien d'un large spectre d'action. Il est actif contre les micro-organismes aérobies, anaérobies, gram-positifs et gram-négatifs. Contient de l'acide clavulanique et de l'amoxicilline. Produit sous forme de comprimés, sous forme de sirop, une substance sèche pour la préparation d'une suspension et de poudre pour injection.

• Indications: bronchite aiguë et chronique, l'équité bronchopneumonie, empyème, abcès pulmonaire, infection des voies urinaires, les septicémies, amygdalite, sinusite, pharyngite, péritonite, infections pelviennes, ostéomyélite, complications post-opératoires infectieuses.
• Mode d'emploi: le dosage et le déroulement du traitement dépendent de la forme de libération du médicament et de la gravité de l'évolution de la maladie. Les comprimés sont prescrits 3 fois par jour pour 375 mg (1 capsule), si l'infection a une évolution sévère, alors la dose peut être doublée.
• Effets secondaires: troubles digestifs, réactions cutanées allergiques, maux de tête et vertiges, dysfonctionnement hépatique, hyperémie des muqueuses. En cas de surdosage, ces réactions prennent un caractère plus prononcé. Pour les éliminer, vous devez arrêter de prendre le médicament, effectuer un traitement symptomatique et consulter un médecin.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, réactions allergiques dans l'anamnèse. Avec un soin particulier et seulement sous surveillance médicale est utilisé pendant la grossesse et l'allaitement.

3. Céphalexine

Antibiotique semi-synthétique du groupe pharmacothérapeutique des céphalosporines de la 1ère génération. Il a des propriétés bactéricides et un large spectre d'action. Rapidement absorbé par le tube digestif, pénètre dans tous les organes, tissus et fluides corporels. Il a plusieurs formes de libération orale: capsules, comprimés, poudre pour la préparation de la suspension.

• Indications d'utilisation: bronchite, pneumonie, pleurésie, abcès du poumon, infections des organes ORL, lésions infectieuses du système urinaire et de la peau, ostéomyélite, arthrite. Le médicament est prescrit dans une dose de 1-4 g, mais si la maladie est causée par une flore gram-négative, la dose peut être augmentée à 4-6 g Le cours du traitement est de 7-14 jours.
• Effets secondaires: dyspepsie, diarrhée, colite pseudomembraneuse, augmentation de la faiblesse, violation de l'image sanguine, vertiges, diverses réactions allergiques de gravité.
• Contre-indications: intolérance individuelle aux antibiotiques de la série des pénicillines et aux céphalosporines. La possibilité d'allergie croisée est nécessairement prise en compte.

4. Ceftriaxon

Céphalosporine antibiotique de 3ème génération. A un effet bactéricide en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. A un large spectre d'action antimicrobienne, affecte les micro-organismes aérobies, anaérobies, gram-positifs et gram-négatifs. Il est disponible sous forme de poudre pour la préparation des injections.

• Indications: infections ORL, des voies respiratoires supérieures et inférieures, infections de la peau et des tissus mous de la cavité abdominale, la septicémie et la septicémie bactérienne, la méningite bactérienne et l'endocardite, la salmonellose, la prévention des complications septiques postopératoires.
• Mode d'administration: Le médicament est utilisé pour les injections intramusculaires et intraveineuses. Utilisez uniquement des solutions fraîchement préparées. En administration intramusculaire, on dissout 500 mg du médicament dans 2 ml d'eau, par voie intraveineuse dans 5 ml d'eau ou 1 ml de solvant. La dose quotidienne de l'ingrédient actif ne doit pas dépasser 2 mg.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, selles anormales, augmentation transitoire des transaminases hépatiques, ictère cholestatique, éruptions cutanées allergiques, des problèmes avec l'hémogramme, phlébite, douleur au site d'injection, candidose.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, pénicillines et autres céphalosporines, grossesse et allaitement, insuffisance hépatique-rénale.
• Le surdosage se produit avec l'utilisation prolongée de la drogue ou l'utilisation des doses augmentées. Il se manifeste par une leucopénie, une neutropénie, une anémie hémolytique et d'autres anomalies de la part du tableau sanguin. Le traitement est symptomatique.

Lors du choix des médicaments, il faut tenir compte du fait que la plupart des médicaments efficaces sont contre-indiqués pour les femmes qui allaitent. Cela est dû au fait que les antibiotiques pénètrent dans toutes les structures du corps, y compris le lait maternel. Les médicaments fortement agissant peuvent causer des anomalies de la part du tube digestif chez l'enfant, des réactions allergiques et même des lésions fongiques de la muqueuse.

En plus des comprimés, des solutions salines pour le lavage nasal peuvent être prescrites pour le traitement. Utilisez le plus souvent Marimer, Dolphin ou Quix. Ces médicaments nettoient le nez et les sinus du pus et du mucus. Pour le traitement, des gouttes vasoconstrictrices peuvent être utilisées, mais lorsqu'elles sont utilisées, il est très important de ne pas dépasser la dose quotidienne: Nazivin, Galazoline, Tysin.

Si le traitement prolongé de la sinusite n'aboutit pas à des résultats positifs, cela peut indiquer la présence de kystes ou de polypes dans le sinus nasal. Dans les cas particulièrement graves, une intervention chirurgicale est possible. ENT conduit une ponction du sinus maxillaire. Cette procédure se déroule en ambulatoire et ne nécessite pas l'arrêt de la lactation.

Contre-indications

Les principales contre-indications à l'utilisation des antibiotiques en lactation:

• Les réactions allergiques.
• Intolérance individuelle des composants actifs et d'autres composants du médicament.
• Insuffisance rénale hépatique.

En présence des contre-indications ci-dessus, il est nécessaire d'arrêter la lactation pour la durée du traitement.

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Effets secondaires Antibiotiques pour l'allaitement

Les agents antimicrobiens utilisés pour traiter les femmes qui allaitent peuvent causer des effets secondaires, tant chez la mère que chez l'enfant. Le plus souvent, les patients sont confrontés à de tels symptômes:

• Les réactions allergiques.
• Troubles du système digestif.
• Dysbactériose de l'intestin.
• Effet toxique sur le foie et le système hématopoïétique.

Pour éliminer les réactions décrites ci-dessus, il est nécessaire d'arrêter la lactation et d'effectuer une thérapie symptomatique pour le patient et les nourrissons.

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Surdosage

Le non-respect des recommandations médicales concernant l'utilisation d'antimicrobiens pendant l'allaitement peut entraîner divers symptômes indésirables. Un surdosage d'antibiotiques se manifeste de différentes façons et dépend de quel médicament particulier a été utilisé:

• En cas de surdosage de pénicillines et de céphalosporines, des nausées, des vomissements et des troubles des selles apparaissent. Avec l'administration interne de fortes doses, les crises d'épilepsie peuvent commencer.
• Les tétracyclines sont les plus dangereuses, à la fois pour la mère et pour le bébé. Provoquer des douleurs dans l'épigastre, des nausées, des vomissements, des réactions cutanées allergiques.
• Une surdose d'aminoglycosides n'est pas mortelle. Si ces médicaments sont utilisés en pratique ophtalmique, ils peuvent aggraver le blocage neuromusculaire.
• Une surdose de fluoroquinolones se manifeste par un effet pathologique sur le système cardiovasculaire. Une insuffisance rénale, des lésions articulaires et tendineuses, une intoxication peuvent également se développer.
• Les sulfamides provoquent des nausées et des réactions allergiques. Dans de rares cas, il existe un trouble de la circulation cérébrale.

Pour éliminer les symptômes douloureux, il existe certaines méthodes pour retirer les composants actifs du corps. Tout d'abord, c'est le nettoyage des intestins à l'aide d'entérosorbants. La thérapie symptomatique devrait débuter avec l'apparition des premiers signes d'un surdosage. Une attention particulière devrait être accordée au maintien de l'équilibre hydrique et électrolytique.

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Interactions avec d'autres médicaments

Le nombre de médicaments antibactériens augmente chaque année. Par conséquent, toutes les interactions possibles avec d'autres médicaments doivent être surveillées attentivement par le médecin traitant. Puisque la combinaison de certains médicaments peut causer une variété de symptômes défavorables, à la fois dans la mère et dans l'enfant.

Principales interactions:

• Amoxiclav - inactive les aminoglycosides et potentialise l'effet des anticoagulants indirects.
• Il est contre-indiqué de mélanger les formes injectables d'ampicilline du médicament dans une seringue avec d'autres médicaments.
• Céfazoline - avec l'application simultanée de probénécide, il y a une augmentation de la concentration de kefzol dans le plasma sanguin.
• Spiramycine - augmente le métabolisme et réduit l'activité des contraceptifs oraux, des anticoagulants, des glucocorticostéroïdes.
• L'érythromycine - il est contre-indiqué à utiliser avec la lincomycine, la théophylline, l'acétylcystéine.

Dans le traitement complexe avec l'utilisation de plusieurs médicaments simultanément, il est nécessaire de prendre en compte le risque de développer des interactions synergiques et antagonistes. Cela peut affecter l'efficacité du traitement.

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Conditions de stockage

Puisque les antibiotiques utilisés pendant la lactation peuvent avoir différentes formes de libération, il est nécessaire d'observer les conditions de leur stockage. Les comprimés, gélules et poudres sèches à usage oral doivent être conservés dans leur emballage d'origine, à l'abri du soleil et hors de la portée des enfants. La température de stockage recommandée est de 25 ° C Les injections peuvent être conservées à température ambiante, les solutions prêtes à l'emploi doivent être utilisées le jour de leur préparation.

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Durée de conservation

Les médicaments antibactériens ont une durée de conservation différente, qui dépend de la forme de libération du médicament et de sa composition. Les comprimés et les capsules doivent être utilisés dans les 24 à 36 mois suivant la date de leur production. La date de péremption des injections et autres préparations, y compris pour application topique, est indiquée sur leur emballage. Prendre des médicaments en retard est contre-indiqué.

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Comment restaurer la lactation après des antibiotiques?

Beaucoup de jeunes mères qui subissent un traitement antibiotique sont confrontées à la question: comment restaurer la lactation après les antibiotiques. Pendant le traitement, il est nécessaire de prendre en compte le fait que l'admission temporaire n'est pas toujours une indication pour arrêter l'allaitement maternel. Même sans mettre le bébé au sein, la lactation peut être sauvée. Pour ce faire, vous devez suivre ces règles:

• Exprimer le lait avec la fréquence avec laquelle le bébé prend le sein, de préférence toutes les 3-4 heures.
• Express lait la nuit. Cela contribue à la production de l'hormone prolactine, qui favorise la lactation.
• Utilisez uniquement des tire-lait de haute qualité pour l'expression.
• Buvez beaucoup de liquides, mangez pleinement et reposez-vous.

Si des antibiotiques sont prescrits régulièrement, il est nécessaire de préparer un stock de lait à l'avance, en le congelant. Si ce n'est pas fait, alors en raison d'une interruption de la lactation, le bébé devra être remplacé par une préparation lactée nutritionnelle. Lors de la décision d'arrêter la lactation pendant le traitement, l'âge de l'enfant doit être pris en compte. Depuis pour les bébés jusqu'à 6 mois, le lait maternel est la meilleure nourriture.

Restaurer la lactation immédiatement après que les antibiotiques ne peuvent pas. Il est renouvelé dans 2-4 jours. Une femme devrait boire quelques jours de sorbants intestinaux, tels que Pelifepan, Enterosgel ou Sorbogel. Ils contribuent à l'élimination complète des restes de médicaments du corps, et vous permettent de reprendre l'allaitement.

Les antibiotiques pour l'allaitement, pris sans rendez-vous médical, peuvent provoquer des réactions secondaires. Les symptômes douloureux affectent la mère et l'enfant. Une antibiothérapie correcte, désignée par le médecin, n'entraîne pratiquement pas de conséquences négatives et permet un traitement complet.