Anonymat

Il existe de nombreuses maladies, dont le traitement nécessite la combinaison de spécialisations médicales, cette catégorie inclut l'otoneurologie - une direction combinant les bases de la neurologie et de l'oto-rhino-laryngologie. Otoneurologia comme une nouvelle spécialisation a pris forme au XIXe siècle, bien que des références aux maladies vestibulaires peuvent être trouvées même dans les écrits d'Hippocrate. Les premières publications scientifiques appartiennent au Pérou d'audiologistes, neuropathologistes du XIXe siècle, ce sont Khilov, Bekhterev, Voyachek, Zhukovich et d'autres médecins exceptionnels de l'époque. En Ukraine, le médecin en tant que spécialiste otonevrologa est apparu au milieu du siècle dernier, il a servi les travaux scientifiques et l'ouverture des efforts du département Kotlyarevskaya, Kulikova, Kiseleva, les médecins qui ont étudié les troubles vestibulaires dans les pathologies qui nécessitent une intervention neurochirurgicale. Otonevrologa actuellement engagé vertige TROUBLESHOOT (vertiges), troubles de l'équilibre qui peuvent être associés à des anomalies de l'oreille interne, le système nerveux central, des maladies du système nerveux périphérique et le système endocrinien, les dysfonctionnements cardiovasculaires.

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Qui est l'otoneurologue?

Comment comprendre qui est otoneurologue et qui est neurologue? Quelle est la différence entre eux?

Toute violation de l'appareil vestibulaire, connecté à des processus inflammatoires dans le cerveau, un traumatisme crânien (traumatisme cranio-cérébral), les maladies de l'oreille, du système nerveux central, peut être accompagnée de vertiges. Ces conditions sont engagés dans otoneurologist.

Neurologue spécialisé dans les maladies elles-mêmes qui provoquent des vertiges, des étourdissements - système nerveux central et du système nerveux périphérique, ainsi que névralgie traite, névrite, la maladie de tumeur cérébrale, l'encéphalite.

Un otoneurologue peut devenir un docteur avec une formation médicale supérieure, cette spécialisation est choisie principalement par les neurologues, les audiologistes, puisque ces domaines sont très proches et ne nécessitent pas un long recyclage. Le cours de re-profilage comprend la théorie de l'otoneurologie, pratique sous la supervision d'un spécialiste expérimenté. Lors de la rééducation, le médecin devrait maîtriser de tels sujets, concernant directement la future spécialisation: 

• Perturbation du goût, de l'odorat.
• Perturbation de l'innervation des muscles constricteurs, des muscles tubaires-pharyngiens, shillopharyngiens, non-pharyngiens (muscles du pharynx et du larynx).
• Symptômes vestibulaires dans les maladies du système nerveux central.
• Troubles auditifs dans les maladies du système nerveux central.
• Les symptômes, le diagnostic et les méthodes de traitement du neurinome du nerf auditif.
• Oilylvorea, liquorrhée nasale.
• Plastique endoscopique de fistules de liqueur (méthode endonasale).
• Méthode endoscopique de diagnostic endonasal.
• Méthodes de traitement des anomalies de la base du crâne (inflammation, tumeur).
• Vertiges (vertiges).
• Causes et méthodes de traitement du bruit dans les oreilles.
• Lésion de la pyramide pars petrosa (os temporal).
• Prothèses cochléaires (implantation).
• de.
• Maux de tête

Ainsi, la question - qui est un otoneurologue, vous pouvez répondre ainsi - c'est un médecin qui détermine la cause des troubles vestibulaires et possède des méthodes de traitement de ces maladies

Quand devrais-je contacter un otoneurologue?

Il y a certains symptômes spécifiques qui indiquent directement la nécessité d'un diagnostic et d'un traitement urgent avec l'aide d'un otoneurologue.

Quand devrais-je contacter un otoneurologue? 

• Les mouvements oculaires involontaires sont des nystagmus.
• Vertiges.
• Violation de l'équilibre.
• Changer de démarche, altération de la coordination des mouvements.
• Symptômes végétatifs - vertiges, accompagnés d'étouffement, d'anxiété, de nausée.
• Nez liquide chronique non curable.
• Tintement, bruit dans les oreilles.
• Douleur dans les sinus maxillaires d'une étiologie inconnue.
• Douleur dans les oreilles (dans l'oreille) sans raison visible et objective.
• Perception douloureuse des sons.
• Déficience auditive unilatérale, surdité.
• Crunch, inconfort dans l'articulation temporo-mandibulaire.
• Changement de perception des sons.
• Engourdissement des membres de l'étiologie peu claire.
• Mal de tête constant.
• Douleur dans le cou.
• Les blessures de la membrane tympanique.
• Blessure de l'oreille (oreilles).

Quels tests dois-je prendre lorsque je contacte un otoneurologue?

Quels examens, examens préliminaires, il faut passer à la référence à l'otoneurologue, déterminent le plus souvent le médecin traitant local ou le neurologue. Cela est dû au fait que le plus souvent l'examen primaire, la détection des manifestations inconfortables, les symptômes se produisent exactement dans les bureaux de ces médecins. La liste des analyses possibles pouvant être attribuées: 

• L'UAC est un test sanguin général.
• Test sanguin pour la coagulation.
• Sang sur RW.
• Bakposove de l'oreille.
• Détermination de la sensibilité aux antibiotiques de différents groupes.
• Détermination de l'intensité de la production de liquide lacrymal (test de Schirmer).
• Définitions de l'ataxie statique (test de Romberg).
• Un essai sur diadochokinesis (dyadochokinesis) - la définition de mouvements synchrones symétriques (pronation, supination des mains).

En outre, pour répondre à la question - quels tests supplémentaires devraient être donnés lors de l'application à un otoneurologue, ces études aident: 

• Echographie, dopplerographie des vaisseaux cérébraux.
• Tests vestibulaires.
• Posterographie.
• Vestibulométrie.
• Craniographie.
• Tomographie informatique.

La liste des méthodes, des analyses qui aident l'otoneurologiste à déterminer la véritable cause des troubles vestibulaires est grande, mais en règle générale, les diagnostics complexes ne prend pas plus d'une semaine.

Quelles méthodes de diagnostic l'otoneurologue utilise-t-il?

Les méthodes utilisées par l'otoneurologue dans sa pratique concernent principalement la neurologie, des méthodes spécifiques de diagnostic des dysfonctions vestibulaires sont également efficaces, mais à ce jour, tous les établissements médicaux n'ont pas la possibilité d'acheter de tels équipements. Par conséquent, traditionnellement, au premier stade du diagnostic, l'otoneurologue entreprend de telles actions: 

• Parlez avec le patient, l'anamnèse.
• Identification des plaintes subjectives par le patient.
• Consultation d'un neurologue et d'un audioprothésiste, éventuellement un ophtalmologue.
• Examen échographique des vaisseaux cérébraux (flux sanguin principal de la tête, région cervicale, y compris les tests fonctionnels).
• Dopplerographie des vaisseaux.
• Électroencéphalographie, y compris les potentiels somatosensoriels, auditifs et visuels induits.
• Radiographie du crâne (craniométrie).
• Selon les indications - tomodensitométrie et (ou) IRM.

Quelles méthodes diagnostiques l'otoneurologue utilise-t-il comme tests et tests spécifiques? 

• Détermination des paramètres et des troubles de l'analyseur vestibulaire (vestibulométrie).
• L'audiométrie est l'étude des paramètres de l'audition.
• Études neuro-ophtalmologiques - Diagnostic du glaucome, de l'hypermétropie, de la myopie, de l'état vitré, de la rétine.
• L'électro-chro- graphie est la détermination de l'absence ou de la présence de l'hydropisie du labyrinthe du canal auditif (détection de l'hydrops).
• Timpanométrie et définition du réflexe auditif - mesure de l'impédance acoustique.
• Stabilométrie (post-métrie) - fixation des paramètres du système vestibulospinal.
• Radiographie du crâne (craniométrie).

Que fait Otonevrologue?

Oto-neurologue étudie et traite les maladies associées au larynx, au cerveau, au nasopharynx, à l'oreille, si ces pathologies s'accompagnent de symptômes spécifiques - vertiges et altération de la coordination. Les raisons qui provoquent le vertige sont diverses et peuvent être telles: 

• Dysfonction vestibulaire
• Déficience auditive de diverses étiologies.
• Inflammation du pharynx, du nez, de l'oreille (aiguë et chronique).
• Vertiges causés par l'ostéochondrose cervicale.
• Insuffisance vasculaire vertébrobasilaire.

Qu'est-ce qui guérit, que fait Otonevrologue?

• Toutes les maladies de l'oreille moyenne et interne - hydrologo, une hémorragie (saignement), l'inflammation, l'embolie, la thrombose, les traumatismes, les spasmes des artères labyrinthe, neuroinfection, intoxication.
• Maladies tumorales du cerveau accompagnées de vertiges.
• Tumeurs du nerf auditif.
• Maladies du système nerveux central, système périphérique, accompagné de vertiges.
• Violation de l'innervation de tous les organes ORL.

La tâche principale de l'otonévrologue est d'identifier la cause des symptômes avec l'aide de l'examen instrumental, le diagnostic. Pour ce faire, on examine la cavité buccale, on détermine la mobilité du voile du palais, on détermine la sensibilité de la muqueuse nasale, on examine la fonction de l'appareil vestibulaire, l'ouïe, l'odorat, le goût. Le diagnostic rapide et l'identification de la cause du vertige, la perturbation de la coordination et de l'équilibre aident à identifier de nombreuses tumeurs, des pathologies inflammatoires dans les premiers stades, et fournissent également une opportunité pour les traiter efficacement.

Quelles maladies sont traitées par otoneurologist?

Otonevrology comme une direction médicale distincte relie la théorie et la pratique de l'oto-rhino-laryngologie et la neurologie, cela détermine la gamme de maladies relevant de la compétence d'un médecin otoneurologist. Le plus souvent, un traitement primaire pour un spécialiste est à propos de vertiges, ce qui peut être vrai - un vertige, mais peut se développer comme un symptôme vestibulaire de la maladie sous-jacente. Les statistiques disent que les troubles vestibulaires se produisent beaucoup plus souvent que les vertiges, ils sont provoqués par un certain nombre de pathologies, dont la liste atteint 80 unités nosologiques. Plus de la moitié des causes sont associées aux troubles du SNC et aux maladies de l'oreille interne. Par conséquent, il est plutôt difficile de répondre à la question de savoir quelles maladies otonevrolog traite, nous allons donner une brève liste des principales pathologies, les plus courantes: 

• Le syndrome de Ménière est une maladie de l'oreille interne, accompagnée d'une augmentation significative du liquide dans la cavité et d'une augmentation de la pression intra-labyrinthique.
• Inflammation du nerf vestibulocochlearis (nerf vestibulaire), névrite vestibulaire.
• La DPPH est un vertige positionnel paroxystique bénin (otolithiase).
• Basilic hemicrania (migraine).
• Gypsony orthostatique.
• Ostéochondrose de la colonne vertébrale cervicale.
• Psychogénie
• Insuffisance de Vertebrobasilar.
• Perte auditive de diverses genèses.
• Tumeur du cerveau.
• Infection herpétique.
• Violation de la coordination des mouvements, équilibre.
• Sinusitы, rinitы.
• Otite.
• Autophonie (béance du tube auditif).
• Pathologies de l'otosclérose.
• Surdité sensoneurale.
• Emission otoacoustique spontanée.
• Tservikalgiya.
• Sclérose de la cavité tympanique (tympanosclérose).
• Blessures ou tumeurs du lobe temporal (lobe temporal du cerveau) - méningiome, astrocytome, glioblastome.
• Blessures, dommages à l'audience.

Conseil d'un médecin

Que peut conseiller otonevrolog pour la prévention des maladies de l'oreille interne, des violations de l'appareil vestibulaire?

Tout d'abord, quand vous avez des vertiges, vous ne devriez pas paniquer et surtout ne pas vous faire un diagnostic. Très souvent, la tête tourne pour de telles raisons, qui n'ont rien à voir avec des pathologies graves: 

• Changement prononcé de posture après une longue position statique du corps.
• Transition nette d'une position couchée à une position verticale.
• Perturbation de la coordination lors des mouvements dans des conditions d'obscurité complète.
• Charge auditive excessive lors de la visite d'événements de divertissement de masse.
• Toux chronique, tension.
• Sports nautiques sans préparation adéquate - plongée.
• Long voyage (transport).
• Violation de l'alimentation - la faim.
• L'abus d'alcool.
• Situation stressante.
• Syndrome prémenstruel chez les femmes.

Si otonevrologa diagnostiquent les troubles de l'appareil vestibulaire associé à des pathologies du système nerveux central et d'autres organes, en plus des méthodes traditionnelles de traitement, il y a des exercices spécifiques pour aider les « former» Vestibulum et réduire de manière significative la sévérité des symptômes. Ces méthodes comprennent les complexes suivants: 

• La méthode Brandt-Daroff (le patient peut appliquer la méthode lui-même).
• La manœuvre de Demont est sous la supervision du personnel médical, le médecin.
• Manoeuvre Epley - avec l'aide d'un otoneurologue.
• Manœuvre Lempert - avec l'aide d'un médecin.

Les conseils du médecin de l'otoneurologiste concernent aussi les actions des patients souffrant de vertiges persistants: 

• Essayez de limiter les mouvements dans les espaces ouverts, évitez les gens encombrés, les événements de masse.
• Choisissez la position la plus pratique pour une position horizontale.
• Dans la matinée ou à n'importe quelle hauteur du lit, essayez de vous élever latéralement, évitez les mouvements brusques.
• Il n'est pas recommandé de conduire des véhicules de manière indépendante.

Le conseil le plus important est le suivant: lorsque vous présentez des symptômes anxieux du système vestibulaire, vous devez vous rendre chez le médecin le plus tôt possible pour un diagnostic rapide et pour obtenir des soins efficaces.

Otonevrolog à l'heure actuelle est une spécialité assez rare, dans cette direction médicale spécifique il y a encore beaucoup de sujets non résolus et controversés, des questions. Des problèmes similaires sont causés par l'histoire relativement récente du développement de l'otoneurologie en tant que spécialisation distincte, et l'absence dans les établissements hospitaliers de l'équipement nécessaire pour diagnostiquer avec précision les violations de l'appareil vestibulaire. Néanmoins, chaque année, des spécialistes étroits engagés dans des dysfonctionnements vestibulaires et auditifs deviennent des méthodes de plus en plus sophistiquées d'examen et de traitement des patients. Cela nous donne l'espoir que très bientôt chaque polyclinique aura son propre bureau de surdologue et otoneurologue, où toute personne souffrant de vertiges, de violation de la coordination des mouvements et d'autres maladies liées aux problèmes de l'oreille interne et du système nerveux central pourront s'appliquer.