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Allergies: types et formes

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 08.07.2025
 
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L'allergie se présente sous différentes formes. Ces dernières décennies, les maladies allergiques sont devenues une véritable menace pour la santé humaine, une véritable épidémie. La diversité des formes et des symptômes cliniques est infinie.

Traditionnellement, les allergologues divisent cette maladie en trois grandes catégories, elles-mêmes divisées en types et sous-types.

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Allergie médicamenteuse

L'allergie médicamenteuse, dont les types ont été bien étudiés, est appelée ainsi car le principal déclencheur d'une réaction allergique est le médicament. L'allergie médicamenteuse s'est développée si rapidement au cours du siècle dernier que les scientifiques doutent déjà parfois de l'opportunité de développer de nouvelles formes et de nouveaux types de médicaments plus avancés. Le système immunitaire y réagit tout aussi violemment, avec la même intensité et la même rapidité qu'à leur apparition sur le marché pharmaceutique.

La pathogenèse de l'allergie médicamenteuse est directement liée au mécanisme de réponse du système immunitaire aux antigènes complets ou aux haptènes (antigènes incomplets). Chacun de ces antigènes se combine à une protéine pour former des complexes immuns circulants (CIC). Ceux-ci, à leur tour, provoquent des pathologies allergiques, parfois graves, comme l'asthme bronchique. Le rôle principal est joué par l'activité allergénique du médicament, et dans une moindre mesure par sa dose et son mode d'administration (voie orale, externe, injectable). Les antibiotiques de toutes classes et générations se sont particulièrement distingués par leur capacité à provoquer des réactions allergiques. Les réactions aux médicaments sont souvent groupées, croisées, et dépendent de la composition chimique et de la pharmacodynamique du médicament.

L'allergie médicamenteuse est observée même chez les nouveau-nés dont la mère a souffert d'allergies pendant la grossesse ou a été en contact constant avec un médicament provoquant une réaction allergique périodique. Le tableau clinique de l'allergie médicamenteuse ne peut être uniformisé, car il dépend de la gravité de la maladie. Si l'organisme est affecté par plusieurs types d'allergènes (il peut s'agir d'une combinaison d'antigènes alimentaires et médicamenteux), les symptômes sont évidents et peuvent avoir de graves conséquences, notamment un choc anaphylactique. Le diagnostic comprend le recueil de l'anamnèse et des analyses de laboratoire in vitro, mais les tests cutanés ne sont pas recommandés. Les mesures préventives consistent en une attention particulière portée par le médecin aux informations anamnestiques. En cas de manifestations allergiques antérieures, le traitement médicamenteux doit être soigneusement planifié et sélectionné, en tenant compte des risques potentiels. De plus, tous les patients doivent être informés des effets secondaires possibles après la prise de médicaments et des moyens de les neutraliser.

Allergie atopique

Les allergies se présentent sous de nombreuses formes différentes et se manifestent non seulement par un écoulement nasal ou un essoufflement, mais également de manière cutanée, c'est-à-dire sur la peau.

La dermatite allergique atopique est une maladie chronique lente, accompagnée d'exacerbations périodiques. L'étiologie de nombreux sous-types de dermatoses allergiques n'a pas été entièrement étudiée, mais la quasi-totalité des dermatites atopiques est généralement provoquée par un antigène allergique externe. La dermatite peut débuter dès la petite enfance; on parle le plus souvent de diathèse exsudative-catarrhale, plus rarement d'eczéma et de névrodermite. Les pédiatres attribuent la dermatite allergique infantile à l'hérédité, et les statistiques confirment partiellement cette hypothèse. Si les parents ont eu des cas, même isolés, de réactions allergiques, l'enfant présentera très probablement une réaction immunitaire correspondante aux antigènes allergiques. Jusqu'à 80 % des enfants héritent d'allergies si leurs deux parents sont allergiques. Outre la variante héréditaire, des facteurs environnementaux interviennent également. Tout facteur de risque, comme le tabagisme de la future mère, la consommation d'alcool et d'autres habitudes malsaines, peut par la suite avoir un effet néfaste sur la santé du bébé. Les facteurs de risque de dermatite allergique chez l'enfant peuvent également être des maladies infectieuses et virales des parents, ainsi que diverses pathologies accompagnant la grossesse. Un traitement médicamenteux pendant la grossesse multiplie considérablement les facteurs de risque de développement d'allergies chez l'enfant. De plus, des troubles apparemment mineurs du régime alimentaire de la mère peuvent sérieusement affecter l'état allergique de l'enfant, qui, in utero, est exposé à l'invasion d'allergènes alimentaires. En règle générale, dans de tels cas, le bébé souffre non seulement de dermatite atopique, mais aussi d'une forme entérale d'allergie.

Chez les adultes, les allergies, dont les types peuvent être classés comme dermatite atopique, peuvent être causées par les raisons suivantes:

  • Pollen des plantes et consommation de baies, de fruits (en particulier de fruits à noyau);
  • Eau chlorée;
  • Cosmétiques, crèmes, produits chimiques ménagers;
  • Linge de maison, y compris literie, vêtements en matières synthétiques;
  • Produits contenant du duvet, des plumes, des tapis;
  • Poussières de tous types – domestiques, industrielles, naturelles;
  • Contact avec les animaux, y compris les animaux domestiques;
  • Helminthiases, giardiase.

La dermatite atopique est difficile et prend du temps à traiter, mais si vous suivez strictement les recommandations de votre médecin, la maladie peut être contrôlée et ses manifestations peuvent être minimisées.

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Types d'allergies respiratoires

L'allergie n'exclut pas les formes respiratoires. Il s'agit de la rhinite allergique, de la conjonctivite, du rhume des foins et de l'urticaire. La conséquence la plus grave de l'allergie respiratoire chronique est l'asthme bronchique. Les formes respiratoires peuvent être permanentes ou saisonnières. L'allergie saisonnière est directement liée à la période de l'année et l'antigène responsable est plus facile à identifier. Il s'agit généralement du pollen des plantes à fleurs et des graminées. L'allergie respiratoire permanente est plus difficile à diagnostiquer et à traiter. Par conséquent, dès les premiers symptômes d'allergie respiratoire, qui ressemblent fortement aux symptômes classiques des maladies respiratoires, mais ne répondent pas au traitement standard, il est conseillé de consulter un allergologue.

Allergies alimentaires

Cela inclut les allergies alimentaires, qui se manifestent par des symptômes similaires à ceux d'autres types d'allergies. Gonflement, nausées, suffocation, douleurs épigastriques, hyperémie, dermatite, troubles intestinaux: il ne s'agit là que d'une liste non exhaustive des signes de réactions à un allergène alimentaire. Le seul moyen de différencier ce type d'allergie est de réaliser des tests cutanés, un test RAST (test radioallergosorbant) ou une immunoenzyme. Le traitement de l'intolérance alimentaire consiste principalement à éliminer les aliments provoquant la réaction, à suivre un régime alimentaire spécifique et à prendre un traitement antihistaminique prescrit par un médecin.

Les types d'allergies sont variés, et il s'agit souvent d'allergies croisées, associant plusieurs types d'allergies, alimentaires et respiratoires. Dans tous les cas, le diagnostic différentiel et l'élaboration d'un plan de traitement sont du ressort de l'allergologue. L'automédication, quel que soit le type d'allergie, est inacceptable, car elle peut avoir des conséquences graves pour la santé, voire mortelles.

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